直接延期自查报告书

精选优质文档-----倾情为你奉上精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业专心---专注---专业精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业申请编号：受理编号：申请时间：受理时间：煤矿企业（矿井）安全生产许可证直接延期自查报告书矿井名称兴义市雄武乡承龙煤矿有限公司经办人殷昌龙联系电话填写日期2013年9月26日贵州省煤矿安全监察局制样填写说明1.申请单位在安全生产许可证有效期内符合《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二十二条规定，在许可证有效期届满时，可填写本自查报告书，办理直接延期手续。2.本自查报告书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。3.自查报告书中的申请编号、申请时间、受理编号和受理时间由发证机关填写。4.申请直接延期安全生产许可证的矿井，填写的矿井名称应与采矿许可证一致。5.有主管企业的，企业名称和企业情况填写主管企业（集团公司、总公司、矿务局）的相应内容。6.企业或矿井申请直接延期安全生产许可证，应对照《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二十二条规定的条件进行自我评估，填写自我评估意见，在自查情况一栏中填写“是”或“否”，“有”或“无”，并对填写内容的真实性负责。7.煤矿企业或矿井主要负责人应用钢笔或签字笔在相应栏目的“主要负责人签字”处签字。自查报告书项目直接办理安全生产许可证延期的条件自查情况一、严格遵守有关安全生产法律法规和《实施办法》方面（一）采矿许可证在有效期内是（二）在申请安全生产许可证直接延期时，未发现存在违反有关安全生产法律、法规和《实施办法》的行为：1．《安全生产法》、《煤炭法》、《安全生产许可证条例》、《煤矿安全规程》等法律法规2．《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二章安全生产条件所规定的内容（第五条－第十三条）是（三）符合国家和地方有关煤矿安全生产的产业政策：煤矿（矿井）生产能力不低于30万吨/年。是二、取得安全生产许可证后，加强日常安全生产管理，未降低安全生产条件（一）在申请安全生产许可证直接延期时，未发现《特别规定》规定的十五种重大安全生产隐患和行为：是1．超能力、超强度或者超定员组织生产的否2．瓦斯超限作业的否3．煤与瓦斯突出矿井，未依照规定实施防突出措施的否4．高瓦斯矿井未建立瓦斯抽放系统和监控系统，或者瓦斯监控系统不能正常运行的否5．通风系统不完善、不可靠的否6．有严重水患，未采取有效措施的否7．超层越界开采的否8．有冲击地压危险，未采取有效措施的否9．自然发火严重，未采取有效措施的否10．使用明令禁止使用或者淘汰的设备、工艺的否11．年产6万吨以上的煤矿没有双回路供电系统的否12．新建煤矿边建设边生产，煤矿改扩建期间，在改扩建的区域生产，或者在其他区域的生产超出安全设计规定的范围和规模的否13．煤矿实行整体承包生产经营后，未重新取得安全生产许可证和煤炭生产许可证，从事生产的，或者承包方再次转包的，以及煤矿将井下采掘工作面和井巷维修作业进行劳务承包的否14．煤矿改制期间，未明确安全生产责任人和安全管理机构的，或者在完成改制后，未重新取得或者变更采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证和营业执照的否15．有其他重大安全生产隐患的否（二）矿井按规定装备瓦斯抽放系统和安全监控系统是（三）未因降低安全生产条件而被煤矿安全监察机构暂扣安全生产许可证是三、接受安全生产许可证颁发管理机关及煤矿安全监察机构的监督检查（一）积极配合煤矿安全监察机构的工作是（二）严格执行，并未违反煤矿安全监察机构的安全监察指令是（三）接受煤矿安全监察机构依法做出的行政处罚是四、未发生死亡事故在安全生产许可证有效期内未发生死亡事故未发生煤矿（矿井）意见通过安全生产许可证直接延期自查，符合延期条件，同意上报。单位盖章主要负责人（签字）：年月