最新主治医师烧伤外科考试题_第1页
最新主治医师烧伤外科考试题_第2页
最新主治医师烧伤外科考试题_第3页
最新主治医师烧伤外科考试题_第4页
最新主治医师烧伤外科考试题_第5页
已阅读5页,还剩155页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

160/160最新主治医师烧伤外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、诊断代谢性酸中毒的要紧依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清

C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降

E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.Na

B.K

C.Ca

D.Mg

E.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定

B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题

C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分

D.直接[HCO]要紧反映血液中的代谢成分

E.BE不受呼吸成分阻碍4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻

B.给予高浓度要素饮食

C.肺炎高热

D.糖尿病昏迷

E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3

D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗

B.高流量肠瘘

C.严峻软组织损伤

D.急性肾衰竭

E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎

B.急性肠梗阻

C.大面积烧伤暴露疗法

D.肠瘘

E.严峻腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度

B.促使K移入细胞内

C.碱化尿,使K从尿中排出增多

D.Na可对抗K的心肌毒性作用

E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾

B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴

C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾

D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.Na

B.Cl

C.H

D.K

E.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性

B.体液占体重比例儿童高于成人

C.细胞内液占体重比例男性与女性一致

D.细胞外液占体重20%

E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液

B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射

C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关

D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要

E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤

B.大量输入库血

C.急性肾衰竭

D.盐皮质激素过多

E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水

B.慢性缺水

C.原发性缺水

D.继发性缺水

E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和K

B.K和Ca

C.ca和Mg

D.Na和Mg

E.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.可能缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和接着丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴

B.呼吸肌麻痹

C.四肢无力

D.腱反射消逝

E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCO

B.Na、Cl、HCO和蛋白质

C.Na、Cl、HPO和蛋白质

D.Na、H、HPO和蛋白质

E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛

B.躁动

C.嗜睡

D.体重下降

E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症22、下列不是水中毒常见缘故的是A.抗利尿激素分泌过多

B.肾功能障碍

C.大量饮水

D.大量输液

E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠

B.血清钠>150mmol/L

C.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷

D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少

E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒

B.低氯高钾性酸中毒

C.低氯低钾性碱中毒

D.低氯高钾性碱中毒

E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低

B.T波高尖

C.P波波幅增高

D.QT间期延长

E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐

B.严峻时可发生心脏传导和节律异常

C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低磷血症

E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹

B.四肢抽搐

C.直立性低血压

D.心动过缓

E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常

B.略高

C.时高时低

D.减少或缺乏

E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水

B.继发性缺水

C.急性缺水

D.混合性缺水

E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/L

B.130~135mmol/L

C.125~130mmol/L

D.120~125mmol/L

E.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常

B.细胞内液量正常

C.细胞外液高渗

D.细胞外液低渗

E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水

B.等渗盐水

C.0.45%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖

B.食管梗阻

C.小肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.严峻腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗

B.一旦诊断均应补充NaHCO

C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO

D.应依照血浆[HCO]补充:NaHCO

E.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水确实是指水分的减少

B.低渗性缺水时尿中能够不含钠

C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主

D.各种缘故引起的缺水都使体重减轻

E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足

B.输尿管乙状结肠吻合术后

C.急性肾衰竭

D.肠瘘

E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足

B.水分丧失过多

C.渗透性利尿

D.消化液急性丧失

E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清[K]4mmol/L,[Na]132mmol/L,[Cl]96mmol/L,[HCO]14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳A.10%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖盐水500ml

C.乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml

D.11.2%乳酸钠溶液250ml

E.5%碳酸氢钠溶液250ml2、男,33岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135mmol/L。应考虑存在A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水3、男,45岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为A.低钾血症

B.低钙血症

C.低磷血症

D.低钠血症

E.低镁血症4、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,缘故是A.肾小管对HCO的重汲取增加

B.Na-H交换减少

C.肾小管排K减少、H增多

D.血中HCO升高

E.以上都不是5、男,26岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清[K]3mmol/L,[Na]125mmol/L。其水盐代谢失调应为A.低钾血症,高渗性缺水

B.高钾血症,低渗性缺水

C.低钾血症,等渗性缺水

D.低钾血症,低渗性缺水

E.低渗性缺水6、女,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查A.肾功能测定

B.肝功能测定

C.血气分析

D.血清钙测定

E.血清钾测定7、男,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。下列患者可不能出现的是A.血pH高于7.45

B.血pH低于7.35

C.血[HCO]下降

D.血PCO增高

E.血[HCO]降低8、男,35岁,体重60kg。因连续2周胃肠减压,诊断低渗性缺水。查体:心率110次/分,血压90/60mmHg,血钠130mmol/L,应补给的钠量计算公式为A.(142-130)×60×0.3

B.(142-130)×60×0.4

C.(142-130)×60×0.5

D.(142-130)×60×0.6

E.(142-130)×60×0.79、男,46岁。诊断中度低渗性缺水已有休克,抢救时一般先输入A.5%葡萄糖溶液200~300ml

B.0.45%氯化钠溶液200~300ml

C.10%葡萄糖溶液200~300ml

D.5%氯化钠溶液200~300ml

E.0.9%氯化钠溶液200~300ml10、男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1.010,血清[Na]132mmol/L。最可能的诊断是A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.感染性休克

E.继发性缺水11、男,28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查:血钾>5.5mmol/L,可采纳下列哪种方法降低血钾A.大量补充平衡液

B.输入5%葡萄糖液500ml

C.H受体阻断剂

D.滴入25%葡萄糖溶液200ml

E.5%碳酸氢钠150ml静脉注射12、男,40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感受异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括A.停止所有钾盐的摄入

B.静脉补充5%碳酸氢钠

C.给予镁剂

D.静推10%葡萄糖酸钙

E.静脉补充高渗糖水和胰岛素13、男,47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查:血清[Na]130mmol/L,[K]3mmol/L,[Cl]98mmol/L,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关A.补充了大量等渗盐水

B.电解质补充不足

C.补充了大量等渗糖水

D.补充了足量的钾盐

E.肾功能不全14、男,38岁,体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气:pH7.25,PaCO38mmHg,BE-5mmol/L。最可能的酸碱平衡失调是A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸碱失衡15、男,56岁。因肠梗阻入院,出现严峻脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应A.液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

