检体诊断学试题集

检体诊断学试题集检体诊断学试题集检体诊断学试题集资料仅供参考文件编号：2022年4月检体诊断学试题集版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：检体诊断学试题集单项选择题：1、体温℃属于：A．低热B．中等度热C．高热D．超高热2、患者近期嗜睡，皮肤粗糙，颜面及双下肢水肿，呈非凹陷性，首先考虑的诊断为：A．硬皮病B．甲状腺功能低下C．血管神经性水肿D．象皮肿3、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：LLLL4、紫癜与充血性皮疹最主要的鉴别是：A．是否高出皮面B．是否对称C．按压后是否褪色D．颜色新鲜程度不同5、胆汁淤积性黄疸的临床表现有：A.头晕B.贫血C.浅色大便D.酱油色尿6、十二指肠球溃疡典型腹痛特点是：A.中上腹疼痛，空腹痛及夜间痛为主B.中上腹疼痛，餐后加重C.右上腹疼痛，放射至腰背部D.右上腹疼痛，伴发热7、脊柱疾病患者为减轻疼痛采取的强迫体位是：A．仰卧位B．俯卧位C．前倾位D．膝胸位8、某患者甲状腺肿大，触诊时有震颤，听诊时有“嗡鸣”样杂音，最可能的诊断为：A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.甲状腺瘤D.甲状腺癌9、桶状胸常见于：A.肺结核B.肺气肿C.佝偻病D.大叶性肺炎10、以下哪项不是干性啰音的特点？A.音调较高B.持续时间较长C.部位较为固定D.以呼气时为明显11、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：A.增强B.减弱C.消失D.正常12、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为：A．浅部触诊法B．滑动触诊法C．深部冲击触诊法D．深部双手触诊法13、正常人肺下界移动范围为：A.2～4cmB.4～6cmC.6～8cmD.8～10cm14、呼吸有氨味见于：A．尿毒症B．有机磷农药中毒C．肝昏迷D．糖尿病酮症酸中毒15、某患者牙龈的游离缘出现蓝灰色点线，其原因为：A.铋中毒B.铅中毒C.汞中毒D.砷中毒16、白色鳞状脱屑见于：A．猩红热B．麻疹C．湿疹D．银屑病17、正常心尖搏动位于：A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧～处B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧～处C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧～处D.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧～处18、脾脏中度肿大指：A．脾缘不超过肋下2cmB．脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C．脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D．脾缘超过脐水平线19、匙状甲多见于：A．风湿热B．铅中毒C．支气管扩张D．缺铁性贫血20、完全性阻塞性肺不张病人下列体征哪项不对？A.患侧胸廓凹陷，气管移向患侧B.气管移向健侧，听觉语音减弱C.肺泡呼吸音消失D.病例语颤消失21、左腰部触及包块不考虑为：A．左肾积水B．游走肾C．巨脾D．腹主动脉瘤22、一消瘦病人，右下腹McBurney点上方触及一柱状软的包块，表面光滑，无压痛，考虑可能为：Ａ．淋巴结Ｂ．阑尾Ｃ．盲肠Ｄ．粪块23、肝硬化门脉高压症的临床表现是：A．黄疸、腹水、脾大B．黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放C．腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D．腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放24、足内、外翻畸形见于：A.佝偻病B.脊髓灰质炎后遗症C.大骨节病D.偏瘫25、急性脑膜炎病人，最重要的体征是:A.共济失调B.动眼神经麻痹征阳性征阳性26、正常成人Q波振幅参考值为：A.≥同导联R波的1/4B.≤同导联R波的1/10C.＜同导联R波的1/4D.≥同导联R波的1/1027、中枢性发热见于：A．肺炎B．肿瘤C．风湿热D．中暑28、非压陷性水肿常见于：A.肝硬化B.慢性肾小球肾炎C.粘液性水肿D.右心功能不全29、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A．滑车上淋巴结B．腋窝淋巴结C．右锁骨上淋巴结D．左锁骨上淋巴结E．30、患者出现四肢对称性紫癜，略高出皮面，伴痒感及关节痛．腹痛，首先考虑：A．白血病B．特发性血小板减少性紫癜C．弥散性血管内凝血D．过敏性紫癜31、下列那种情况不属于水肿这一术语：A．脑水肿B．胸腔积水C．心源性水肿D．粘液性水肿32、突然出现的的胸部剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀，考虑为：A.肺梗塞B.夹层动脉瘤C.心绞痛D.急性胸膜炎33、生理情况不出现的叩诊音是：A．鼓音B．过清音C．清音D．实音34、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：LLLL35、右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑：A.急性溶血B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎36、双手触诊法用以检查：A．有无阑尾炎B．有无触痛C．肾脏是否肿大D．有无肠梗阻37、呼吸有烂苹果味最常见于：A．肝昏迷B．有机磷农药中毒C．尿毒症D．糖尿病酮症酸中毒38、胸膜摩擦音最常听到的部位是：A.肺尖部B.前下侧胸壁C.后胸壁D.肩胛间区39、鼾音多发生于：A.气管或主支气管B.细支气管C.肺泡管D.亚段以下支气管40、羊鸣音可发生于：A.高度胸膜增厚B.肺气肿C.肺不张D.中等量胸腔积液上方41、心脏触及震颤多由于：A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心房颤动D.心室颤动42、靴形心脏见于：A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全43、上腔静脉阻塞时，曲张的腹壁静脉血流方向为：Ａ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向下Ｂ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向下Ｃ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向上Ｄ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向上44、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：A．腹式呼吸消失B．肠型C．腹肌紧张D．压痛与反跳痛45、手足搐搦见于:A.老年动脉硬化B.低钙血症C.小脑疾患D.儿童脑风湿病46、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是:A．丘疹B．玫瑰疹C．斑疹D．