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文档简介

中医内科学第一章外感病证第一节感冒风寒证——辛温解表,宣肺散寒——荆防败毒散风热证一一辛凉解表,宣肺清热一一银翘散暑湿证一一清暑祛湿解表一一新加香薷饮表寒里热证(寒包火)——解表清里,宣肺疏风——双解汤时行感冒-—清热解毒 银花、连翘、板蓝根、贯众、黄苓、生石膏—体虚感冒- 气虚 益气解表-参苏饮阴虚 滋阴解表- 加减威蕤汤第二节 外感发热卫表证—解表退热 一荆防败毒散、银翘散气分证- (1)肺热证 清热解毒、宣肺化痰 麻杏石甘汤胃热证一一清胃解热一一白虎汤腑实证一一通腑泄热一一大承气汤胆热证一一清热利胆一一大柴胡汤脾胃湿热证一一清热利湿,健脾和胃一一王氏连朴饮膀胱湿热证一一清利膀胱实热一一八正散合小柴胡汤第三节—湿阻湿困脾胃 芳香化湿一 霍香正气散湿热中阻 清热化湿 王氏连朴饮脾虚湿滞 健脾化湿一香砂八君子汤第四节痢疾湿热痢——清肠化湿,解毒,调气行血——芍药汤疫毒痢——清热、解毒、凉血——白头翁汤合芍药汤寒湿痢温中燥湿,调气和血不换金正气散虚寒痢一一温补脾胃,收涩固脱一一附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤休息痢一一温中清肠,佐以调气化滞一一连理汤开噤散噤口痢一一实证、热证一一泄热和胃,苦辛通降开噤散虚证、寒证一一健脾益气和胃一一六君子汤或独参汤、参附汤第五节疟疾(1)正疟一—祛邪截疟,和解表里柴胡截疟饮(2)温疟清热解表,和解祛邪一白虎加桂枝汤(3)寒疟和解表里,温阳达郁一—柴胡桂枝干姜汤(4)热瘴解毒除瘴,清热保津青咼素合清瘴汤(5)冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊一—青蒿素合加味不换金正气散(6)劳疟一益气养血,扶正祛邪何人饮(7)虐母一软坚散结,祛瘀化痰鳖甲煎丸第二章肺病证第一节咳嗽外感咳嗽:(1)风寒袭肺—疏风散寒,宣肺止咳一三拗汤合止嗽散(2)风热犯肺疏风清热,肃肺止咳桑菊饮(3)风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤凉燥伤肺]伤咳嗽:温而不燥,润而不凉杏办散(1)痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈汤合三子养亲汤(2)痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰丸(3)肝火犯肺一—清肝泻肺,化痰止咳一—黛蛤散合黄苓泻白散(4)肺阴亏耗滋阴润肺,止咳化痰沙参麦冬汤第二节哮病发作期:寒哮一一温肺散寒,化痰平喘一一射干麻黄汤热哮一一清热宣肺,化痰定喘一一定喘汤缓解期:肺虚一一补肺固卫一一玉屏风散脾虚一一健脾化痰一一六君子汤

3)肾虚一一补肾摄纳一一金匮肾气丸或七味都气丸(1)外寒内饮温肺散寒,降逆涤痰-小青龙汤(2痰热郁肺宣肺泄热,降逆平喘-越婢加半夏汤(3(4痰瘀阻肺痰家神窍泻肺平喘-(5(6肺肾气虚一))第五节肺痈阳虚水泛一1)初期(表证期)(1)外寒内饮温肺散寒,降逆涤痰-小青龙汤(2痰热郁肺宣肺泄热,降逆平喘-越婢加半夏汤(3(4痰瘀阻肺痰家神窍泻肺平喘-(5(6肺肾气虚一))第五节肺痈阳虚水泛一1)初期(表证期)涤痰祛瘀,涤痰、开窍、熄风—补肺纳肾,降气平喘-亭苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹补虚汤合参蛤散—温阳化饮利水 