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文档简介
药事是指与药品的研制、生产、流通、使用、价格、广告、信息、监视等活动有关的事药事治理是指对药学事业的综合治理,是运用治理学、法学、社会学、经济学的原理和方法对药事活动进展争辩,总结其规律,并用以指导药事工作安康进展的社会活动。(包括宏观和微观两个方面)4.药事治理学科争辩“药事”的治理活动及其规律的学科体系,是以药品质量监视治理为重点、解决公众用药问题为导向的应用学科,具有社会科学性质。1.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调整人的生理机能并规定有适应证或〔抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等共11〕处方药是指凭执业医师和执业助理医师处方方可购置、调配和使用的药品。非处方药消费者可以自行推断、购置和使用的药品。〔非处方药依据安全性分为甲类〔红色〕和乙类〔绿色〕,乙类安全性高于甲类〕药是指未曾在中国境内上市销售的药品。仿制药是指仿制国家已批准上市的已有国家药品标准的药品品种。医疗机构制剂指医疗机构依据本单位临床需要经批准而配置、自用的固定处方制剂。11.药品监视治理是指国家授权的行政机关,依法对药品、药事组织、药事活动、药品信息品的行政机关和公务员的监视。药品标准检验和治理部门共同遵循的法定依据。国家药品标准是指《中华人民共和国药典》规定,国家食品药品监视治理局批准的药品注册标准和其他药品标准。药品质量监视检验是指国家药品检验机构依据国家药品标准对需要进展质量监视的药品进展抽样、检查和验证并发出相关结果报告的药物分析活动。20.国家根本药物是适应根本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供给,公众可公正获得的药品。国家根本药物制度国家根本药物制度是指对根本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效治理的制度,〔并与公共卫生、根本医疗效劳、根本医疗保障体系相连接。〕31.药品不良反响指合格药品在正常用法用量下消灭的与用药目的无关的或意外的有害反响。严峻的ADR:指因使用药品引起以下损害情形之一的反响:①引起死亡;②致癌、致畸、致诞生缺陷;③对生命有危急并能够导致人体永久的或显著的伤残;④对器官功能产生永久损伤;⑤导致住院或住院时间延长的ADR:指药品说明书中未载明的不良反响11药学技术人员技术职务证书或执业药师资格,遵循药事法规和职业道德标准,从事与药品的生产、经营、.执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》,并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。2.临床药师接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。1.药品治理立法,指由特定的国家机关,依据法定的权限和程序,制定、认可、修订、补充和废除药品治理法律标准的活动。2.2.药事治理法的行为标准体系,是调整与药事活动相关的行为和社会关系的法律标准的总和。1.药品注册是指SFDA全性、有效性、质量可控性等进展系统评价,并打算是否同意其深情的审批过程。药品注册申请人〔以下简称申请人〕,是指提出药品注册申请,担当相应法律责任,并在该申请获得批准后持有药品批准证明文件的机构。10.药品技术转让是指药品技术的全部者依据《药品技术转让注册治理规定》的要求,将药技术转让分为药技术转让和药品生产技术转让。15.药品注册标准品的药品生产企业必需执行该注册标准。麻醉药品性和精神依靠性,能成瘾癖的药品。精神药品品。11.医疗用毒性药品系指毒性猛烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。14.易制毒化学品是指国家规定管制的可用于非法制造毒品的原料、配剂等化学物品,包括17.生物制品批签发〔以下简称批签发〕,是指国家对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂以及SFDA规定的其他生物制品,在每批制品出厂上市或者进口时口。