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山东省认定类医师资格证书信息更正申请审核表山东省认定类医师资格证书信息更正申请审核表山东省认定类医师资格证书信息更正申请审核表xxx公司山东省认定类医师资格证书信息更正申请审核表文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度山东省认定类医师资格证书信息更正申请审核表姓名性别近期二寸免冠正面照片出生日期年月身份证号码毕业学校及专业学历通讯地址邮政编码联系电话医师资格证书证书编码级别□执业医师□执业助理医师类别□临床□中医□口腔□公共卫生□原信息内容更正后信息内容本人申请签字签名：年月日单位审核确认意见年月日县级卫生局意见年月日市卫生局意见年月日年月日

说明：1.本表一式三份，审核后一份存入个人档案，一份市卫生

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