B.补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

C.补钾纠正低钾血症

D.纠正脱水

E.尽快解除肠梗阻16、男,20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食,下列不应静脉补充的是A.水分2000~2500ml

B.5%碳酸氢钠1000ml

C.氯化钾3g

D.氯化钠4g

E.葡萄糖150g17、男,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是A.QRS增宽

B.P-R间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.P波异常18、烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天至少需补给液体A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml3、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请依照答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请依照答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、患者电解质紊乱为A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症2、患者心电图检查可能出现的异常是A.高尖T波

B.Q-T间期缩短

C.出现U波

D.P波下降

E.ST段抬高3、对此电解质紊乱的治疗是A.补钾

B.利尿

C.给予高渗盐水

D.给予低渗盐水

E.给予等渗盐水4、该患者在纠正电解质紊乱时要保证A.尿量小于5ml/h

B.尿量大于5ml/h

C.尿量大于10ml/h

D.尿量大于20ml/h

E.尿量大于40ml/h

(13~16题共用题干)

男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。5、最可能的体液代谢失调是A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.继发性缺水

E.缺钠性休克6、入院后查:血红蛋白170g/L,血细胞比容53%,血清钠136mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析:pH7.166,PaCO3.33kPa,[HCO]8.7mmol/L。当日液体治疗宜用A.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml

B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠1000ml

C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml

D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml

E.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠150ml

女,24岁,体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,血细胞比容55%。7、该患者目前存在的水、电解质失衡是A.中度高渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度等渗性缺水

E.不存在缺水8、当日补液总量中,差不多丢失量部分应给A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.10%葡萄糖溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

女,50岁。因腹痛,呕吐,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。9、患者存在下列哪种体液代谢失调A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.以上都不是10、诊断的要紧依据是A.腹痛,呕吐

B.停止排气排便

C.尿量600ml/d

D.血清氯101mmol/L

E.血清钠128mmol/L11、纠正的正确方法是A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠

C.补充0.45%氯化钠

D.给予呋塞米

E.给予高渗葡萄糖溶液12、患者经治疗后症状、体征改善,观看尿量及复查血生化,下列指标尚不正常的是A.血清氯115mmol/L

B.尿量50ml/h

C.血白细胞9.8×10/L

D.血清钠138mmol/L

E.血清钾3.6mmol/L

女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查:血清钠128mmol/L。13、患者水和钠代谢紊乱属于A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.高钾血症14、患者缺钠的程度属于A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.轻至中度缺钠

E.中至重度缺钠15、按补钠公式计算,当天补钠量应是A.4.5g

B.12g

C.15g

D.21g

E.25.5g16、患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%17、当患者的尿量超过多少时能够补钾A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

男,20岁。肠梗阻3天入院。查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO-CP19mmol/L。18、目前的诊断中,不包括A.休克

B.低钠血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒19、治疗程序应首先A.输全血

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.抗休克,补充血容量

女,50岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。20、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗A.纠正低钾血症

B.纠正高钾血症

C.纠正低钠血症

D.纠正高钠血症

E.纠正高氯血症21、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水过多

E.以上都不是

(9~12题共用题干)

男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。22、血生化检查发觉血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电能质紊乱A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低钾血症和低钠血症23、应采取的治疗措施是A.进行补钾治疗

B.进行血液透析治疗

C.进行补钠治疗

D.在补钠的同时进行补钾治疗

E.进行输血治疗24、进行补钾治疗时,下列错误的是A.常需3~5天的治疗

B.输入钾量应操纵在20mmol/h以下

C.氯化钾浓度≤3g/L

D.尿量>40ml/h,再静脉补钾

E.严峻缺钾,应快速、高浓度补钾25、该患者的心电图可不能出现下列哪种变化A.ST段降低

B.Q-T间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.ST段降低和Q-T间期延长26、下列不符合该患者的临床表现的是A.肌无力

B.肠鸣音活跃

C.腱反射减退

D.尿量少

E.心率快27、补钾过程中,下列错误的是A.动态监测血钾水平

B.动态心电图检查

C.尿量超过20ml/h可补钾

D.必要时每天补钾150mmol/L

E.首选10%氯化钾溶液28、该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B.输注25%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E.阳离子交换树脂4、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最紧密的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症1、急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降2、高热大汗,患者诉口渴,烦躁

A.[HCO]↓,pH↓,PCO正常

B.[HCO]↑,pH↑,PCO正常

C.[HCO]正常,pH↓,PCO↑

D.[HCO]正常,pH↓,PCO↓

E.[HCO]↓,pH↑,PCO↓3、代谢性酸中毒4、呼吸性碱中毒5、代谢性碱中毒

A.等渗性缺水

B.高渗性缺水

C.水过多

D.低钾血症

E.高钾血症6、食管癌患者,吞咽困难3个月,无法进食7、急性低位肠梗阻,少尿,不口渴,血压100/60mmHg,心率110次/分

A.细胞外液渗透压正常

B.细胞外液高渗,细胞水肿

C.细胞外液低渗,细胞水肿

D.细胞外液高渗,细胞内脱水

E.细胞外液低渗,细胞内脱水8、低渗性缺水时体液变化的特点是9、等渗性缺水时体液变化的特点是10、高渗性缺水时体液变化的特点是

21、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.肾前性肾衰竭

B.肾后性肾衰竭

C.肾性肾衰竭

D.以上差不多上

E.以上都不是1、应激性溃疡大出血一旦发生有较高的死亡率,下列治疗措施错误的是A.鼻胃管冷冻盐水洗胃

B.内镜下电凝或激光止血

C.选择性胃左动脉插管注入垂体后叶素

D.静脉注射生长激素

E.静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑等2、急性肾衰竭少尿或无尿期,患者死亡的常见缘故是A.酸中毒

B.高钾血症

C.低钠血症

D.低氯血症

E.氮质血症3、应激性溃疡突出的症状是A.上腹剧痛

B.反酸嗳气

C.心窝部烧灼感

D.突然发生上消化道出血或穿孔

E.频繁恶心、呕吐4、有关MOF发病基础的叙述,下列正确的是A.严峻的损伤,如大面积烧伤和大手术

B.严峻的急腹症,如出血性坏死性胰腺炎

C.腹外其他部位的化脓性病变,如脓毒血症

D.心跳呼吸骤停复苏后、产后大出血等

E.以上差不多上5、DIC治疗下列正确的是A.首先治疗DIC,然后处理原发病

B.对早期疑似DIC可用肝素治疗

C.一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗

D.在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗

E.DIC后期禁用肝素治疗6、急性肾衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质失调为A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高钾血症

