围手术期患者的饮食护理课件

围手术期患者的营养护理演讲人：李萍1ppt课件围手术期患者的营养护理演讲人：李萍1ppt课件目录：1、围手术期患者营养护理的目的与意义2、围手术期营养的适应症3、围手术期肠内营养4、围手术期肠外营养2ppt课件目录：1、围手术期患者营养护理的目的与意义2ppt课件完善的术前准备是手术成功的重要条件术前做好充分的准备工作术后尽快恢复生理功能

3ppt课件完善的术前准备是手术成功的重要条件3ppt课件随着代谢研究的深入与临床经验的积累，围手术期营养的目的不在是单纯的维持手术病人的氮平衡，保持患者的瘦体组织，而是为维持脏器。组织和免疫功能，促进脏器组织的修复，加速患者的康复。营养目的4ppt课件随着代谢研究的深入与临床经验的积累，围手术期营养的目的不在是评估患者营养状况的指标氮平衡试验清蛋白体重的测定三头肌皮褶厚度上中臂肌周长肌酐/身高指数血清转铁蛋白量总淋巴细胞计数迟发型皮肤超敏试验5ppt课件评估患者营养状况的指标氮平衡试验清蛋白体重的测定三头肌皮褶厚1、体重的测定：体重（KG）=实际体重/标准体重x100%

标准体重=（身高-100）x0.9举例：患者女性，身高160cm，体重45kg，请问有无营养不良？答：该女性标准体重（160-100）x0.9=54kg

实际体重为45kg，

45÷54x100%≈83.33属于轻度营养不良。6ppt课件1、体重的测定：举例：患者女性，身高160cm，体重45kg2.肱三头肌皮褶厚度：反映集体脂肪储存指标测量方法：用卡尺测量肩胛骨喙突和尺骨鹰嘴终点处皮肤，连测三次取其平均数，正常值男性为8.3mm，女性15.3mm7ppt课件2.肱三头肌皮褶厚度：反映集体脂肪储存指标7ppt课件上中臂肌周长（AMC）：反映骨骼肌储存情况AMC=上臂终点周径AC（cm）-0.34TSF（cm）正常值男性24.8cm，女性21.0cm8ppt课件上中臂肌周长（AMC）：反映骨骼肌储存情况8ppt课件4.肌酐/身高指数：肌酐是肌蛋白质的代谢产物，尿中肌酐排泄量与体内骨骼肌基本成比例，故可用于判断体内骨骼肌含量。尿肌酐排泄量（mg/24h）肌酐/身高指数%=————————————————x100%【身高（cm）-100】x23（女性18）5.迟发型皮肤超敏试验：一种通过皮内接种相应抗原而诱发迟发型超敏反应的皮肤试验。9ppt课件4.肌酐/身高指数：肌酐是肌蛋白质的代谢产物，尿中肌酐排泄量10ppt课件10ppt课件11ppt课件11ppt课件LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.12ppt课件LOREMIPSUMDOLORLoremipsumd13ppt课件13ppt课件14ppt课件14ppt课件手术前如何做好饮食护理

？15ppt课件手术前如何做好饮食护理？15ppt课件1.改善及纠正患者营养不良状况了解病人饮食习惯，鼓励多摄入营养素丰富易消化的食物。通过肠外静脉营养保证足够能量供应纠正贫血、水、电解质及酸碱平衡失调16ppt课件1.改善及纠正患者营养不良状况了解病人饮食习惯，鼓励手术后病人的饮食护理

17ppt课件手术后病人的饮食护理

17ppt课件易发生血容量减少或休克，导致贫血或组着关注不足。1低蛋白血症：导致组织水肿，术后腹胀，肠麻痹。2免疫力低下，容易感染。3影响手术伤口的愈合。4手术患者饮养不良可发生哪些不良后果？18ppt课件易发生血容量减少或休克，导致贫血或组着关注不足。1低蛋白血症膳食的种类和特点19ppt课件膳食的种类和特点19ppt课件营养：20ppt课件营养：20ppt课件21ppt课件21ppt课件肠内营养途径：经口、管饲22ppt课件肠内营养途径：经口、管饲22ppt课件常用的肠内营养液：立适康瑞代能全力23ppt课件常用的肠内营养液：立适康瑞代能全力23ppt课件LOREMIPSUMDOLOR24ppt课件LOREMIPSUMDOLOR24ppt课件LOREMIPSUMDOLOR25ppt课件LOREMIPSUMDOLOR25ppt课件LOREMIPSUMDOLOR26ppt课件LOREMIPSUMDOLOR26ppt课件肠外营养途径：静脉27ppt课件肠外营养途径：静脉27ppt课件常用的肠外营养液：28ppt课件常用的肠外营养液：28ppt课件肠外营养推荐剂量29ppt课件肠外营养推荐剂量29ppt课件妥善固定喂养管，以免移位至食管而导致误吸。1采取抬高床头30°。2估计胃内残留量：在每次属猪肠内营养前及期间，每隔4h抽吸并估计胃内残留量，若残留量＞100~150m，应延迟或暂停输注，必要时加用胃动力药物，以防胃潴留引起返流而至误吸，注意灌注速度。3病情观察：若患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应疑有喂养管移位并致误吸的可能，应鼓励和刺激患者咳嗽，以利排出吸入物和分泌物，必要时经气管镜清除误吸物。4预防肠内营养的误吸30ppt课件妥善固定喂养管，以免移位至食管而导致误吸。1采取抬高床头30谢谢！31ppt课件谢谢！31ppt课件围手术期患者的营养护理演讲人：李萍32ppt课件围手术期患者的营养护理演讲人：李萍1ppt课件目录：1、围手术期患者营养护理的目的与意义2、围手术期营养的适应症3、围手术期肠内营养4、围手术期肠外营养33ppt课件目录：1、围手术期患者营养护理的目的与意义2ppt课件完善的术前准备是手术成功的重要条件术前做好充分的准备工作术后尽快恢复生理功能

