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肺胀中医护理方案护理总结解析报告肺胀中医护理方案护理总结解析报告肺胀中医护理方案护理总结解析报告肺胀中医护理方案护理总结解析报告2017年

06月一、基本状况肺胀是国家中医药管理局确立的首批“21个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2017年01月01日至2017年06月30日,遵义县中医院在内一科应用“肺胀中医护理方案”护理住院患者共5例,患者均匀住院日6天。辨证分型统计以下:与《诊疗方案》一致的病例数5例:肺肾气虚4例,痰浊阻肺1例,应用的主要辨证施护方法:体位、有效咳嗽、胸部叩击、振动排痰、体位、氧疗、呼吸功能锻炼、皮肤护理、口腔洁净、陪同症状及舌质舌苔的变化.应用的主要中医护理技术:口服中药汤剂,口服中成药,艾灸,穴位贴敷,中药塌渍,中药湿敷各种理疗等。二、护理方案应用状况解析(一)主要中医护理措施应用状况、主要辨证施护方法应用状况主要症状病例数辩证施护方法实行人次百分比体位5100%有效咳嗽5100%咳嗽、咳痰5胸部叩击5100%振动排痰480%体位5100%氧疗360%排便指导5100%喘息、气短5呼吸功能锻炼5100%皮肤护理1100%自汗、盗汗1口腔洁净5100%腹部按摩5100%腹胀、纳呆5活动指导5100%饮食指导5100%、中医护理技术应用状况主要症状病例数中医护理技术实行人次百分比艾灸120%中药湿敷00中药塌渍00咳嗽、咳痰5穴位贴敷5100%艾灸120%喘息、气短5中药湿敷00中药塌渍002穴位贴敷5100%艾灸00中药湿敷00自汗、盗汗1中药塌渍00穴位贴敷1100%穴位贴敷5100%5中药湿敷00腹胀、纳呆其余:艾灸120%中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷,其次是艾灸。解析其原由:1、穴位贴敷是由责任护士依据患者的症状主动与主管医师沟通并实行,所以应用的主动性高,且无创伤,患者易于接受。2、艾灸用物及操作方法简单,且相对经济优惠,临床易于实行。(二)允从性和满意度解析、患者对中医护理技术的允从性和满意度项目例数允从性(%)满意度(%)(人)允从部分允从不允从满意一般不满意艾灸11(100%)001(100%)00中药湿敷0000000穴位贴敷55(100%)005(100%)00中药塌渍00000002、患者对健康指导的满意度患者对健康指导的满意度为100%。解析其原由:1、《方案》中健康指导内容清楚明确,便于护理人员掌握及临床应用。2、护理人员在实行《方案》的过程中,增强了护患沟通,观察病情更加及时、认真,健康教育更加专业、一致,使患者感觉护理人员拥有优异的工作态度和职业涵养,从而博得了患者的信任.(三)责任护士对中医护理方案的议论责任护士对中医护理方案的议论为100%。解析其原由:1、《方案》对于每个疾病的常有症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均恩赐了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,防备了过去工作的盲目性、随机性。2、《方案》中对各疾病常有症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对重点环节如:选穴、应用时间、观察重点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。3、系统规范的中医专科护理标准,对于提升年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力拥有重要的指导意义。(四)实行中存在的问题1、中医饮食调护未落实到位临床中,我医院的营养食堂未能特点的中医辨证饮食,拥有中医特点的饮食调护限制在健康指导层面。2、护理成效议论缺少客观指标支撑护理成效议论是由责任护士的主观认识及感觉来进行议论,造成议论标准不一致,建议经过专家论证,建立更加科学的议论方法。3、增强护士培训,提升患者满意度三、护理成效议论与解析(一)护理成效方法议论1、议论方法对肺胀的主要症状咳嗽、咳痰,喘息、气短,自汗、盗汗,腹胀、纳呆应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包含应用次数及天数)后的护理成效进行议论2、议论标准将症状的护理成效分为四个层次:好、较好、一般、差。(二)护理成效解析采纳以上议论方法和标准对护理成效进行议论,主要重点点为:以症状改进及相关健康教育内容的落实为主要议论指标。本护理方案的成效解析以下:主要症状病例数护理成效(%)(人)好较好一般差咳嗽、咳痰55(100%)000喘息、气短55(100%)000自汗、盗汗11(100%)000腹胀、纳呆55(100%)000经过睁开辩证施护,实行中医护理技术和中医个体化健康指导,80%以上患者以为中医护理配合治疗对改进肺胀的主要不适症状有优异的护理成效。四、中医护理的作用解析。从护理成效解析可以看出,依据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改进患者的临床症状,预防并发症的的发生,提升生活质量有必定作用。1.预防呼吸道感染协助取正确体位(仰卧位时影响咳嗽的力量),依据病情准时恩赐拍背(肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导有效咳痰方法,进行深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调理水液代谢,有效促进呼吸道分泌物的排出,预防呼吸道感染的发生。同时,遵医嘱恩赐中药穴位贴敷,选穴:肺俞—增强肺主治节功能,改进咳嗽、咯痰症状;脾俞—冷静安神、调理气机、助心行血,改进气喘、憋闷症状。以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽/咳痰症状。2.减少喘息、气短经过半坐卧位、腹式呼吸训练,可以减少心脏负荷;合理运动,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以除掉忧愁、伤心情绪,达

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