大内科主治医师2019年第四门专业实践真题整理

2.大内科主治医师2019年第二门相关专业真题整理经过医者群联盟成员的多方查找，及考试后的回忆，我们共同整理多份考试资料。这里要感谢不吝分享者的辛勤努力，为大家职称考试节约了很多精力和时间。另外，从这份目前最详细的真题可以看到，知识点往往都是重复出现的，有大部分里在历年真题里出现过的，好不夸张的讲重复知识点在40-60%左右，所以再次强调，真题很重要，真题相关知识点要看熟看透，得真题者得天下。1.骨髓中原始粒细胞占非幼红细胞的89%，单核细胞＜20%，其他粒细胞＞10%：M22.小细胞低色素贫血不应出现的是：A、红细胞计数下降（B、MCV下降；C、MCH下降D、MCHC下降E、血红蛋白下降）3.咳嗽咳痰2年加重2天，治疗错误：苯巴比妥镇静4.周围型肺癌，右肺上叶有个肿块，确诊的检查：纤支镜5.甘油三酯高，治疗：贝特6.引起代谢性酸中毒不对的是：水钠潴留?肾小管泌酸减退?肾小管泌铵减退?重吸收碳酸氢盐减少?7.有机磷中毒发病机制：乙酰胆碱蓄积8.原发性肺结核x线（有哑铃状，其他也记不到了）9.哪项不是系膜毛细血管增生性肾小球肾炎：发生率女的多于男的？10.引起胰腺炎的脂蛋白是：A、乳糜微粒（B、蛋白质；C、游离脂肪酸）11.提示哮喘病情严重的：A、二氧化碳潴留（B、低氧血症；C、三凹征)12.狼疮肾炎，哪项不正确：免疫电镜检查都有损害癫痫全面强直首选：丙戊酸钠13.缺铁性贫血，无机铁是：硫酸亚铁14.支气管哮喘的病理改变错误的是：气管壁破坏？15.注射铁剂不正确是有：口服一周网织红细胞不升高改注射铁剂16.白血病化疗用别嘌醇的作用：抑制尿酸合成17.下列检查不排除下尿路感染：A、清洁中段尿后培养阳性（B、白细胞管型；C、冲洗膀胱后细菌尿）18.SLE关节受累：A、较少关节畸形（B、对称性关节肿痛；C、远端关节）19.支气管消哮喘气流受限什么弹性回流受阻（具体不记得了）20.胸片那题，肌电图异常，可能合并的疾病：多发性肌炎？肺癌？重症肌无力？21.肺心病常见体征不包括：A、心脏向左下扩大（B、剑突下心尖搏动增强）22.哮喘不会出现的肺功能：应该选的是和弥散相关的选项23.乙型脑炎诊断：IGM增高24.伤寒培养阳性率最高:A、骨髓（B、血液；C、胆汁）25.阿尔茨海默病:近记忆障碍26.肺心病右心衰错误的是：电轴左偏27.肺癌常见：腺癌28.库肯勃瘤原发：胃癌29.亚硝酸盐中毒治疗：亚甲蓝1-2mg/kg30.上消化道大出血错误的是：一定有呕血31.Masa不用：苯唑西林32.地中海贫血：血红蛋白电泳33.老年人脑栓塞最常见：房颤34.男，发现血压升高2年，最高尿常规发现尿蛋白，肌酐600多：A、肾性高血压（B、高血压肾病；C、急进性高血压）35.上消化道出血，补充足够的容量，血尿素氮持续升高：持续出血36.CO迟发性脑病：椎体外系37.蛛网膜下腔出血金銮时间：38.胰腺炎引起休克：扩容、补液39.心脏杂音，心脏左下扩大，服用硝酸甘油后胸闷加重：肥厚梗阻型心肌病40.用洋地黄后心率56，心律规则：A、停药+观察（B、停药+补钾；C、停药+苯妥英钠;D、停药+阿托品）41.肝硬化利尿，要关注：A、体重；B、尿量42.抗结核药物损伤听神经，监测听力：SM43.无症状心衰：A、无临床症状（B、左室射血分数（LVEF）小于50%？）44.高血压，眼底絮状出血：眼病3期45.CO中毒首先：撤离现场46.患者饮酒后出现腹痛，向两边放射，弯腰减轻：急性胰腺炎47.Copd（肺气肿）残气量，肺总量>40%48.SLE抗体诊断价值：抗smDNA抗dsDNA49.珠网膜下腔出血几天后发生血管痉挛：3-5天50.β阻滞剂的副作用：A、抑郁（B、肝功能损害；C、肾功能损害）51.尿毒症，治疗措施不导致高钾的是：52.心电图（三度），不引起该病的原因是：心肌退化？53.载脂蛋白不包括的成分：脂肪酸？54.急性胰腺炎最先处理：补液？55.AMI急性期，以Q波为特异性表现的心电图表现应该为56.甲亢，TRAB,TPOAB对哪项有意义，有桥本选项，有毒性弥漫性甲状腺肿选项57.青年男性，33岁，5年前肝硬化病史。3年来间断上腹痛，3天来加重，有黑边，上腹部压痛，问首先考虑什么58.胸水抽出来，白细胞58，细胞数200+，还有一些附加项，应该是渗出性方向，问的是这是结核还是肿瘤还是炎症59.蛛网膜下腔出血，一开始不会出现的是：颈强直吧应该，要6个小时后才出现60.COPD的特征：持续气流受限61.关于肝肾综合征错误的是：低尿钠?低钠血症?少尿或无尿?氮质血症等62.提示重症胰腺炎的是：A、cullen征（B、血钙2.5）63.缺铁贫什么时候选择静脉补铁：口服不耐受;效果不明显?妊娠末期等等64.GRAVES于亚甲炎的鉴别点，最有意义的是：甲状腺超声?131I摄取率?65.有一道问病因的，是问支气管哮喘还是copd，选项有低体重儿，支气管扩张，我选了低体重儿66.不引起肝脏肿大的疾病：亚急性坏死性肝炎?B型题1.A型胃炎胃酸明显减少2.B型胃炎胃酸轻度减少3.病毒感染（亚甲炎）4.TpoAb,TRAB（GD）5.二尖瓣轻度狭窄1.5，6.二尖瓣跨瓣亚1.