整形外科学六模拟题

[模拟]整形外科学（六）B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。．皮肤鳞状细胞癌．基底细胞癌．恶性黑色素瘤．以上全是．以上全不是第1题：大约5%出现淋巴结转移 参考答案：A详细解答：第2题：可以从已经存在的良性病变转化而来 参考答案：D详细解答：第3题：切除时应包含1〜1.5cm宽的正常皮肤组织 参考答案：A详细解答：第4题：切除时应包括4〜6cm宽的正常组织 参考答案：详细解答：第5题：切除时应包含5mnj宽的正常组织参考答案：B详细解答：．淋巴水肿I期•淋巴水肿U期•淋巴水肿川期•淋巴水肿W期•淋巴水肿V期第6题：5cm属于 下肢淋巴水肿两侧肢体周径差超过5cm属于 C详细解答：第7题：若两侧肢体周径差不足5cm属于参考答案：B详细解答：第8题：淋巴水肿表现为凹陷性水肿属于参考答案：A详细解答：第9题：皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成，肢体异常增粗属于参考答案：D详细解答：1.淋巴水肿可分为4期：川期是两侧肢体周径差超过5cm水肿和纤维化加重，患肢明显增粗。 2.肢体周径差可作为分期指标，U期是水肿和纤维化加剧，患肢增粗，两侧肢体周径差不足5cm。 3.淋巴水肿早期，按压皮肤后出现凹陷，即凹陷性水肿。若肢体持续抬高，水肿减轻或消退临床上无组织纤维化或轻微纤维化，为水肿I期。 4.淋巴水肿第W期可呈典型象皮肿症状，皮肤组织极度纤维化，常伴有严重表皮角化及棘状物生成，整个肢体异常增粗，形同大象腿，又称象皮。.皮肤鳞状细胞癌.基底细胞癌.恶性黑色素瘤.以上全是.以上全不是第10题：应当做椭圆形切除，在淋巴结引流方向应多切除一些组织 参考答案：C详细解答：第11题：从不发生转移 参考答案：E详细解答：第12题：组织学检查结果与治疗方案的制订和预后无关 参考答案：详细解答：第13题：头颈部为好发部位 参考答案：D详细解答：第14题：切除后应立即行皮肤移植术修复 参考答案：D详细解答：．阴茎头型尿道下裂．阴茎型尿道下裂．阴茎阴囊型尿道下裂．阴囊型尿道下裂．会阴型尿道下裂第15题：适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复 参考答案：C详细解答：第16题：没有或只有轻度阴茎弯曲畸形 参考答案：A详细解答：．颈支．下颌缘支．上颊支．颧支．耳后支第17题：支配面部表情肌后群的面神经分支是 参考答案：E详细解答：第18题：支配颈阔肌的面神经分支为 参考答案：A详细解答：第19题：支配颧肌的面神经分支为 参考答案：D详细解答：第20题：支配鼻肌的肌神经分支是 参考答案：C详细解答：第21题：若唇部肌肉麻痹最可能是面神经的哪个分支损伤 参考答案：B详细解答：1．以下考查面神经各分支的功能。面神经主干出腮腺后可分为颞面干和颈面干；颞面干又分为颞支、颧支和上颊支；颈面干分为下颊支、下颌缘支和颈支。各分支分别支配面部不同的表情肌。 2．同上题。 3．同上题。4．同上题。 5．下颌缘支支配下唇方肌、三角肌。．切除病变组织．自体淋巴管移植术．淋巴管静脉吻合术．大网膜瓣转移术．保守治疗第22题：理论上外科手术治疗肢体淋巴水肿的最佳方法 参考答案：B详细解答：第23题：为防止健侧肢体诱发淋巴水肿首选术式 参考答案：C详细解答：第24题：以促进浅表淋巴回流为理论基础设计的术式 参考答案：D详细解答：第25题：关于肢体淋巴水肿的治疗首先应选择 参考答案：E详细解答：第26题：常引起术后淋巴瘘的术式 参考答案：A详细解答：1．自体淋巴管移植是最理想的方法，只是实践中很难找到合适的集合淋巴管，而且可引发健侧（供体）淋巴水肿。 2．除了自体淋巴管，自体静脉无疑是最好的代用品，而且浅表静脉取材方便、来源广，不会引起健侧淋巴管移植而导致的淋巴水肿。 3．外科治疗的途径主要有三类：病变组织切除、游离植皮或皮瓣覆盖，促进淋巴回流，淋巴回流通路重建。大网膜瓣转移属于第二种。4．考查淋巴水肿的治疗原则：以保守治疗为主，手术要严格掌握时机和适应证，因为有效的手术方法很少，目前前景好的是淋巴回流重建的显微手术。 5．切除病变组织常引起淋巴瘘和伤口长期不愈等并发症，所以仅适用于保守治疗和淋巴回路重建效果不佳的最后选择。．白斑．雀斑．小型斑痣．胎斑．