循环系统练习题

循环系统练习题1．下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ()A．多伴有血压增高 B．严重患者可出现胸腹腔积液C.属于可凹性水肿D.首先出现于身体下垂部位2．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史 26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡 2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难．被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于()A．恶梦后的正常反应B．支气管哮喘急性发作C．夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难3．易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确 ( )A．洋地黄治疗量与中毒量很接近B.机体代谢率明显增高时 c.低血钾或严重缺氧时 D.肝、肾功能下降时4．下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是 ()A.恶心、呕吐B.心律失常中以房性早搏最多见 C.头痛、头晕D.黄绿视5．一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应 ()A.双氢氯曝嗪B.卡托普利C.二硝酸异山梨醇 D.地高辛6．病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于()A.I级B.II级C.III级D.IV级7．长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是()A.防止下肢血栓形成 B.防止褥疮形成C.防止肌肉萎缩D.减少回心血量TOC\o"1-5"\h\z8．右心功能不全的呼吸困难是由于 ()A．气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞 C.肺循环淤血 D．体循环淤血9．指出下列哪种心律失常是临床最常见的 ()A.阵发性心动过速 B.过早搏动C.房颤D.室颤10．患者女 75岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥 ()A．活动减少使消化功能减退B．长期卧床可致肌肉萎缩C．易形成下肢静脉血栓D．易发生肥厚性心肌病11．患者男性， 28岁，自述突然心慌胸闷听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是 ()A.窦性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤D.室颤12．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是 ()A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟13．风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是 ()A．心房颤动 B．房性早搏 C．预激综合征 D．房室传导阻滞14．二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是( )A.室早B.室性阵发性心动过速 C.房颤D.预激综合征15．风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是 ()A．肺动脉B．肺静脉C.脑动脉D．下肢动脉16．预防风湿热的关键是 ()A．防寒避湿 B．防治链球菌感染 C．使用广谱抗菌药物D．长期口服阿司匹林17．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是 ()A.舌下含服长效心痛治 B.舌下含服心痛定 C.舌下含服消心痛 D.舌下含服氢酰心安18．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率 100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是()A .肺部感染B.肺梗塞C.急性左心衰D.心脏破裂19．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是 ()A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位 D．伴随症状20．急性心肌梗死发病后发热，多在 1周内恢复正常，发热原因是由于()A．肺部感染 B．体温调节中枢紊乱C．胃肠道脱水 D．心肌坏死组织吸收21．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止()A．用力过度引起虚脱B.心负荷急剧加重致猝死 C.血压徒升致脑溢血 D.血流加速引起脑栓塞22.一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因 ()A.体力劳动B.饱餐C.睡眠D.吸烟23．高血压危象紧急处理的关键是 ()A.迅速降低血压B.绝对卧床休息C.限制钠盐的摄入D.给予氧气吸入24．一位高血压病人的血压在短时间内突然升高，并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现，此病人的情况可能是 ()A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病 D.晚期高血压25．下列关于高血压病并发症的叙述正确的是 ()A．高血压病一般只引起脑溢血发生B.长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部 C.高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化D.持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚26．患者男性 46岁，常在紧张、劳累后出现头痛、头晕 10年，近2年加重，就诊时血压为TOC\o"1-5"\h\z180/110mmHg左心室肥大，尿蛋白(+),肾功能正常，该患者应诊断为是 ()A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压病II期D.晚期高血压27.以下四题共用题干A．利多卡因B．洋地黄类药物 C．安装起搏器 D．异步电复律 E．同步电复律1．当患者发生房颤时，为控制心室率应选用 ()．当患者发生室性心动过速时，首先 ().患者突然发生出度房室阻滞，心率40次/分，应首先()4．患者发生心室颤动，应首选 ()28．心源性呼吸困难最先出现的是A.急性肺水肿B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.端坐呼吸.引起心前区疼痛最常见的病因是 A.心脏神经官能症 B.结核性胸膜炎C.心绞痛、心＜1梗死 D.急性心^包炎 E.房室传导阻滞.心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始，如眼睑C久站者易有舐尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水31．下列哪项不是右心衰竭的表现A.食欲不振 B.颈静脉怒张 C.肝肿大D.早期出现眼睑水肿 E口唇发绡32．有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确A.病理生理改变体循环瘀血 B.最早出现的是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸33．左心功能不全时常见症状为A.胸水 B.肝脾肿大 C.下肢7?肿 D.腹水 E.呼吸困难34．肝颈静脉回流征阳性是指A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛D.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显E.