院感控制岗前培训教材课件

院感控制岗前培训医院感染管理科

院感控制岗前培训医院感染管理科1一、医院感染的定义

一、医院感染的定义2医院感染（nosocomialinfections）－是指住院病人在医院内获得的感染（含工作人员在医院获得的感染）－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

什么是医院感染医院感染（nosocomialinfections）什3二、医院感染事件警示

二、医院感染事件警示4感染后千疮百孔的手术切口感染后千疮百孔的手术切口5三、医院感染的诊断和报告

三、医院感染的诊断和报告6关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2001-11-07

关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知7科室内医院感染暴发的上报处置流程

报告医务科、护理部、院感科短时间内发生3例以上同种感染病例上报院长根据调查结果按《医院感染管理办法》上报查找感染原因、制定控制措施并实施、写出调查报告流行病学调查疑似医院感染暴发科室内医院感染暴发的上报处置流程报告医务科、护理部、院感科8四、医院感染控制措施四、医院感染控制措施94.医院废物管理

3.抗菌药物的应用管理1.手卫生与感染控制2.消毒与隔离3.抗菌药物的应用管理1.手卫生与感染控制2.消毒与隔离10（一）手卫生与感染控制

（一）手卫生与感染控制11

请您记住二前三后、把好五关:二前：接触患者前、行无菌操作前；三后：体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。手卫生5个重要时刻 手卫生5个重要时刻12（二）消毒灭菌与隔离（二）消毒灭菌与隔离13防护用品护目镜：防护眼睛面罩：保护整个面部皮肤防护用品护目镜：防护眼睛14院感控制岗前培训教材课件15院感控制岗前培训教材课件16（三)抗菌药物的应用管理（三)抗菌药物的应用管理17181818抗菌药物的临床合理应用181818抗菌药物的临床合理应用18耐药菌管理控制措施隔离洗手消毒污物处理会诊解除隔离上报耐药菌管理控制措施隔离会诊19

（四）医疗废物的管理

20医疗废物概述（二）医疗废物分类（国家卫计委《医疗废物分类目录》）感染性废物损伤性废物化学性废物病理性废物药物性废物分类医疗废物概述（二）医疗废物分类（国家卫计委《医疗废物分类目录21医疗废物的警示标识的形式为直角菱形，警告语应与警示标识结合使用医疗废物的警示标识的形式为直角菱形，警告语应与警示标识结合使22正确的封口与标识正确的封口与标识23错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口24五、医务人员职业防护

五、医务人员职业防护25美国CDC报道

因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数每年达几百人!几乎每天死亡一人美国CDC报道

因血源性传播疾病造成医务人员26惨痛教训，引以为戒惨痛教训，引以为戒27广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟2003年7月23日，“120”急救车送到广州中医药大学第一附属院抢救。6小时抢救中，病人鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里；一名医生为病人清理缝合伤口时，手指被扎破；麻醉科医生带着受伤的手指进行麻醉；手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。术前紧急，院方没有对病人的血液进行检查，而三天后的检查结果：病人HIV抗体反应呈强阳性！经CDC复查证实，是HIV携带者,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟2003年7月228职业暴露常见原因

违反操作规范疲劳注意力不集中缺乏自我防护知识和技能操作技术问题工作中发生意外职业暴露常见原因

违反操作规范29职业暴露的处置流程4321职业暴露的处置流程432130局部紧急处理发生HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性传染病职业暴露后的局部紧急处理包括轻挤出血冲洗消毒等局部紧急处理发生HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性传染病职31

锐器伤后处理流程图

锐器伤消毒冲洗填写职业暴露表并报告感染管理科预防用药风险评估定期追踪

锐器伤后处理流程图

锐器伤消毒冲洗填写职业暴露表并预32院感控制岗前培训医院感染管理科

院感控制岗前培训医院感染管理科33一、医院感染的定义

一、医院感染的定义34医院感染（nosocomialinfections）－是指住院病人在医院内获得的感染（含工作人员在医院获得的感染）－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

什么是医院感染医院感染（nosocomialinfections）什35二、医院感染事件警示

二、医院感染事件警示36感染后千疮百孔的手术切口感染后千疮百孔的手术切口37三、医院感染的诊断和报告

三、医院感染的诊断和报告38关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2001-11-07

关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知39科室内医院感染暴发的上报处置流程

报告医务科、护理部、院感科短时间内发生3例以上同种感染病例上报院长根据调查结果按《医院感染管理办法》上报查找感染原因、制定控制措施并实施、写出调查报告流行病学调查疑似医院感染暴发科室内医院感染暴发的上报处置流程报告医务科、护理部、院感科40四、医院感染控制措施四、医院感染控制措施414.医院废物管理

3.抗菌药物的应用管理1.手卫生与感染控制2.消毒与隔离3.抗菌药物的应用管理1.手卫生与感染控制2.消毒与隔离42（一）手卫生与感染控制

（一）手卫生与感染控制43

请您记住二前三后、把好五关:二前：接触患者前、行无菌操作前；三后：体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。手卫生5个重要时刻 手卫生5个重要时刻44（二）消毒灭菌与隔离（二）消毒灭菌与隔离45防护用品护目镜：防护眼睛面罩：保护整个面部皮肤防护用品护目镜：防护眼睛46院感控制岗前培训教材课件47院感控制岗前培训教材课件48（三)抗菌药物的应用管理（三)抗菌药物的应用管理49505050抗菌药物的临床合理应用181818抗菌药物的临床合理应用50耐药菌管理控制措施隔离洗手消毒污物处理会诊解除隔离上报耐药菌管理控制措施隔离会诊51

（四）医疗废物的管理

52医疗废物概述（二）医疗废物分类（国家卫计委《医疗废物分类目录》）感染性废物损伤性废物化学性废物病理性废物药物性废物分类医疗废物概述（二）医疗废物分类（国家卫计委《医疗废物分类目录53医疗废物的警示标识的形式为直角菱形，警告语应与警示标识结合使用医疗废物的警示标识的形式为直角菱形，警告语应与警示标识结合使54正确的封口与标识正确的封口与标识55错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口56五、医务人员职业防护

五、医务人员职业防护57美国CDC报道

因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数每年达几百人!几乎每天死亡一人美国CDC报道

因血源性传播疾病造成医务人员58惨痛教训，引以为戒惨痛教训，引以为戒59广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟2003年7月23日，“120”急救车送到广州中医药大学第一附属院抢救。6小时抢救中，病人鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里；一名医生为病人清理缝合伤口时，手指被扎破；麻醉科医生带着受伤的手指进行麻醉；手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。术前紧急，院方没有对病人的血液进行检查，而三天后的检查结果：病人HIV抗体反应呈强阳性！经CDC复查证实，是HIV携带者,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟2003年7月260职业暴露常见原因

违反操作规范疲劳注意力不集中缺乏自我防护知识和技能操作技术问题工作中发生意外职业暴露常见原因

违反操作规范61职业暴露的处置流程4321