2022年河北省滦县医院护士岗位招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年河北省滦县医院护士询位招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.内源性医院感染主要通过（ ）而实现，属于自身直接接触感染.A.病原体在机体内的异位B.空气传播C.飞沫传播D.注射传播.易风化潮解的药物应放在（ ）.A、阴凉干燥处B、避光纸盒内C、有色瓶中D、密封瓶中.皮肤或粘膜下出血直径在4mm称为（ ）.A、WB、红痣C、瘀点D、紫痛.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（ ）.A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应.患儿男，1岁。腹泻、呕吐4〜5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇勘核I,呼吸深快，前因、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是（）.A、3、2、1含钠液，180ml/kg,静脉滴注B、3、1含钠液，150ml/kg,静脉滴注C、2、1等张含钠液，20ml/kg,静脉推注D、4%NEHBO3,50ml/kg,静脉推注.甲状腺功能亢进的患者可以通过甲状腺切除手术进行治疗，下列可以使用手术治疗的患者是（）.A、80岁患者B、14岁患者C、高功能腺瘤D、症状轻者.在护理粒细胞缺乏病人时，最重要的护理目的是防止病人（ ）。A、出血B、00C感染D、发热.44岁女性，妇科检查发现子宫脱垂II度重，既往曾患乙型肝炎，首选的避孕方法是（ ）。A、宫内节育器B、口服避孕药C、注射长效针避孕D、避孕套.癫痫持续状态是指（ ）・A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（ ）・A、B超B、MRIC、血清钙测定D、血、尿淀粉酶测定.患儿男，8岁。不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为（ ）。A、清除口鼻分泌物和异物B、尽快送医院C、通知家长D、建立静脉通路⑵患儿男，2岁.其父近日胸片示浸润型肺结核，小J陪父母同住，无任何症状，胸片正常，PPD试验（+）.此时最合适的措施是（ ）.A、隔离其父，小儿口服异烟肿+肌内注射链霉素，疗程I年B、隔离小儿，继续观察C、立即给小儿接种卡介苗D、隔离其父，小儿口服异烟肺疗程6〜9个月.下列哪项属于心功能II级？（ ）A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状B、端坐呼吸C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状D、休息时亦有呼吸困难.做肛管排气，下述哪项不妥？（ ）A、协助患者仰卧或侧卧位B、肛管插入直肠17cmC、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D、保留肛管1小时.小儿原发曲市结核最常见的转归（ ）.A、吸收好转、钙化B、产生空洞C、并发支气管淋巴结周围炎D、发展成结核性脑膜炎.制订社区护理实施计划，错误的做法是（ ）。A、尽量使用以往解决类似问题的有效方法和策略B、社区护理措施的效率要高C、只要护士认为是社区急需解决的问题，无须考虑社区和居民的能力D、选用可行性大的方案.患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（ ）。A、睡木制硬床B、每周1次物理治疗C、每周更换衣服与被褥D、定期更换体位与局部按摩.某小儿腹泻，发生低钾血症，医嘱给予氯化钾5mg,静脉推注。护士发现用法有误，与医生沟通让其更改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不正确的是（ ）.A、报告科主任B、暂时拒绝执行医嘱C、报告上级领导D、执行医嘱.患者女，27岁。突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因？（A、诱发因素B、维持因素C、特质因素D、适应因素.颅盖骨折呈“乒乓球样”凹陷的常见人群是（ ）.A、婴幼儿B、青少年C、中年D、壮年.17-羟类固醇检直，尿液中加入浓盐酸的量约为（ ）.A、1~2mlB、1〜5mlC、5-10mlD、10〜15ml.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前因饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖22mmol/L.最可能的是（ ）。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病.急性感染的趟多在（ ）.AA、肿块B、出血C、D、梗阻30,麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（ ）.A、安定B、异丙嗪C、阿托品D、吗啡.护士为死亡病人进行尸体护理的目的不包括下列哪一项？（ ）A、给家属以安慰，减轻哀痛B、保持尸体整洁，易于辨认C、风俗习惯的沿袭D、人道主义精神和护理职业道德的体现.预防早产儿感染的护理措施中最重要的因素是（ ）.A、诊疗用具严格消毒B、强化洗手C、医护人员衣着清洁D、定期做体检.患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（ ）。A、肝叶切除术B、脾脏切除术C、三腔二囊菅压迫D、门一腔静脉分流术.常用于描述人群中某种疾病发生频率的指标是（ ）.A、患病率B、发病率C、罹患率D、死亡率.慢性便秘患者最主要的临床表现是（ ）。A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感A、I周以内B、2周以内C、3周以内D、1一个以内.高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是（ ）.A、50%葡萄糖溶液60ml,ivB、0.9%氯化钠液20mLivC、10%葡萄糖酸钙20mLivD、右旋糖酊500mLiv.患儿男，5岁。全身水肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是（ ）.A、饮食情况B、大便情况C、尿量情况D、水肿情况.病人，男，7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便，伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液体，诊断可能为（ ）.A、急性阑尾炎B、麻痹性肠梗阻C、胃溃疡D、绞窄性肠梗阻.