E.高镁血症7、下列哪项是血液透析的相对禁忌证A.休克

B.血清钾>6.5mmol/L

C.血清肌酐>442mmol/L

D.严峻代谢性酸中毒

E.BUN>30mmol/L8、创伤后急性肝功能不全的病因,下列不正确的是A.缺血缺氧性损害

B.应激反应

C.全身炎症反应

D.肠源性感染

E.病毒性肝炎9、创伤失血性休克患者,发生急性肝功能损害最常见的缘故是A.感染

B.缺血缺氧性肝细胞损害

C.应激反应

D.全身炎症反应综合征

E.内毒素血症10、关于非少尿型急性肾衰竭的特点,下列叙述不正确的是A.不同的肾单位受损程度不一

B.肾小管重汲取功能障碍比肾小球滤过功能障碍为重

C.肾髓质形成高渗状态的能力降低

D.非少尿型可不能转化为少尿型急性肾衰竭

E.非少尿型较少尿型病情轻,预后好11、严峻创伤患者,在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODSA.12小时

B.16小时

C.18小时

D.20小时

E.24小时12、最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是A.胃肠、心、肺

B.脑、肺、血液

C.心、肺、肾

D.肝、肾、胃肠

E.血液、心、胃肠13、某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿,导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,应作何检查A.中心静脉压测定

B.尿钠测定

C.血细胞比容

D.PSP试验

E.血常规14、关于MODS患者氧供和氧耗的叙述,下列不正确的是A.可能存在氧供不足

B.可能存在氧耗增加

C.可能同时存在氧供不足和氧耗增加

D.可能同时存在氧供不足和氧利用障碍

E.若提高氧供,氧耗增加表明MODS处于较难救治时期15、诊断DIC纤维蛋白原应少于A.0.5g/L

B.1.0g/L

C.1.5g/L

D.2.0g/L

E.2.5g/L16、某失血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克后,无尿,使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取A.随意口服液体

B.每天静脉途径给予2000~2500ml液体

C.3天内不补液

D.不补液,仅口服山梨醇导泻

E.按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液17、在急性肝衰竭的治疗措施中,下列哪项不正确A.腹膜透析

B.抗感染治疗

C.利用甘露醇,降低颅内压

D.限制水分摄入,调整电解质、酸碱失衡

E.选用泻剂或乳果糖,限制蛋白摄入18、有关对ARDS病理改变的描述,下列错误的是A.肺间质水肿和肺泡渗出

B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩

C.小片肺不张并发感染

D.肺微血管栓塞

E.血气胸19、下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODSA.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病

B.免疫功能低下,糖尿病,严峻的营养不良

C.错误的输血

D.长期应用抗癌药物

E.以上差不多上20、急性肾衰竭少尿期,尿比重一般在A.1.000~1.009

B.1.010~1.014

C.1.015~1.020

D.1.021~1.030

E.1.031以上21、急性肺损伤(ALI)诊断标准中,氧合指数(PaO/FiO)应为A.≤200mmHg

B.≥200mmHg

C.≤300mmHg

D.≤250mmHg

E.≥300mmHg22、某肝病患者,半个月来出现黄疸,呼气有"烂苹果味",近3天来呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属A.肝性脑病Ⅰ度

B.肝性脑病Ⅱ度

C.肝性脑病Ⅲ度

D.肝性脑病Ⅳ度

E.不属肝性脑病23、急性肾衰竭少尿期,下列电解质失调不正确的是A.高钾血症

B.高钙血症

C.高镁血症

D.低钠血症

E.低氯血症24、ARDS患者诊断标准中,氧合指数(PaO/FiO)应为A.≤150mmHg

B.≥200mmHg

C.≤200mmHg

D.≤300mmHg

E.≥300mmHg25、DIC时血液凝固障碍表现为A.血液凝固性增加

B.纤溶活性增加

C.先低凝后转为高凝

D.先高凝后转为低凝

E.高凝和低凝同时发生26、下列疾病中能引起完全无尿的是A.肾前性肾衰竭

B.肾性肾衰竭

C.肾后性肾衰竭

D.失血性休克

E.高渗性缺水27、创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是A.肝

B.肾

C.肺

D.心

E.胃肠28、诊断急性肾衰竭少尿型,每小时尿量应为A.<10ml

B.<15ml

C.<20ml

D.<25ml

E.<30ml29、关于急性肝衰竭的实验室检查结果中,下列错误的是A.胆红素增高

B.血小板降低,白细胞增高

C.血清肌酐和尿素氮增高

D.电解质紊乱,酸碱失衡

E.发生布满性肝坏死时,转氨酶升高30、左心衰竭患者出现右心衰竭时表现出A.肺淤血接着存在

B.肺水肿接着存在

C.肺淤血减轻

D.肺淤血合并体循环淤血

E.肺循环和体循环恢复正常31、有关ARDS的叙述,下列不正确的是A.急性进行性低氧血症

B.迅速出现CO潴留

C.肺顺应性降低

D.X线片肺纹理增加,斑片状阴影

E.一般给氧方法不能纠正缺氧32、下列与肝性脑病的发生不关的是A.肝衰竭时代谢紊乱,血中游离脂肪酸,胆红素及芳香族氨基酸增加

B.氮质血症

C.酸碱失衡

D.缺血或DIC

E.低血糖33、MODS不容易作出早期诊断的器官障碍是A.脑

B.心

C.肺

D.肝

E.肾34、挤压综合征要紧是指伤后出现A.呼吸困难

B.休克

C.昏迷

D.肾衰竭

E.心力衰竭35、诊断少尿或无尿,其24小时总尿量应少于A.200ml或完全无尿

B.200ml或100ml

C.250ml或100ml

D.350ml或完全无尿

E.400ml或100ml36、APDS诸多治疗措施中,不妥当的是A.呼吸机辅助治疗

B.若有低血容量,应及时输液

C.酌情选用心血管活性药物

D.抗感染治疗

E.大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转37、急性胃肠功能障碍诊断依据中,下列错误的是A.腹部胀气