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关35．在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是A.氨苯蝶咤 B.氢氯曝嗪 C.味塞米 D.硝普钠E.硝苯地平36．右心衰竭皮肤黏膜发绀A.体循环血流缓慢 B.肺循环静脉淤血 C.血液中二氧化碳潴留增多D.体循环血液中还原血红蛋白增多 E.血液中氧分压降低37．下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是A.身心休息 B.低盐饮食 C.利尿剂 D.洋地黄类药物 E.扩血管药物38．洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是A.窦性心动过速 B.第三度房室传导阻滞 C.室性早搏二联律D.长期房颤者心律变得规则 E.室上性心动过速伴房室传导阻滞39.下列哪一项不是洋地黄中毒表现 A.食欲不振，恶心呕吐 B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视 E.室性早搏二联律40．使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A.心房颤动B.严重房室传导阻滞 C.洋地黄过量中毒D.肥厚型梗阻型心肌病 E.急性心肌梗死48小时内41．下列洋地黄类药物中毒后的处理中，不正确的是A.停用排钾利尿剂 B.停洋地黄类药物 C.补充钾盐D.纠正心律失常 E.对快速心律失常可用阿托品治疗42．急性肺水肿的特征性表现是A.气促、发绡、烦躁不安B.粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣和湿啰音C.肺动脉瓣区第二心音分裂 D.心尖区舒张期奔马律 E.下肢水肿43．下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥A.指导病人取坐位或半卧位两腿下垂 B.给予持续低流量吸氧C.遵医嘱毛花昔C缓慢静脉注射 D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注44.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是 A.心内注射肾上腺素B.心脏按压 C.非同步电复律D.静脉注射利多卡因 E.静脉给予奎尼丁45．下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是A.使血压下降，减少并发症导致的伤残率和病死率 B.血压下降达到或接近正常范围C.使血压下降至原血压 80%D.延缓并发症的发生 E.预防并发症的发生46．第三度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是A.麻黄碱B.异丙肾上腺素 C.安装人工心月起搏器D.阿托品E.苯妥英钠47．风湿性心脏病 （风心病 ）与下列哪种细菌反复感染有关A.A族乙型溶血型链球菌 B.大肠杆菌 C.幽门螺杆菌 D.军团菌E.金黄色葡萄球菌48．风心病最常受累的瓣膜为A.主动脉瓣B.肺动脉瓣 C.二尖瓣D,主动脉瓣及肺动脉瓣 E.三尖瓣49．风心病二尖瓣狭窄最主要的体征为A.周围血管征如水冲脉 B.心房颤动 C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区第一心音增强50．风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是A.阵发性夜间呼吸困难 B.劳力性呼吸困难 C.急性肺水肿 D.双下肢水肿 E.胸水51．风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A.劳力性呼吸困难B.乏力、心悸 C.全心衰竭表现D.心悸、头部强烈搏动感 E.身体下垂部位可凹性水肿52．凤心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全53．风心病的首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是A.肺部感染 B.充血性心力衰竭 C.亚急性感染性心内膜炎 D.心律失常 E.栓塞54．风心病最多见的心律失常是A.窦性停搏B.心室颤动 C.室性早搏D.阵发性室上速 E.心房颤动55．风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是A.肾栓塞B.脑栓塞 C.肺栓塞 D.脾动脉栓塞 E.上肢动脉栓塞56．急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A.窦性心动过缓 B.第二度I型房室传导阻滞 C.房性期前收缩D.心房颤动 E.多源性室性期前收缩57．风心病病人出现下列何种临床征象，可以提示脑动脉栓塞的发生A.偏瘫 B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛58．预防风心病加重的根本措施是A.积极治疗心衰 B.饮食清淡、低盐 C.积极锻炼身体D.预防链球菌再次感染 E.保持大便通畅59．急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心前区剧烈疼痛 B.恶心、呕吐C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭60．心肌梗死时发热一般出现在A.与胸痛同时出现 B.在胸痛发生后12〜24小时 C.在胸痛发生后24〜48小时D.在胸痛发生后36〜72小时 E.在胸痛发生之前61．心肌梗死的发热一般不超过A．37．5~C B．38~C C．38．5~CD．39~C E．39．5~C62．急性心肌梗死常见的死亡原因是A.心脏破裂B.心源性休克 C.严重心律失常 D.急性左心衰竭 E.剧烈持久的心绞痛63．急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况不能用吗啡A.呼吸抑制 B.频发室性期前收缩 C.心力衰竭D.神志欠清 E.高龄患者64．急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥A.多食粗纤维食物 B.多饮水c.可使用润肠、缓泻剂D.多食蔬菜、水果 E.必要时高压肥皂水灌肠65．心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后A．2小时内B．4小时内C．6小时内D．10小时内 E．24小时内66．典型心绞痛发作的疼痛部位在A.心前区且向左胸部放射 B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.胸骨上段且向左肩背部放射 D.心尖区且向左上肢放射 E.剑突附近向左上肢前外侧67．引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.轮状病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.EB病毒D.流感病毒 E.柯萨奇病毒68．心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是A.心肌缺血改变ST段抬高B.ST段压低>O.1mV,T波低平或倒置C.T波高尖 D.出现宽大畸形的病理性Q波 E.PR间期延长69．控制典型心绞痛发作的首选药物是A.阿托品B.普蔡洛尔 C.硝酸甘油D.双喀达莫 E.戊四硝酯70．下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点A.阵发性胸骨后疼痛 B.劳累或情绪激动时发作 C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长，像针刺刀扎样痛 E.持续数分钟，为压榨性疼痛71．按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压A.>105mmHgB.>110mmHgC.>115mmHgD.>120mmHg E.>125mmHg72．下列与原发性高血压发病相关因素中，不包括A.遗传因素 B.自身免疫缺陷 C.精神长期过度紧张D.