患者男，22岁。既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为（ ）.A、低脂流食B、高蛋白流食C、普食D、禁食.孕期未达35周出现胎膜早破，最恰当的处理是（ ）.A、立即引产B、立即剖宫产C、应用宫缩抑制剂延长孕期D、监测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠.以下几个选项中，属于体表或浅在肿瘤的首要症状的是（ ）。D、恶心、呕吐.患者男性，45岁.因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为（ ）.A、使用镇痛药B、立即输血C、禁食并胃肠减压D、立即使用抗生素.某妇女，28岁，平素月经规律，26・28天一次，每次持续4天，其上一次月经来潮时间是10月1日。那么在10月7日，她的子宫内膜应处于（ ）.A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期.原发性肝癌患者的饮食宜（ ）.A、高蛋白高糖B、高蛋白低维生素C、高脂肪高糖D、高蛋白高维生素.患者男，56岁。行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视患者的适宜时间为（ ）。A、每5〜10分1次B、每15〜30分1次C、每30〜60分1次D、每1〜2小时1次.下列哪类物品属于1氐度危险性物品？（ ）A、呼吸机管道B、手术器械和用品C、腹腔镜D、毛巾、便器.关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是（ ）。A、妊娠初3个月及末3个月尿频不需处理B、妊娠期如果出现便秘，可随意使用缓泻剂C、需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服用D、早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态.下述哪种情况可使用催产素？（ ）A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力.患者男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（ ）。A、分散注意力，减轻紧张心理B、利用条件反射促魅E尿C、清洁会阴防止尿路感染D、利用温热作用预防感染.不属于幽门梗阻的特征？（ ）A、呕吐宿食气味酸腐B、呕吐后腹痛加重C、上腹部可见胃型D、可听到振水音.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（ ）。A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱患者缓慢呼吸D、用手指捏闭引流口周围皮肤.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿菅的护理中，错误的是（ ）.A、保持尿管通畅B、定时观察尿量、颜色及性质C、定期行膀胱冲洗D、导尿管每日更换一次.患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时，Murphy征阳性，进一步检查应首选（）.A、腹部CTB、腹部B超C、腹痛MRID、腹部X线平片.环氧乙烷灭菌时空气中允许的残留量是（ ）。A、0.5ppmB、IppmC、3ppmD、5ppm.患者男，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/分，脉搏为52次/分，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者出现了（ ）。A、二联律B、三联律C、脉搏短细D、心动过缓.下列属于软质饮食的是（ ）.A、粥B、豆浆C、果汁D、面条二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.以下对于无痛注射原则描述正确的是（ ）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一慢”C注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（ ）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检直轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（ ）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（ ）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应.注射操作时手不可触及（ ）.A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（ ）.A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（ ）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（ ）.A、骨盆由舱骨、尾骨和左右两块器骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧器耻缘及麟岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（ ）.A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着.以下需要应用保护具的患者是（ ）。A、昏迷患者B、谑妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（ ）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过600.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）.A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（ ）。A、高钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水.消化性溃疡常见的并发症有（ ）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下.下列神E尿异常的描述，正确的有( ).A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染.经腹输卵管结^术的适应证包括( ).A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温＞37.5Y者.