1.药品学问产权指一切与药品有关的制造制造和智力劳动成果的财产权。6.药品专利,是指源于药品领域的制造制造,转化为一种具有独占权的形态,是各国普遍承受的以独占市场为主要特征的谋求市场竞争有利地位的一种手段。药品商标是指文字、图形、字母、数字、三维标志或颜色组合,以及上述要素的组合,能够将医药生产者、经营者用来区分于他人生产、经营的药品或药学效劳的可视性标记。药品商标权,是指医药商标全部人对其在国家商标局依法注册的商标所享有的权利。办理商标注册申请是获准商标注册、取得商标权的前提和必经程序。药品说明书,是指药品生产企业印制并供给的,包含药理学、毒理学、药效学、医学等药品安全性、有效性重要科学数据和结论的,用以指导临床正确使用药品的技术性资料〔内容应当以SFDA核准或获准修改的药品说明书为准,不得擅自增加和删改原批准的内容。药品生产企业生产供上市销售的最小包装必需附有说明书〕药品标签,药品包装上印有或贴有的内容。标签应当以说明书为依据,其内容不得超出说料。国家审批制度治理局予以核准。27.互联网药品信息效劳,是指通过互联网向上网用户供给药品〔含医疗器械〕信息的效劳活动。22.互联网药品交易效劳,是指通过互联网供给药品〔包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器〕类别之间的互联网药品交易供给的效劳。13质量风险治理是在整个产品生命周期中承受前瞻或回忆的方式,对质量风险进展评估、把握、沟通、审核的系统过程。药品生产〔药品生产的全过程可分为原料药生产阶段和将原料药制成肯定剂型〔供临床使用的制剂〕的制剂生产阶段。〕药品生产企业是指生产药品的专营企业或者兼营企业。批记录:用于记述每批药品生产、质量检验和放行审核的全部文件和记录,可追溯全部与成品质量有关的历史信息。批:经一个或假设干加工过程生产的,具有预期均一质量和特性的肯定数量的原辅料、包装材料或成品。干净区:需要对环境中尘粒及微生物数量进展把握的房间〔区域〕,其建筑构造、装备及其使用应当能够削减该区域内污染物的引入、产生和滞留。操作规程:经批准用来指导设备操作、维护与清洁验证、环境把握、取样和检验等药品生产活动的通用性文件,也称标准操作规程。药品召回,是指药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)依据规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品..安全隐患体安康和生命安全的不合理危急。33.药品召回分为三级两类:依据药品安全隐患的严峻程度,可分为①一级召回:使用该药品可能引起严峻安康危害的;②二级召回:使用该药品可能引起临时的或者可逆的安康危害的;③三级召回:使用该药品一般不会引起安康危害,但由于其他缘由需要收回的。.依据召回主体的不同,药品召回分为主动召回和责令召回两类。主动召回:是指药品生产隐患所实施的召回。责令召回:是指药品监视治理部门经过调查评估而未主动召回的,责令药品生产企业召回药品。35.一级召回在244872小时内,通知到有关药门报告。药品批发企业是指将购进的药品销售给药品生产企业、药品经营企业、医疗机构的药品经营企业。药品零售连锁企业是指经营同类药品、使用统一商号的假设干门店,在同一总部的治理下,6.定点零售药店:是指通过劳动保障行政部门资格审定,并经医疗保险经办机构确定,为参保人员供给处方外配和非处方零售效劳的药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。(定点零售药店必需配备执业药师或依法经资格认定的药学技术人员,具备即时供给根本医疗保险用药和2420.药品电子商务,是指药品生产者、经营者、使用者,通过信息网络系统,以电子数据信息交换的方式进展并完成各种商务活动或效劳活动。医疗机构是以救死扶伤、防病治病、保护人们安康为宗旨,从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。医疗机构药事泛指在医疗为代表的医疗机构中,一切与药品和药学效劳有关的事务。医疗机构药事治理工作。3.药事治理的重要性:①建立根本医疗卫生制度,提高全民安康水平,必需加强药事治理;②保证人民用药安全有效,必需加强药事治理;③增加医药经济的全球竞争力,必需加强药事治理5.