2022-2023学年安徽省淮北市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年安徽省淮北市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜产生去极化

2.下列选项中左心室容积最大的是哪个期（）

A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末

3.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现（）

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

4.虎斑心是指（）

A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性

5.促使胆囊收缩素释放作用增强的物质是（）

A.蛋白质B.脂肪C.碳酸氢钠D.糖类

6.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

7.关于钠泵的论述，错误的是（）

A.又称Na+-K+ATP酶

B.排出K+，摄入Na+

C.对膜内、外Na+、K+变化敏感

D.一次转运可排出3个Na+,摄入2个K+

8.流行性脑脊髓膜炎属于（）

A.变质性炎B.浆液性或纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎

9.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

10.有关肺癌的描述下列哪项是错误的（）

A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现

二、填空题(10题)11.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

12.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

13.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

14.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

15.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

16.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

17.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

18.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

19.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

20.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)21.滤过分数

22.血栓形成

23.排泄

24.趋化作用

25.肿瘤的异型性

四、论述题(2题)26.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

27.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)28.原发性高血压各型病变特点是什么?

29.影响肾小球滤过率的因素

参考答案

1.DD突触后膜产生去极化变化是突触前抑制的特点

2.DD左心室容积最大的时期是心房收缩期末；左心室容积最小时期是快速射血期末

3.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍，蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

4.DD心肌脂肪变性：在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

5.AA蛋白质是刺激I细胞分泌、释放胆囊收缩素的最敏感因素

6.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

7.BB钠泵每分解1分子ATP释放的能量可以将3个Na+移出胞外，同时将2个K+移入细胞内

8.CC流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎

9.DD载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是载体数量所致的转运极限

10.DD肺癌的组织学类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌

11.空洞

12.缩小、中脑

13.低

14.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

15.子宫平滑肌瘤

16.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

17.抑制、易化

18.白色

19.细胞核

20.肝

21.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

22.血栓形成：活体的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝结形成固体质块的过程

23.药物自体内向体外的转运称为排泄。

24.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做定向游走集中的现象，称为趋化作用

25.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

26.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

27.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

28.（1）缓进型高血压病病变特点:①动脉功能紊乱期：间歇性全身细、小动脉痉挛，血压升高，但常有波动。②动脉硬化期：细动脉玻璃样变性、小动脉增生性硬化及大中动脉常并发粥样硬化。③器官病变期：心脏：左心室代偿性向心性肥大，失代偿性离心性肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑出血、脑软化、高血压脑病。（2）急进型高血压病的病变特点：增生性小动脉硬化和细动脉壁纤维素样坏死，病变突出累及肾脏的小血管

29.影响肾小球滤过的因素有：①有效滤过压的改变：有效滤过压升高时，肾小球滤过率增加，反之，则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素，均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变，血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球