年龄增大及体重超重 E,高盐的饮食习惯；73．患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压 142／45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.病毒性心肌炎 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄、74．患者，女性，43岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率108次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A.间断低流量给氧 B.持续低流量吸氧 C.持续高流量吸氧D.经20%〜30%酒精湿化低流量吸氧 E.经209/6〜30%酒精湿化高流量吸氧75．患者，女性，59岁，高血压心脏病 6年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于A.代偿期B.一级 C,二级 D,三级 E.四级76．患者，女性，66岁，风湿性心脏病近 10年，近2年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，心功能三级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是A.需严格卧床休息 B.以卧床休息为主，间断起床活动 C以卧床休息为主，限制活动量D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E.可不限制活动，适当增加午休时间77．患者，男性，78岁，因慢性心衰、心功能四级人院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥A.活动减少使消化功能减退 B.长期卧床可致肌肉萎缩 C.易形成下肢静脉血栓D.易发生肥厚性心肌病 E.易发生压疮78．患者，男性，48岁，、工人，人院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥A.戒烟、限酒，不饮浓茶 B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药C.低盐、低脂饮食，不宜过饱 E.不可过度劳累D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片，不缓解，可间隔半小时后再含服一片79.患者，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 3〜5分钟，休息后可缓解。经人院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，不妥的是A．首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等 E.出现搏动性头痛需立即停药80．患者，男性，63岁，高血压病史 15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次／分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是A.支气管哮喘 B.肺栓塞 C.急性左心衰竭 D.心律失常 E.再发心肌梗死81.患者，男性，67岁冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油 2〜5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85/55mmHg,心率98次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80／50mmHg，心率120次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是A.心力衰竭 B.心脏破裂C.心源性休克 D.心律失常 E.脑出血82．患者，男，58岁，因4小时来持续心区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，时责任护士应即刻采取的首要措施是 A.心内注射利多卡因B.静脉注射利多卡因 C.静脉注射阿托品D.非同步电除颤 E.同步电除颤83．女性，21岁，3周前发热，体温 38．2℃伴咽痛，流涕，治疗后好转。2天来胸闷，气促；人院检查：第一心音减弱，心电图示普遍导联 ST—T波改变，第三度房室传导阻滞，化验血沉增快，CPK增高，柯萨奇病毒中和抗体效价升高，患者可能是发生了A.感染性心内膜炎 B.病毒性心肌炎 C.急性心肌梗死D.扩张型心肌病 E.急性上呼吸道感染84．患者，女性，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压： 160／95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母 60岁死于冠心病，据此可以推断该病人高血压危险分层属于 A.低危B.中危C.中高危D.高危 E.很高危男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。．该患者最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全．该患者最常见的并发症，且为致死的主要原因是A.脑栓塞B.充血性心衰 C急性肺水肿 D.心律失常 E.房颤患者，男，71岁，心前区疼痛 6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。急诊入院查体：气急不能平卧，血压 130/S0mmHg,心率108次/分，早搏7次/分，伴奔马律，两肺散在细湿哕音。．人院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.碱性磷酸酶(AKP)C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.乳酸脱氢酶(LDH)．经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了A.急性右心衰竭 B.急性左心、衰竭 C.全心衰竭 D.肺栓塞E.急性上呼吸道感染.患者的早搏应给予哪项治疗措施 A.口服阿托品 B.口服美西律 C.静脉注射利多卡因 D.静脉注射毛花昔 CE.口服异丙肾上腺素．若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施A.静注利多卡因B.植入临时起搏器 C.口服美西律 D.同步电复律E.非同步电复律87.（1〜3题共用题干）患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭 5年，半天来与家人争吵后心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊人院。体检： BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿 I罗音及哮鸣音。.急诊护士应给予患者的吸氧方式是 A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧 E.高流量酒精湿化吸氧．与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是A.钙剂B.ACEIC.铁剂D.硝酸甘油 E.阿司匹林．目前患者的主要护理诊断是A.体温过高 B.焦虑c.气体交换受损D.营养失调：低于机体需要量 E.活动无耐力88.（1-3题共用题干 ）女性， 55岁，发现血压升高 7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用13受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊人院查体：端坐体位，心率 42次／分，双肺满布湿哕音，双下肢无水肿。．．该病人目前可能的诊断为A.急性心肌梗死 B.全心衰竭 C.急性左心衰 D.急性支气管炎E.心绞痛.目前疾病的诱发因素可能为 A.急性呼吸道感染 B.心动过缓C.体力过劳D.电解质紊乱 E.应用抑制心肌收缩的药物．对该患者的护理，下列哪项不宜A.注意保暖，避免受凉 B.