2022年河北省泊头市（卫生类）护士招聘考试《护理学》试卷及答案

2022年河北省泊头市（卫生类）护士招聘考试《护理学》试卷及答案

（考试时间120分钟）得分阅卷入注意事项：用蓝、黑色钢笔答题.保持卷面整洁。考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.患者男，20岁.溺水10分钟被打捞上岸，面色青紫，口鼻有泥沙，呼吸停止，心跳微弱，现场进行抢救的首要步骤是（ ）.A、挤出胃内积水B、心脏按压C、心前区叩击D、清理口易，通畅气道的尔长■£郛的尔长■£郛需般A、病毒感染导致B、免疫介导炎症C、细菌感蜩致D、遗传因素.浅二度烧伤的创面特点是（ ）.A、水泡基底苍白B、水泡基地潮红C、皮肤干燥、红斑D、创面焦黄失去弹性.关于患者离床活动时应铺床的类型，下列正确的是（ ）.A、备用床B、木板床C、暂空床D、抢救床.患者，男性，17岁，体重50kg,烧伤面积80%.护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是（）。4500ml5500ml8000ml7000ml.关于血友病患者的治疗和护理，下列错误的是（ ）.A、可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂，补充缺乏的凝血因子B、颈部或喉部软组织出血时，应注意呼吸道是否通畅C、平时活动要适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长D、头痛、发热时可以服用阿司匹林.早产1陶室条件为（ ）・A、320~22℃,；赚50%~60%B、温度22~24℃,湿度55%~65%C、322~24℃,:赚50%~60%D、温度24~26℃,湿度55%~65%.患者女，69岁.慢曲市心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑（ ）,A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、休克早期D、肺性脑病.护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长.带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作.这种工作模式是（ ）.A、功能制护理B、责任制护理C、小组护理D、临床路径.患儿，8岁.确诊为水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍，护士给予患儿的护理措施正确的是（）.A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处B、皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染C、局部可涂抹地塞米松D、遵医嘱口服抗组胺药物.患者，女性，66岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院.为患者安排床位正确的是（ ）.A、将其安排在观察室B、安排在单人病室C、按患者意愿随意选择床位D、安排在离办公室较近的小病室.下列属于抢救技术的是（ ）.A、生活护理B、灌肠C、吸氧D、测量血压.男性,19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36SC,端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6X109/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是（ ）.A、支气管哮喘B、过敏性I市炎C、急性支气管炎D、急性左心衰竭.慢性胃炎常见的病原菌是（ ）.A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体.以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变？（ ）A、颅内出血B、脑室周围白质软化C、脑水肿D、深层灰质核坏死.患儿，男，10个月.PPD试验（，），其表示的情况是（ ）・A、没有结核病B、曾患过结核病C、2周内种过卡介苗D、出生时种过卡介苗.肾病综合征病人24h尿蛋白量为（ ）.A、小于L5g/dB、l-3g/dC、小于lg/dD、大于3.5g/d.患者王某，男，30岁，左肢无名指不慎卷入工厂机器，下列关于断肢（指）再植急救措施不正确的是（）。A、肱动脉出血时用止血带止血B、将断肢直接放入盛有冰块的容器中C、力争在6小时内进行再植手术D、不可用任何液体浸泡断肢（指），包括生理盐水.下列明颂化验结果是冠心嗝的危睑因素（ ）,A、血清总胆固醇下降B、血清甘油三酯下降C血清高密度脂蛋白胆固醇增高D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高.引起脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（ ）・A、屈曲型脊柱骨折B、伸展性脊柱骨折C、纵向压力型脊柱骨折D、扭转型脊柱骨折.为预防职业损伤，下列哪项是不正确的？（ ）A、使用后针■头不复帽B、使用后针头必须毁形，如折断或弯曲，防止重复使用C、使用后的针头不复用D、用后的针头及尖锐物品置入耐刺容器.患者，女，31岁，初步诊断为肾上腺皮质功能减退症，留取17.羟类固醇、17-酮类固醇尿标本时，应加入的防腐剂是（ ）.A、草酸B、浓酸盐C、甲醛D、甲苯.孕妇，26岁.孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（ ）.A、左侧卧位，间断吸氧B、行胎心监护C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D、协助做好手术产的准备.某孕妇孕产史为G4P1,表明其曾有过（ ）・A、2次流产史，无分娩时史B、2次流产史，1次分娩史C3次流产史，无分娩史D、3次流产史，1次分娩史.冬季病室内最适宜的温度是（ ）.A、14〜16CB、16〜181cC、18-22,0D、24〜26C.脓胸患者的护理措施正确的是（ ）.A、改善呼吸功能B、减轻图iC、降温D、以上都是.典型的Chareoi三联征为腹痛、寒战高热及（ ）.A、呕吐B、腹泻C、黄疸D、腹水.下列明的药物需避光保存（ ）.A、氨茶碱B、维生素BC、抗生素D、蜻.骨盆最小平面具前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方是（ ）・A、第3〜4慨椎间B、抵岬