B.肠鸣音减弱

C.麻痹性肠梗阻

D.应激性溃疡

E.脓毒症38、急性肾衰竭多尿期,每天补液量合理的是A.每天排出水重量的1/3~1/2

B.每天排出的水重量

C.相当于每天排出水重量的1倍

D.每天补液量2000~2500ml

E.不补液39、下列哪项不是ARDS初期的临床表现A.呼吸加快

B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解

C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.PaO降至8.0kPa(60mmHg)40、多系统器官衰竭必须是A.三个系统或(和)器官的急性功能衰竭

B.一个系统的两个器官的急性功能衰竭

C.一个系统的三个器官的急性功能衰竭

D.一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病缘故

E.一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍41、关于非少尿型急性肾衰竭,下列错误的是A.少尿不明显

B.症状轻

C.多发生于大手术后

D.BUN及Cr进行性升高

E.预后较少尿型肾衰竭差42、急性肾衰竭采取透析疗法的适应证是A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L

B.血肌酐>442μmol/L

C.血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现

D.代谢性酸中毒([HCO]≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心力衰竭表现

E.以上差不多上43、急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至A.200ml以上

B.250ml以上

C.300ml以上

D.350ml以上

E.400ml以上44、关于ALl/ARDS患者,机械通气的原则不正确的是A.选用容量操纵的通气模式

B.选用小V(4~6ml/kg)

C.依照压力-容量曲线选择最佳PEEP

D.通气在"高-低位反折点"之间进行

E.机械通气过程中监测血气变化,及时调节45、有关对急性肝衰竭病因的叙述,下列不正确的是A.严峻的病毒性肝炎

B.某些化学物中毒

C.妊娠反应

D.在堵塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发

E.肝囊肿46、急性肾衰竭无尿期的治疗原则,下列错误的是A.操纵入水量,以"量出为人,宁少勿多"为原则

B.高蛋白、高热量、高维生素饮食

C.应用促进蛋白质合成的激素

D.积极防治感染

E.积极纠正水、电解质失调及酸中毒47、在预防急性肾衰竭的措施中,下列错误的是A.及时补充血容量

B.术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴

C.选用对循环功能干扰小的麻醉药

D.误输异型血宜用甘露醇及碳酸氢钠

E.若有休克,及时用去甲肾上腺素升压48、ARDS患者形成肺水肿的要紧机制是A.肺血管收缩、肺动脉高压形成

B.肺微血管内静水压升高

C.血液中胶体渗透压降低

D.肺淋巴回流障碍

E.肺泡-毛细血管膜损伤49、急性胃肠功能障碍不包括A.急性胃黏膜病变

B.急性结石性胆囊炎

C.肠道菌群与毒素移位

D.危重病相关腹泻

E.肠麻痹50、引起急性肾衰竭的物质中,下列哪项应除外A.四氯化碳、铋、汞、磺胺

B.庆大霉素

C.X线造影剂

D.蛇毒

E.青霉素2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.肾前性肾衰竭

B.肾后性肾衰竭

C.肾性肾衰竭

D.以上差不多上

E.以上都不是1、男,60岁。肝衰竭患者,下列治疗措施不适合的是A.静滴葡萄糖

B.静滴脂肪乳

C.静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)

D.静滴左旋多巴

E.口服甲硝唑2、男,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗中的要紧错误是A.术前未采取降压措施

B.未及时纠正酸中毒

C.补充血容量不足

D.术前、术中未对心脏功能进行监测

E.应该保守治疗3、男,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是A.剧烈疼痛未镇痛

B.血容量严峻不足

C.没有及时完全清创

D.创面不应暴露

E.没及时使用抗生素4、男,60岁。胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5-FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于A.肾前性

B.肾动脉硬化,肾功能损害

C.化疗药物致肾中毒

D.盆底转移压迫输尿管

E.以上都不是5、男,60岁。60%深Ⅱ度烧伤患者,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,专门快全身衰竭死亡,其死亡缘故要紧是A.年龄大

B.肺部感染

C.营养不良

D.创面不愈合

E.创面严峻感染、脓毒血症6、一多发伤伴失血性休克患者,经手术操纵出血。伤后9天发生肝功能不全,以下哪项可能是肝功能不全的最重要缘故A.急性肝炎

B.化学药物损害

C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

D.全身炎症反应

E.创伤后感染7、男,34岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为A.胃穿孔

B.应激性溃疡

C.十二指肠溃疡出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.胃癌出血8、男,28岁。急性肾衰竭,经严格限制入水量等治疗后,平均尿量<20ml/h,血清钾>5.5mmol/L,除禁摄含钾食物外,还应采取A.积极针对病因治疗

B.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注

C.25%葡萄糖+胰岛素静脉点滴

D.应用离子交换树脂

E.以上都对9、女,46岁。肾衰竭,尿量<100ml/24h。急查血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是A.立即操纵入水量

B.立即静脉滴注呋塞米

C.立即采取透析疗法

D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

E.大剂量激素+呋塞米静脉推注10、男,20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克,经紧急施行肝破裂修补手术后操纵出血,伤后第2天发生ARDS,以下不属于ARDS的发病基础的是A.肝损伤

B.全身炎症反应

C.休克

D.感染

E.应激反应11、男,22岁。交通事故后失血性休克,经手术止血和补充血容量,休克得以纠正。但伤后24小时出现无尿,使用呋塞米无效,以后的补液方案是A.给予口服液体

B.每日静脉给予2000~2500ml液体

C.3天内不补液

D.口服山梨醇导泻

E.按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液12、男,50岁,因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天,无休克表现,现在最有效的治疗为A.输注地塞米松

B.输注碳酸氢钠

C.输注甘露醇

D.静注呋塞米

E.血液透析13、男,30岁。胸部创伤伴失血性休克,伤后发生急性肾衰竭,以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制A.肾缺血

B.肾小球内皮细胞变性坏死

C.肾小管细胞变性坏死

D.休克

E.肾脏缺血-再灌注损伤14、男,33岁。外伤输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发觉误输异型血,当前处理措施中,下列哪项不正确A.立即停止输血

B.静滴5%碳酸氢钠

C.静滴20%甘露醇

D.静脉给予地塞米松

E.立即行血液透析15、女,60岁。长期患肺心病,1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少,在当地医院给予迅速大量输液后,患者呼吸困难、发绀而死亡,其诱发死亡的要紧缘故是A.严峻脱水

B.严峻低血钾

C.迅速输液

D.严峻低血钠

E.严峻酸中毒16、男,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的要紧缘故A.手术

B.胰腺坏死

C.年龄

D.胆道感染

E.肝功能损害3、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请依照答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男,45岁。因上呕下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U,共9天。近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。1、应诊断为A.庆大霉素过敏反应