真武汤合五苓散清肺散邪银翘散2)2)成痈期——清肺化痰消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散3)溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤4)3)溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤4)恢复期益气养阴清热——沙参清肺汤合竹叶石膏汤第三节喘证实喘:(1)风寒闭肺——散寒宣肺——麻黄汤(2)痰热遏肺清泄痰热--一--桑白皮汤(3)痰浊阻肺一一化痰降逆一一二陈汤合三子养亲汤(4)水凌心肺一一温阳利水,泻壅平喘一一真武汤合葶苈大枣泻肺汤(5)肝气乘肺一一开郁降气一一五磨饮子虚喘:(1)肺气虚一一补肺益气一一补肺汤合玉屏风散(2)肾气虚一一补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散(3)喘脱一一扶阳固脱,镇摄肾气一一参附汤合黑锡丹第四节肺胀))))))°肺阴亏虚(2阴虚火旺一(3气阴耗伤一(4阴阳两虚一第八节肺痨—滋阴润肺——月华丸—滋阴降火——百合固金汤益气养阴 保真汤—滋阴补阳 补天大造丸

第七节肺癌(1)气血瘀滞一活血散瘀,行气化滞一—桃红四物汤(2)痰湿蕴肺行气祛痰,健脾燥湿一二陈汤合瓜娄薤白半夏汤(3)阴虚毒热—养阴清肺,解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮(4)气阴两虚一益气养阴-生脉饮第三章心脑病证第一节心悸(1)心虚胆怯镇惊疋志,养心安神安神疋志丸(2)心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤(3)阴虚火旺一滋阴清火,养心安神—黄连阿胶汤(4)心阳不振温补心阳,安神定惊桂枝甘早龙骨牡蛎汤(5)水饮凌心振奋心阳,化气行水一—令桂术甘汤(6)心血瘀阻活血化瘀,理气通络一桃仁红花煎(7)痰火扰心清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤第二节胸痹心痛(1)寒凝心脉一祛寒活血,宣痹通阳一—当归四逆汤⑵气滞心胸疏调气机,和血舒脉柴胡疏肝散(3)痰浊闭阻一—通阳泄浊,豁痰开结瓜娄薤白半夏汤(4)瘀血痹阻活血化瘀,通络止痛血府逐瘀汤(5)心气不足补养心气,鼓动心脉保元汤合甘麦大枣汤(6)心阴亏损—滋阴清热,活血养心一—天王补心丹(7)心阳不振一—补益阳气,温振心阳一—参附汤合桂枝甘草汤第二节眩晕(1)风阳上扰一—平肝潜阳,滋养肝肾一天麻钩滕饮(2)肝火上炎一—清肝泻火,清利湿热一—龙胆泻肝汤(3)痰浊上家—燥湿祛痰,健脾和胃一半夏白术天麻汤(4)气血亏虚补养气血,健运脾胃归脾汤(5)肝肾阴虚一—滋养肝肾,养阴填精一左归丸(6)瘀血阻窍—祛瘀生新,通窍活络——通窍活血汤第四节中风病(1) 风痰瘀血,痹阻脉络——活血化瘀,化痰通络——化痰通络汤(2) 肝阳暴亢,风火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮(3) 痰热腑实,风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤(4) 气血血瘀——益气活血,扶正祛邪——补阳还五汤(5) 阴虚风动一一滋养肝肾,潜阳熄风一一镇肝熄风汤(6) 痰热内闭清窍(阳闭)一一清热化痰,醒神开窍一一羚羊角汤,配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸(7) 