血液概述教学设计

PAGE4教学设计表课题血液概述授课日期授课班级21级护理班课时1教学目标1.熟悉血液的组成。2.掌握血液的功能。教学重点血液的组成。教学难点血液的功能。课型理论课教学方法讲授法教具多媒体课件（PTT）教学内容及步骤复习上节课的知识点，并进行提问。在引入课堂新知识内容，血液的组成。血液的组成1.血液的组成血液是由血浆和血细胞组成，充满于心血管系统的流体组织。2.血细胞比容血细胞在全血中所占的容积百分比，称血细胞比容。血细胞比容又称红细胞比容。成年人血细胞比容正常值：男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。3.血浆蛋白（1）分类：白蛋白(albumin)40～50g/L、球蛋白(globuin)20～30g/L、纤维蛋白原(fibrinogen)2～4g/L，白蛋白/球蛋白(A/G)1.5～2.5∶1。（2）生理功能：①形成血浆胶体渗透压；②缓冲功能；③运输功能；④营养功能；⑤参与血凝、抗凝和纤溶；⑥免疫功能。血液的组成58%58%42% 血细胞比容三、血液的组成及理化性质一）血量1.概念血量（bloodvolume）指人体内血液的总量。正常成年人的血量约占体重的7%～8%，即每千克体重约有70～80ml血量。2.组成循环血量和储存血量。不同失血量对人体的影响失血量失血量/总血量对机体影响500ml10%无明显反应，通过心脏活动加强、贮血库血量释放代偿。1000ml20%失代偿，有体位性低血压，可出现口渴、恶心、乏力、眩晕、手足厥冷、脉搏加快、血压降低、站立或轻微活动时可发生晕倒。1500ml30%卧位时即有低血压休克、缺氧、心跳加快、脉搏微弱、皮肤苍白、湿冷、易死亡。血液理化性质1.颜色血液的颜色主要取决于红细胞内血红蛋白的颜色。动脉血由于含氧合血红蛋白较多，呈鲜红色；静脉血含还原血红蛋白较多，呈暗红色。2.比重正常人全血比重为1.050～1.060，其高低主要取决于红细胞数量；血浆的比重为1.025～1.030，主要取决于血浆蛋白的含量。3.黏滞性全血的黏滞性为水的4～5倍，主要取决于红细胞的数量；血浆的黏滞性为水的1.6～2.4倍，主要取决于血浆蛋白的含量。4.渗透压渗透压是指溶液中溶质分子吸引水分子透过半透膜的能力。渗透压的大小与溶质颗粒的数目成正比，与溶质的种类和分子大小无关。（1）血浆渗透压组成：血浆渗透压由两部分组成：①血浆晶体渗透压，由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。②血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成，主要由白蛋白形成。（2）血浆渗透压作用：①血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用。②血浆胶体渗透压在调节血管内外的水平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。注意：等渗溶液（如0.9%NaCl、5％Glucos）：渗透压与血浆相等的溶液，称为等渗溶液。高于或低于血浆渗透压的相应地称为高渗或低渗溶液。等张溶液：能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液。等渗溶液≠等张溶液1.9%尿素是等渗溶液，但红细胞置于其中即溶血，因此其不是等张溶液。0.9%NaCl既是等渗又是等张溶液。5.酸碱度正常人血浆呈弱碱性，pH为7.35