斑丘疹47、某患者，45岁，颅骨增大变形，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，最可能的诊断为：综合症B.小儿佝偻病C.变形性骨炎D.脑积水48、口角糜烂的原因主要为：A.核黄素缺乏B.维生素C缺乏C.单纯疱疹病毒感染D.麻疹49、脊柱器质性侧凸的特点是：A.半卧位时可以消失B.改变体位不能使侧弯得到纠正C.平卧时可消失D.俯卧位时可消失50、ST段和T波的形成是由于：A.心室除极全过程B.心室的缓慢和快速复极C.心房除极的全过程D.心房复极的全过程51、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：A.增强B.减弱C.消失D.正常E.不定52、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：A．腹式呼吸消失B．肠型C．腹肌紧张D．压痛与反跳痛53、意识障碍伴瞳孔缩小见于：A.低血糖B.癫痫发作C.酒精中毒D.有机磷农药中毒54、患者咳嗽,咳大量脓痰，静置后痰液出现分层现象，应首先考虑：A．肺结核B．肺脓肿C．肺梗塞D．肺水肿55、下列属于血管壁异常所致皮肤粘膜出血的是：A.血友病B.白血病C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜56、三凹征常见于：A.主支气管梗阻B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管扩张57、语音震颤增强可见于：A.气胸B.肺气肿C.肺内大片炎症D.胸膜增厚58、颈静脉搏动可见于：A.剧烈运动B.高血压病C.甲状腺功能亢进D.严重三尖瓣关闭不全59、心浊音界呈靴形者见于：A.心包积液B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全60、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，局部红肿、热痛，常见于：A.乳腺炎症B.早期乳腺癌C.乳腺囊肿D.先天性畸形61、肺下界降低常见于：A.胸腔积液B.肺萎缩C.腹水D.肺气肿62、肺脏叩诊呈鼓音常见于：A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿63、关于肺实变的下列体征哪项不对？A.双侧胸廓对称，气管居中B.病侧语颤及听觉语音均增强C.病侧浊并可听到异常支气管呼吸音D.患侧呼吸运动增强，可听到湿啰音64、心电图上心肌梗塞较可靠的诊断依据是：A.缺血型T波改变B.损伤型ST改变C.典型的坏死Q波间期延长65、负性心尖搏动常见于：A.心肌病B.粘连性心包炎C.胸壁变薄D.心包积液66、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常称为：A.心率不齐B.过早搏动C.心房纤颤D.心室颤动67、全收缩期杂音常见于：A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣关闭不全68、胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸，可考虑：A.胆囊炎B.胆管炎C.胰头癌D.胆囊结石69、第二心音固定分裂见于：DA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.房间隔缺损70、右心室肥大的最常见原因是：A.肺心病B.冠心病C.心包积液D.二尖瓣关闭不全71、二尖瓣狭窄时的杂音强度变化特点是：A.递减型B.递增型C.递增递减型D.连续型72、胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期杂音，常见于：A.室间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄73、腹壁病变引起的腹部压痛特点是：A．转移性压痛B．定位不准确C．抓捏腹壁疼痛加重D．仰卧曲颈抬肩时减轻74、脾脏第一线测量指：A．脾下缘至脐的距离B．脾右缘至脐的距离C．脾右缘至前正中线的距离D．左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离75、脊柱前凸，多发生于：A．颈段B．胸段C．腰段D．骶椎76、病理反射中最常用且易引出的是：A.Conda征B.Gordon征C.Babinski征D.Chaddock征77、腹部反跳痛发生的病理机制是：A．空腔脏器扩张B．内脏肿大与肿瘤C．腹膜后淋巴结肿大D．腹腔脏器炎症累及壁层腹膜78、现病史不包括：A．症状的发生情况B．既往治疗经过C．伴随症状D．既往所患疾病及治疗［单项选择题］（心脏部分）1.关于心前区隆起下列哪项是错误的？A.心脏增大或大量心包积液者均有心前区隆起B.视诊时注意双眼视线与心前区呈切线C.在十来岁的患儿中可到见心前区隆起D.心前区隆起伴有鸡胸者提示可能合并先天性心脏病。2.右室增大时，心尖搏动移位的方向多为：A.左B.右C.左下D.右上。3.主动脉瓣关闭不全所致心浊音界为：A.三角烧瓶形B.缩小C.梨形D.靴型。4.侧卧位时心尖搏动无移位，提示为：A.右心室肥大B.漏斗胸C.肺气肿D.心包纵膈胸膜粘连。5.肺动脉高压患者，在下列部位可见搏动：A.胸骨上窝B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨右缘第3~4肋间D.剑突下。6.深吸气时剑下搏动更明显，提示为：A.左心室大B.右心室大C.腹主动脉瘤D.心包积液。7.心浊音界向两侧扩大，向左侧更显著者为：A.主动脉瘤B.心包缩窄C.左心室大D.右心室大。8.胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，提示为：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全9.胸骨左缘第3~4肋间扪及收缩期震颤，提示为：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.室间隔缺损D.动脉导管未闭。10.心尖部扪及舒张期震颤，提示：A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.动脉导管未闭。11.关于心包摩擦感哪项是错误的？A.触诊部位在心尖部B.收缩期易触及C.呼气末明显D.摩擦音消失不一定提示病情改善，也可能病情加重。12.心脏绝对浊音界代表：A.心脏的真正大小和形状B.心脏不被肺组织遮盖的部分C.左心室的大小和形状D.右心室在胸壁上的投影。13.大量心包积液最具有特征的体征为：A.心前区隆起B.心尖搏动不易触及C.由坐位变为仰卧位时心底部浊音区增宽D.全心音低。14.主动脉瓣关闭不全的杂音在哪处听诊较清晰？A.胸骨左缘第二肋间B.胸骨右缘第二肋间C.胸骨左缘第三肋间D.胸骨左缘第四，五肋间。15.推荐的听诊顺序为：A.二尖瓣区、三尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区B.先从心底部开始，后听心尖部C.二尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区和三尖瓣区D.从心底部开始，按逆时针方向在各瓣膜听诊区依次听诊。16.过早搏动每隔二个正常心脏搏动后出现为：A.偶发早搏B.室上速C.二联律D.三联律。17.心尖部第一心音增强并呈拍击性，主要见于：A.高热B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全。18.正常青年人P2和A2的关系为：<A2=A2;>A2与A2的关系无规律性。19.