药事治理学科的内涵包括:①药事治理学科是药学的二级学科,是一个学问领域,具有社会科学的性质;②该学科是多学科理论和方法的综合应用;③该学科争辩药品研制、生产、经营、使用中非专业技术性方面的内容;卫生的社会目标。2.药品定义包含以下要点:①使用目的和方法是区分药品与食品、毒品的根本点;②我国法律上明确规定传统药和现代药均是药品;③治理的是人用药品;④确定了以“药品”作为药物、原料药、制剂、药材、中药、西药、医药、等用语的总称特别治理的药品:①麻醉药品;②精神药品;③医疗用毒性药品;④放射性药品;〔⑤预防类疫苗;⑥易制毒化学药品;⑦兴奋剂〕药品质量特性包括:①有效性,指在规定的适应证、用法和用量的条件下。是药品的固有特性;②安全性;有效性大于毒副作用③稳定性;④均一性药品的商品特性:②生命关联性;②高质量性;③公共福利性;④高度的专业性;⑤品种多、产量有限13.药品监视治理的作用:①保证药品质量;②促进药争辩开发;③提高制药工业的竞争力;④标准药品市场,保证药品供给;⑤为合理用药供给保证药品质量监视检验具有以下性质:①公正性;②权威性;③仲裁性药品质量监视检验的分类:①抽查检验:评价抽验;监视抽验〔强制性,不收取费用〕②注册检验:样品检验;药品标准复核〔收费〕③托付检验;④指定检验:口岸检验;生物制品批签发检验根本药物遴选原则:①防治必需;②安全有效;③价格合理;④使用便利;⑤中西药并重;⑥根本保障;⑦临床首选;⑧基层能够配备不得纳入名目遴选范围:①含有国家濒危野生动植物药材的;②主要用于滋补保健,易滥用的;③非临床治疗首选的;④因严峻不良反响,SFDA明确规定暂停生产、销售或者使用的;⑤违反国家法律、法规、或不符合伦理要求的;⑥国家根本药物工作委员会规定的其他状况处方药和非处方药分类治理的意义和作用:1、保证人民用药安全、有效〔目的,保证人们用药安全、有效、便利、准时〕2、供给把握药品费用的依据3、提高药品监管水平4、促进药开发25处方药有11类,其中不得在全国范围内的药品零售企业中经营:麻醉药品、第一类精神药品、放射性药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素〔胰岛素除外〕、药品类易制毒化学品、疫苗,以及我国法律法规规定的其他药品零售企业不得经营的药品32.实施ADR报告和监测制度的目的和意义就是为了进一步了解ADR的状况,准时觉察的、严峻的ADR,以便国家药品监视治理部门准时对有关药品加强治理,避开同类型药品引起一样不良反响的重复发生,保护更多人的用药安全和身体安康。1.药事组织的根本类型①药品生产、经营组织;②医疗机构药房组织;③药学教育、科研组织;④药品治理行政组织;⑤药学社团组织3.省级药品监视治理部门的职责包括核发《药品生产许可证》《医疗机构制剂许可证》;GMP〔除另有规定外〕、GSP审批药品广告,核发药品广告批准文号;负责实施执业药师注册和治理,帮助有关部门做好执业药师资格考试工作6.申请注册的条件:①取得《执业药师资格证书》;②遵纪守法,遵守职业道德;③身体安康,能坚持在执业药师岗位工作;④经执业单位同意再次注册:执业药师注册有效期为3年,有效期满前3个月,持证者须到原注册机构申请办理再次注册。再次注册必需提交执业药师连续教育学分证明。连续教育学分:每年猎取的学分不得少于15学分,注册期3年内累计不得少于45学分。其中必修和选修内容不得少于10学分,自修内容学习可累计猎取学分。连续教育工程分为必修、选修和自修等3类,包括:培训、研修、学术会议、学术讲座、专题研讨会、专题调研或考察、撰写论文和专著等。药学职业道德原则可以概括表述为:保证药品质量,保障人体用药安全,维护人们用药的合法权益,实行社会主义、人道主义,全心全意为人民身心安康效劳。药学职业道德的具体原则敬重原则我国的药师道德标准 内容如下:①救死扶伤,不辱使命;②敬重病人,一视同仁;③依法执业,质量第一;④进德修业,珍视声誉;⑤敬重同仁,亲热协作药师的宗旨:关爱人民安康,药师在您身边。3.药品治理立法的根本特征:①立法目的是维护人民安康;②以药品质量标准为核心的行为标准;③药品治理立法的系统性;④药品治理法内容国际化的倾向6.药品治理法立法 目的:①加强药品监视治理;②保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体安康;③维护人民用药的合法权益我国进展药品的方针:1.