医院心电图室管理制度

PAGEPAGE6心电图室工作制度负责24小时心电图检查，值班期间不得脱岗。检查者需持有效申请单来心电图室就诊，对活动不便或急危患者遵医嘱到床旁检查。依照申请单要求的项目进行检查。对预约动态心电图、动态血压的患者做好登记，并告知时间段。各类人员需经岗前培训后方可操作仪器且严格按操作规程操作。由取得执业医师资质的人员出具报告单并解读报告单结果。严格遵守医院的规章制度，认真履行各自岗位职责。心电图室考勤制度不得迟到、早退。不得无故不参加科务会。不得私自调换班次，遇特殊情况不能值班时，应通知下一班替代并向科主任汇报。休年休假、探亲假需提前一周申请，在科室工作允许的情况下，由科主任批准方可。原则上一次修完（因工作需要特殊状况除外）。病事假等未尽事宜遵照医院人力资源部的相关规定执行。心电图室交接班制度严格遵守交接班时间。书写交接班记录。对急诊心电图、预约摘取或佩戴的动态心电图、动态血压等书写于白板上并详细告知。核对心电图机及附件。心电图室查对制度首先确认患者身份：医务人员应让患者或家属陈述其姓名、年龄与申请单核对，住院患者对其姓名、性别、年龄、科别、住院号等患者信息至少使用两种身份识别方法。对急诊抢救患者核对腕带确认患者身份。检查时核对：检查目的。门诊患者核对姓名、年龄。住院患者核对姓名、年龄、科别。床旁检查核对姓名、年龄、床号。诊断时核对：姓名、临床诊断。发报告时核对：姓名、科别。心电图室疑难病例讨论制度讨论病例由科室医生、秘书提出申请，科主任或业务主任审查后确定。由申请者整理相关资料，秘书提前一周通知科室人员。参加人员为心电图室全体人员，必要时邀请临床相关人员。由科主任或业务主任主持。由秘书整理并将讨论记录存档。每季度至少开展1次。心电图室继续医学教育制度制定学习培训计划。定期开展科内业务学习。进行医疗质量安全培训。参加心电学术会议。根据工作需要不定期派出人员进修学习。完成继续医学教育学分。心电图室仪器管理、使用、维修制度各种仪器均登记注册，统一编号。动态心电图机、动态血压、运动平板设专人保管，每周保养一次。心电图机按排班表，实行交接班责任保管。设一人定期保养，每周保养一次。除颤仪设专人保管，每天自检一次。各类人员需经培训后方可进行仪器操作且严格按操作规程操作。机器出现故障须上报科主任同时报医用设备管理处，请专业人员处置，不得自行拆卸。心电图室“三基培训”考核制度技能考核每半年1次，考核内容为心电图室所有仪器的操作。理论笔试一年1次。考核由主任或业务主任组织并主持。成绩在85分以上为合格，不合格者需离岗培训，合格后方可上岗。入院新员工需培训，考核合格后方可上岗。心电图室危急值报告制度心电图室人员必须熟知危急值项目。发现危急值首先检查机器是否正常，操作是否无误。严格按危急值报告流程执行。纳入科室质控内容，每月质控分析会对本月危急值汇总。根据临床反馈定期做相应的更新和完善。附报告项目：心电图室危急值报告项目一、心脏停搏二、心室扑动、心室颤动三、大于3秒的心室停搏四、阵发性室性心动过速四、急性心肌梗死五、高度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞六、预激综合症合并快速心房颤动七、心室率大于180bpm的心动过速八、心室率小于40bpm的心动过缓九、高血钾、低血钾（室率小于40bpm）进修、实习人员管理制度进修、实习人员需提交申请，经科教科批准，主任同意方可进入心电图室学习。依据进修、实习时间及要求，由教学秘书安排学习内容。实习、进修人员参加科内业务学习及病例讨论。进修、实习人员请假3天以内，由科主任批准，3天以上经科主任同意，报科教科审批。报告单审核制度一、报告单审核资质：取得主治医师职称且有3年以上