34ppt课件完善的术前准备是手术成功的重要条件3ppt课件随着代谢研究的深入与临床经验的积累，围手术期营养的目的不在是单纯的维持手术病人的氮平衡，保持患者的瘦体组织，而是为维持脏器。组织和免疫功能，促进脏器组织的修复，加速患者的康复。营养目的35ppt课件随着代谢研究的深入与临床经验的积累，围手术期营养的目的不在是评估患者营养状况的指标氮平衡试验清蛋白体重的测定三头肌皮褶厚度上中臂肌周长肌酐/身高指数血清转铁蛋白量总淋巴细胞计数迟发型皮肤超敏试验36ppt课件评估患者营养状况的指标氮平衡试验清蛋白体重的测定三头肌皮褶厚1、体重的测定：体重（KG）=实际体重/标准体重x100%

标准体重=（身高-100）x0.9举例：患者女性，身高160cm，体重45kg，请问有无营养不良？答：该女性标准体重（160-100）x0.9=54kg

实际体重为45kg，

45÷54x100%≈83.33属于轻度营养不良。37ppt课件1、体重的测定：举例：患者女性，身高160cm，体重45kg2.肱三头肌皮褶厚度：反映集体脂肪储存指标测量方法：用卡尺测量肩胛骨喙突和尺骨鹰嘴终点处皮肤，连测三次取其平均数，正常值男性为8.3mm，女性15.3mm38ppt课件2.肱三头肌皮褶厚度：反映集体脂肪储存指标7ppt课件上中臂肌周长（AMC）：反映骨骼肌储存情况AMC=上臂终点周径AC（cm）-0.34TSF（cm）正常值男性24.8cm，女性21.0cm39ppt课件上中臂肌周长（AMC）：反映骨骼肌储存情况8ppt课件4.肌酐/身高指数：肌酐是肌蛋白质的代谢产物，尿中肌酐排泄量与体内骨骼肌基本成比例，故可用于判断体内骨骼肌含量。尿肌酐排泄量（mg/24h）肌酐/身高指数%=————————————————x100%【身高（cm）-100】x23（女性18）5.迟发型皮肤超敏试验：一种通过皮内接种相应抗原而诱发迟发型超敏反应的皮肤试验。40ppt课件4.肌酐/身高指数：肌酐是肌蛋白质的代谢产物，尿中肌酐排泄量41ppt课件10ppt课件42ppt课件11ppt课件LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.43ppt课件LOREMIPSUMDOLORLoremipsumd44ppt课件13ppt课件45ppt课件14ppt课件手术前如何做好饮食护理

？46ppt课件手术前如何做好饮食护理？15ppt课件1.改善及纠正患者营养不良状况了解病人饮食习惯，鼓励多摄入营养素丰富易消化的食物。通过肠外静脉营养保证足够能量供应纠正贫血、水、电解质及酸碱平衡失调47ppt课件1.改善及纠正患者营养不良状况了解病人饮食习惯，鼓励手术后病人的饮食护理

48ppt课件手术后病人的饮食护理

17ppt课件易发生血容量减少或休克，导致贫血或组着关注不足。1低蛋白血症：导致组织水肿，术后腹胀，肠麻痹。2免疫力低下，容易感染。3影响手术伤口的愈合。4手术患者饮养不良可发生哪些不良后果？49ppt课件易发生血容量减少或休克，导致贫血或组着关注不足。1低蛋白血症膳食的种类和特点50ppt课件膳食的种类和特点19ppt课件营养：51ppt课件营养：20ppt课件52ppt课件21ppt课件肠内营养途径：经口、管饲53ppt课件肠内营养途径：经口、管饲22ppt课件常用的肠内营养液：立适康瑞代能全力54ppt课件常用的肠内营养液：立适康瑞代能全力23ppt课件LOREMIPSUMDOLOR55ppt课件LOREMIPSUMDOLOR24ppt课件LOREMIPSUMDOLOR56ppt课件LOREMIPSUMDOLOR25ppt课件LOREMIPSUMDOLOR57ppt课件LOREMIPSUMDOLOR26ppt课件肠外营养途径：静脉58ppt课件肠外营养途径：静脉27ppt课件常用的肠外营养液：59ppt课件常用的肠外营养液：28ppt课件肠外营养推荐剂量60ppt课件肠外营养推荐剂量29ppt课件妥善固定喂养管，以免移位至食管而导