2021年黑龙江省大兴安岭地区统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021年黑龙江省大兴安岭地区统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.流行性乙型脑炎的病变性质是（）

A.急性化脓性炎B.纤维素性炎C.急性增生性炎D.变质性炎

2.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

3.肺泡表面活性物质的作用主要是（）

A.增加肺泡表面张力，增加肺的顺应性

B.降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性

C.降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性

D.增加肺泡表面张力，减小肺的顺应性

4.关于局部电位特点的描述，下列选项不正确的是（）

A.电紧张扩散B.反应具有等级性C.总和D.“全或无”现象

5.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

6.关于感受器一般生理特性描述，下列选项不正确的是（）

A.换能做用B.适应现象C.编码作用D.放大作用

7.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

8.X线检查发现梨形心首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

9.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

10.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

二、填空题(10题)11.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

12.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

13.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

14.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

15.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

16.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

17.创伤愈合的类型包括____和____。

18.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

19.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

20.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)21.肿瘤异型性

22.主动转运

23.反射

24.肉芽肿

25.中心静脉压

四、论述题(2题)26.请叙述动脉血压的形成机制以及影响动脉血压的因素

27.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)28.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

29.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

参考答案

1.DD流行性乙型脑炎：病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以大脑皮质、基底核和视丘病变最为严重，脊髓病变最轻。属于变质性炎

2.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

3.BB肺泡表面活性物质具有下列重要生理意义：①减小吸气阻力，有利于肺的扩张，使吸气更省力；②调节大小肺泡内压，维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿。表面活性物质可减小表面张力对肺泡间质液体的抽吸作用，减少肺部组织液的生成，防止肺泡内液体积聚，有利于肺泡处气体交换

4.D局部电位的特点：①幅度呈等级性：局部电位的电位幅度可随阈下刺激强度的增大而增大，没有“全或无”现象。②衰减式传导：局部电位以电紧张扩布传导，电位幅度随传播距离的增加而迅速减小，最后消失，因此不能在膜上作远距离传导。③反应可以总和：由多个相距较近的局部电位同时产生的叠加称为空间总和；由连续刺激产生的多个局部电位先后产生的叠加称为时间总和。总和的结果，可能使膜去极化达到阈电位，引发动作电位。选项D“全或无”现象是动作电位的特点。

5.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

6.D感受器一般生理特性的概念和实例见下表。

7.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

8.AA二尖瓣狭窄X线检查呈梨形心；二尖瓣关闭不全X线检查呈球形心；主动脉瓣狭窄X线检查呈靴形心

9.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

10.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

11.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

12.开放状态、关闭

13.缩小、中脑

14.低

15.干酪样坏死、渗出

16.雌激素

17.一期愈合二期愈合

18.中枢，化学，感受器

19.胶质

20.肝

21.肿瘤异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织的差异称为异型性

22.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

23.反射：在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

24.肉芽肿:炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶

25.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

26.动脉血压形成机制：基础条件：心血管系统内有足够的血液充盈。收缩压形成机制：心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。舒张压形成机制：大动脉和大动脉弹性回缩力提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。大动脉的弹性贮器作用：缓冲动脉血压变化；使心脏间断射血转变为动脉持续血流。影响动脉血压的因素：搏出量：搏出量增加时，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。心率：心率加快，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。大动脉壁弹性：大动脉壁弹性降低，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。循环血量变化：循环血量减少，血管容积不变，或循环血量不变，血管容积增加时，引起体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少，心脏搏出量减少，动脉血压降低

27.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

28.（1）不能突然停药。（2）长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌，也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时，也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列糖皮质激素缺乏的症状，出现肾上腺危象。表现：恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症，甚至危及生命。使病情突然加重。因此，在停药时应逐渐减量、缓慢停药，并注意在给药期间间断给予ACTH，以防止肾上腺皮质