迷走神经切除术后的并发症有( ).A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C、吞咽困难D、溃疡复发三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。( ).能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。( ).根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。( ).十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食疼痛缓解。( ).休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。( ).临终患者处于接受期时应多关心患者，特别是应多与患者交谈，即便患者本身不愿意也应想方设法多与其沟通，防止患者的自杀倾向。( ).化疗病人为了预防感染，每两周检直血常规一次，白细胞低时应遵医嘱停药或减量。( ).产生肠屡的原因很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。( ).中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。( ).更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。( )2022年河北省滦县医院护士岗位招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】A【解析】内源性感染是指病人自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时才会发生感染。.【答案】D【解析】易挥发、潮解、风化的药物须装瓶盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片、糖衣片等。故选D。.【答案】D【解析】皮肤粘膜出现出血点表现为血液淤积于皮肤或粘膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色，视出血面积大小可分为淤点、紫频和瘀斑。直径＜2mm者称为瘀点；直径3-5mm者为紫藤；直径5mm以上者为瘀斑。故选D..【答案】A【解析】护士执行给药的原则：①按医嘱要求准确给药；②严格执行查对制度（三查七对）；③正确实施给药；④密切观察；⑤做好用药指导。护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理.若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。故选A..【答案】C【解析】根据题干中描述，患者应为重度脱水，所以护士协助医生给予的治疗应选答案C,2:1等张含钠液，20ml/kg,静脉推注。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30〜60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。酸中毒一般是在脱水基础上发生的，这时可见患1端神极度萎靡，昏睡或昏迷，口唇呈樱桃红色，呼吸深长，严重的会发生抽搐等症状。当重度酸中毒伴严重脱水时，可用1.4%碳酸氢钠，每次20ml/kg,总量不超过300ml.故选C..【答案】C【解析】甲亢手术禁忌证包括青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者,ABDE项均属于甲亢手术禁忌患者。故本题的正确答案为C..【答案】C【解析】由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。护理粒细胞缺乏的病人最重要是防止病人感染。病人应隔离在单人病房，条件允许时住进无菌层流病室，做好消毒隔离，包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。故选C..【答案】D【解析】乙型肝炎重点在于防止通过血液、体液传播。因此避孕套避孕是其首选。故选D..【答案】C【解析】此题考查的是癫痫持续状态的定义：大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。故选C..【答案】D【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿徘出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。故选D..【答案】A【解析】该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停，首要的处理措施是保证呼吸道通畅，以进行心肺脑复苏。故选A..【答案】D【解析】开放性肺结核者应该隔离。密切接触家庭内开放性肺结核者，可用异烟肮预防性服药，每日lOmg/kg,每天不超过300mg,疗程6〜9个月，可达到预防儿童活动曲市结核、预防肺外结核病发生、预防青春期结核病复燃等目的。故选D..【答案］A【解析】心功能口级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，休息后很快缓解。故选A..【答案】D【解析】保留肛管一般不超过20分钟，长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。故选D。.【答案】A【解析】小儿原发性肺结核预后大多良好，一般经及时、合理的治疗，病灶在3〜6个月开始吸收，持续治疗1〜2年多可吸收好转、钙化，完全痊愈。故选A..【答案】C【解析】社区护士应该具备一定的菅理才能和洞察力。无论是在社区保健中心还是在居民家中，护士有责任管理护理对象和家属，保障治疗、护理措施实施到位，对患者及家属所关心的问题进行解答，并从中发现患者或家属表现出的或掩盖在其语言背后的含义或困难。根据各人不同的情况，开展有针对性的护理活动。故选C..【答案】D【解析】压疮是指身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。压疮是临床常见并发症之一，也是医护工作中的一大难题。压疮的预防措施：①防止局部皮肤长期受压：a.鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，每2个小时翻身1次，必要时30分钟翻身1次.b.减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处，可用气垫、海绵垫、水裤等。c.对于使用夹板、石膏、牵引固定的患者，应加强观察局部皮肤的变化。②避免摩擦力和剪切力。③保持局部皮肤的清洁和干燥。