关于第二心音听诊特点中哪一点是错误的？A.心底部听诊清楚B.音调较高C.历时较短，强度较低D.与心尖搏动同时出现。间期延长可致：A.第一心音增强B.第一心音减弱C.全心音增强D.心音强弱不等。21.高血压患者常可闻及：A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区第二心音减弱C.主动脉瓣区第二心音增强D.主动脉瓣区第二心音低钝。22.第一心音分裂可见于：A.大多数正常人，尤其是儿童和青年B.右束支传导阻滞C.肺动脉高压D.左束支传导阻滞。23.生理性第二心音分裂见于：A.深吸气末B.深呼气末C.固定分裂D.逆分裂。24.主动脉瓣狭窄可能出现第二心音：A.生理性分裂B.通常分裂C.固定分裂D.逆分裂。25.完全性右束支传导阻滞可能出现第二心音：A.生理性分裂B.通常分裂C.固定分裂D.逆分裂。26.室间隔缺损可能出现第二心音：A.生理性分裂B.通常分裂C.固定分裂D.逆分裂。27.房间隔缺损可能出现第二心音：A.生理性分裂B.通常分裂C.固定分裂D.逆分裂。28.完全性左束支传导阻滞可能出现第二心音：A.生理性分裂B.通常分裂C.固定分裂D.逆分裂。29.反常分裂又称为：A.生理性分裂B.通常分裂C.固定分裂D.逆分裂。31."火车头"奔马律又称为：A.舒张早期奔马律B.舒张晚期奔马律C.重叠奔马律D.四音律。32.哪项不是开瓣音的听诊特点：A.音调较高B.清脆而短促C.吸气末更明显D.心尖部及其内侧较清楚。33.一位心衰患者住院三天后发现原有的杂音性质未变，但强度由4/6级变为3/6级。提示：A.病情加重B.病情改善C.病情无变化D.出现新病变。34.一位中度贫血患者复诊时发现心前区收缩期杂音由2/6级变为1/6级，提示：A.病情加重B.贫血改善C.病情无变化D.出现新病变。35.一位肺源性心脏病并右心衰患者经利尿后三尖瓣听诊区收缩期晚期吹风样杂音减弱，提示患者：A.血液粘稠度过高B.伴有二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.伴二尖瓣关闭狭窄。36.关于杂音的强度，下列哪项是错误的？A.狭窄越重杂音越强B.狭窄口两侧压力阶差越大杂音越强C.心肌收缩力减弱杂音减弱D.伴有震颤的杂音强度在3/6级以上。37.在第6肋间左锁骨中线外缘闻及收缩期吹风样杂音，可能的病变为：A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.主动脉狭窄。38.杂音最响的部位在胸骨左缘第三肋间，为吹风样三级杂音，可能的病变为：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.室间隔缺损。39.二尖瓣狭窄伴关闭不全可闻及：A.收缩期杂音B.舒张期杂音C.双期杂音D.连续性杂音。40.主动脉瓣关闭不全的杂音性质常描述为：A.隆隆样B.叹气样C.吹风样D.机器样。41.动脉导管未闭的杂音常描述为：A.隆隆样B.叹气样C.吹风样D.机器样。42.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向为：A.向左腋下B.沿胸骨左缘C.向颈部D.向心尖部。43.三尖瓣关闭不全的杂音传导方向为：A.向左腋下B.沿胸骨左缘C.向颈部D.向心尖部。44.彩色多普勒检查发现收缩期有明显的血流左向右分流，但临床上未闻及杂音，最大的可能是：A.无器质性心脏病B.听诊技能差C.严重的室间隔缺损D.病变很轻。45.主动脉瓣狭窄杂音强度的变化为：A.递增型B.递减型C.递增递减型D.一贯型。46.二尖瓣关闭不全时的杂音强度变化为：A.递增型B.递减型C.递增递减型D.一贯型。47.立位迅速平卧并抬高下肢，杂音明显减弱的病变可能为：A.扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄C.亚急性感染性心内膜炎腱索断裂D.老年性心瓣膜病主动脉瓣双损。48.作Valsalva动作，原有杂音明显增强，其病变可能为：A.扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄C.亚急性感染性心内膜炎腱索断裂D.老年性心瓣膜病主动脉瓣双损。49.脉律不规整，呈规律的三次脉搏后前出现一次脉搏，可称为：A.短绌脉B.四联脉C.脱落脉D.重搏脉。50.交替脉作为一种重要的体征，提示：A.左心衰B.心包填塞C.二尖瓣狭窄D.房颤。51.当心率增快时，判断第一心音还是第二心音最可靠的依据是：A.心尖搏动B.颈动脉搏动C.心尖部第一心音D.肺动脉瓣第二心音。52.按1978年WHO标准，(140/85mmHg)为：A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.低血压。53.按1978年WHO标准，(150/95mmHg)为：A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.低血压。54.按1978年WHO标准，脉压(25mmHg)属于：A.正常脉压B.脉压增大C.脉压减小D.大动脉炎典型体征。55.两上肢血压不对称是指血压相差大于：听诊射枪音常选择的部位为：A.股动脉B.肱动脉C.国动脉D.足背动脉。57.心包填塞患者血压的特点是：A.血压升高B.两上肢血压不对称C.下肢血压与上肢血压相等D.脉压减小。58.缩窄性心包炎的重要体征之一为：A.吸停脉B.交替脉C.水肿脉D.重搏脉。59.除二尖瓣狭窄外，在心前区可闻及舒张期杂音的还有：A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄。60.闻及Gibson杂音见于：A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉瘤。三、多项选择题：1、鉴别肝原性与心原性水肿时，有意义的检查结果是：A.蛋白尿B.双下肢水肿C.黄疸D.腹壁静脉曲张E.肝脏肿大2、＂心源性哮喘＂常见于:A．高血压心脏病B．冠心病C．风湿性心脏病D．缩窄性心包炎E．心肌炎3、柏油样便提示出血来源于：A．上消化道B．下消化道C．小肠D．肛门E．直肠4、病变性质与叩诊音的关系正确的是:A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B．肺气肿叩诊过清音C．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音D．肺有浸润、炎症、叩诊浊音E．肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音5、重度胸膜增厚粘连时，病人的体征是：A.病侧胸廓凹陷，呼吸动度减弱B.气管移向患侧C.叩诊呈浊音D.胸部触诊有握雪感E.听诊肺泡呼吸音消失6、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致A.抑制性呼吸B.Biots呼吸呼吸D.叹息样呼吸呼吸7、语音震颤增强主要见于：A.肺梗塞B.空洞型肺结核C.肺脓肿D.气胸E.支气管肺炎8、瞳孔扩大见于:A.视神经萎缩B.有机磷农药中毒C.虹膜炎症D.氯丙嗪中毒E.青光眼9、无力型（瘦长型）体型的特点是:A.体高肌瘦B.颈、躯干、四肢细长C.肩窄下垂D.胸廓扁平E.腹上角大于90°10、关于湿性啰音，下列哪项正确A.粗湿啰音发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期B.中湿啰音多出现于吸气中期，见于支气管炎，支气管肺炎等C.捻发音可见于正常老年人或长期卧床的患者啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗塞等E.