感冒是小儿最为常见的疾病之一幻灯片

感冒是小儿最为常见的疾病之一。尤其是现在，气候多变，冷热失常，很多孩子不幸罹患感冒，为此家长不禁焦虑的问——孩子为何容易感冒？泰安市中医医院儿科张型涛那天,一位妈妈领她的女儿来门诊，说她4岁的女儿丽丽被幼儿园赶回来了。近日冷空气南下，突然降温，幼儿园怕感冒“流行”，又恢复了上学都要量体温的制度。真巧，丽丽今早37.5℃。老师说“丽丽每次都是幼儿园流行病的传染源，今天不要上学了，去医院看病吧！”丽丽妈很生气，带孩子来医院要说法。“我这孩子为什么三天两头就感冒发烧？医生总说是上感、肺炎的，连幼儿园都歧视！能不能给彻底治好？”医生看丽丽体格比较瘦弱，就让她妈妈说说她的生活习惯，特别是饮食习惯。妈妈说，就是吃饭挑食、鱼肉、荤腥一点不吃，连蛋、奶都不喜欢；蔬菜水果也吃的很少；甜食还可以，最喜欢吃糖和巧克力。医生告诉丽丽妈：“你的孩子缺少脂肪和蛋白，要知道，维生素A是能溶于脂肪和油中的维生素，在动物性食物中含量高，孩子不吃荤腥不吃油，必然导致维生素A缺乏”。当务之急是在慢慢改变孩子的饮食习惯的同时，适当补充维生素A、B、C，让黏膜的功能尽快恢复起来，阻止病毒犯境，打断反复呼吸道感染的恶性循环。一、定义：在一段时间内呼吸道反复感染发病称为反复呼吸感染。

二、特点：1—3岁常见。严重可影响小儿的生长发育。

临床诊断：

根据不同年龄及每年的感染的次数，诊断标准如下：年龄（岁）上呼吸道感染（次/年）下呼吸道感染（次/年）0—2733—5626—1252注：（1）上呼吸道感染第2次距第1次至少各7天以上。（2）若上呼吸道感染次数不足，可加上、下呼吸道感染次数，反之则不成立，需继续观察1年。三、城市儿童易感冒：

小儿尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒，而且一般说来，城市儿童感冒的发病率较农村儿童要高，其原因除了与天气变化有关外，还有以下这些原因。城市儿童易感冒：（1）托幼机构儿童密集，增加了儿童相互接触和互相感染的机会。城市儿童易感冒：（2）儿童的抵抗力下降，感冒发病率增高。城市儿童易感冒：（3）室内外通风条件差，其家长担心子女生病，因此往往给孩子穿戴过厚过暖，我们经常会碰见一些孩子，掀起他的外衣，内衣是汗湿的，这样，在室外经风一吹，就很容易造成寒湿进入机体而引起感冒。城市儿童易感冒：（4）儿童消化系统尚未发育完善，年轻父母喂养幼儿，食物品种唯恐不好，终日鱼肉奶蛋，增加小儿肠胃负担，重者导致消化不良，积滞日久，易发生感冒。城市儿童易感冒：（5）另一条重要原因是营养障碍，维生素缺乏引起的。维生素.微量元素缺乏：孩子偏食挑食可引起维生素C、维生素A、微量元素锌缺乏。维生素C可以提高人体的杀菌和抗病毒能力，是制造免疫抗体和干扰素不可缺少的辅酶；维生素A的重要功能之一是促进皮肤和黏膜增生，能稳定上皮细胞的细胞膜，维持皮肤和黏膜的结构完整，增强其免疫能力；微量元素锌也有强化免疫功能的作用。维生素.微量元素缺乏：当维生素和微量元素缺乏时，呼吸道黏膜这道屏障防线的功能就会被削弱，在病毒细菌的侵袭下，易发生呼吸道感染。小儿感冒特点：小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3—4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2—3天至1周左右。有的小儿感冒时会出现呕吐、腹痛、腹泻，表现为胃肠型感冒。小儿感冒特点：这是由于小儿神经系统发育不完善，感冒时病毒侵入，使机体植物神经功能紊乱，胃肠蠕动亢进所致。腹痛一般多在脐周，多无压痛；若病毒侵入肠系膜淋巴结，导致淋巴结炎，则会出现剧烈腹痛。小儿感冒是极为普通的小毛病，但是来不得半点马虎，如果治疗不及时，或者治疗不当，常常可以引起许许多多并发症。四、家长应该如何做？