④按摩背部及受压局部，促进局部血液循环.⑤改善全身营养状况。预防老人发生压疮，应采取的措施是定期更换体位与局部按摩防止皮肤长期受压。故选D。.【答案】D【解析】正确查对、执行医嘱是护士的义务，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。故选D..【答案】A【解析】素质性因素如遗传、较高年龄、个性特点等；诱发因素如各种生活事件、生活和（或）工作环境改变、患某种躯体或精神疾病、药物治疗等；维持因素包括为失眠焦虑、对卧室和床形成负性条件发射、不良睡眠卫生习惯、使用镇静催眠药和酒类、继发性获益等使失眠慢性化的心理和行为变化。故选A。.【答案】A【解析】因婴幼儿颅骨比较软，颅盖骨折时呈“乒乓球样”凹陷。故选A..【答案】C【解析】浓盐酸可防止尿中激素被氧化，具有防腐作用。进行17-羟类固醇和17-酮类固醇检查时，24小时尿中共加入5〜10ml浓盐酸。故选C..【答案】C【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高。主要表现有意识改变、眼症状（凝视、斜视、眼震颤等）、颅内压增高表现（脑性尖叫、前因隆起、惊厥等）、呼吸改变、肌张力改变等。结合题中患儿的表现，“抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前卤饱满”，以及脑脊液化验呈均匀血性,这些都可以判断出该患儿最可能的诊断是新生儿颅内出血。故选C..【答案】C【解析】C项正确：急性感染的病程一般小于三周.故选C..【答案】C【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，以对抗钾离子对心肌的抑制作用.故选C・.【答案】D【解析】原发性肾病综合征患儿全身水肿，此时最重要的评估内容是水肿情况。故选D..【答案】D【解析】绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠裨包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音。故选D..【答案】D【解析】急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。故选D。.【答案】D【解析】监测胎儿情况，使用地塞米松，促胎肺成熟，若发生感染应尽快结束分娩。故选D。.【答案】A【解析】肿块是位于体表或潜在肿瘤的首要症状。良性肿瘤块圆，光滑边界清楚；恶性肿瘤不规则，表面不平，边界不清。故选A。.【答案】C【解析】抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东苴若碱等。故选C..【答案】C【解析】作好尸体护理不仅是对死者人格的尊重，对死者家属也是极大的安慰，给家属以安慰，减轻哀痛。保持尸体整洁，姿势良好，易于辨认，也是人道主义精神和护理职业道德的体现。故选C..【答案】B【解析】制定严密的消毒隔离制度，工作人员接触患儿时，接触前后均应洗手，严禁非本室人员入内。当人流量超过正常时，应及时进行空气及有关用品消毒，确保空气及仪器物品洁净，防止感染的发生。故选B..【答案】C【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。故选.【答案】B【解析】发病率表示在观察期间，可能发生某病的人群中新发生该病的频率。故选及.【答案】A【解析】便秘是指排便次数减少，无规律性，粪便干燥、坚硬，排便困难。故选A..【答案】C【解析】该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿的典型症状和体征,即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。故选C..【答案】B【解析】子宫内膜在卵巢激素的影响下，出现相应的周期性变化；月经周期的第1〜4天，为月经期；月经周期的第5〜14天，为增生期；月经周期的第15〜24天，为分泌期；月经周期的第25〜28天，为月经前期。根据题干所知此妇女的月经周期和每次持续时间，可推算出正处于增生期。故选.【答案】D【解析】原发性肝癌患者，宜采用高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症；饮食应富含维生素，因维生素有一定的辅助抗肿瘤作用，故选D,不选瓦因肝细胞具有制造和分泌胆汁的作用，胆汁中的脂肪酶对摄入的脂肪消化有重要作用，故肝癌患者对脂肪消化能力差，应禁忌高脂饮食，故不选C。原发性肝癌患者易并发胰岛素抵抗、空腹高胰岛素血症等糖代谢异常，故不应摄入高糖饮食，故不选A.故选D。.【答案】B【解析】该患者应施行一级护理，要求每15~30分钟巡回观察I次患者，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化，做好特别记录。故选.【答案】D【解析】低度危险性物品是指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如毛巾、被褥、痰盂、便器、听诊器、血压计等。故选D..【答案】A【解析】采用排除法，缓泻剂有可能引起流产或早产；服用铁剂胃肠道反应常较大，应在餐后20分钟服用；早孕反应明显的孕妇应少量多餐，避免空腹；白带增多应经常更换内裤。妊娠前、后3个月尿频是由于子宫压迫所致，不需要处理。故选A..【答案】D【解析】协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴/分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2~3分钟，持续40~50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。故选D..【答案】B【解析】诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。故选B。.【答案】B【解析】幽门梗阻发生率约为2%~4%,大多由十二指肠溃疡或幽门溃疡引起，临床上表现为上腹持续性胀痛、暧气、反酸，且餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后腹部症状减轻，严重及频繁呕吐者可致失水或低氯、低钾性碱性中毒、营养不良等。腹部可见胃型、蠕动波、可闻及振水音。故选B。45.【答案】D【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。故选D。.【答案】D【解析】导尿管应每周更换一次。故选D..【答案】B【解析】根据题干，患者很可能为急性胆囊炎，首选的检查为B超检查。故选B..【答案】B【解析】环氧乙烷是一种低沸点易燃化合物，当接触到明火时会引起燃烧，故环氧乙烷灭菌时空气中允许的残留量为1ppm。故选B。.