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最新卫生资格泌尿外科考试题无忧资料全整下载(包过关)最新卫生资格泌尿外科考试题无忧资料全整下载(包过关)最新卫生资格泌尿外科考试题无忧资料全整下载(包过关)新卫生资格泌尿外科考试题无忧资料全整下载(包过关)编制仅供参考审核批准生效日期地址:电话:传真:邮编:最新卫生资格泌尿外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗
B.一旦诊断均应补充NaHCO
C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO
D.应根据血浆[HCO]补充:NaHCO
E.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量2、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L3、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻4、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症5、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定
B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题
C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分
D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响6、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症7、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症8、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高9、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和K
B.K和Ca
C.ca和Mg
D.Na和Mg
E.K和Mg10、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升11、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染12、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度
B.促使K移入细胞内
C.碱化尿,使K从尿中排出增多
D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正13、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.Na
B.Cl
C.H
D.KE.Ca14、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液15、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对16、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失17、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹18、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗19、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水20、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素21、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒22、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量23、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠24、细胞外液中最重要的阳离子是A.Na
B.K
C.Ca
D.MgE.以上都不是25、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足26、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症27、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水28、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐29、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低30、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%31、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波32、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂33、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低34、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正35、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜36、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCO
B.Na、Cl、HCO和蛋白质
C.Na、Cl、HPO和蛋白质
D.Na、H、HPO和蛋白质
E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质37、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血38、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴39、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/32、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、男,28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查:血钾>5.5mmol/L,可采用下列哪种方法降低血钾A.大量补充平衡液
B.输入5%葡萄糖液500ml
C.H受体阻断剂D.滴入25%葡萄糖溶液200mlE.5%碳酸氢钠150ml静脉注射2、男,40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括A.停止所有钾盐的摄入B.静脉补充5%碳酸氢钠C.给予镁剂D.静推10%葡萄糖酸钙E.静脉补充高渗糖水和胰岛素3、男,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。下列患者不会出现的是A.血pH高于7.45
B.血pH低于7.35
C.血[HCO]下降
D.血PCO增高
E.血[HCO]降低4、女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清[K]4mmol/L,[Na]132mmol/L,[Cl]96mmol/L,[HCO]14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳A.10%葡萄糖溶液500mlB.5%葡萄糖盐水500mlC.乳酸林格液500ml+10%氯化钾10mlD.11.2%乳酸钠溶液250mlE.5%碳酸氢钠溶液250ml5、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.肾小管对HCO的重吸收增加
B.Na-H交换减少
C.肾小管排K减少、H增多