C、慨尾关节D、舱骨相应部位.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是（ ）.A、深埋B、酒精消毒C、焚烧D、等量1%消毒灵浸泡.嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是（ ）.A、对乙酰氨基酚（扑热息痛）B、复方磺胺甲基异嗯理（抗菌优）C、硝酸甘油D、硫酸亚铁糖浆.急性化脓性腹膜炎病情恶化的重要体征标志是（ ）.A、移动性浊音B、腹肌紧张的尔长■£的尔长■£郛需般D、腹胀加重.处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是（ ）.A、使用白蛋白B、使用血浆C、光照治疗D、以上均错.患者男性，28岁，血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/1lOmmHg,此时应立即（ ）,A、岸点硝普钠B、口服味塞米C、肌注利舍平D、静注20%甘露醇.腹膜透析的常见并发症是（ ）.A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全.减轻呼吸困难首要的护理措施是（ ）,A、高浓度吸氧B、利尿、彳氐盐饮食C、端坐、双腿下垂D、平卧、抬双腿.患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑A、急性胃炎B、急性肠炎C、急性胰腺炎D、急性胆管梗阻.下列关于ICU专科护士应具备的条件的叙述中错误的是（ ）.A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图.患者，女，45岁.风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年.I周前出现食欲下降，恶心，腹胀.有体颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显，下肢水肿.患者出现上述表现的原因最主要是（ ）,A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、右室后负荷加重.关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是（ ）.A、用于室内空气消毒时，距离小于2m,时间不少于30分钟B、可用乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁C、照射时患者须戴防护镜、穿防护衣D、消毒时间从紫外线灯亮可开始计时.手术第3天后，下列哪项护理措施最关键？（ ）A、继续静脉补液B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料D、做好生活护理.属于青紫型先天性心脏病的是（ ）.A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损.治疗休克的基本措施是（ ）,A、治疗原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱.前尿道结石的治疗，最常用的方法是（ ）.A、多饮水、运动排石B、体外震波碎石C、尿道切开取石D、经尿道钩取或钳出结石TOC\o"1-5"\h\z.患者，女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应 52.（ ）. A、A、观察生命体征 B、B、应用升压药 C、C、让患者平§卜 D、D、通知医生 53..患者女性，34岁，2周来，常在刷牙时出现左侧面厕口上牙部疼痛，每次持续3〜4分钟，神经系统检查A、未发现异常，应考虑的诊断是（ ）. B、A、三叉神经痛 C、B、面神经炎 D、C、鼻窦炎 54.D、单纯部分性发作 A、.产妇，31岁.产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能发生的产后并发症是B、（ ）. C、A、产后下肢血栓性静脉炎 D、B、产后高血压 55.C、产后心脏病 A、D、产后糖尿病 B、.正常羊水的pH值为（ ）. C、A、5.2 D、B、6.0 56.C、7.2 A、D、8.2 B、.某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性浊音，提示（ ）. C、A、腹水 D、B、肠胀气 57.C、腹膜炎 A、D、胆囊结石 B、.患者男性，72岁.尿频、尿不尽感5年余，近1年来有明显的排尿困难，门诊直血清前列腺特异性抗原C、明显增高，该病人首先考虑（ ）・ D、A、细菌性前列腺炎 58.B、前列腺增生 A、C、前列腺癌 B、D、前列腺结核 C、\o"CurrentDocument"二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。 D、.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）・ 59.A、长期卧床 A、B、肢体活动少 B、C、术后早期下床活动 JD、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液 D、下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（ ）.静脉注射地塞米松10mg腰椎穿刺放出脑脊液尽快解野页内压迅速直明病因并处理快速滴注20%甘露醇250ml女性真假骨盆的分界是以（ ）的连线为界.耻骨联合上缘耻骨联合下缘能耻缘慨岬上缘高热降温时，冰袋应放置在（ ）,颈部、腋下足底胸前区、腹部前额、头顶慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（ ）,身心休息低钠饮食，水肿明显时适量限水使用吸氧、利尿剂使用扩张血菅药物下列属于案性，福失常的是（ ）.实性心动过速实性心动过缓病态窦房结综合征察性心律不齐关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（ ）.喉炎喉结核喉癌喉返神经麻痹护士的（ ）行为可引起沟通障碍.直接转换话题迅速做出结论表情淡漠使用说教式语言下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）.皮样囊肿卵泡囊肿（滤泡囊肿）黄体囊肿黄素囊肿.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月.近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）.A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗曲兑水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.结核菌可通过（ ）进行传染.A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（ ）.A、平卧瓶下垫软枕，以减轻碗B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护的尔长■的尔长■£郛需般.下列选项中，关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有（ ）.A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min航气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（ ）,A、止咳糖浆B、药液不足1ml时U稀盐酸D、油剂药.常规痰标本检直是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检直的内容包括（ ）,A、检查细菌B、检查致病菌C、检查虫卵D、检直癌细胞.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（ ）.A、绝对卧床休息b、迅速跖KKa压至正常范围c、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿.乳癌早期常见的体征有（ ）.A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）.A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（ ）,A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.有关于补钾的原则正确的是（ ）.A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.在晨晚间交班时，先交接新入院的患者.（ ）.