痰湿蒙塞心神(阴闭)一一温阳化痰,醒神开窍一一涤痰汤,配合灌服或鼻饲苏合香丸(8)元气败脱,神明散乱(8)元气败脱,神明散乱-益气回阳固脱一一参附汤第五节失眠(1)心火炽盛-清泻心火,安神宁心朱砂安神丸(2)(3肝郁化火--一清肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤)痰热内扰-清化痰热,和中安神-温胆汤(4)阴虚火旺--一滋阴降火,清心安神-八味地黄丸合黄连阿胶汤(5)心脾两虚-补益心脾,养心安神-归脾汤(6)心胆气虚-益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤【健忘】(1心脾不足一一补益心脾一一归脾汤(2肾精亏耗——补肾益精——六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲(3痰浊上扰一一降逆,化痰开窍一一温胆汤合菖蒲、郁金(4肝郁气滞一一疏肝解郁,通络开窍一一柴胡疏肝散合郁金、菖蒲第六节痴呆(1)髓海不足一补冃益髓,填精养神七福饮(2)脾肾两虚一补肾健脾,益气生精—还少丹(3)痰浊家窍健脾化浊,豁痰开窍—洗心汤(4)瘀血内阻活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤第七节痫病发作期:阳痫一一急以针刺人中、十宣、合谷等穴,或清开灵注射液静滴以醒神开窍,继以黄连解毒汤送服定痫丸以泻热涤痰熄风。阴痫一一急以针刺人中、十宣配合静滴参附注射液以开窍醒神,继以五生饮合二陈汤以温化痰涎。休止期:(1)痰火扰神一一清泻肝火,化痰宁神一一当归龙荟丸(2)风痰闭阻一一涤痰熄风镇痫一一定痫丸(3)心脾两虚一一补益心脾一一六君子汤合温胆汤(4)肝肾阴虚一一滋养肝肾一一大补元煎第八节癫病(1)--肝郁气滞----疏肝解郁,行气导滞柴胡疏肝散(2)痰气郁结一一理气解郁,化痰醒神一一顺气导痰汤(3)心脾两虚一一调节气机,健脾养心一一养心汤送服越鞠丸(4)气阴两虚一一益气养阴一一四君子汤送服大补阴丸第九节狂病(1)痰火扰神——清泄肝火,涤痰醒神——程氏生铁落饮,若神较清,温胆汤合朱砂安神丸主之(2)痰结血瘀——豁痰化瘀——癫狂梦醒汤(3)瘀血阻窍——疏瘀通窍——定狂逐瘀汤(4)火盛伤阴一一滋阴降火,安神定志一一二阴煎合千金定志丸(5)心肾失调一一育阴潜阳,交通心肾一一黄连阿胶汤合琥珀养心丹第四章脾胃肠病证第一节胃痛寒邪客胃—温胃散寒,理气止痛一良附丸饮食停滞 一消食导滞,和胃止痛一 保和丸肝气犯胃一一疏肝理气,和胃止痛一 柴胡疏肝散

⑷肝胃郁热一—疏肝理气,泄热和胃一丹栀逍遥散(5)瘀血停滞一活血化瘀,和BWr和冃止痛丹参饮合天笑散(6)胃阴亏虚一—滋阴益胃,和中止痛—贯煎合芍药甘草汤(7)脾胃虚寒一第二节痞满温中健脾,和胃止痛黄氏建中汤实痞:(1)邪热内陷—泻热消痞,和胃开结 大黄黄连泻心汤(2)饮食停滞—消食和胃,行气消痞一保和丸(3)痰湿内阻除湿化痰,理气宽中—二陈汤(4)肝郁气滞—疏肝解郁,理气消痞一越鞠丸虚痞:(1)脾胃虚弱一第三节腹痛补气健脾,升清降浊补中益气汤(1)寒邪内阻—纹理散寒,理气止痛一-- 良附丸合正气天香散(2)湿热壅滞一通腑泄热■一大承气汤(3)中脏虚寒一温中补虚,缓急止痛-小建中汤(4)饮食停滞—消食导滞--保和丸(5)气机郁滞—疏肝解郁,理气止痛一---柴胡疏肝散(6)瘀血阻滞活血化瘀少腹逐瘀汤第四节呕吐实证:(1)外邪犯胃一一解表疏邪,和胃降逆一一藿香正气散(2)饮食停滞一一消食化滞,和胃降逆一一保和丸(3)痰饮内停一一温化痰饮,和胃降逆一一小半夏汤合苓桂术甘汤(4)肝气犯胃一一疏肝理气,和胃止呕一一四逆散合苓桂术甘汤虚证(1)脾胃虚弱一一益气健脾,和胃降逆一一香砂六君子汤(2)胃阴不足一一滋养胃阴,降逆止呕一一麦门冬汤第五节呃逆实证:1)胃中寒冷一一温中散寒,降逆止呃一一丁香散2)胃火上逆清热和胃,降逆止呃竹叶石膏汤气机郁滞一顺气解郁,降逆止呕--一五磨饮子虚证:脾胃阳虚——温补脾胃,何种降逆--一理中汤胃阴不足——益气养阴,和胃止呃- 