产房第四季度试题(护师)试题含答案

产房第四季度试题(护师)单选题共30题，每题2分。60分制基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________1.按急救顺序，对机械性损伤病人最先采用的措施是[单选题]*A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命【正确答案】D.止血输血E.固定、搬运答案解析：抢救生命第一如首先抢救呼吸心跳骤停，窒息，活动性大出血，张力性开放性气胸，大量内脏脱出，恢复功能第二如骨折，静脉出血。2.清创术的最好时机是伤后[单选题]*A.6-8小时内【正确答案】B.8-10小时内C.10-12小时内D.12-16小时内E.24小时内答案解析：清创时间越早越好，一般来说伤后6-8小时的伤口有细菌污染但尚未构成感染，伤后6-8小时是最佳时间，此时清创一般可达到一期愈合。3.易致急性肾衰竭的创伤是[单选题]*A.扭伤B.挤压伤【正确答案】C.冲击伤D.裂伤E.挫伤答案解析：

挤压综合仙:凡四肢或躯干肌肉丰晶的部位受到重物长时间挤压致肌肉组织缺血性坏死，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征，又称为Bywaters综合征。

当局部压力解除后，出现肢体肿胀、压痛、肢体主动活动及被动牵拉活动引起疼痛、皮温下降、感觉异常、弹性减弱，在24小时内出现茶褐色尿或血尿等改变时，提示可能并发了挤压综合征，应及时报告医师并配合处理。

处理方法：①早期患肢禁止抬高、按摩及热敷;②协助医师切开减压，清除坏死组织;③遵医嘱应用碳酸氢钠及利尿剂，防止肌红蛋白阻塞肾小管;对行腹膜透析或血液透析治疗的肾衰竭病人做好相应护理。4.创伤的局部临床表现不包括[单选题]*A.疼痛和压痛B.肿胀和瘀斑C.功能障碍D.面色苍白【正确答案】E.出血答案解析：疼痛于活动后加剧，制动后减轻，常在受伤后2-3日后逐渐缓解。

肿胀因局部出血及液体渗出所致，常伴有皮肤青紫、瘀斑、血肿；严重肿胀可致局部或者远端肢体血供障碍。

开放性创伤多有伤口和出血。5.哪项因素不会影响伤口的修复[单选题]*A.维生素C缺乏B.糖尿病C.长期使用糖皮质激素D.血浆白蛋白25g/L【正确答案】E.红细胞5.0×1012/L答案解析：影响创伤愈合的因素：

1.局部：伤口感染是最常见的影响因素。其他如创伤范围大、坏死组织多、异物存留、局部血液循环障碍、伤口引流不畅、伤口位于关节处、局部制动不足、包扎或缝合过紧等也不利于伤口愈合。

2.全身性因素:主要影响因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素等)，合并有糖尿病、结核、肿瘤等慢性疾病及出现全身严重并发症(如多器官功能不全)等时,也常延迟伤口愈合。