怎样才能使孩子不经常感冒呢？营养是基础：营养是各种抵抗力或是免疫功能的基础。小儿营养一方面是指量要充足，包括热量、蛋白质和脂肪；另一方面，更重要的是指各种营养素要均衡，包括各种维生素和微量元素如铁和锌，都对免疫功能有直接的影响。孩子需额外补充维生素吗

如果能遵照平衡膳食的原则，合理调配食物，那么就无需在日常膳食之外再补充其它的营养素了。但实际生活中，真正能做到合理膳食往往还有很多困难。何况人们的膳食还会受种种客观原因的影响，比如食物的市场供应，食品的加工烹调，个人的饮食习惯等，因此还是很容易会发生某些营养素的缺乏。维生素和微量元素在人体内的储存量不多，平时的需求量也不是很多，因此一旦缺少供应，便很容易产生缺乏。目前，小儿的中、轻度、症状不明显的维生素缺乏症的情况较为普遍。专家建议：及时均衡性地小剂量补充多元维生素制剂，例如小施尔康，对于防治儿童亚临床型维生素缺乏，促进儿童的健康成长并提高其免疫功能确实具有一定的积极作用。纠正孩子偏食的几种办法孩子完全可能喜欢吃一种食物而不喜欢吃另一种食物，有的孩子由于不喜欢某些食物的味道或者习惯上很少吃某些食物，孩子的对各种食物的不同喜好，对食物的挑剔和拒食，严重的可以影响到孩子的营养和发育的，被人们称之为挑食和偏食。“均衡饮食”的原则告诉我们，人体需要的各种营养素来源于各类食物中，要想让孩子保证正常的生长发育，就得让孩子吃各种各样的食物，挑食、偏食的不良饮食行为很容易导致有些营养素的不足，严重时会出现营养缺乏病，影响生长发育。纠正孩子偏食的几种办法挑食、偏食的原因：出现挑食、偏食一般与以下原因有关：1.受大人的饮食习惯的影响。儿童少年时期是饮食习惯形成的关键时期，在饮食习惯、饮食行为形成的过程中，主要是模仿家庭中的成年人的饮食行为和饮食习惯，如果家中的成年人中间就有挑食、偏食的习惯，孩子自然很容易形成同样不良的习惯。有时候家长不经意中说自己不喜欢吃什么食物，仅仅是这种说法就可以对孩子的饮食习惯造成影响，对大人所说的这种食物产生不喜欢的想法。2.孩子的口味比较挑剔，如果家长不加以教育和引导，孩子的饮食行为就很容易进一步形成挑食、偏食的习惯。教育孩子对每一种食物都要吃一些，避免不爱吃的食物吃得少，爱吃的食物吃得多。3.吃饭前不要让孩子吃零食。饭前吃零食会影响到孩子吃饭时的食欲、真到吃饭时挑挑拣拣，这也是养成挑食、偏食的一个因素。4.吃饭前或者在吃饭时不要喝过多的果汁或含糖饮料。纠正孩子偏食的几种办法当孩子挑食、偏食时，不要着急，因为不良习惯的纠正需要长期、持久的努力，用强迫、惩罚、哄骗、说好话等等消极的办法不能解决问题，有时还会产生负面影响，必须要有耐心。以下几点可供参考：1.家长要以自己良好的饮食习惯和行为影响孩子，作出示范；2.合理指导安排孩子的吃零食的时间、数量，在吃饭前或吃饭时不要喝含糖饮料，培养孩子定时吃饭的习惯；3.不要强迫孩子吃某种食物；4.在合理的时间内，可以允许孩子选择自己喜欢吃的食物；5.在指导孩子饮食时，不进行威胁或者哄骗；6.如果孩子不能吃完某种食物，不发表任何意见，把没吃完的食物拿走。但在下一顿饭前不再提供任何食物。怎样促进孩子的食欲？(1)定时进餐，培养良好的饮食习惯。定时进餐，小儿食前有饥饿感，胃口就好。随着年龄的增长，胃容量增加，胃排空时间延长，婴儿很自然地形成每隔3-4小时吃奶一次。到5-6个月添加辅食，进食半流质和固体食物，食物在胃内停留时间延长，到1岁可每日进食4-5次。

