2021年7月神经内科二病区理论考试

2021年7月神经内科二病区理论考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.预见性护理的意义，提高护士独立（）的能力？[单选题]*A思维与钻研(正确答案)B思维C钻研D拓展2.预见性护理是采取（）的原则，保证护士进行安全、有效的护理行为，避免护理不良事件的发生[单选题]*A事先预防(正确答案)B积极性主动C被动思维D主动思维3.意识障碍是指：[单选题]*人体对自身状态及周围环境的识别及觉察能力发生障碍(正确答案)人体对环境的不适应和客观印像人对环境的自身感知个体对周围环境及自身状态的感知能力4.格拉斯哥评分：[单选题]*评分越低病情越轻评分越低病情越重(正确答案)评分越高病情越重5.谵妄：[单选题]*呼之有反应，对答如流呼之无反应但对疼痛有反应表现为兴奋不安、大喊大叫、恐惧、甚至冲动攻击行为(正确答案)呼之不应答，对各种强弱刺激无反应6.深昏迷：[单选题]*给予刺激患者可短暂清醒是一种病理性的思睡呼之不应但对疼痛刺激用反应对各种强弱刺激无反应(正确答案)7.瞳孔正常大小为（）[单选题]*A.1-5mmB.2-5mm(正确答案)C.3-6mmD.2-6mm8.意识是提现大脑的觉醒程度（）[单选题]*对(正确答案)错9.1浅昏迷对强烈的疼痛刺激可见有痛苦表情、呻吟、呼吸加快等，各种生理反射如吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等。[判断题]*对(正确答案)错10.为患者使用约束具不需要经家属同意。[单选题]*对错(正确答案)11.临床工作中护士存在的问题有那些？*A观察不到位(正确答案)B轻视病情，熟视无睹(正确答案)C传声筒、呼叫铃(正确答案)D基本理论不牢固(正确答案)E人员配置不够“我很忙(正确答案)F盲目地轻信(正确答案)12.非计划性拔管的预见性护理正确的是（）*烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适当镇静(正确答案)机械通气患者每日评估导管留置的必要性，尽早拔管(正确答案)妥善固定，标识清楚，班班交接(正确答案)风险评估，床旁监护(正确答案)13.足下垂的预见性护理正确的是（）*保持肢体的功能位置(正确答案)清醒患者指导床上主动活动，昏迷患者定期加强被动肢体功能锻炼(正确答案)双足底放置软枕或穿布鞋预防垂足(正确答案)足部防垂变形垫的使用(正确答案)14.意识障碍的分型*嗜睡(正确答案)昏睡(正确答案)昏迷（浅昏迷、深昏迷）(正确答案)意识模糊(正确答案)谵妄(正确答案)15.格拉斯哥评分是：*由睁眼反应、语言反应、运动反应组成(正确答案)是最早用于评估颅脑创伤，意识障碍的昏迷量表(正确答案)作为意识障碍患者进行定量评定的临床工具(正确答案)是判断患者肢体肌力的量表(正确答案)16.意识障碍程度判断项目：*语言刺激、自主运动(正确答案)定向力，计算力(正确答案)痛觉实验、生理浅反射、生理深反射、病理反射(正确答案)瞳孔对光反射、呼吸、血压(正确答案)大小便(正确答案)17.意识障碍患者病情危重指征包括（）*A.GCS评分3分，提示脑死亡和预后不良(正确答案)B.中毒昏迷，48小时无恢复征象(正确答案)C.昏迷伴瞳孔不等大等圆、四肢强制性痉挛、体温升高表现(正确答案)D.昏迷伴呼吸显著改变，尤其出现陈-施呼吸(正确答案)18.意识障碍急救处理原则包括（）*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.维持有效血环(正确答案)C.控制高血压、高体温(正确答案)D.控制抽搐发作(正确答案)19.对于烦躁不安的患者，要给予什么措施？*拉床档保护(正确答案)约束具保护