咳嗽后位置可发生改变11、以下哪项体征符合单纯二尖瓣狭窄？A.二尖瓣面容B.心尖可触及舒张期震颤C.心浊音界可呈梨形D.心尖区可闻及收缩期杂音E.有时可听到GrahamSteell杂音12、以下哪些心脏病变是造成心浊音界改变的常见原因？A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大或合并肺动脉段扩大D.腹主动脉瘤E.主动脉扩张13、心脏听诊应注意：A.心率B.心律C.心脏杂音D.心音E.额外心音14、有关血压的描述哪些是正常的？A.脉压大于30mmHg为脉压增大B.至少三次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到标准为高血压C.凡血压低于90/60mmHg时称低血压D.正常双侧上肢血压差别不应大于10mmHgE.正常上肢血压高于下肢血压达20～40mmHg15、关于窦性P波，哪些是正确的？A.在I、II、avF、V4～6应向上B.时间小于C.振幅肢导小于，胸导小于D.可有轻度切迹E.可呈明显双峰16、全腹紧张度减低见于：A．慢性消耗性疾病B．经产妇C．大量放腹水后D．肥胖E.慢性腹膜炎17、机械性肠梗阻的典型表现为：A．肠鸣音亢进B．肠鸣音活跃C．肠鸣音消失D．肠鸣音正常E.可见肠型及蠕动波18、正常腹部可触及的包块有：A．乙状结肠B．骶骨岬C．盲肠D．横结肠E．腰椎椎体19、双侧肢体的部分或全部肌肉萎缩，多见于哪些疾病：A.多发性神经炎B.外伤性截瘫C.周围神经损伤D.偏瘫E.进行性肌营养不良症20、典型的巴彬斯基征阳性反应为:A.拇趾跖屈B.拇趾背伸C.四趾扇形展开D.四趾并拢E.四趾背屈21、深部滑行触诊法常用于检查：A．腹腔深部病变B．肝脾触诊C．索条状包块D．胃肠道病变E．腹股沟肿大淋巴结22、病变性质与叩诊音的关系正确的是:A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B．肺气肿叩诊过清音C．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音D．肺有浸润、炎症、叩诊浊音E．肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音23、中枢性呕吐可见于:A．脑膜炎B．脑出血C．偏头痛D．应用抗癌药E．青光眼24、瞳孔扩大见于:A.视神经萎缩B.有机磷农药中毒C.虹膜炎症D.氯丙嗪中毒E.青光眼25、毛舌见于：A.糙皮病患者B.核黄素缺乏病人C.长期使广谱抗生素病人D.久病衰弱病人E.猩红热患者26、甲状腺功能亢进症的眼征包括：A.双侧眼球突出征征征征27、胸骨角有以下意义：A.计数肋骨和肋间隙B.标志左右支气管分叉C.心室上缘的标志D.上下纵隔交界E.第五胸椎水平28、关于肺实变的下列体征哪项不对？A.双侧胸廓对称，气管居中B.病侧语颤及听觉语音均增强C.病侧叩浊并可听到异常支气管呼吸音D.患侧呼吸运动增强，可听到干啰音29、心包积液时常见哪项体征？A.心尖搏动减弱B.心浊音界向两侧扩大C.早期可闻及心包摩擦音D.心音增强，心率加快。E.颈静脉怒张30、按九区分法，属右季肋部的脏器有：A．肝右叶B．十二指肠C．胆囊D．结肠右曲E．腹主脉31、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致A.抑制性呼吸B.Biots呼吸C.Cheyne-Stokes呼吸D.叹息样呼吸E.Kussmaul呼吸32、下面有关心音的描述哪些是正确的？A.心音有三个B.心音有四个C.正常情况下只能听到第一、第二心音D.第三心音可在青少年中闻及E.第四心音一般听不到，如听到也属生理情况33、哪些是锥体束损伤的体征：A.舞蹈样运动B.肌张力折刀样增高征阳性D.肢体肌力下降E.静止性震颤34、脉搏检查应注意的内容：A.脉律B.脉率C.紧张度与动脉壁状态D.强弱E.脉波35、周围血管征包括：A.交替脉B.枪击音双重杂音D.毛细血管搏动征E.水冲脉36、脑膜刺激征不包括哪些体征征征征征征37、杵状指可见于：A.支气管肺癌B.脑梗塞C.肝硬化D.脓胸E.甲癣38、急性心肌梗塞心电图的特征性改变应具备：A.左束支阻滞B.坏死Q波C.抬高的ST段D.倒置T波演变具一定的规律性39．下列哪些疾病所致发绀属于周围性发绀：A．肺水肿B．右心衰C．真性红细胞增多症D．周围静脉循环不良E．艾森曼格综合征40、脊柱活动受限见于：A.软组织损伤B.椎间盘突出C.肾绞痛D.脊柱结核E.心肌梗死41、下列那种疾病出现发热时属非感染性发热？A.脑膜炎B.外科手术后体温在℃C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫癜E.支原体肺炎42、关于黄疸的皮肤颜色正确的是：A.溶血性黄疸浅柠檬色B.溶血性黄疸深黄色C.肝细胞性黄疸浅黄至深黄色D.胆汁淤积性黄疸深黄色E.胡萝卜素性黄疸暗黄色43、潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）发生于：A.脑炎B.老年人深睡C.巴比妥中毒D.呼吸性碱中毒E.糖尿病酮症酸中毒44、下列哪些疾病可出现全身性水肿？A.尿毒症B.丝虫病C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.肺心病心功能不全45、常见紫纹出现的部位正确的是：A.臀部B.上腹部C．下腹部D.股外侧E.肩背部46、严重肺炎时可出现：A.腹式呼吸增强B.胸式呼吸增强C.胸式呼吸减弱D.腹式呼吸减弱E.胸式与腹式呼吸运动均增强47、叩诊音正常分布区错误的是：A．鼓音：胃泡区和腹部B．过清音：正常肺C．清音：生理情况不出现D．浊音：心、肝被肺缘覆盖的部分E．实音：实质脏器48、关于湿性啰音以下哪些是正确的A.可见于正常老年人B.细湿啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎C.大水泡音多见于支气管扩张或肺脓肿空洞D.Velcro啰音多见于肺梗塞E.中湿啰音见于支气管炎49、正常肝脏触诊：A.无压痛B.有搏动C.质地柔软D.表面光滑E．边缘整齐，薄厚不一致50、关于腹外疝类型的描述正确的是：A．脐疝多见于婴幼儿B．两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C．手术愈合不良处可有切口疝D．股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E．男性腹股沟斜疝可下降至阴囊51、出现脉压减小的疾病是：A.心力衰竭B.心包积液C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全52、急性阑尾炎的腹痛特点是：A．早期为上腹痛或脐周围痛B．早期在上腹部或脐周围有位置不定的痛C．起病时阑尾点（McBurneg点）有压痛和反跳痛D．起病数小时后McBurneg点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛53、下列哪种情况会导致肝浊音界消失：A．腹部大手术后B．胃肠胀气C．全内脏转位D．间位结肠E．急性肠穿孔54、大量胸腔积液的体征是：A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.叩诊为浊鼓音D.语音共振增强E.湿罗音55、梭形关节的特点是：A．为指间关节增生、肿胀B．为双侧对称性病变C．早期局部红、肿及疼痛D．晚期明显强直，活动受限E．晚期手腕及手指向桡侧偏斜56、深反射包括：A.膝反射B.跖反射C.桡骨骨膜反射D.肱二头肌反射E.肱三头肌反射57、幽门梗阻时体征有：A.