(2)让孩子独用餐具。使孩子通过餐具建立条件反射，见到餐具就会口唇吸吮、唾液分泌促进食欲和消化。到7-10个月可试着训练让孩子自己拿小匙、杯子等，增加孩子进餐兴趣。

(3)食物的花色、品种要多样。味道可口可促进食欲，而且可防止偏食、挑食。

(4)给孩子一个良好的进餐环境。孩子在进餐应有一个安静舒适的环境，让孩子精神愉快地进餐，不要在吃饭时打骂或训斥，在小儿玩得正愉快时强迫孩子进餐，这样便会影响进餐兴趣，也不要央求或恐吓孩子进餐。

要使孩子食欲好，必须从小抓起。

其次是要注意冷暖的均匀，做到适时增减衣服，特别是别给孩子穿多了。小儿尤其是在三四岁以后，活动比较多，在室内可以比成人少穿一些。

第三房间一定要定时打开窗户通风换气，另一方面，尽可能少去人群拥挤的室内场所，或者逗留的时间少一些，以免传染到细菌和病毒。第四是正确对待和处理已经发生的感冒。如果是感冒初起，多饮开水、适当休息就可以了；如果有发热，则可应用感冒退热类药物，而不应该一发生感冒就应用抗菌药物。即使是细菌所引起的，也应该让身体有一个对感染的反应过程，以利于产生抗体，也就是抵抗力，以后就会少一些感冒。对于一些确定经常发生感冒的孩子，应该首选寻找病因,然后根据病因正确处理。值是指出的是，在工业化进程不断加强的情况下，环境中的过敏性物质也会不断增加。对于一些有过敏性体质的孩子，还应该在医生指导下规则地应用抗过敏药物，可能对感冒也会有帮助。值得注意的是，不要把感冒后导致的气道高反应症状误认为是感冒和炎症，尤其是感冒后反复咳嗽不愈患儿，多属于这种情况。用消炎药治疗是无效的。除此之外，现在有越来越多的所谓“增加抵抗力”的药品和补品，许多家长为了孩子的健康欲让孩子服用，在此奉劝家长，最好在咨询了专业人员以后再正确使用，不要盲目滥用，事实上这类药物大部分都缺乏随机对照的临床试验，它们的确切疗效还有待了解。某些疫苗也只能预防该类特异性细菌所引起的感冒和呼吸道感染，对其它病原就不一定有用。因此预防感冒和呼吸道感染的发生，不应该立足于依靠这些物品。要防止反复感冒和呼吸道感染，还是应该从生活中的习惯着手，从体育锻炼增强体质做起，这样可能会有事半功倍的效果。反复呼吸感染是儿科常见病。多发生在5岁以下在儿童，据北京儿研所检测报告，0—6岁复感儿发生率约为10%。反复发作，长期导致儿童体质弱，抵抗力低下，危害儿童健康。由于小儿呼吸道感染多为病毒感染，种类繁多，变异性大，难以找到有效的疫苗和特效药物防治。中医从整体辨证出发，分析病机主要为肺脾气虚，采用扶正益气固表的方法，用药以玉屏风散加味、四君子汤加味为代表，后又根据环境和饮食的变化提出阴虚的辨证，增加了益气养阴法。这些药物在减少复感次数、减轻上感症状方面取得良好效果，体现了中医扶正固本、标本兼治、运用整体观念治病的优势。随着目前大气变化，冷暖失常，环境污染，儿童过食肥甘厚味，过多应用高档抗生素，居处环境优越，缺乏锻炼，等等因素，本病的病因病机和临床表现错综复杂。中医运用“以人为本，天人合一，五脏相关”的整体观念辨证，研究本病的发生发展和防治大法，在易感儿中推广普及卫生保健知识，注意日常生活的辨证调护，护患于未然，复感儿的免疫指标检测，体液免疫多无明显缺陷，有各种预防方法，胸腺肽和玉屏风散有较好的预防作用，而注射丙种球蛋白是不适宜的，并且血制品不无感染肝炎等疾病的危险。治疗以扶正为大法，中医药在治疗上已显现出优势，发挥中医标本兼顾、综合治疗的特点，一定能够再进一步提高本病的治疗效果。