室性早搏心电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇.（ ）.辛郦时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾.（ ）.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难.（ ）.凡能引起肺泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒.（ ）.给伤口换药时应用两把遍子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作.接触伤口和敷料，二者不能混用.（）.肢体骨折后长期固定所发生的萎缩属于压迫性萎缩.（ ）.肩周炎主要的治疗方法是功能锻炼.（ ）.在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验。（ ）.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用.（ ）2022年河北省泊头市（卫生类）护士招聘考试《护理学》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭选项。.【答案】D【解析】溺水病人被打捞上岸，口鼻有泥沙，首先应将患者的头偏向一侧，右手提下颌，左手食搭裹以纱布伸入口内，沿舌面、颊部直达舌根，再向外勾出，清除泥沙，通畅气道.再行心前区叩击、心脏按压和口对口人工呼吸。故选D..【答案】B【解析】慢性肾小球肾炎是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起，过度利尿常使血压更加升高，而使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂可使血压下降,故选凡.【答案】B【解析】B项正确：浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层，有大小不一的水泡，疱壁较薄，内含黄色澄清液体、基地潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。C项错误：皮肤干燥、红斑属于一度烧伤.A项错误：水泡基地苍白属于深二度烧伤.D项错误:创面焦黄失去弹性，痂下水肿并可见树枝状栓塞的静脉属于三度烧伤.故选B..【答案】C【解析】C选项暂空床目的是供新住院患者或暂时离床患者使用，保持病室整洁。A选项备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新患者。D选项抢救床是便于抢救病人。故选C..【答案】C【解析】伤后第f24小时!卜液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（II〜III度）补液1.5ml（小儿1.8矶婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）X烧伤面积（％）X1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。把公式带入题目：第—24小时补液量=50X80X1.5+2000=8000ml.故选C..【答案】D【解析】阿司匹林能减弱血〃版功能，增加出血的频率和严重度，所以血友病患者禁用阿司匹林。故选D..【答案】D【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%〜65%。故选D。.【答案】D【解析】肺心病患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等意识障碍的表现，首先应考虑为肺性脑病.故选D..【答案】C【解析】小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式.小组成员由不同级别的护理人员组成，小组组长负责制订护理计划和措施，指导小组成员共同参与和完成护理任务.故选G.【答案】D【解析】水痘皮肤护理：禁止抓挠皮肤，可以给予炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液涂于患处，或者遵医嘱口服抗组胺药物止痒。故选D..【答案】D【解析】患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。故选D..【答案】C【解析】常用抢救技术管理主要包括吸氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等管理。故选C..【答案】A【解析】根据该病季节性发作的特点及喘息、呼吸困难等症状容易辨别.故选A..【答案】A【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一.故选A..【答案】B【解析】脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的表现。故选B..【答案】D【解析】小儿结核菌素试验的阳性反应的意义是：接种过卡介苗4〜8周后，人工免疫所致；婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大强阳性反应，表示体内有活动性结核病，该患儿结核菌素实验强阳性反应，说明体内有活动性结核灶.故选D..【答案】D【解析】肾病综合征病人尿液检直：尿蛋白定性一般为+++-++++,24小时尿蛋白定量超过3.5g.尿中可有红细胞、管型等.故选D..【答案】B【解析】B项说法错误，断肢不可直接放入盛有冰块的容器中，应对断肢（指）进行干燥冷藏，用无菌敷料或清洁布类将断肢（指）包好后放入塑料袋内，再将其放入加盖的容器中，四周加放冰块。避免断肢（指）与冰块直接接触而冻伤，同时也要避免融化的冰水浸泡断肢（指），造成组织细胞肿胀.故选B..【答案】D【解析】化验结果会有血脂异常总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低，心肌酶测定中肌酸磷酸激酶升高，且是出现最早、恢复最早的酶.故选D.20,【答案】A【解析】屈曲型脊柱骨折致伤最常见，多见于胸腰段，也可见于颈椎，椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折，发生移位，造成脊髓损伤，损伤压迫主要来自前方，少数来自后方凹陷的椎板骨折。故选A..【答案】B【解析】B项，使用过的针头应直接放入耐刺的容器内，容器需贴上特殊标志，作为医疗废物统一处理，不能自行毁形.故选B..【答案】B【解析】浓盐酸用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本防腐。故选B..【答案】C【解析】胎心音为90次/分，表示胎儿有缺氧，孕妇应左侧臣取，间断吸氧，行胎心监护，若情况没有好转应协助做好手术生产的准备及新生儿的抢救和复苏准备.故选C..【答案】D【解析】G表述怀孕，P表示分娩，此处G4表示怀孕4次，为上一次怀孕和本次，P1表示分娩史一次，所以是有3次流产史.故选D..【答案】C【解析】一般病室适宜的温度为18〜22七；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22〜24X2为宜.故选C..【答案】D【解析】脓胸患者的护理措施有：①改善呼吸功能：a.体位：取半坐臣曲，以利呼吸和引流，支气管胸膜瘦者第12页/共18页