D.血中HCO升高E.以上都不是6、男,33岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135mmol/L。应考虑存在A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒E.继发性缺水7、男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1.010,血清[Na]132mmol/L。最可能的诊断是A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.感染性休克E.继发性缺水8、男,38岁,体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气:pH7.25,PaCO38mmHg,BE-5mmol/L。最可能的酸碱平衡失调是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸碱失衡9、女,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查A.肾功能测定B.肝功能测定C.血气分析D.血清钙测定E.血清钾测定10、男,56岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应A.液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻B.补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒C.补钾纠正低钾血症D.纠正脱水E.尽快解除肠梗阻11、男,45岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为A.低钾血症B.低钙血症C.低磷血症D.低钠血症E.低镁血症12、烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天至少需补给液体A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml13、男,47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查:血清[Na]130mmol/L,[K]3mmol/L,[Cl]98mmol/L,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关A.补充了大量等渗盐水B.电解质补充不足C.补充了大量等渗糖水D.补充了足量的钾盐E.肾功能不全14、男,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是A.QRS增宽B.P-R间期延长C.出现U波D.T波高尖E.P波异常15、男,20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食,下列不应静脉补充的是A.水分2000~2500mlB.5%碳酸氢钠1000mlC.氯化钾3gD.氯化钠4gE.葡萄糖150g16、男,26岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清[K]3mmol/L,[Na]125mmol/L。其水盐代谢失调应为A.低钾血症,高渗性缺水B.高钾血症,低渗性缺水C.低钾血症,等渗性缺水D.低钾血症,低渗性缺水E.低渗性缺水17、男,46岁。诊断中度低渗性缺水已有休克,抢救时一般先输入A.5%葡萄糖溶液200~300mlB.0.45%氯化钠溶液200~300mlC.10%葡萄糖溶液200~300mlD.5%氯化钠溶液200~300mlE.0.9%氯化钠溶液200~300ml18、男,35岁,体重60kg。因连续2周胃肠减压,诊断低渗性缺水。查体:心率110次/分,血压90/60mmHg,血钠130mmol/L,应补给的钠量计算公式为A.(142-130)×60×0.3
B.(142-130)×60×0.4
C.(142-130)×60×0.5
D.(142-130)×60×0.6
E.(142-130)×60×0.73、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、最可能的体液代谢失调是A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.继发性缺水E.缺钠性休克2、入院后查:血红蛋白170g/L,血细胞比容53%,血清钠136mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析:pH7.166,PaCO3.33kPa,[HCO]8.7mmol/L。当日液体治疗宜用A.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150mlB.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠1000mlC.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40mlD.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150mlE.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠150ml
男,60岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。3、患者电解质紊乱为A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症4、患者心电图检查可能出现的异常是A.高尖T波B.Q-T间期缩短C.出现U波D.P波下降E.ST段抬高5、对此电解质紊乱的治疗是A.补钾B.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水6、该患者在纠正电解质紊乱时要保证A.尿量小于5ml/hB.尿量大于5ml/hC.尿量大于10ml/hD.尿量大于20ml/hE.尿量大于40ml/h(13~16题共用题干)
女,50岁。因腹痛,呕吐,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。7、患者存在下列哪种体液代谢失调A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒E.以上都不是8、诊断的主要依据是A.腹痛,呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.血清氯101mmol/LE.血清钠128mmol/L9、纠正的正确方法是A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠C.补充0.45%氯化钠D.给予呋塞米E.给予高渗葡萄糖溶液10、患者经治疗后症状、体征改善,观察尿量及复查血生化,下列指标尚不正常的是A.血清氯115mmol/L
B.尿量50ml/h
C.血白细胞9.8×10/LD.血清钠138mmol/LE.血清钾3.6mmol/L
女,24岁,体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,血细胞比容55%。11、该患者目前存在的水、电解质失衡是A.中度高渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度等渗性缺水D.轻度等渗性缺水E.不存在缺水12、当日补液总量中,已经丢失量部分应给A.5%葡萄糖溶液3000mlB.生理盐水溶液3000mlC.10%葡萄糖溶液3000mlD.平衡盐溶液3000mlE.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml
女,50岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。13、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗A.纠正低钾血症B.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症14、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.水过多E.以上都不是(9~12题共用题干)
男,20岁。肠梗阻3天入院。查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO-CP19mmol/L。15、目前的诊断中,不包括A.休克B.低钠血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒16、治疗程序应首先A.输全血B.纠正酸中毒C.补钾D.急诊手术,解除肠梗阻E.抗休克,补充血容量
女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查:血清钠128mmol/L。17、患者水和钠代谢紊乱属于A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒E.高钾血症18、患者缺钠的程度属于A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.轻至中度缺钠E.中至重度缺钠19、按补钠公式计算,当天补钠量应是A.4.5gB.12gC.15gD.21gE.25.5g20、患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为A.0.9%B.2%C.3%D.5%E.10%21、当患者的尿量超过多少时可以补钾A.10ml/hB.20ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h
男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。22、血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电能质紊乱A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低钾血症和低钠血症23、应采取的治疗措施是A.进行补钾治疗B.进行血液透析治疗C.进行补钠治疗D.在补钠的同时进行补钾治疗E.进行输血治疗24、进行补钾治疗时,下列错误的是A.常需3~5天的治疗
B.输入钾量应控制在20mmol/h以
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