药物的基本作用

关于药物的基本作用第1页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六1.局部作用与全身(吸收）作用（范围）

局部作用：吸收入血前在用药部位产生的作用

全身作用：吸收进入血液循环后分布到机体相关部位发挥作用

2.直接作用和间接作用（方式）

直接作用：原发作用

间接作用：继发作用，由直接作用引起一.药物作用类型第2页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六

二.药物作用的选择性药物进入机体以后，只对某组织、器官产生明显作用，而对另一些组织、器官则作用很弱甚至无作用，这种在作用性质和作用强度方面的差异，即药物作用的选择性强心苷毛果芸香碱第3页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六1.防治作用：预防作用治疗作用：符合用药目的，能达到防治疾病的作用

①对因治疗：治本：消除致病因素（抗菌药）

②对症治疗：治标：改善疾病症状（发热的治疗）2.不良反应：不符合用药目的，对机体不利的反应

①副作用：治疗剂量发生的与治疗目的无关的反应

②毒性反应：剂量过大或用药时间过久积蓄过多（三致）三致反应：致畸、致癌、致突变

三药物作用的两重性第4页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六③变态反应：过敏反应（接触致敏原）④后遗效应：停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应⑤继发反应：药物治疗作用所引起的不良后果

⑥特异质反应：特异质患者对某些药物的反应

三药物作用的两重性第5页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六药物作用的两重性7.药物依赖性：（1）精神依赖性：停药后出现强迫性用药—精神药品（地西泮）（2）身体依赖性:停药后出现戒断症状---麻醉用品（吗啡)第6页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六二.药物作用的受体理论1.受体的概念①受体：存在于细胞膜上或细胞内大分子物质，能特异性与药物或体内生物物质暂时结合识别、传递信息、产生生物效应

②配体与药物配体：能与受体特异性结合的物质（内源性和外源性）

受点：受体上能准确识别并特异性与配体结合的特定部位，也即配体结合位点。

药物的作用机制第7页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六

③作用于受体的药物，效应取决于药物与受体的亲和力和药物的内在活性

A.激动药：亲和力高，内在活性高。与受体结合并激动受体而产生效应。

B.部分激动药：较强的亲和力，内在活性低，微弱的效应力药物

C.拮抗药：阻断药，亲和力高，无内在活性，无效应力

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药物的作用机制2.药物与受体结合后的反应第9页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六3.受体的特性①饱和性：数量有限②特异性：有选择性③可逆性：可被置换④高灵敏度：低浓度可产生高效应⑤多样性

药物的作用机制第10页，共13页，2022年，5月20日，4点12分，星期六4.受体调节

①定义：指受体在与配体作用过程中，在各种生理、病理及药理因素的影响下，其数量、亲和力和效应力发生的变化

②向上调节与向下调节

激动剂向下调节，拮抗剂向上调节

药物的作用机制第11页，共13页，2022年，5月20日，4点