取患侧臣MS以免脓液流向健侧或发生窒息.b.保持呼吸道通畅：对痰液较多者，应协助排痰或体位引流，遵医嘱应用抗生素・c.酌情给氧。d.协助医师进行治疗.e.呼吸功能训练：鼓励患者有效地咳嗽、排痰、吹气球、呼吸功能训练，促使肺充分膨胀，增加通气容量.「•保持胸腔引流管通畅，维持有效引流.②减轻疼痛.③降温.④加强营养.⑤保持皮肤清；吉。⑥心理护理.故选D..【答案】C【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸.故选C..【答案】A【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处.故选A..【答案】D【解析】骨盆最小平面即是中骨盆平面，前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方是髓骨相应部位.故选D..【答案】C的尔长区郛翦般【解析】痰菌阳性的病人是肺结核主要的传染源，患者的痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染，而结核菌对外界的抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上，故深埋难以杀灭结核菌，A选项不正确.在烈日暴晒下2~7小时或煮沸10（rC5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌.痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡I小时后再弃去，而将痰液吐在纸的尔长区郛翦般【解析】对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收.故选D..【答案】Dojn【解析】D项正确：急性化脓性腹膜炎腹部体征：腹胀，腹式呼吸减弱或消失.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显.腹胀加重是病情恶化的一项重要标志.A项错误：腹腔内积液较多时可叩出移动性浊音，不是病情恶化的重要标志。B项错误：胃肠或胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张，属于腹膜刺激征之一，不是病情恶化的重要标志.C项错误：反跳痛往往是代表按压处腹膜有炎症，属于腹膜刺激征之一，不是病情恶化的重要标志.故选D.ojn.【答案】D【解析】新生儿生理性黄疸无需治疗，一般出现于生后2〜3天，4〜5天最重，足月儿2周内消退.故选D..【答案】A【解析】患者出现了高血压脑病，治疗首选硝普钠，此药扩张血管，降压迅速，需缓慢静滴，一般0.5ug/kg.该药含器化物成分，输注过程中注意观察不良反应.故选A..【答案】C【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%〜50%.故选C..【答案】C【解析】有明显呼吸困难者给予高枕卧位或半5M立；端坐呼吸者可使用床上小桌，让患者扶桌休息，必要时双腿下垂.故选c..【答案】C【解析】ERCP检查可能诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症，若造影后患者出现腹痛，伴血清淀粉酶升高，应弟13页/（共18页）考虑急性胰腺炎。故选c..【答案】A【解析】ICU护士应具备的条件：①需要有临床多个科室2年以上的轮转经历（急诊科、呼吸科、心血管内外科、神经内外科、普外科）的注册护士；②接受院内3〜6个月ICU专业培训经过考核取得院内1CU专科护土资格证书后，才能独立从事ICU专业护士工作；③专业技能过硬，掌握急救技术，如除颤、给氯、人工通气、呼吸机的使用及动静脉穿刺技术④掌握重症监护的专业技术，如输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血流动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术、水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等.故选A.3%【答案】D【解析】根据患者病情及检查结果可知患者并发了右心衰，又因患者二尖瓣狭窄，可知其出现的右心衰体征的原因是右室后负荷加重.故选D..【答案】D【解析】紫外线的消毒时间须从灯亮5〜7分钟后开始计时.故选D..【答案】C【解析】患者入院时应考虑穿孔性阑尾炎，主要依据为①患者有典型的转移性右下腹疼痛，全腹持续性疼痛,有腹膜刺激征；②体温39.2℃,脉搏124次/分；③WBC中性粒细胞比例为0.82.术后第3天患者体温升高，切口局部有红肿、压痛等，提示切口稣.对感染的切口，最关健的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料，保持敷料清洁、干燥，促进伤口愈合.故选C..【答案】A【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通.右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等.故选A..【答案】B【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。故选B..【答案】D【解析】前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镜子将结石夹出.故选D..【答案】C【解析】患者发生青霉素过敏休克时，（1）立即停药，病人平卧，并且通知医生，给予患者氧气吸入、注意保暖。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5〜1ml,病儿酌减.如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药O.5ml,直至脱离危险。皮质激素：地塞米松5〜lOmg或氧化可的松200〜400mg加入5%〜10%葡萄糖液500mL静脉滴注。抗组胺类药；肌内注射异丙嗪（非刃限）25〜40mg或苯海拉明20mg.（3）对症处理.呼吸受抑：肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸，可行气管插管或气管切开术.心跳骤停：立即行胸外心脏按压术.血压下降不回升：需补充血容量：可用低分子右旋糖酊，必要时可用多巴胺、间羟胺等升压药物.肌肉瘫痪松弛无力：皮下注射新斯的明0.5〜lmg・（4）监测、记录：在抢救同时，密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，并做好病情动态记录.故选C..【答案】A【解析】三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男.说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样.故选A.弟14页/（共18页）

