小学生心理健康调查表

小学生心理健康的调查问卷这是一份关于心理健康的调查问卷，有助于了解情况，更好地开展心理咨询与心理教育活动，培养健康的心理，为培养新时期健康型人才而共同努力，请按要求如实回答。班级:性别:学校：班级:性别:选择题你上学读书是为选择题你上学读书是为1、了)E.没有知识不能生存 B、替老师学习C、替父母学习D、读书后赚大钱E.同学问好玩2、课堂上老师提问)A马上回答一般不回答老师布置的作B、想一会再回答C、等别人答 D老师抽问才答E、3、业A4、时)认真完成

期末考试B、完成一些C、不完成D、边做边玩A5、(心情紧张爸爸妈妈回家晚了感到不)有点紧张C、无所谓有信心、不紧张安A6、时A7、到A8、辈是看电视遇到伤心或感人处跟着流泪 B、没有眼泪和同学在一起，你感快乐见了认识的长B、不是C、那是假的C、不合群观点(孤独)非常激动)E、自卑B、不好意思,B、不好意思,躲起来)主动热情招呼9、家里来了陌生客人)A、喜欢怯生10、 与新朋友在一起()A、主动邀请一起玩11、 受到委屈时B、主动招呼C、不理睬B、不好意思接近C、只顾自己玩(A、为自己辩解闷气12、 你心中的秘密最想告诉)A、老师谁也不说13、 当别人不小心踩了你一脚时A、原谅14、 对小动物，你(A、喜欢15、 学校做清洁时(A、认真做要受罚，只好做16、 对左右为难的事要果断选择一种方法A、是17、 做事不成功时，你是)家长B、要求对方道歉)B、不伤害与人争吵C、独自生C、好朋友(C、骂对方C、捉弄)反踩他一脚D、喜欢弄死)B老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩(B、不是C请别人帮(CC请别人帮(C、有时违D、无所谓C、有时候E、不(D、A、不服气，再做 B、总结教训助 D、不再做18、 对学校的纪律和常规要求A、自觉遵守 B、老师来就遵守犯 D、经常违犯19、 竞选干部时()A、我能行 B、努力争取 C、当干部要多做事愿当 F、我不行20、 你到学校的心情是)A、愉快 B、一般不愉快小学生心理健康家长调查问卷姓名： 年龄：一、 选择题。1、 您平时（）孩子的心理健康A、关注B、不太在意C、不关心2、 您认为孩子到学校的心情（ ）A、非常愉快B、一般C不开心D、不了解3、 您认为孩子如果心理有问题，是（ ）的原因A、家庭B、老师C、孩子自身D社会4、 您平时（ ）和孩子的沟通A、很注重B、偶尔C、无所谓D、从不TOC\o"1-5"\h\z5、您认为家庭教育对于孩子的心理健康（ ）A、很重要B、一般重要C、没有关系6对于孩子的学习状态您（ ）A、很了解B、一般了解 C、不在意7、 您认为孩子的身心健康发展（ ）A、正常B、一般C、不在意 D、不知道 E、不正常8、 孩子的个性发展您认为和（ ）有关A、家长的影响B、学校教育C、孩子的天性9、 孩子对待陌生人能（ ）A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生10、孩子与新朋友在一起时（ ）A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩11、孩子受到委屈时（ ）A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气D、找家长述说12、 孩子有话对（ ）说A、老师B、家长C、好朋友 D 、谁也不说13、孩子对于您的要求总是（ ）A、言听计从B、无所谓C、狡辩D、从不遵守14、 对小动物，孩子（ ）A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、喜欢弄死15、 您平时（ ）学习有关心理学方面的知识A、主动B、不主动C、不在意二、 亲子沟通情况1、你对孩子的情绪自控能力是否满意：（ ）A、满意B、较满意C、不满意D很不满意2、您碰到困难是否和孩子商量：（ ）A、是B、有时是C、基本不是D不是TOC\o"1-5"\h\z3、 您和孩子的交流时间（次）：（ ）A、每天有B、几天一次C、一星期D 几乎没有4、 孩子碰到困难是否向你求助：（ ）A、是B、有时是C、基本不是D不是5、 孩子是否知道您及家人的生日：（ ）A、知道B、不知道6随着孩子的成长，你对他的教育显得：（ ）A、有效B、无效7、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：（A、得心应手B、无能为力C、希望能得到帮助三、孩子的学习情况1、您的孩子在家每天完成作业时间需要：（)半小时 一小时 1.5小时及以上2、您对孩子的学习习惯和状况是否满意:()7满意、较满意 不满意很不满意3、你对孩子在校的表现是否满意：（)［满意 较［满意 不、j满意很不满意4、您的孩子学习是否快乐：（)快乐 一般 不太快乐很不快乐5、您的孩子是否有厌学现象：()有基本没有 没有严复四、网络使用情况1、您的孩子是否上网： 是否2、您孩子上网的地点：家里学校网吧3、您的孩子上网时间（每天）::1小时2小时2—4小时4小时以上4、您孩子上网的主要作用：查资料学习玩游戏看新闻5、在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾 ：有时发生偶尔发生经常发生6、 您是否反对孩子上网：是否7、您认为您的孩子是否有网络依赖的现象 ：有没有五、 家庭关系及其他1、 您对孩子的期望值和一般人相比：较高一般不高2、 您对孩子的未来是否担忧：是否3、您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致 ：一致不太一致 不一致很不一致4、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵： 没有偶尔