B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰竭

C.不排除双侧输尿管结石梗阻

D.输液过量

E.原发病导致失水2、最好的治疗方法是A.5%碳酸氢钠静注

B.10%葡萄糖酸钙静注

C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

D.大剂量速尿静注

E.透析疗法

男,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体:心率106次/分,血压112/64mmHg。急行清创术。3、术中的最佳输液原则是A.扩容,抗感染

B.扩容,碱化尿液

C.输血

D.输血浆代用品

E.输葡萄糖液4、术后第2天,患者尿量减少至25ml/h以下,经补液不见好转,为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是A.X线摄片

B.血尿素氮、血肌酐

C.血生化

D.动脉血气分析

E.三杯尿试验5、现在最先需要采取的治疗措施是A.吗啡镇痛

B.扩容补碱

C.使用利尿剂

D.严格操纵补液量

E.用大剂量抗生素操纵感染

男,65岁。既往无慢性肺疾息。风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年。体外循环瓣膜置换术后6小时,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO75%,患者烦躁,PaO7.5kPa,心率100次/分,血压105/75mmHg。6、现在应首先考虑患者是A.休克代偿期

B.ARDS

C.循环衰竭

D.肺栓塞

E.MODS7、应采取的通气治疗方案是A.INV

B.PEEP

C.CPAP

D.SIMV

E.高流量吸氧

男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性布满性腹膜炎,急症手术发觉结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清晰。经补液仍不见好转。8、首先考虑A.补液量不足

B.酸碱失衡未纠正

C.毒血症

D.败血症

E.急性肾衰竭9、进一步确诊有价值的检查是A.腹部B超

B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力

C.血细菌培养

D.血尿素氮、肌酐检查

E.腹部CT10、为观看病情变化,最有价值的监测是A.神志变化

B.体温变比

C.血压变化

D.每小时尿量、尿比重

E.血常规变化11、最先需要的治疗措施是A.大剂量抗生素操纵感染

B.腹腔冲洗解除腹腔内感染

C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴

D.迅速滴注利尿剂

E.严格操纵补液量4、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最紧密的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.代谢性酸中毒

D.低钙血症

E.高钠血症1、急性肾衰竭死亡的常见缘故是2、急性肾衰竭多尿期要紧并发症是3、加重高血钾对心肌毒性作用的是

A.肝细胞性黄疸

B.堵塞性黄疸

C.急性肝功能不全

D.胆道感染

E.胆汁漏4、某患者双侧多发性肋骨骨折伴左侧血气胸,失血性休克,急诊手术行左下肺部分切除,胸腔闭式引流,术后血气胸消逝,术后3天出现巩膜黄染,血清胆红素增高5、某患者因腹部创伤致肝右叶形成7cm长,3cm深裂口,腹腔出血800ml,紧急行肝修补术,术后第3天出现巩膜黄染,腹腔引流淡黄色引流液500ml

A.肾前性尿闭

B.肾后性尿闭

C.肾性尿闭

D.去肾性尿闭

E.慢性肾衰竭6、某患者食野生毒蕈后无尿3天,巩膜黄染7、某患者服用4只青鱼胆治眼疾后无尿4天8、某小儿在医院行盆腔肿块切除,术后2天无尿,B超显示双肾区末探及肾脏,病理报告显示标本为肾脏组织

A.限制入水量

B.补充适量液体

C.10%葡萄糖酸钙静滴

D.11.2%乳酸钠静滴

E.3%高渗盐水静滴9、急性肾衰竭少尿期应10、急性肾衰竭酸中毒应11、急性肾衰竭高钾血症应12、急性肾衰竭多尿期应

A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死

B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官同时功能障碍

C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍

D.原发急症发病后1个器官功能障碍,经一段稳定期后发生更多器官功能障碍

E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定13、MODS速发型14、MODS迟发型15、复苏失败16、不属于复苏失败和MODS

A.限制水、钠摄入

B.5%碳酸氢钠溶液滴注

C.保持水、电解质平衡,增加营养预防感染

D.10%葡萄糖溶液静滴

E.血液滤过17、急性肾衰竭少尿期应18、急性肾衰竭多尿期应19、急性肾衰竭血钾超过5.5mmol/L应20、严峻酸中毒治疗的最佳方案是

A.低血容量性休克

B.盆腔肿瘤压迫输尿管

C.感染性休克

D.四氯化碳

E.X线造影剂21、肾前性肾衰竭的病因是22、肾后性肾衰竭的病因是

31、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。1、关于痈的叙述,下列错误的是A.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染

B.由多个疖融合而成

C.常发生在项、背等皮肤厚韧部位

D.一般只有一个"脓头"

E.感染从一个毛囊底部开始2、AIDS的病原体是A.流感病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.轮状病毒

D.巨细胞病毒

E.疱疹病毒3、外科感染中最重要的处理措施是A.增强患者抗感染和修复能力

B.使用敏感抗生素

C.正确处理局部感染灶

D.全身支持治疗

E.理疗、热敷4、关于痈,下列错误的是A.易向深部和四周进展

B.周围出现浸润性水肿

C.患者多有全身症状

D.不容易并发全身性感染

E.初期治疗同疖5、哪一项不是AIDS的传播途径A.性交

B.母婴传播

C.输血

D.输液

E.注射毒品6、预防破伤风最可靠的方法是A.正确处理伤口

B.被动免疫

C.自动免疫

D.综合治疗

E.清除坏死组织7、气性坏疽诊断中,下列哪项不是重要的依据A.伤口周围有捻发音

B.X线检查伤口肌群间有气体

C.肌肉组织呈黑色

D.分泌物涂片有大量革兰染色阳性杆菌

E.伤口分泌物白细胞计数专门少8、诊断脓肿最有力的证据是A.红肿热痛

B.波动感

C.局部压痛

D.穿刺抽出脓液

E.全身症状明显9、有关深部脓肿的特点,正确的叙述是A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状不明显