.【答案】A【解析】产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性野脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白.故选A..【答案】C【解析】妊娠足月时羊水比重为1.007〜1.025,呈中性或弱碱性，pH值约为7.20,妊娠足月羊水略混浊，不透明，羊水内常悬浮有小片状物，包括胎脂.故选C..【答案】A【解析】当腹水量＞1000ml时，可叩出移动性浊音.故选A..【答案】C【解析】由题干可知，结合患者临床症状及血清前列腺特异性抗原明显增高，高度怀疑前列腺癌，其次要依靠直肠指诊、经直肠前列腺超声和盆腔MR1检查来进一步确诊.故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的除坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成.D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成.不属于其形成因素.故选ABD..【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间.主要有快速静脉输入20%甘露醇200〜500mL地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧，对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸;密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备.A项正确：为脑疝正确的急救措施.C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施.B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孑血,故选ACD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、骼耻缘、舱岬上缘的连线（即骼耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆.故选ACD..【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位：枕后、耳廓、阳囊处、心前区、腹部和足底.冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）；扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下.注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤.倾听病人主诉，有异常立即停止用冷.故选AD.55,【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：①休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；②饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。③吸葡：给予持续氧气吸入，流量2yL/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。④利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法.故选ABCD..【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于卖房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为实性心率。窦性心律的频率因年龄、性体力活动等不同有显著的差异.窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、奥性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故选ABCD.第15页/共18页.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故选ABCD.58,【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺^开展的前提貂牛，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁.故选ABCD..【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病.卵巢非赘生性囊fl中包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等.前三种潴留性囊肿为功能性.故选BCD..【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压.应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗.颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC..【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、夕耀散，如脑、肾结核，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多.故选ABD..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，能、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3〜6天可离床活动.C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持丹虢通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便.因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿.D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿.B项错误：术后6〜12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理.故选ACD..【答案】ABD【解析】（1）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧.浓度在24%~30%范围，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇静剂；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加勤描脑病.给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。故选ABD..【答案】BD【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（I毫升为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量.故选BD..【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞.致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD..【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：⑴一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；第16页/共18页（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应.当颅内压下降时血压也随之下降.因此，脑出血急性期f不应用降压药物降血压.急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降彳氐颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节.可选用20%甘露醇125-250ml,快速验滴，一天34次.病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml好滴1-2次心（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用.（5）应用止血药和抗凝药