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文档简介
关于肝脏胰腺影像幻灯第1页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝脏正常解剖1、左、右叶、尾叶形态、大小、边缘2、分叶分段
裂隙标志(横裂、纵裂)
肝静脉(左、中、右)第2页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝血管瘤平扫,呈类圆型低密度灶,边缘尚光整,密度尚均匀增强扫描,对比剂呈向心性充填病灶,延迟扫描病灶全部或大部呈等密度第3页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝血管瘤平扫,呈类圆型低密度灶,边缘尚光整,密度尚均匀增强扫描,对比剂呈向心性充填病灶,延迟扫描病灶全部或大部呈等密度第4页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五原发性肝癌CT诊断1、平扫,形态不规则、密度不均匀、边缘不完整2、增强扫描,动脉期增强,门脉期后密度减低,呈“快进快出”表现3、可有门脉、下腔静脉癌栓,后腹膜淋巴结转移
第5页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五原发性肝癌CT诊断1、平扫,形态不规则、密度不均匀边缘不完整2、增强扫描,动脉期增强,门脉期后密度减低,呈“快进快出”表现3、可有门脉、下腔静脉癌栓,后腹膜淋巴结转移
第6页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五转移性肝癌转移性肝癌1、平扫,单发或多发,类圆形或不规则形,边缘模糊,密度欠均匀2、增强扫描,轻度强化;或呈快进快出表现;也可呈“血管瘤样”增强表现;“牛眼征”较有特征性第7页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五转移性肝癌1、平扫,单发或多发,类圆形或不规则形,边缘模糊,密度欠均匀2、增强扫描,轻度强化;或呈快进快出表现;也可呈“血管瘤样”增强表现;“牛眼征”较有特征性第8页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝囊肿1、平扫,类圆形低密度影,边缘清楚,密度均匀,水样密度2、增强扫描,囊肿不强化3、多囊肝与多发肝囊肿的区别:数目数得清与数不清第9页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝囊肿1、平扫,类圆形低密度影,边缘清楚,密度均匀,水样密度2、增强扫描,囊肿不强化3、多囊肝与多发肝囊肿的区别:数目数得清与数不清第10页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝脓肿1、平扫,类圆形或不规则形低密度区,边缘模糊2、增强扫描,脓腔不强化,脓肿壁及分隔可强化,可出现气体
第11页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝脓肿1、平扫,类圆形或不规则形低密度区,边缘模糊2、增强扫描,脓腔不强化,脓肿壁及分隔可强化,可出现气体
第12页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝包囊虫可见子囊可见两层囊壁余同肝囊肿表现第13页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝包囊虫可见子囊可见两层囊壁余同肝囊肿表现第14页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝硬化1、左右叶比例失调2、肝裂增宽3、腹水、脾大、静脉曲张、脂肪浸润第15页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝硬化1、左右叶比例失调2、肝裂增宽3、腹水、脾大、静脉曲张、脂肪浸润第16页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五脂肪肝1、平扫,肝密度低于脾脏,血管影显示清楚2、增强扫描,轻度强化或强化不明显3、局灶性和弥漫性
第17页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五脂肪肝1、平扫,肝密度低于脾脏,血管影显示清楚2、增强扫描,轻度强化或强化不明显3、局灶性和弥漫性
第18页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五正常胆囊CT表现第19页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊炎1、胆囊壁增厚,急性有水肿,慢性无水肿2、可有气体,胆囊窝周围肝实质低密度影第20页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊炎1、胆囊壁增厚,急性有水肿,慢性无水肿2、可有气体,胆囊窝周围肝实质低密度影第21页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊或胆管结石1、胆囊或胆管内高密度影2、胆囊或胆管内低密度影3、可合并胆囊炎、胆管炎表现第22页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊或胆管结石1、胆囊或胆管内高密度影2、胆囊或胆管内低密度影3、可合并胆囊炎、胆管炎表现第23页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊癌或胆管癌平扫,壁突向腔内肿块增强,肿块轻度强化第24页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊癌或胆管癌平扫,壁突向腔内肿块增强,肿块轻度强化第25页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胰腺的正常CT解剖第26页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第27页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第28页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第29页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第30页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第31页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五急性胰腺炎1、平扫,胰腺肿胀,密度减低,可伴出血,周围有液体渗出,肾前筋膜增厚2、增强,胰腺实质不均匀强化,可有低密度脓肿形成
第32页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第33页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第34页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第35页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第36页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第37页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第38页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第39页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第40页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第41页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五急性胰腺炎1、平扫,胰腺肿胀,密度减低,可伴出血,周围有液体渗出,肾前筋膜增厚2、增强,胰腺实质不均匀强化,可有低密度脓肿形成
第42页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五慢性胰腺炎1、平扫,可有假性囊肿形成,胰腺略肿胀或萎缩,可伴钙化、胰管扩张,肾前筋膜增厚2、增强扫描,胰实质内可有低密度区
第43页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第44页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第45页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第46页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第47页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第48页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第49页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五慢性胰腺炎1、平扫,可有假性囊肿形成,胰腺略肿胀或萎缩,可伴钙化、胰管扩张,肾前筋膜增厚2、增强扫描,胰实质内可有低密度区
第50页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胰腺癌1、平扫,胰腺实质内肿块,密度不均匀,边缘不清楚,向胰腺后间隙侵犯,肠系膜上静脉、动脉可被包裹。可有后腹膜淋巴结转移2、增强扫描,肿块轻度不均匀强化第51页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胰腺癌1、平扫,胰腺实质内肿块,密度不均匀,边缘不清楚,向胰腺后间隙侵犯,肠系膜上静脉、动脉可被包裹。可有后腹膜淋巴结转移2、增强扫描,肿块轻度不均匀强化第52页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胰岛细胞瘤1、平扫,胰腺实质内肿块,边缘尚清楚,密度尚均匀2、增强扫描,可呈明显强化或轻度强化第53页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第54页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第55页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第56页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第57页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第58页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第59页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五第60页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胰岛细胞瘤1、平扫,胰腺实质内肿块,边缘尚清楚,密度尚均匀2、增强扫描,可呈明显强化或轻度强化第61页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五谢谢第62页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝脓肿1、平扫,尖圆形或不规则形低密度区,边缘模糊2、增强扫描,脓腔不强化,脓肿壁及分隔可强化,可出现气体
第63页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五肝硬化1、左右叶比例失调2、肝裂增宽3、腹水、脾大、静脉曲张、脂肪浸润第64页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五脂肪肝1、平扫,肝密度低于脾脏,血管影显示清楚2、增强扫描,轻度强化或强化不明显3、局灶性和弥漫性
第65页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊或胆管结石1、胆囊或胆管内高密度影2、胆囊或胆管内低密度影3、可合并胆囊炎、胆管炎表现第66页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五胆囊炎1、胆囊壁增厚,急性有水肿,慢性无水肿2、可有气体,胆囊窝周围肝实质低密度影第67页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五急性胰腺炎1、平扫,胰腺肿胀,密度减低,可伴出血,周围有液体渗出,肾前筋膜增厚2、增强,胰腺实质不均匀强化,可有低密度脓肿形成
第68页,共71页,2022年,5月20日,21点29分,星期五慢性胰腺炎1、平扫,可有假性囊肿形成,胰腺略肿胀或萎缩,可伴钙化、胰
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