进呈现代药和我国传统药、2.鼓舞制造药、保护药争辩开发者的合法权益9.开办药品4项条件:①人员条件,具有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术人员;②厂房、设施和卫生环境条件,要求药品生产企业具有与其药品生产相适应的厂房、设施和卫生环境;③质量把握条件,要设立质量治理和质量检验机构,配备特地人员和必要的仪器设备;④规章制度条件,要建立健全保证药品质量的规章制度。〔省级FDA负责审核批准〕11.药品生产应当遵守的规定①对生产所需原料、辅料的规定生产药品所需的原料、辅料,必需符合药用要求;②药品生产检验的规定药品生产企业必需对其生产的药品进展质量检验,未检验就出厂,为假药③承受托付生产药品的规定承受托付生产药品,受托付方必需是持有与其受托生产的药品GMP》认证证书的药品生产企业4.不得托付生产的药品CFDA规定的其他药品药品4:①人员条件,具有依法经过资格认定的药学技术人员;③质量把握条件,要求企业具有与所经营药品相适应的质量治理机构或者人员;④规章制度条件,要建立健全保证药品质量的规章制度。药品经营企业经营行为的规定,主要内容有:①必需建立并执行进货验收制度;②必需有真实完整的购销记录;③销售药品必需准确无误;〔药品经营企业销售中药材,必需标明产地〕④必需制定与执行药品保管制度23.制止生产、销售假药、劣药的规定有以下情形之一的为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符合的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的假药的惩罚:①没收假药和违法所得;2-5③撤销药品批准证明文件;④停产停业整顿;⑤撤消许可证劣药:药品成分的含量不符合国家药品标准的。构成犯罪的,依照刑法追究刑事责任劣药的惩罚:①没收劣药和违法所得;1-3③或者撤销药品批准证明文件、或者停产停业整顿、或者撤消许可证。构成犯罪的,依照刑法追究刑事责任:①没收违法收入;②罚款违法收入50%以上3倍以下。构成犯罪的,依照刑法追究刑事责任药品价格治理:①政府定价〔甲类药;生产、经营具有垄断性的药品〕;②政府指导价〔乙类药;民族药;中药饮片医院制剂〕;③市场调整价药品按其来源和标准分为药、仿制药和进口药;按种类分为中药、化学药和生物制品;按创程度分为突破性药、仿照性药、延长性药、仿制药等。药品注册申请包括药申请、仿制药申请、进口药品申请、补充申请和再注册申请。6.药物的研发过程大体上可分为临床前争辩、临床争辩、生产上市和上市后监测四个阶段。两报两批”,即药物临床争辩的申报与审批、药品生产上市的申报与审批。11.药品技术转让的要求:生产许可证》中载明的生产范围全都;受让方;③不得转让及限制转让的情形类易制毒化学品不得进展技术转让相应品种的定点生产资格。17.药物非临床争辩质量治理标准GLP适用于为申请药品注册而进展的非临床争辩必需遵守的规定。药物临床试验质量治理标准GCP是进展药物临床争辩必需遵守的质量标准。GCP的目的是范围:适用于药物临床争辩,凡药品进展各期临床试验,包括人体生物利用度或生物等效性试验,均需按标准执行。内容:全部以人为对象的争辩必需符合《赫尔辛基宣言》,即公正、敬重人权益的主要措施。8.销售规定①麻醉药品和第一类精神药品不得零售售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售其次类精神药品,并将处方保存2年备查;制止超剂量或者无处方销售其次类精神药品;不得向未成年人销售其次类精神药品;③罂粟壳只能用于中药饮片和中成药的生产以及医疗配方使用;④医疗机构不得自行提货;⑤麻醉药品和精神药品实行政府定价,在制定出厂和批发价格的根底上,逐步实行全国统一零售价格10.处方医师资格和处方留意事项处方限量规定〔37〕7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;②为门〔急〕诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3第一类精神药品制剂每张处方为一次常用量;控缓释制剂7日常用量;3日常用量;其次类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量③为癌症苦痛患者和中、重度慢性苦痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每7处方保管规定医疗用毒性药品、其次类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一31.