交界痣第27题：黑色素细胞数量增加，但排列正常 参考答案：C详细解答：第28题：黑色素细胞数量增加，沿基底膜呈簇状排列 参考答案：E详细解答：第29题：真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞 参考答案：D详细解答：第30题：黑色素生成减少 参考答案：A详细解答：第31题：黑色素细胞体积增大，受到紫外线照射的黑色素合成增加 参考答案：B详细解答：．邻指皮瓣．指掌侧推进皮瓣．V-Y推进皮瓣．带神经血管蒂的岛状皮瓣．以上都不是第32题：皮瓣可以提供良好的感觉，常用于坶趾和示指桡侧 参考答案：D详细解答：第33题：最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形参考答案：B详细解答：第34题：可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成 参考答案：A详细解答：第35题：可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复 参考答案：C详细解答：．舟状头畸形．斜头畸形．短头畸形．尖头畸形．三角头畸形第36题：冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭 参考答案：D详细解答：第37题：双侧冠状缝早闭 参考答案：C详细解答：第38题：额缝早闭 参考答案：E详细解答：第39题：一侧冠状缝早闭 参考答案：B详细解答：第40题：矢状缝早闭 参考答案：A详细解答：．食指．中指．拇指．环指．小指第41题：占整个手功能的50%，损伤后应力争修复的手指是 参考答案：详细解答：第42题：占整个手功能的20%，损伤后也应力争修复的手指是 参考答案：A详细解答：第43题：占整个手功能的5%，损伤后如修复困难可以切除，且不必再造的手指是参考答案：E详细解答：．颅面部一侧塌陷和另一侧隆起．头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征．头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著．额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起．面中部严重后缩，呈凹盘状脸，尖头畸形第44题：Apert综合征的特点是 参考答案：E详细解答：第45题：短头畸形的临床特点是 参考答案：D详细解答：第46题：真性前斜头畸形的特点是 参考答案：A详细解答：第47题：舟状头畸形的特点是 参考答案：C详细解答：第48题：Crouzon综合征的特点是 参考答案：B详细解答：2.同上题。3.同1．考查颅缝早闭引起的各种畸形的临床特点上题。 42.同上题。3.同．出生时•出生2〜3个月.出生6〜12个月．2〜3岁.5〜6岁第49题：单侧唇裂的手术年龄为 参考答案：B详细解答：第50题：双侧唇裂的手术年龄为 参考答案：C详细解答：第51题：腭裂的手术年龄为 参考答案：D详细解答：第52题：单侧唇裂的手术年龄一般为 参考答案：B详细解答：．神经移植术．神经血管吻合肌瓣移植术．颞肌瓣转移术．自体阔筋膜悬吊术．面神经减压术第53题：治疗面神经膝状神经节近端病变宜选用以上哪项 参考答案：A详细解答：第54题：治疗面神经远端或肌肉萎缩、纤维化宜选用以上哪项 参考答案：B详细解答：第55题：治疗面神经或面部肌肉系统不发育者宜选用以上哪项 参考答案：C详细解答：第56题：治疗Bell面瘫无恢复倾向者宜选用以上哪项 参考答案：E详细解答：第57题：各种原因引起的晚期面瘫及其他治疗失败者可选用以上哪项 参考答案：D详细解答：1．主要考查面神经麻痹的各种手术适应证。面部肌肉悬吊术适用于晚期面瘫及其他手术失败者；颞肌瓣转移术适用于面瘫后或移植术后有部分自发恢复者；神经移植术适用于颅内肿瘤切除及颞骨根治性手术或外伤；血管神经吻合肌肉瓣移植术适用于严重面瘫，面神经肌肉萎缩，一般神经再支配手术不能成功者。2．见上题。 3．见上题。 4．见上题。 5．见上题。．白斑．雀斑．小型斑痣．胎斑．交界痣第58题：黑色素细胞数量增加，沿基底膜呈簇状排列可诊断为 参考答案：E详细解答：第59题：黑色素细胞数量增加，但排列正常可诊断为 参考答案：C详细解答：第60题：黑色素生成减少可诊断为 参考答案：A详细解答：第61题：真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞可诊断为 参考答案：D详细解答：第62题：黑色素细胞体积增大，受到紫外线照射时黑色素合成