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文档简介

2021年甘肃省金昌市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列关于CO中毒的描述中,错误的是()

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后,阻止HbO2的解离

2.成年后生长素分泌过多,导致()

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

3.体温调节的基本中枢位于()

A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑

4.射血期()

A.房内压>室内压<动脉压,房室瓣开,动脉瓣关

B.房内压<室内压<动脉压,房室瓣关,动脉瓣关

C.房内压>室内压>动脉压,房室瓣开,动脉瓣开

D.房内压<室内压>动脉压,房室瓣关,动脉瓣开

5.小肠上皮、肾小管上皮对葡萄糖、氨基酸的吸收是通过()

A.继发性主动转运B.易化扩散C.吞噬D.胞饮

6.在心室等容收缩期()

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压<主动脉压

C.房内压>室内压<主动脉压

D.房内压<室内压>主动脉压

7.与流入肾脏的血液相比,从肾脏流出的血液里含量基本不变的是()

A.尿素B.氧气C.CO2D.蛋白质

8.基础代谢指()

A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳

9.结核病愈合的最好方式是()

A.吸收消散B.硬结,钙化C.纤维包裹D.纤维化

10.可主动重吸收Cl-的部位是()

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

二、填空题(10题)11.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

12.再生分为____和____。

13.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

14.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____

15.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

16.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。

17.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

18.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

19.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

20.创伤愈合的类型包括____和____。

三、名词解释(5题)21.非特异性投射系统

22.球管平衡

23.尿失禁

24.代偿间歇

25.氧解离曲线

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

27.试述突触传递的过程及突触传递的特征?

五、问答题(2题)28.由于下蹲时间过长,突然起立先头晕、昏厥后恢复正常,请解释其发生机制?

29.小明的爷爷最近经常头晕,去医院检查,血压160/110mmHg,多次检查后诊断为单纯性高血压,简述影响动脉血压的因素。

参考答案

1.CC在CO中毒时,由于CO与Hb的亲和力是O2的210倍,CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白,使Hb失去结合O2能力,也可造成人体缺O2,但此时脱氧Hb并未增多,因此不出现发绀,而呈樱桃红色

2.DD在成年后生长素分泌过多,由于骨骺已经闭合,长骨不再生长,而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生,以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象,称为肢端肥大症

3.CC调节体温的基本中枢位于下丘脑

4.DD射血期,血液射入动脉,所以动脉瓣开放,室内压>动脉压闭,房室瓣关。房内压<室内压,房室瓣关闭

5.AA小肠上皮、肾小管上皮通过继发性主动转运吸收葡萄糖、氨基酸

6.BB等容收缩期:在心室舒张的晚期,心房收缩将血液挤入心室,使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张,心室开始收缩。左心室收缩,室壁张力增加使室内压升高,当室内压高于房内压时,室内血液推动房室瓣关闭。此时,房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态,心室继续收缩,但心室内容积不变;室内压进一步升高,当室内压升高并高于主动脉血压时,该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间,称为等容收缩期,持续约0.05秒。由此可知,房内压<室内压<主动脉压

7.DD流入肾脏的血液经过肾小球滤过生成原尿过程中,由于血细胞和蛋白质不能通过滤过膜,所以答案是蛋白质

8.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

9.AA结核病的发展变化主要取决于机体抵抗力和结核菌的致病力之间的关系。当机体免疫力增强或经适当治疗时,结核杆菌被抑制、消灭,结核病转向愈复;反之,转向恶化。吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式

10.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-,而对水不通透

11.细

12.生理性再生病理性再生

13.脑脊液或脑组织液中H+

14.滤过膜、负电荷

15.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

16.凹透镜凸透镜柱面镜

17.组织换气

18.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

19.红细胞

20.一期愈合二期愈合

21.非特异性投射系统:指各种感觉信息(嗅觉除外)经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域,维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

22.球管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

23.尿失禁:排尿反射的初级中枢骶髓和高级中枢大脑失去联系,排尿不分时间地点而随时随地排出

24.代偿间歇:窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次,相当于心脏出现一次停跳,所以间歇期延长,称为代偿间歇

25.氧解离曲线:表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)

26.(1)慢性肾小球肾炎的病理变化:镜下观察:①肾小球的变化:在慢性肾炎的早期,可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期,可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性,甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大,肾球囊腔呈扩张状态;②肾小管的变化:由于肾小球的玻璃样变性,使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状,上皮细胞扁平,扩张的肾小管腔内常有各种管型;③间质的变化:肾间质内纤维组织增生、纤维化,使病变的肾小球相互靠拢、集中,此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察:双侧肾脏体积呈对称性缩小,重量减轻,颜色苍白,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状,又称继发性颗粒固缩肾。(2)病理临床联系:①尿的变化:由于大量肾单位破坏,功能丧失,血液经过部分残存的肾单位速度加快,肾小球滤过率增加,而肾小管的重吸收功能有限,尿的浓缩功能降低,从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显,水肿也轻微。②肾性高血压:由于大量肾单位破坏,肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素系统,引起血压升高;③贫血:因肾组织破坏,促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留,抑制骨髓的造血功能,引起贫血;④氮质血症:随着病变的发展,病情的不断加重,残存的肾单位越来越少,代谢废物排出障碍,血液中NH3含量增高,导致氮质血症

27.突触:一个神经元与其他神经元功能相接触并进行信息传递的部位。(1)突触传递的过程:突触传递的过程可概括为:动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体,促使突触小泡与突触前膜融合破裂→神经递质释放入突触间隙→神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、Cl-的通透性改变→突触后电位。(2)突触传递特征:①单向传递。②突触延搁。③总和,有聚合式联系。④兴奋节律的改变。⑤后发放,有环路式联系。⑥对内环境变化敏感和易疲劳性。突触是最易出现疲劳的部位

28.(1)由于下蹲时间过长,突然起立→血滞留

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