国家对中药材的出口治理规定:①连续贯彻“先国内,后国外”的原则;②如国内供给、生产严峻缺乏则应停顿或削减出口;③国内供给如有剩余,应争取多出口。6.申请中药一级保护品种应具备的条件:①对特定疾病有特别疗效;②相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品;③用于预防和治疗特别疾病的10.国家重点保护的野生药材物种分为三级治理。一级保护野生药材物种系指濒临灭亡状态的稀有贵重野生药材物种.(老虎骨、豹骨、梅花鹿鹿茸、羚羊角)二级保护野生药材物种系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种.三级保护野生药材物种系指资源严峻削减的主要常用野生药材物种.二级:鹿茸〔马鹿〕、麝香3个品种〕、熊胆2个品种〕、穿山甲、蟾酥2个品种〕、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草3个品种〕、黄连3个品种〕杜仲、厚朴〔2〕、黄柏〔2〕、血蝎。三级保护药材名称:川贝母〔4个品种〕、伊贝母〔2个品种〕、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆4个品种〕、防风、远志2个品种〕、胡黄连、肉苁蓉、秦艽4个品种〕、细辛〔3〕、紫草、五味子〕、蔓荆子〔2个品种〕、诃子〔2〕、山茱萸、石斛〔5〕、阿魏〔2〕、连翘、羌活〔2〕。3.药品学问产权的特征:①无形性;②专有性;③时间性;④地域性5..药品专利也分为药品制造、有用型和外观设计三类。7.7.条件:授予专利权的制造和有用型应当具备颖性、制造性和有用性。11.药品商标权的内容:①专有使用权;②制止权;③转让权;④许可权21.不得公布广告的药品:①麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品;②医疗机构配置的制剂;③军队特需要品;④SFDA依法命令停顿或者制止生产、销售和使用的药品;⑤批准试生产的药皮。《药品生产质量治理标准》GMP是世界各国对药品生产全过程监视治理普遍承受的法定技术标准。宗旨续稳定地生产出符合预定用途和注册要求的药品。GMP特点:①GMP的条款仅指明要求的目标;②GMP③GMP强调药品生产和质量治理法律责任;④GMP强调生产过程的全面质量治理;⑤GMP重视为用户供给全方位、准时的效劳GMP的指导思想是:任何药品的质量是生产出来的,而不是检验出来的。21.ABCD:A及无菌装配或连接操作的区域,应当用单向流操作台维持该区域的环境状态。B级指无菌配制和灌装等高风险操作A级干净区所处的背景区域。C级和D级指无菌药品生产过程中重要程度较低操作步骤的干净区。22.不同干净度级别适合的生产操作例如B级背景下的A级①处于未完全密封状态下产品的操作和转运,如灌封、分装、压塞、轧C级背景下的局部A级高污染风险产品灌装D级精制、枯燥、粉碎、包装等生产操作的暴露环境;口服液、固体制剂、腔道制剂暴露区域无菌生产的A/B级设区制止设置水池和地漏,员工每次进入A/B级区,都应更换无菌工作服,个人外衣不得带入通向B、C26.药品批次划分原则:①大〔小〕容量注射剂同一配液罐最终一次配制的药液所生产的均质产品为一批;同一批产品如用不同的灭菌设备或同一灭菌设备分次灭菌的,应当可以追溯。②粉针剂以一批无菌原料药在同一连续生产周期内生产的均质产品为一批。③冻干产品以同一批配制的药液使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品为一批。④眼用制剂、软膏剂、乳剂和混悬剂等以同一配制罐最终一次配制所生产的均质产品为一批。7.药品流通监视治理主要方面:严格经营药品的准入把握制定实施《药师法》〔《药房法》〕配备执业药师推行药品流通质量治理标准实行处方药和非处方药分
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