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文档简介

PAGEPAGE4CBT个案概念化工作表患者姓名： 小桐（化名） 日期：2014.1.1诊断/症状：来访者上述情况持续时间长达四个月,主观感受非常痛苦,难以缓的人口学资料符合暴食症易发人群特征。当前表现为大学新生环境适应不良,人际关系适应不良,暴食症症状。成长因素影响:来自沿海富足城市,不习惯目前所在城市环境和所在大学的新周围的同学,不想与大家交往。以往的好朋友现在形同陌路。年龄状态：19，大一新生，女性生物、基因：无家族病史、无器质性疾病长处有利条件：外形姣好,家境优越。学习上进,有目标,成绩优秀。思维意识清晰,知行意统一,无精神病倾向治疗目标：1.协助来访者树立正确的人际交往概念,掌握良好人际交往技巧,获得较好的人际关系,进而适应环境。获得新的压力应对方法。降低暴食行为的发生频率直至消除此行为。1：出现暴食行为。在无人的时候大量进食,直到胃部难以承受。严重负4会很厌恶我的情绪：痛苦、无法摆脱这种情况行为：没有减少反而呈增加趋势事件2：只愿意结交素质高的同学，而开始疏远同学自动化思维：自己出生较高贵，他们不能与自己交往情绪：一直处于孤独状态行为：想要逃避现在的生活事件3：对新环境学校不满意自动化思维：这里太破太荒凉了情绪：不满、气愤行为：时刻想离开核心信念：爱面子，在乎他人看待自己的观念工作假设：应用认知行为疗法可能解决这等情况治疗计划：1.阶段一:了解基本情况,建立良好咨询关系。阶段二:分析已存在的错误人际交往认知,树立正确人际交往观念;阶段三:学习优秀的人际交往榜样,实施新的人际交往策略;记录每日饮食习惯,特别关注暴食发生前的环境心境等情况。阶段四:以新的认知思维看待压力情景,发展多方面的应对策略,摒弃完美主义,学习接纳不完美的自我。进一步缓解自罪心理及内疚感。绪及认知替代暴食前后的不合理情绪。阶段六:巩固咨询成果,树立自信,协助来访者脱离咨询过程实现独

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