益胃汤第六节噎膈⑴痰气父阻-开郁、化痰、润燥-启膈散(2)津亏热结滋养津液,泻热散结沙参麦冬汤(3)瘀血内结破结行瘀,滋阴养血通幽汤(4)气虚阳微——温补脾肾,益气回阳-温脾:补气运脾汤;补肾:右归丸第七节泄泻暴泻:(1)寒湿泄泻一一芳香化湿,解表散寒一一藿香正气散(2)湿热泄泻——清热利湿——葛根黄苓黄连汤(3)伤食泄泻一一消食导滞一一保和丸久泻:(1)脾虚泄泻一一健脾益气一一参苓白术散(2)肾虚泄泻一一温补脾肾,固涩止泻一一四神丸(3)肝郁泄泻一一益肝扶脾一一痛泻要方第八节便秘实秘:(1)肠冃积热(热秘)—泻热导滞,润肠通便一麻子仁丸(2)气机郁滞(气秘)—顺气导滞-六磨汤(3)阴寒积滞(冷秘)一—温里散寒,通便止痛—大黄附子汤(1)气虚一补气润肠一—黄芪汤(2)血虚 养血润肠润肠丸

阴虚一一滋阴通便一一增液汤阳虚一一温阳通便一一济川煎第五章肝胆病证第一节黄疸阳黄:(1)湿热兼表—清热化湿,佐以解表一—麻黄连翘赤豆汤合甘露消毒丹(2)热重于湿—清热利湿,佐以通腑一茵陈高汤(3)湿重于热—除湿化浊,泻热除黄一—茵陈四苓汤或甘露消毒丹(4)胆腑郁热一—泄热化湿,利胆退黄一大柴胡汤疫毒发黄(急黄)——清热解毒,凉血开窍——《千金》犀角散或清开灵注射液阴黄:(1)寒湿证一一温中化湿,健脾和胃一一茵陈术附汤(2)脾虚证补养气血,健脾退黄小建中汤第二节胁痛(1)肝气郁结—疏肝理气--柴胡疏肝散(2)瘀血阻络活血化瘀,通络止痛-血府逐瘀汤(3)湿热蕴结—清热化湿,理气通络一--龙胆泻肝汤—滋阴柔肝,rfn;甬乡(4)肝阴不足一-贯煎第三节胆胀(1)肝胆气郁一—疏肝利胆,理气通降一--柴胡疏肝散(2)气滞血瘀—利胆通络,活血化瘀-四逆散合失笑散(3)胆腑郁热一—清泻肝胆之火,解郁止痛•一一清胆汤(4)肝胆湿热一—清热利湿,疏肝利胆一--茵陈高汤(5)阴虚郁滞一—滋阴清热,疏利肝胆-贯煎(6)阳虚郁滞一温阳益气,调肝利胆—-理中汤第四节鼓胀(1)气滞湿阻一—疏肝理气,除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤(2)寒湿困脾一一温阳散寒,化湿醒脾一一实脾饮(3)湿热蕴结一一清热利湿,攻下逐水一一中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸4)肝脾血瘀——活血化瘀,行气利水——调营饮5)脾肾阳虚一一温补脾肾,行气利水一一附子理中丸合五苓散、济生肾气丸6)肝肾阴虚一一滋养肝肾,凉血化瘀一一六味地黄丸,一贯煎合膈下逐瘀汤7)鼓胀出血一一清胃泻火,化瘀止血一一泻心汤合十灰散8)鼓胀神昏一一清心开窍一一安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或醒脑静注射液静脉滴注第五节肝癌(1)肝气郁结一一疏肝健脾,活血化瘀一一柴胡疏肝散加郁金、生苡米、黄芪(2)气滞血瘀——行气活血,化瘀消积——复元活血汤酌加三棱、莪术、水蛭、土鳖虫配用大黄蛰虫丸、人参鳖甲煎丸(3) 湿热聚毒一一清热利胆,泻火解毒一一茵陈蒿汤酌加厚朴、水红花子、黄杨、半枝莲,配用犀黄丸(4) 