胃型B.振水音C.恶心、呕吐C.液波震颤E．肠鸣音亢进58、关于正常人QRS波群，哪些是不正确的？导联多呈rS型到量多呈qR型S>1而V5R/S<1D.胸导R波V1~6逐渐变小，S波逐渐增高波不超过59、病理性全腹膨隆常见于：A.肥胖B.腹水C.胃肠胀气D.巨大卵巢囊肿E.晚期妊娠60、临床综合诊断包括的内容有：A．病因诊断B．病理生理诊断C．影像学诊断D．病理解剖诊断E．并发症诊断［多项选择题］（心脏部分）1.心前区隆起提示该患者可能为：A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.先天性心脏病C.心包缩窄D.风湿性心瓣膜病E.心肌炎伴左室增大。2.心尖搏动上移可见于：A.超力型体型者B.移动性浊音阳性者C.右位心者D.妊娠晚期E.右侧胸腔大量积液。3.心尖搏动见于胸骨左缘第五肋间接近腋前线可能的原因为：A.左室增大B.右室增大C.左侧胸腔大量积液D.右侧气胸E.左肺纤维化、胸膜增厚。4.心尖搏动明显可见于：A.心肌肥厚B.甲状腺功能亢进C.消瘦者D.高热患者E.剧烈运动时。5.心前区触及震颤，提示为：A.支气管哮喘B.可听到杂音C.非生理性杂音D.器质性心脏病E.多为瓣膜关闭不全。6.关于震颤下列哪些结论是错误的？A.肯定是器质性心脏病B.其产生的机制与杂音一致C.有杂音一定能够听到震颤D.狭窄越严重，震颤越强E.提示有瓣膜关闭不全。7.动脉导管未闭所致震颤的特点为：A.胸骨左缘第二肋间可扪及B.胸骨左缘第2~3肋间扪及C.收缩期和舒张期均可扪及D.可闻及III级以上的杂音E.声波震动频率属于高频率。8.心包摩擦感的触诊特点：A.胸骨左缘第4肋间最明显B.收缩期和舒张期均可扪及C.收缩期更易触及D.坐位前倾更明显E.呼气末更清楚。9.心界向两侧扩大见于：A.左心室显著增大B.右心室显著增大C.双心室增大D.大量心包积液E.大量腹腔积液。10.心浊音界叩不清可能的原因有：A.左侧气胸B.右侧大量胸腔积液C.严重肺气肿D.腹腔巨大肿瘤E.左肺实变。11.房颤时听诊的主要特点为：A.心率<100/分B.心律不规整C.心音强弱不等D.脉律>心率E.心率<脉律。12.第一心音的听诊特点为：A.音调较低钝B.历时较长C.在心尖部最清晰D.在心尖搏动后出现E.与颈动脉搏动同步。13.哪些是第三心音听诊的特点？A.心尖部及其内上方听诊较清晰B.仰卧位较清晰C.左侧卧位较清晰D.坐位或立位减弱至消失E.呼气末较清楚。14.第一心音增强可见于：A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全间期缩短D.甲状腺功能亢进E.心肌炎。15.哪些情况可闻及第一心音分裂，又可听到第二心音分裂？A.肺动脉高压B.完全性右束支阻滞C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.右心衰竭。16.左室奔马律的听诊特点为：A.心尖部听诊最清晰B.音调较高，强度较弱C.出现在第二心音后D.不受体位影响E.呼气末较清楚。17.舒张早期奔马律与生理性第三心音的鉴别点为：A.器质性心脏病B.尤其是儿童和青少年多见C.心率多>100次/分D.坐位或立位时可消失E.额外心音距S2较远。18.舒张晚期奔马律的临床意义为：A.左室舒张期容量负荷过重B.心室收缩期压力负荷过重C.室壁顺应性降低D.提示预后不良E.多见于前负荷过重引起心室肥厚的心脏病。19.闻及二尖瓣开放拍击音提示：A.二尖瓣轻、中度狭窄B.瓣膜弹性较好C.瓣膜活动度较好D.合并三尖瓣狭窄E.二尖瓣分离术的适应证。20.闻及乐音样杂音，提示可能为：A.瓣膜穿孔B.乳头肌功能不全C.腱索断裂D.二尖瓣脱垂E.亚急性感染性心内膜炎赘生物形成。21.仰卧位时，下列病变杂音更明显：A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭。22.由卧位或下蹲位迅速改为直立位，可使下列病变的杂音减弱：A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄。23.深吸气末杂音增强者为：A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄。24.关于杂音的临床意义，哪些是错误的？A.健康人不会有杂音B.器质性心脏病者均有杂音C.杂音的强度与病变的严重程度一致D.判断是否器质性心脏病，震颤比杂音更有意义E.杂音性质在短时间内变化，有助于亚急性感染性心内膜炎的诊断。25.下列杂音为器质性杂音：A.心尖部IV级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导B.胸骨左缘第4肋间II级收缩期吹风样杂音，向心尖部传导C.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导D.肺动脉瓣区收缩期II级吹风样杂音，不传导E.心尖部收缩期高音调乐性杂音，较局限。26.心包摩擦音的特点为：A.性质粗糙B.与心跳一致，与呼吸无关C.以胸骨左缘第3，4肋间最响，坐位前倾时更明显D.收缩期、舒张期均可闻及E.摩擦音的消失提示炎症的吸收。27.引起心率加快的因素有：A.贫血B.心力衰竭C.心得安D.颅内压增高E.心肌炎。28.引起心率减慢的因素有：A.甲状腺功能减退B.休克C.阻塞性黄疸D.伤寒E.利血平。29.判断收缩期还是舒张期可借助：A.心尖搏动B.肺动脉瓣第二心音C.脉搏D.颈动脉搏动E.心尖部第一心音。30.关于血压间接测量法哪些是错误的？A.血压计必须与心脏同一水平B.听诊器对准肱动脉，塞在袖带下C.缓慢放气听到声音突然变低沉时的汞柱数值为舒张压D.血压测量三次，取平均值为血压值E.两上肢血压无差异，因此测右上肢便可代表被检者的血压。31.下列情况可能出现周围血管征阳性：A.高热B.严重贫血C.甲状腺功能亢进D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭。诊断学基础试题第一部分选择题(共45分)一、单项选择题(本大题共35小题，每小题1分，共35分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.疟疾的发热多见于()A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热2.不表现出胸痛的是()A.隐匿型冠心病B.膈下脓肿C.食管炎D.带状疱疹3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑()A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于()A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑()A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.上消化道出血患者，出现黑便表明出血量至少已达()~20ml~~70ml~100ml7.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑()A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎8.诊断的内容通常不包括()A.病因诊断B.病理解剖诊断C.病理生理诊断D.预后诊断9.下列关于正常人体温的波动，正确的是()A.正常人在24小时内体温的波动范围达1~2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高10.