D.局部疼痛、压痛不明显

E.凹陷性水肿,穿刺可抽到脓液10、脓肿行切开排脓时,错误的做法是A.切开排脓前应先行穿刺抽脓,确定诊断

B.在波动最明显处切开

C.切口应在脓肿最低位处,切口应够大够长,以便充分引流

D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口

E.选择适当引流物11、临床上最容易检出真菌的方法是A.血培养

B.创面组织活检

C.尿液检查

D.眼底镜检查

E.咽拭子12、手部化脓性感染的手术原则中,错误的是A.手术宜选用区域阻滞麻醉

B.脓液应做细菌培养及药敏试验

C.应用有效抗生素

D.伤口应置引流物,以免阻碍功能

E.炎症消退后,早期进行功能锻炼13、关于面部疖的叙述,下列错误的是A.致病菌要紧是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌

B.多见于糖尿病和营养不良者

C.面部疖可能引起颅内感染

D.有全身症状者不需要使用抗生素

E.形成脓肿后需切开引流14、外科清创术的目的是A.完全清除创口内的污物及异物

B.创面止血

C.切除失活组织

D.使污染伤口变成清洗伤口

E.伤口内置引流物15、脓性指头炎如不及时治疗,最易并发A.腱鞘炎

B.鱼际间隙脓肿

C.末节指骨骨髓炎

D.败血症

E.掌中间隙感染16、甲沟炎的常见病因是A.指甲太长,积存细菌

B.指甲太短

C.营养不良

D.手指外伤后

E.甲沟损伤17、预防气性坏疽最可靠的方法是A.大量使用抗厌氧菌药物

B.隔离患者

C.放开伤口

D.完全清创

E.无菌操作18、破伤风的埋伏期一般为A.3~5天

B.5~7天

C.6~12天

D.12~14天

E.14天以上19、挤压或挑刺唇痈可引起A.面部蜂窝织炎

B.眼睑炎

C.口腔炎

D.牙龈炎

E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎20、下列哪种细菌感染属于特异性感染A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染

D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染21、关于脓毒症与菌血症的叙述,错误的是A.均属于全身性感染

B.血培养均可检出病原菌

C.属于全身性感染的不同时期

D.可有寒战、高热

E.白细胞计数均可增加22、抗真菌药物治疗中要特不注意A.使用敏感抗真菌药物

B.预防性使用

C.肝、肾功能检查

D.联合用药

E.在使用抗生素初期即可使用23、脓性指头炎切开引流的时机是A.局部红肿

B.全身发热

C.穿刺未抽出脓液

D.出现搏动性跳痛

E.指尖针刺样痛24、破伤风最先出现的症状是A.张口困难

B.苦笑面容

C.怕听水声

D.颈强直

E.四肢痉挛25、治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.青霉素26、有关对革兰阴性细菌脓毒症临床表现的描述,下列错误的是A.寒战、高热

B.全身中毒症状明显

C.恶心、呕吐、头痛、头晕

D.神志改变

E.转移性脓肿多见27、化脓性感染的典型症状是A.红肿热痛,功能障碍

B.局部溃烂

C.全身不适,食欲差

D.营养不良

E.全身发热28、治疗破伤风的中心环节是A.清除毒素来源,完全清创,引流创口

B.中和游离毒素,应用破伤风抗毒素

C.操纵和解除痉挛

D.早期行气管切开

E.防治并发症,应用青霉素29、气性坏疽的致病菌是A.梭状芽胞杆菌

B.枯草芽胞杆菌

C.维罗纳气单胞菌

D.浅绿色群链球菌

E.产气荚膜杆菌30、给破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是A.操纵和解除痉挛

B.抑制破伤风杆菌生长

C.减少毒素的产生

D.中和血液中的游离毒素

E.中和血液中游离和结合的毒素31、真菌性脓毒症要紧的致病菌是A.粗球孢子菌

B.黄曲霉菌

C.白色念珠菌

D.皮炎芽生菌

E.毛发癣菌32、下列是预防手术切口感染最好的方法,但需除外A.严格无菌操作

B.认真止血

C.做好术前预备,纠正贫血及低蛋白血症

D.可能术后感染机会大应放置引流物

E.手术患者术后常规使用抗生素33、气性坏疽时,最紧急的处理措施是A.完全清创,广泛、多处切开

B.应用大量抗生素,首选青霉素

C.高压氧治疗

D.支持疗法,包括输血及营养支持

E.中药治疗34、对气性坏疽的临床表现,叙述错误的是A.伤口剧烈疼痛

B.全身中毒症状

C.患肢可触及捻发音

D.X线检查显示软组织间有积气

E.伤口分泌物涂片发觉革兰染色阳性球菌35、有助于破伤风与脑膜炎鉴不的是A.肌痉挛

B.颈项强直

C.发热

D.有埋伏期

E.间隙期内肌张力36、预防破伤风发生的关键是A.创伤后早期完全清创、敝开伤口

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射入体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素37、下列手术,适宜预防性使用抗生素的是A.甲状腺腺瘤切除术

B.乳腺包块切除术

C.神经纤维瘤手术后

D.闭合性骨折术后

E.开放性损伤清创术后38、破伤风死亡的要紧缘故是A.肺部感染

B.MODS

C.酸中毒

D.呼吸肌痉挛

E.ARDS39、下列哪种疾病容易引起丹毒反复发作A.下肢静脉炎

B.深静脉血栓

C.足癣和丝虫病

D.甲沟炎

E.血栓闭塞性脉管炎40、关于真菌感染的叙述,下列错误的是A.多继发于细菌感染后

B.抗生素大量应用后易出现

C.长期留置静脉导管易发生

D.严峻创伤后易出现

E.基础疾病重,应用激素后易出现2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。1、女,45岁。因足搔痒抓破后皮肤破溃,继而于小腿及大腿中下段出现一红线,压痛,患肢轻度肿胀,诊断考虑为A.丹毒

B.急性静脉炎

C.急性淋巴结炎

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎2、男,23岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的缘故是A.感染

B.膈下脓肿

C.胰漏

D.脾窝脓肿形成

E.腹腔空腔脏器损伤伴感染3、女,23岁。甲状腺腺瘤手术后3天出现切口轻微红肿,无渗出,体温正常,血白细胞计数正常,考虑切口红肿的缘故哪一种可能性较大A.感染

B.正常的组织反应

C.患者体质过敏

D.线结反应

E.脂肪液化4、男,31岁。腰骶部大面积皮肤撕脱伤清创术后,持续使用抗生素15天,出现发热,体温38.8℃,现在应考虑A.更换抗生素

B.二重感染

C.脓毒症

D.MODS

E.感染性休克5、男,16岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天,创面皮肤发黑坏死,出现绿脓杆菌感染,下列处理方法错误的是A.4%硼酸溶液清洗