【答案】C【解析】脉搏短细即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只发生心间，但不能引起周围血管的搏动，因而，造成脉率低于心率，这种现象称为“脉搏短细”或‘细脉”，见于心房颤动的患者。脉搏短细越多，心律失常越严重，当病情好转，“细脉”可能消失.若遇此患者，应同时测心率与脉率。故选C..【答案】D【解析】软质饮食适用于消化功能较差，低热，咀嚼不便，老人、幼儿及术后恢复期病人，主要为了营养平衡。食物软、碎、烂、易消化，无刺激性、少油炸、少油腻，少粗纤维的食物。如软饭、面条、切碎煮烂的肉和菜等。A选项错误。半流质饮食适用于消化功能不强，发热，口腔疾患，咀嚼不便及术后病人。饮食原则为营养平衡，质细软，易消化，易咀嚼，易吞咽，少纤维，少食多餐。如粥、鸡蛋羹、肉末、菜末、豆腐等。B、C选项错误。流质饮食适用于病情危重，高热，口腔疾患，吞咽困难，大手术后及急性消化道疾患病人。饮食原则为食物呈流体，易消化，易吞咽，无刺激性。如乳类、豆浆、稀藕粉、米汤、肉汁、菜汁、果汁等.故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应做到“两快一慢"（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。52.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗.颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC..【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：⑴一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘露醇125・250ml,快速静滴，一天34次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静滴1-2次/d.(4)激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。(5)应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；(6)手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术。(7)早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故选ACD。.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：①肠壁已呈黑色并塌陷。②肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一.C项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。超BCD。.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故选AC..【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：①接注射器回抽有胃液抽出。②将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。③将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故选ABC..【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故选ABCD。.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块馥骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及舱岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A选项错误：骨盆由舱骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。C选项错误：女性骨盆有3个假想平面，中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故选BD。.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-lOcm.故A选项正确。外阴:妊娠期外附部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素景乡响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6・7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD..【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谑妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD..【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过60°.故选ABCD。.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD。.【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与彳氐血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A项错误：干扰项。故选BCD..【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊SL,并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数gu可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见.故选ABCD..【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD..【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点.故选ACD。68.【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛.C项说法正确，烂苹果味见物尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎.故选ABCD..【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