此题中D：血浆白蛋白也叫清蛋白，其正常值是35-55g/L。一般低于35g/L就是血浆白蛋白降低，如果低于25g/L就是血浆白蛋白重度降低。血浆白蛋白重度降低以后，病人的血浆胶体渗透压就会出现明显下降的情况，病人就会出现肢体水肿，同时严重者还会出现腹腔积液、胸腔积液。6.烧伤休克期常是伤后[单选题]*A.8小时以内【正确答案】B.8-12小时内C.12-24小时内D.24-48小时内E.48-72小时内答案解析：烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2-3小时最为急剧，8小时达到高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋稳定并开始回吸收。7.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是[单选题]*A.是锐性暴力还是钝性暴力所致B.皮肤或黏膜是否保持完整【正确答案】C.是否合并有内脏损伤D.是否引起局部感染E.是直接暴力还是间接暴力所致8.对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意[单选题]*A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量、尿色【正确答案】E末梢循环情况答案解析：密切观察尿量尿色以及时发现有无急性肾功能衰竭。9.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的伤员，现场急救应首先[单选题]*A.固定骨折B.止痛C.止血【正确答案】D.输液E.输血10.创伤现场急救哪项措施是错误的[单选题]*A.对窒息病人立即送医院抢救【正确答案】B.做简要的全身检查C.有活动出血者立即包扎止血D.严密观察生命体征E.可疑骨折只作局部固定答案解析：对休克和窒息患者均应现场急救，而非送医院抢救。11.右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为[单选题]*A.Ⅲ度B.Ⅱ度C.I度D.深Ⅱ度E.浅Ⅱ度【正确答案】答案解析：剧痛是浅Ⅱ度烧伤的最典型特征。12.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后[单选题]*A.2-3小时【正确答案】B.6-12小时C.12-16小时D.16-24小时E.24-48小时答案解析：烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2-3小时最为急剧，8小时达到高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋稳定并开始回吸收。13.大面积烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素是[单选题]*A.创面脓毒症B.创面渗出【正确答案】C.疼痛D.饮水不足E.高热答案解析：烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2-3小时最为急剧，8小时达到高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋稳定并开始回吸收。此期由于体液大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量性休克，临床又称为休克期。14.调节烧伤病人输液的最简便、可靠的指标是[单选题]*A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量【正确答案】E.精神状态答案解析：休克章节涉及。15.烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在[单选题]*A.10ml以上B.20ml以上C.30ml以上【正确答案】D.40ml以上E.50ml以上答案解析：成人每小时尿量为30-50ml/h，小儿每公斤体重每小时不低于1ml.16.控制烧伤感染的关键措施是[单选题]*A.及时、足量、快速输液B.正确处理创面【正确答案】C.早期大剂量应用有效抗生素D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度17.头皮裂伤已达12小时，伤口无感染迹象，其处理应为[单选题]*A.彻底清创，一期缝合【正确答案】B.清创后观察2-3天延期缝合C.清创后观察4-5天延期缝合D.清创后敞开伤口，充分引流E清创后伤口内置乳胶引流条答案解析：头面部、早期用药物等部位清创可延期至12小时甚至更长。18.严重挤压伤少见的病理或表现是[单选题]*A.休克B.抽搐【正确答案】C.急性肾衰竭D.高钾血症E肌肉广泛缺血、坏死19.躯干大面积烧伤后48小时内护理工作的中心是[单选题]*A.保持呼吸道通畅B.保护创面C.保证液体输入【正确答案】D.镇静止痛E预防感染答案解析：防止低血容量性休克20.以下有关烧伤急教方法中错误的措施是[单选题]*A.创面不作特殊处理，不涂任何药物B.从火中救出者先给吗啡止痛【正确答案】C.及早使用抗生素和破伤风抗毒血清D.有呼吸困难者应及早作气管切开术E.大面积烧伤均应及早静脉补液答案解析：如大面积烧伤者首先应建立静脉通路保证液体输入防休克。21.发现患者晕倒，轻拍呼唤无应答，确定患者意识丧失后，应首先：*[单选题]*立刻呼救【正确答案】首先判断有无呼吸心跳停止立刻进行胸外心脏按压立刻进行人工呼吸22.心脏按压频率：*[单选题]*100-110次/分钟100-120次/分钟【正确答案】90-110次/分钟90-120次/分钟23.人工呼吸每次为患者送气量()(单选)*[单选题]*A.人工呼吸每次为患者送气量500-1000mlB.人工呼吸每次为患者送气量500-600ml【正确答案】C.人工呼吸每次为患者送气量400-600mlD.人工呼吸每次为患者送气量500-800ml24.成年人使用简易呼吸器挤压的频率()(单选)*[单选题]*A12-15次/分B10-12次/分【正确答案】C10-15次/分D12-20次/分25.抢救结束后白班（）小时内，补齐所有药品物品？[单选题]*1234【正确答案】26.肾上腺素规格剂量（）[单选题]*1mg/1ml【正确答案】1mg/2ml2mg/1ml27.抢救过敏休克首选[单选题]*A去甲肾上腺素B异丙肾上腺素C