B.1%苯氧乙醇湿敷

C.3%冰醋酸清洗

D.10%醋酸磺胺米隆湿敷

E.10%硝酸银清洗6、患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天,体温38.7℃,部分创面出现淡绿色分泌物,可能的缘故是A.清创不完全

B.创面渗出液

C.绿色链球菌感染

D.绿脓杆菌感染

E.大肠杆菌感染7、男,30岁。高处坠落伤后45天,骨盆骨折术后15天,腹痛、腹胀,肛门未排气,排便。查体:体温36.8℃,腹膨隆,全腹压痛,伴腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音消逝。血常规:WBC0.8×10/L。最可能存在A.肠梗阻

B.腹膜后血肿破裂

C.腹膜炎伴脓毒症

D.轻度腹腔感染

E.免疫力低下8、女,31岁。7天前出现臀部疼痛,近2天来局部红肿热痛加重,面积约5cm×5cm,边界清晰,波动感明显,该患者最可能的诊断为A.急性蜂窝织炎

B.脓肿

C.疖

D.痈

E.急性淋巴管炎9、男,20岁。右下肢皮肤撕脱、碾压伤,污染严峻,急诊持续硬膜外麻醉下行清创术,清创后切除部分组织送快速玻片细菌定量测定,计算出该组织内细菌数在10~10之间,正确的处理是A.关闭切口,不使用抗生素

B.放开切口,不使用抗生素

C.关闭切口,配合使用抗生素

D.放开切口,配合使用抗生素

E.放开切口,开放换药10、男,18岁。患者右下腹疼痛15天。查体:扪及右下腹包块约10cm×8cm大小,压痛。诊断:阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液,考虑感染的致病菌为A.大肠杆菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.大肠杆菌和粪链球菌混合感染

D.绿脓杆菌和类杆菌混合感染

E.变形杆菌和大肠杆菌混合感染11、男,28岁。臀部红肿、疼痛1天。查体:右侧臀部见约1cm×1cm红肿区,轻触痛,无波动感,正确的处理措施是A.切开引流

B.大剂量广谱抗生素治疗

C.观看,无须处理

D.高锰酸钾坐盆浴

E.20%鱼石脂软膏涂于局部3、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最紧密的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌1、脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是2、脓液稠厚、黄色、不臭的是3、大面积烧伤创面感染最常见的细菌是4、对大多数抗生素不敏感,脓液有专门恶臭的细菌是5、常引起丹毒和急性蜂窝织炎的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.β溶血性链球菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌6、疖的致病菌是7、痈的常见致病菌是8、急性蜂窝织炎的致病菌是9、新生儿皮下坏疽的致病菌是10、丹毒的致病菌是

A.自动免疫

B.被动免疫

C.常规免疫

D.细胞免疫

E.混合免疫11、注射TAT属于12、注射入体破伤风免疫球蛋白属于

41、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术

B.甲状腺局部切除

C.激素治疗

D.放射治疗

E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗1、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是A.必要时做对口引流

B.切口应引流通畅

C.切口多选择按放射方向切开

D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散

E.乳房后脓肿可做弧形切口2、乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术A.经药物治疗后,疼痛不缓解

B.由周期性胀痛改为持续性疼痛

C.出现乳头溢液

D.活检发觉上皮细胞增生活跃

E.活检证实为乳癌3、阻碍乳腺癌预后的最要紧因素是A.手术切除范围

B.是否绝经

C.患者年龄

D.癌肿本身生物学特性

E.肿块大小4、右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于A.右腋窝中央组

B.右锁骨上

C.右锁骨下

D.右腋窝胸肌组

E.右胸骨旁5、下列哪一项常可提示乳腺癌A.月经周期紊乱

B.乳房周期性胀痛

C.乳房局限性肿痛

D.乳房内多个小肿块

E.乳房内单个无痛性肿块6、Paget病是指A.导管内癌

B.硬癌

C.湿疹样乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.髓样癌7、急性乳腺炎最多见的缘故是A.有乳腺囊性增生症病史

B.先天乳头内陷

C.初产妇

D.全身抵抗力下降

E.乳头皮肤破溃损伤8、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变

B.乳管内乳头状瘤极少恶变

C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能

D.急性乳腺炎患者几乎差不多上产妇

E.乳房内间质也能够发生恶性肿瘤9、乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛

B.上臂后内侧皮肤麻木

C.胸大肌外侧萎缩

D.前臂内旋、外展无力

E.胸小肌萎缩10、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓堵塞时,其临床表现为A.乳头湿疹样改变

B.乳头凹陷

C.皮肤凹陷

D.橘皮征

E.乳腺脓肿11、恶性程度最高的乳腺癌是A.湿疹样癌

B.髓样癌

C.硬癌

D.黏液癌

E.炎性癌12、乳腺癌最常见的部位是乳房的A.内下象限

B.外上象限

C.内上象限

D.外下象限

E.乳晕区13、预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是A.积极哺乳,幸免淤乳

B.预防性应用抗生素

C.纠正乳头内陷

D.爱护乳头皮肤,幸免皮肤破损

E.经常清洗乳头14、下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管

B.癌肿侵入乳腺管使其收缩

C.癌细胞浸润大片皮肤

D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

E.以上都不是15、下列有关乳腺癌叙述,不恰当的是A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分

B.乳腺癌早期表现为无症状性乳房肿块

C.乳腺癌的大小决定其预后

D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝

E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系16、ER阳性乳腺癌患者宜选用A.卵泡刺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.三苯氧胺

D.己烯雌酚

E.地塞米松17、下述哪个现象不是晚期乳腺癌的表现A.患侧手臂水肿

B.乳房及周围有广泛的皮肤水肿

C.锁骨上淋巴结转移

D.患侧腋下多个淋巴结肿大

E.皮肤破溃形成溃疡18、乳腺癌钼靶X线的表现为A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐

B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化

C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似

D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化

E.密度不均匀,边界不清晰19、有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是A.锁骨下淋巴结是最要紧的引流区域

B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管

C.乳房的深部淋巴网可引流到肝

D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结

E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通20、有关乳腺囊性增生症,不恰当的是A.与内分泌功能失调有关