肝阴亏虚一一养血柔肝,凉血解毒一一一贯煎加生鳖甲、生龟板、牡丹皮、水红花子、半边莲、龟板胶、鹿角胶、女贞子、旱莲草,配用杞菊地黄丸第六章肾膀胱病证第一节水肿阳水:(1)风水泛滥一疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤(2)湿毒浸淫一宣肺解毒,利湿消肿一--麻黄连翘赤豆汤合五味消毒饮(3)水湿浸淫一-—健脾化湿,通阳利水一-五皮饮合胃苓汤(4)湿热壅盛一分利湿热-一疏凿饮子阴水:(1)脾阳虚衰一一温运脾阳,以利水湿一实脾饮(2)肾阳衰微一一温肾助阳,化气利水一一济生肾气丸合真武汤第二节淋证(1)热淋---清热利湿通淋 八正散(2)石淋一一清热利湿,通淋排石一一石韦散(3) 气淋——实证——利气疏导——沉香散;虚证——补中益气——补中益气汤(4) 血淋实证清热通淋,凉血止血小蓟饮子;虚证滋阴清热,补虚止血——知柏地黄

5)膏淋一一实证一一清热利湿,分清泄浊一一程氏萆薢分清饮;虚证一一补虚固涩一一膏淋汤劳淋一一健脾益肾一一无比山药丸第三节癃闭1)膀胱湿热一一清热利湿,通利小便一一八正散2)肺热壅盛——清肺热、利水道——清肺饮3)肝郁气滞一一疏利气机,通利小便一一沉香散4)尿道阻塞一一行瘀散结,清利水道一一代抵当丸5)脾气不升一一升清降浊,化气利尿一一补中益气汤合春泽汤6)肾阳衰惫一一温补肾阳,化气利尿一一济生肾气丸第四节关格1)脾肾亏虚,湿热内蕴一健脾益肾,清热化浊一无比山药丸合黄连温胆汤2)脾肾阳虚,寒湿内蕴一一温补脾肾,化湿降浊一一温脾汤合吴茱萸汤3)肝肾阴虚,肝风内动一一滋补肝肾,平熄肝风一一六味地黄丸合羚羊钩藤汤4)肾病及心,邪陷心包一豁痰化浊,辛温开窍一涤痰汤合苏合香丸第五节遗精1)君相火动,心肾不交一一清心安神,滋阴清热一一黄连清心饮合三才封髓丹2)湿热下注,扰动精室一一清热利湿一一程氏萆薢分清饮3)劳伤心神,气不摄精一一调补心脾,益气摄精一一妙香散4)肾虚滑脱,精关不固一一补肾益精,固涩止遗一一左归饮合金锁固精丸、水陆

第六节阳痿(1)命门火衰温补下兀 右归丸、赞育丹(2)心脾受损一补益心脾 归脾丸(3)恐惧伤肾一益肾宁神 大补元煎加味(4)肝郁不舒一疏肝解郁一逍遥散(5)湿热下注一—清化湿热——龙胆泻肝汤第七章气血津液病证第一节郁病(1)肝气郁结—疏肝解郁,理气畅中一柴胡疏肝散(2)气郁化火—疏肝解郁,清肝泻火一丹栀逍遥散(3)血仃郁滞—活血化瘀,清肝泻火一血府逐瘀汤(4)痰气郁结行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤⑸心神惑舌L—甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤(6)心脾两虚—健脾养心,补益气血一归脾汤(7)心阴亏虚滋阴养血,补心安神—天王补心丹(8)肝阴亏虚第二节血证—滋养阴精,补益肝肾一滋水清肝饮鼻衄:(1)热邪犯肺一清泄肺热,凉血止血桑菊饮(2)胃火炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎(3)肝火上炎一一清肝泻火,凉血止血一—龙胆泻肝汤(4)气血亏虚补气摄血 归脾汤齿衄:(1)胃火炽盛清胃泻火,凉血止血—加味清胃散合泻心汤(2)阴虚火旺一滋阴降火,凉血止血八味地黄丸合西根散咳血:(1)燥热伤肺清热润肺,宁络止血桑杏汤(2)肝火犯肺一—清肝泻肺,凉血止血一—泻白散合黛蛤散(3)阴虚肺热 滋阴润肺,宁络止血——-百合固金汤叶血:(1)胃热壅盛——清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散(2)肝火犯胃——泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤(3)气虚血溢一健脾养心,益气摄血-归脾汤便血:(1)肠道湿热——清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸(2)气虚不摄益气摄血-归脾汤(3)脾胃虚寒 