脉压减小的病因有()A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化11.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属()A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容12.食管癌转移，常出现()A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大13.下列不是严重脱水表现的是()A.皮肤弹性差B.镜面舌C.双眼球凹陷D.病危面容(脱水面容)14.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因()A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病15.肺下界移动范围，下列移动度最大的是()A.锁骨中线及腋中线B.肩胛线及腋后线C.腋前线及腋中线D.腋中线及腋后线16.右心室显著增大时心浊音界()A.相对浊音界向左右扩大，向左扩大明显B.相对浊音界向右扩大C.相对浊音界向左右扩大，左界向左下扩大D.胸骨右缘第3肋间相对浊音界向外扩大17.可听到重叠型奔马律的是()A.完全性房室传导阻滞B.心房颤动C.心衰伴心动过速D.风湿热伴P-R间期缩短18.下列因素与连续性杂音的产生有关的是()A.血流加速B.血液粘稠度改变C.异常通道形成D.血管腔扩大19.中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征是()A.第一心音强弱不等B.心前区震颤C.心前区隆起D.第二心音分裂20.下列关于腹围的概念，正确的是()A.用软尺绕腹一周，测得的周长B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长C.用软尺经两侧肋弓下线绕腹一周，测得的周长D.用软尺经脐绕腹一周，测得的周长21.在左腋中线上进行叩诊，正常脾浊音界宽度为()~3cm~~11cm以上22.下列关于匙状指的叙述，不正确的是()A.匙状指又称反甲B.其特点为末端指节明显增宽、增厚C.指甲变薄，表面粗糙，有条纹D.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致23.属于深感受的是()A.痛觉B.温度觉C.位置觉D.触觉24.下列为下肢锥体束征的是()征征征征25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是()A.支气管哮喘B.钩虫病C.慢性粒细胞白血病D.伤寒26.下列不会出现全血粘度增高的是()A.冠心病B.类风湿性关节炎C.脑血栓形成D.糖尿病27.反映外源性凝血途径的试验是()A.血清凝血酶原时间测定B.血浆凝血酶原时间测定C.凝血时间测定D.出血时间测定28.酸性尿中不会出现的结晶体是()A.尿酸结晶B.尿酸铵结晶C.草酸钙结晶D.亮氨酸结晶29.行十二指肠引流术时，在未用刺激之前，即有多量B胆液流出，常见于()括约肌松驰B.胆囊收缩不良C.慢性胆囊炎D.胆囊管梗阻30.未经治疗的系统性红斑狼疮患者血清中最为重要的抗体是()因子B.类风湿因子(RF)C.抗核抗体(ANA)D.抗双链DNA抗体(ds-DNA)31.左前分支传导阻滞的心电图表现，错误的是()电轴右偏≤秒>RI>SII32.超声已广泛用于许多疾病的诊断，但它不能()A.检测胆囊的收缩功能B.引导穿刺C.观测病灶的消长情况D.鉴别组织细胞的良、恶性质33.人体不同的组织器官在X线透视下出现不同的明暗度，下列符合由明亮到暗黑顺序的是()A.骨骼，软组织(包括液体)，含气组织，脂肪B.含气组织，脂肪，软组织(包括液体)，骨骼C.软组织(包括液体)，骨骼，脂肪，含气组织D.骨骼，脂肪，软组织(包括液体)，含气组织线表现为骨性关节强直，最常见于()A.化脓性关节炎B.骨关节炎C.关节结核D.类风湿性关节炎35.下列关于呼吸系统的放射诊断，错误的是()线摄片是呼吸系统疾病最常选用的X线检查方法B.为了清晰显示肺尖部及锁骨、肋骨重叠的病变，可选用斜位C.急性血行播散型肺结核不宜选择透视线透视是呼吸系统疾病的首选检查方法二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。36.引起呼吸困难的原因有()A.中毒B.血液系统疾病C.神经精神因素D.呼吸系统疾病E.循环系统疾病37.从病理生理角度分析，腹泻的发生机制涉及到()A.肠蠕动减弱性腹泻B.分泌性腹泻C.渗透性腹泻D.吸收不良性腹泻E.胃蠕动增快性腹泻38.入院诊断应尽可能包括()A.病因诊断B.病理生理诊断C.并发症诊断D.超声波诊断E.放射线诊断39.口唇颜色青紫发绀，可能是由()A.法洛四联症引起B.主动脉瓣关闭不全引起C.慢性阻塞性肺气肿引起D.真性红细胞增多症引起E.暴露在寒冷环境引起40.患者颈部活动受限并伴有疼痛，可考虑的疾病是()A.颈部软组织炎症B.颈肌扭伤C.颈椎骨质增生D.颈椎结核E.颈椎肿瘤41.下列关于胸部的体表标志的叙述，正确的是()A.包括自然标志和人工线B.胸骨角和肋骨性标志C.背部横标志主要是胸椎棘突D.腋窝是侧胸部的主要标志E.肋弓作为胸廓下口的前外侧部并在外形与腹部分界42.直肠指检对诊断有价值的疾病有()A.前列腺肥大B.直肠息肉C.直肠癌D.髂窝脓肿E.睾丸肿瘤43.粪便中肉眼可见的寄生虫体有()A.蛔虫B.蛲虫C.绦虫节片D.血吸虫E.阿米巴滋养体44.血清脂蛋白的组成包括()A.蛋白质B.甘油三酯C.磷酯D.胆固醇及其酯E.脂肪酸45.心电图中的ST段上抬可见于()A.急性心肌梗塞B.变异型心绞痛C.室壁瘤D.急性心包炎E.低钾血症全国2005年4月高等教育自学考试诊断学基础试题一、单项选择题(本大题共35小题，每小题1分，共35分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.弥漫性肺间质纤维化常表现出()A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难2.对疑患肺吸虫病咯血者，应着重了解()A.过去咯血史B.吸烟情况C.有无盗汗D.生食石蟹史3.一进食虾、蟹后便发生腹痛腹泻，应首先考虑()A.变态反应性肠病B.真菌性肠炎C.直肠癌D.伪膜性肠炎4.男性黄疸患者出现乳房发育，应首先考虑()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.先天性非溶血性黄疸5.惊厥伴双侧瞳孔散大与舌咬伤，应首先考虑()A.有机磷农药中毒B.癔病C.原发性脑出血D.癫痫大发作6.医师收集资料时，应努力要求患者()A.有条理叙述B.有系统地叙述病情C.用医学术语准确表达D.配合医师的深入询问7.全身状态的视诊内容不包括()A.发育与体型B.骨骼关节外形C.面容与表情D.意识状态8.下列关于意识状态的概念，错误的是()A.意识状态是人对周围环境和对自身所处状况的认知能力B.根据意识障碍的部位，可分为觉醒障碍、意识内容障碍、意识模糊三类C.凡弥漫性大脑皮质及脑干网状结构发生损害或功能抑制时，都可以引起意识障碍D.临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断9.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取()A.强迫蹲位B.强迫俯卧位C.辗转体位D.强迫坐位10.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是()A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌11.