B.30~50岁妇女多见

C.常见于两侧乳房

D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重

E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变21、乳腺癌最常见的病理类型为A.导管癌

B.髓样癌

C.乳头状癌

D.小叶癌

E.硬癌22、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A."+"字形切口

B."++"形切口

C.轮辐方向切口

D.乳房下弧形切口

E.平行肋骨斜切口23、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A.肿块固定周围皮肤出现硬结

B.患侧上肢淋巴水肿

C.肿块破溃

D.同侧锁骨上淋巴结肿大

E.肿块表面皮肤凹陷24、下列关于乳腺癌的叙述,不恰当的是A.锁骨下淋巴结转移属远处转移

B.原位癌患者能够不行腋窝淋巴结清扫

C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

D.乳腺癌保乳术后应同意放疗

E.Paget病恶性程度较低25、乳腺癌出现"酒窝征"的机制是A.合并感染

B.癌肿压迫乳管

C.癌肿侵犯cooper韧带

D.淋巴管癌栓堵塞

E.周围组织粘连26、乳头鲜红色溢液最多见于A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺纤维瘤

C.早期妊娠

D.乳腺囊性增生病

E.乳癌2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术

B.甲状腺局部切除

C.激素治疗

D.放射治疗

E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗1、女,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:TNM,雌、孕激素受体均为阴性,手术后2年发觉右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,现在应选择哪种治疗A.化学治疗

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.扩大切除右胸壁复发结节范围

E.不再接着治疗,临床紧密观看2、女,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为A.乳腺肉瘤

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤3、女,40岁。右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于A.T2、N1、M0

B.T1、N1、M0

C.T3、N1、M0

D.T3、N3、M0

E.T3、N2、M04、女,28岁。发觉右乳单发肿块2年,边界清晰,表面光滑,肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是A.乳腺脂肪坏死

B.乳腺囊性增生

C.乳腺癌

D.浆细胞性乳腺炎

E.乳腺纤维腺瘤5、女,25岁。无意中发觉右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是A.限期手术

B.择期手术

C.中药治疗

D.立即手术

E.口服他莫昔芬治疗6、女,36岁。发觉左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A.用细针再穿刺活检

B.紧密观看一段时刻

C.切取部分肿块组织做活检

D.完整切除肿物及其周围组织活检

E.以上都不正确7、女,56岁。1年前洗澡时无意中扪及右侧乳房一肿块,无痛,查体:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种缘故所致A.癌肿浸润乳腺管

B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

C.癌肿侵犯Cooper韧带

D.乳房充血水肿

E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡8、女,65岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A.Paget病

B.乳腺增生症

C.乳腺导管内乳头状瘤

D.乳腺炎

E.乳头皮肤鳞癌9、女,32岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A.促肾上腺皮质激素

B.卵泡刺激素

C.地塞米松

D.己烯雌酚

E.双侧卵巢切除术3、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请依照答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女,45岁。发觉左乳腺肿物2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。1、患者最可能诊断为A.乳腺纤维腺瘤

B.乳管内乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生症

E.乳腺炎2、下列哪项检查可能确定诊断A.乳腺钼靶检查

B.红外线扫描

C.B超

D.穿刺或切除活检

E.MRI

女,50岁。2天前无意中发觉右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。3、应首先诊断A.叶状囊肉瘤

B.乳腺癌

C.浆细胞性乳腺癌

D.乳腺囊性增生病

E.纤维腺瘤4、粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是A.手术

B.内分泌治疗

C.放疗

D.化疗

E.中药治疗5、通过术前新辅助化疗,患者肿块缩小至2cm,同意保乳手术后,必不可少的治疗是A.放疗

B.内分泌治疗

C.免疫治疗

D.中药治疗

E.抗感染治疗6、术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择A.紫杉醇

B.表柔比星

C.氟尿嘧啶

D.他莫昔芬

E.赫赛汀7、以下哪项指标提示预后较差A.雌激素受体阳性

B.c-erbB-2阳性

C.PS2阳性

D.腋窝淋巴结阴性

E.孕激素受体阳性

女,38岁。左乳发觉一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线摄片检查未见异常。8、首先要考虑的诊断是A.乳房囊性增生病

B.乳腺癌

C.乳管内乳头状瘤

D.乳房纤维腺瘤

E.乳房结核9、首选的治疗方法是A.全乳房切除

B.乳腺癌根治术

C.乳腺癌扩大根治术

D.乳腺区段切除术

E.乳腺癌改良根治术4、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最紧密的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块

B.乳腺内有红肿触痛伴波动感的包块

C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物

D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物

E.乳腺内有单发囊性结节1、最可能为乳腺癌的是2、最可能为乳腺脓肿的是3、最可能为乳腺纤维腺瘤的是

A.乳头血性溢液

B.棕褐色溢液

C.黄色或黄绿色溢液

D.乳白色溢液

E.浆液性无色溢液4、乳管内乳头状瘤可出现5、乳房囊性增生病可出现6、有堵塞的乳管内乳头状瘤可出现

A.乳腺癌改良根治术+他莫昔芬治疗

B.肿块切除+放射治疗

C.乳腺单纯切除术

D.乳腺扩大根治术

E.术前放射治疗+全身化疗后,行乳腺单纯切除术并接着化疗7、女,59岁。右乳腺癌直径2.0cm,腋淋巴结无癌转移,雌、孕激素受体阳性,治疗方案宜选择8、女,30岁。哺乳期发觉炎性乳癌,乳腺皮肤橘皮样变,肿块侵及整个乳房,治疗方案宜选择9、女,85岁。左乳腺癌直径1cm,雌、孕激素受体阴性,治疗方案宜选择5、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请依照题干所提供的信息和提示信息,在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,依照选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。

五、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请依照题干所提供的信息和提示信息,在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,依照选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。1、对明确诊断最有意义的检查项目是A.红外线摄影

B.钼靶X线摄影

C.B超检查

D.CT检查

E.切除或穿刺活检

F.肿瘤标志物测定2、提示:乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。目前最可能的诊断是A.乳腺癌

B.乳腺纤维瘤

C.乳房结核

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

F.浆细胞性乳腺炎3、提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是A.乳房单纯切除术

B.肿块局部切除术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E.乳腺癌改良根治术

F.观看随访4、提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为A.TNM

B.TNM

C.TNM

D.TNM

E.TNM

F.TNM5、患者的临床分期为A.0期

B.Ⅰ期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

E.Ⅲ期

F.Ⅳ期6、提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论