健脾温中,养血止血-黄土汤尿血:(1)下焦热盛——清热泻火,凉血止血-小蓟饮子(2)肾虚火旺——滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸(3)脾不统血补脾摄血-归脾汤(4)肾气不固—补益肾气,固摄止血-无比山药丸紫斑:(1)血热妄行清热解毒,凉血止血-十灰散(2)阴虚火旺——滋阴降火,宁络止血——西根散(3)气不摄血补气摄血-归脾汤第三节汗证(1)肺卫不固益气固表玉屏风冃攵(2)营卫不和调和营卫-桂枝汤(3)心血不足补血养心-归脾汤(4)阴虚火旺一—滋阴降火--一当归六黄汤(5)邪热郁蒸—清肝泄热,化湿和营-龙胆泻肝汤第四节消渴上消:肺热津伤一一清热润肺,生津止渴一一消渴方中消:胃热炽盛一一清胃泻火,养阴增液一一玉女煎或白虎加人参汤下消:(1)肾阴亏虚滋阴补肾,润燥止渴六味地黄丸(2)阴阳两虚一一温阳滋阴,补肾固摄一一金匮肾气丸并发症:1白内障、雀目、耳聋一一滋补肝肾,益精补血一一杞菊地黄丸2疮毒痈疽 清热解毒,消散痈肿 五味消毒饮第五节内伤发热)(1气郁发热-疏肝理气,解郁泻热一一「丹栀逍遥散)(2血瘀发热-活血化瘀-血府逐瘀汤)(3湿郁发热-利湿清热—三仁汤(4)气虚发热-益气健脾,甘温除热一一-补中益气汤(5血虚发热-滋阴清热--归脾汤))(6阴虚发热一---滋阴清热--清骨散(7阳虚发热-温补阳气,引火归兀-金匮肾气丸第六节虚劳气虚:1肺气虚 补益肺气 补肺汤2心气虚益气养心 福饮3脾气虚一一健脾益气一三因方合四君子汤4肾气虚——益气补肾—大补兀煎阳虚:1心阳虚一一益气温阳一一保兀汤2脾阳虚一一温中健脾一附子理中汤3肾阳虚一一温补肾阳一右归丸阴虚:1肺阴虚一一养阴润肺一一沙参麦冬汤2心阴虚一一滋阴养心一天王补心丹3脾胃阴虚一一养阴和胃一益胃汤4肝阴虚一一滋养肝阴一补肝汤5肾阴虚一一滋补肾阴一左归丸血虚:1心血虚——养血宁心——养心汤2脾血虚——补脾养血—归脾汤3肝血虚一一补血养肝一一四物汤第七节积聚

聚证:(1)肝气郁滞——疏肝解郁,行气消聚——木香顺气散(2)食浊阻滞一一理气化浊,导滞通腑一一六磨汤积证:(1)气滞血阻一一理气活血,通络消积一一荆蓬煎丸(2)气结血瘀——祛瘀软坚,补益脾胃——膈下逐瘀汤合六君子汤(3)正虚瘀结——补益气血,化瘀消积——八珍汤合化积丸第八节厥证气厥:(1)实证——开窍、顺气、解郁——神昏时方药选通关散或清开灵注射液,复苏后方选五磨饮(2)虚证——补齐、回阳、醒神——神昏时方药选生脉注射液或参附清注射液,复苏后方选四味回阳饮。血厥:(1)实证——开窍、活血、顺气、降逆——神昏时药选清开灵注射液,复苏后方用通瘀煎(2)虚证——补养气血——神昏时急用独参汤灌服,或用人参注射液、生脉注射液,同时对急性失血性过多者,应及时止血、输血,苏醒后病缓时宜选人参养营汤痰厥:――开窍、行气、豁痰一一神昏时可用通关散取嚏,苏醒后则用导痰汤吸氧,输暑厥:吸氧,输――清暑益气、开窍醒神一一神昏时首先将患者迅速移至阴凉通风处,液,采取有效措施降温。药选清开灵注射液、万氏牛黄清心丸或紫雪丹,苏醒后方选白虎加人液,采取有效措施降温。药选清开灵注射液、万氏牛黄清心丸或紫雪丹,苏醒后方选白虎加人参汤或清暑益气汤第九节肥胖(1)胃热滞脾一—清胃泻火,佐以消导一小承气汤合保和丸脾虚不运一健脾益气,渗利水湿参令白术散合防己黄芪汤痰浊内盛燥湿化痰,理气消痞导痰汤脾肾

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