小儿囟门闭合过早可形成()A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起12.下列关于腮腺的描述，错误的是()A.腮腺位于耳屏、下颌角与颧弓所构成的三角区内B.腮腺导管开口在与上颌第二磨牙对面的颊粘膜上C.正常腮腺体软薄，可清楚触及其轮廓D.腮腺肿大时可出现以耳垂为中心的隆起，并可触及包块13.用来衡量心界增大与否及增大程度常用垂直线为()A.腋前线B.腋中线C.腋后线D.锁骨中线14.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为()A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸15.下列关于气胸体征的描述，不正确的是()A.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽16.心包积液时，心脏浊音界的改变为()A.与体位改变无关B.相对浊时界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大，向左扩大明显D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽17.第二心时分裂不受呼吸影响的是()A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损18.视诊腹式呼吸增强见于()A.急性腹膜炎B.双侧胸腔积液(中等量)C.腹腔巨大肿物D.腹腔积液(中等量)19.某男，40岁，有慢性肝炎病史10年。近一月腹胀，消瘦。体验：巩膜黄染，上腹部触及一拳头大质硬、表面不光滑包块，并可随呼吸上下移动。最可能的诊断是()A.肝硬化B.肝脓肿C.原发性肝癌D.胆囊炎20.一患者右肋下腹直肌外缘触及一卵圆形肿块，囊性感，随呼吸而上下移动，有明显压痛。最可能的诊断是()A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.壶腹周围癌D.胆囊癌21.幽门梗阻患者腹部体征不包括()A.胃型B.震水音C.波动感D.蠕动波22.肛门齿状线以下有紫红色柔软包块，称()A.外痔B.内痔C.混合痔D.肛门瘘23.脊柱前凸多发生于()A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段24.一侧视束损伤可出现()A.一侧全盲B.两颞侧偏盲C.同侧偏盲D.同侧1/4视野缺损25.多发性神经炎可出现()A.软瘫B.交叉瘫C.单瘫D.硬瘫三项筛选试验是指()A.血小板计数、血浆凝血酶原时间测定、纤维蛋白原定量B.纤维蛋白原定量、血浆凝血酶原时间测定、凝血酶凝结时间测定C.纤溶酶原活性测定、血小板计数、血浆凝血酶原测定D.血小板计数、血浆凝血酶原时间测定、凝血酶凝结时间测定27.尿中出现上皮细胞管型，表示()A.正常B.肾实质出血C.肾实质炎症D.肾小管病变28.血清补体活性增高常见于()A.包性肾小球肾炎B.肝硬化C.系统性红斑狼疮D.急性炎症29.下列关于血清总蛋白、白蛋白及球蛋白比值的叙述，不正确的是()A.总蛋白是白蛋白和球蛋白的总和B.参考值：血清总蛋白60～80g/L,白蛋白40～55g/L,球蛋白20～30g/LG为～∶1D.白蛋白的含量与有功能的肝细胞的数量不成正比30.血清肌酐测定若为455μmol/L，则属()A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期(氮质血症期)C.肾功能衰竭期(尿毒症早期)D.尿毒症期(尿毒症晚期)31.测量心电图各波的时间对应为()A.从波形起始部外缘量至波形终末部内缘B.从波形起始部内缘量至波形终末部外缘C.从波形起始部内缘量至波形终末部内缘D.从波形起始部外缘量至波形终末部外缘32.下列关于房室传导阻滞的表述，错误的是()A.房屋传导阻滞均是永久性的B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞可与迷走神经张力过高有关C.Ⅰ度房室传导阻滞可见于正常人D.白喉患者可引起Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞33.超声检查发现胎盘下缘抵达宫颈内口边缘，尚未遮盖宫颈，称为()A.边缘性前置胎盘B.低位性胎盘C.完全性前置胎盘D.部分性前置胎盘线检查是利用了X线对人体的穿透性来成像的，同样条件下，X线在体内各部穿透力由强到弱的排列正确的是()A.骨骼、软组织(包括体液)、含气组织、脂肪B.含气组织、脂肪、软组织(包括体液)、骨骼C.脂肪、含气组织、骨骼、软组织(包括体液)D.骨骼、脂肪、软组织(包括体液)、含气组织35.支气管肺炎的典型X线表现是()A.大片致密影在两下肺出现B.双肺中下肺野多发结节状影，边缘模糊C.双下肺斑片状模糊影伴空洞形成D.肺纹理增多增粗伴小斑片状模糊阴影散布，以下肺为多二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。36.腹部受暴力后突然剧痛、休克，应首先考虑的诊断包括()A.十二指肠溃疡B.胃粘膜脱垂C.肝破裂D.脾破裂E.肾可垂37.可引起急性胃粘膜病变的常见原因是()A.胃癌B.肝硬化C.休克D.脑血管意外E.服用非甾类药物38.患者突然出现意识障碍，应考虑的病变有()A.肺性脑病B.脑炎C.脑血管病D.中毒E.尿毒症39.自发性眼球震颤见于()A.颈椎病B.动眼神经麻痹C.小脑疾病D.神经官能症E.耳源性眩晕40.下列关于心脏叩诊的表述，正确的是()A.应以间接叩诊法为主B.可确定心脏及大血管在胸腔中的位置C.叩诊心左界时，应从心尖搏动外侧开始D.叩诊心右界时，应先叩出肝浊音界E.心脏实音界为心脏的实际大小41.肾区叩击痛见于()A.肾炎B.肾盂肾炎C.肾结石D.肾结核E.肾周围炎42.关于共济失调的检查方法，包括()A.Romberg试验B.指鼻试验C.对指试验D.跟膝胫试验E.轮替试验43.急性脊髓炎可出现()A.双下肢不完全性弛缓性瘫痪B.双下肢完全性弛缓性瘫痪C.病变水平上界有约1～2个节段的感觉过敏带D.病变水平以下深浅感觉减退或消失E.尿潴留44.引起我国血象嗜酸粒细胞增多的疾病有()A.荨麻疹B.蛔虫病C.严重烧伤D.库欣综合征E.霍奇金病45.可令骨质密度减低的基本病变有()A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生E.矿物质沉积一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共40分)1.发热最常见的原因是()。A．无菌性坏死物质吸收B．变态反应C.自主神经功能紊乱D．病原体感染2.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于()。A．急性胃炎Ｂ．胃穿孔C.胆囊炎胆石症D．急性胰腺炎3.夜间阵发性呼吸困难常见于()。A．胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全4.女性，40岁，生气后突发呼吸频速，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是()。A．自发性气胸B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.癔病5.男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是()。A．支气管扩张B.咽喉炎C.急性肺水肿D.肺炎6.