“冬病夏治冬病冬防”

活动开始了!我院儿科已引进开展“冬病夏治.冬病冬防”活动多年，以解除如咳嗽、哮喘、慢性咽炎、过敏性鼻炎等慢性病患者的痛苦，提高抗病力，该疗法原理为贴敷疗法，长期在民间广泛流传和应用，是民间疗法精华之一，也是祖国医学的重要组成部分。贴敷治病，古谓：“外敷”、“外贴”，故称“贴敷疗法”。因药贴穴位，故又称“穴位贴敷疗法”。它采用特制的中药穴位贴敷在人体的相关穴位上，用于防治疾病，属于中医的外治范畴。本疗法是一套独特的行之有效的治疗方法，有着极为悠久的发展历史。中医认为：人体经络系统具有沟通内外，联系肢体；运行气血营养周身；抗御外邪，保卫机体的作用。如果经络不畅，气血不通，则会产生各种病症。穴位贴敷中药有类似针灸的效应，药物通过穴位渗透皮肤进入经络，导入脏腑，直达患病之处；激发全身的经气，起到沟通表里，调和营卫、宣肺化痰、止咳平喘、健脾益肾、调整阴阳平衡的作用，达到治疗和预防疾病的目的。治疗方法简便，无副作用，成人、儿童皆可。治疗时间每年冬季夏季，持续三至五年。冬病夏治治疗时间：6-9月

冬病冬防治疗时间：11—3月

详细活动内容请来院或致电咨询。

咨询电话/p>

流感和普通感冒的区别：（1）流感和普通感冒虽然症状有些相似，但完全不是一回事儿。流感的主要表现为全身症状，包括畏寒、极度疲劳无力、肌肉酸痛、持续高烧、头痛、干咳等。（2）儿童流感有时还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。普遍感冒主要表现为局部症状，譬如咳嗽、发烧、流鼻涕、打喷嚏等。（3）流感可以导致严重的并发症，尤其是老年人、儿童、慢性病人，因为体质较弱或较差，感染流感之后更容易导致并发症，流感并发症可以导致死亡。而普通感冒很少会引起并发症或死亡。如何应对流感？（1）一般来说，流感患者在发病前后80％以上的时间是在家里，而这段时间正好是流感传染性比较强的时期，家庭预防工作做得不好，会导致家庭成员之间较为严重的交叉感染。（2）开窗通风，要注意家庭环境中的患者隔离，勤洗手，避免同患者分享食物，共用餐具等。（3）患病后多饮水，保证充足睡眠，饮食宜清淡、易消化为主。（4）若患儿出现腹泻，次数不多不用服药。奶量应相对减少，多食粥类及稀面条、面汤等；若次数增多，每日7-10次以上，尿量减少，精神萎靡，口渴，哭时无泪，皮肤干燥，要积极就诊。同时携带问题大便，大便要直接接在干净小盒中，2小时内送检。

如何应对流感？（5）一般症状对症处理即可，小儿用药应服用专门的儿科制剂，剂量按照说明书或公斤体重计算，流涕、打喷嚏、轻微咳嗽时可以服用美国强生的艾畅，也可以服用小中药制剂，如杏贝止咳、感冒清热、柴防等。（6）一般发热时（体温低于38.4°C），可采用温水擦浴，擦身体所有弯曲的地方，也可以洗温水澡；体温高于38.5°C，应服用退热药，以西药为主，如美国强生的美林，泰诺林，施贵宝的百服宁等，必要时可以加用中药的退热剂，如小儿退热口服液、紫雪等。（7）一般经过上述处理，感染症状会在3-5天内减轻好转，一周内痊愈。（8）若经过上述处理：※患儿体温不能得到有效控制，并出现精神萎糜、嗜睡、惊厥、抽搐等症状，请及时就诊。※患儿咳嗽加重，痰堵明显，喘憋，口周发青，拒绝吃奶或饭，尿少等症状，请及时就诊。积