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑()。A．消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血7.男性，75岁，先发热，后昏迷，首先考虑为()。A．脑出血B.蛛网膜下腔出血C.巴比妥类药物中毒D.重症感染8.意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指()A．嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷9.既往史不包括下列哪一项()A．传染病史及接触史B.手术、外伤史C.月经史D.预防接种史及药物过敏史10.呼吸有烂苹果味最常见于()。A．低血糖昏迷B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒11.口测法体温的正常范围是()。A．℃～℃一℃12.关于蜘蛛痣不正确的是()。A．常见于肝病患者B.出现均属病理性C.大多在上腔静脉分布区域D.与肝对体内雌激素的灭能减弱有关13.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两面颊部扩展，常见于()。A．系统性红斑狼疮B.肺炎C.酒渣鼻D.肝硬化14.根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑()A．颊黏膜白色斑块，高出表面B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点15.甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是()。A．甲状腺出现结节改变B.甲状腺弥漫肿大C.甲状腺上下极有震颤或血管杂音D.甲状腺可随吞咽动作上下移动16.胸壁局部有压痛可见于()。A．胸壁软组织炎症B.心肌梗塞C.胸膜炎D.气胸17.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于()。A．腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液呼吸常见于()。A．肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期19.触觉语颤减弱常见于()。A．肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞20.一中年男性，突起发热，体温41℃，左肩胛下区叩诊发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音，血白细胞明显升高，应诊断为()。A．急性心肌梗塞B.左下叶大叶性肺炎C.左下支气管扩张D.左侧大量胸腔积液21.下述关于心尖搏动的位置改变，属于病理性的是()。A．仰卧位时B.矮胖者C.大量腹水D.瘦长型者22.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的()A．有杂音一定能触到震颤B.有震颤多能听到杂音C.无震颤就听不到杂音D.震颤与杂音产生的机制不同23.心前区触及心包摩擦感提示()。A．右侧胸膜炎B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.心包炎24.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是()。A．1／6级杂音／6级杂音／6级杂音／6级杂音25.二尖瓣狭窄的杂音特点是()。A．舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音26.下列哪种情况第一心音增强()A．心原性休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄27.下列哪种疾病不能使脐膨出()A．肥胖体质B.右心功能不全C．肾病综合征D.肝硬化门静脉高压征征阳性见于哪种疾病()A．胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎29.青年高血压患者，脐部右上方听到一粗糙收缩期杂音，首先考虑()。A．肾动脉狭窄B.高血压引起的动脉硬化C.肝癌的血管征D.高血压性心脏病的杂音传导30.麻痹性肠梗阻时，()。A．肠鸣音活跃B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失31.杵状指最常见的疾病为()。A．贫血B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺气肿32.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为()。A．手足搐搦B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动33.查多克征阳性的典型表现为()。A．下肢迅速回收B.脚趾均背屈C.脚趾均跖屈D.拇趾背屈，其他各趾呈扇形散开34.下列有关ST段的描述,不正确的是()。A．正常ST段多位于等电位线上B.任何导联ST段下移不应超过段抬高在正常人的5导联可超过段下移超过正常多见于心肌缺血35.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征()。A．P-R间期≥间期≥间期恒定间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群36.少尿是指24小时尿量少于()。A．100ml37.粪便隐血试验持续阳性常见于()。A．胃炎B.胃癌C.胰腺炎D.肠炎38.肺组织密度减低的基本病变为()。A．渗出与实变B.增殖C.纤维化D.空洞39.下列不属于关节基本病变的为()。A．关节肿胀B.骨质增生C.关节破坏D.关节脱位40.恶性骨肿瘤的特点,不正确的是()。A．肿瘤形态规则B.肿瘤生长迅速C.有肿瘤转移D.骨皮质可破坏二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)1.下列哪些符合典型心绞痛的疼痛()A．情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛常放射到右肩E.胸痛常随呼吸而加剧2.鼓音的特点包括下列哪些()A．是一种和谐的乐性叩诊音B.见于胸腔积液C.叩击含有大量气体的空腔脏器时产生D.可见于肺空洞、气胸、气腹等E.正常见于左下胸的胃泡区和腹部3.颈部的检查包括()。A．颈部的外形B.颈部血管C.甲状腺D.气管E.扁桃体4.左侧大量气胸下列体征正确的是()。A．气管向右移位B.左侧胸廓饱满C.左侧语颤减弱D.左侧叩诊呈浊音E.左侧呼吸音减弱或消失5.支持心包积液的体征是()。A．水冲脉B.心音遥远C.抬举样心尖搏动D.心界向左右扩大E.心尖搏动增强6.关于开瓣音的描述，下列哪些是正确的()A．音调较高B.清脆、呈拍击样C.听诊部位在心尖部及其内侧D.见于二尖瓣关闭不全E.可作为二尖瓣分离术的适应症参考条件之一7.下列哪些是浅反射的检查()A．角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.肱二头肌反射E.桡反射8.心房扑动的心电图特点有()。A．P波消失,代之以F波B.多呈正常QRS波群C.心室律可规则D.心室率比心房率快E.心室率比心房率慢9.恶性胃溃疡的X线特点有()。A．龛影不规则,有多个尖角B.龛影位于腔内C.黏膜破坏,皱壁中断D.蠕动消失E.胃壁僵硬10.