健康评估测试题及答案

健康评估4-6章检测姓名分数一、填空题1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（）2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（）3、呼气味有烂苹果味见于()，氨味见于()，肝腥味见于()4、生命体征包括()、（）、（）、（）。5、理想的血压标准是:收缩压（），舒张压（）。6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（）10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成二、选择题1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A）A患者B医生C护士D陪人E病友2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称(C)A．波状热B．回归热C．弛张热D．稽留热E．不规则热3、引起发热最常见的原因是(D)A.．无菌性坏死物质吸收B．抗原抗体反应C．中枢性发热D．感染性发热E．内分泌代谢障碍4、可出现急性腹痛的原因是DA．反流性食管炎B．慢性胃炎C．胃、十二指肠溃疡D．肠梗阻E．肝炎5、呼吸困难最常见的病因是AA.呼吸系统疾病B.心血管疾病C．中毒D.血液病E．神经精神因素6、大量咯血是指每天咯血量大于（B）A．100mlB．500mlC．400mlD．300mlE．200ml7、对发绀的描述，错误的是EA．某些药物或化学物质中毒可引起发绀B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D．重度贫血，有时难发现发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑 EA．肺心病、心力衰竭B．晚期肝硬化C．尿毒症D．肾病综合征E．席汉综合征9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：bA、有无自主呼吸B、对声光刺激的反应C、有无二便失禁D、能否被唤醒E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：BA、是否高于皮面B、分布的部位C、直径大小D、压之是否退色E、血小板计数是否正11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑AA、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死12、男，50岁，胃癌术后卧床 1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：CA、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期13、女，38岁，心脏叩诊左侧第 3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为： BA、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病

E、以上都不是E、二尖瓣关闭不全14．确定第一心音最有价值的是 DA 持续时间长 B 心尖部声音最强

C 音调比第二心音低

D 与心尖搏动同时出现15．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是BA2级B3级C4级D5级16、评估自我概念的注意事项不正确的是DA．与被评估对象建立真诚的、彼此信赖的关系B．评估环境应安静、避开他人C．注意会谈技巧保持目光交流D．态度应亲切、温和、及时加以评判。E．应结合主、客观资料综合考虑17、知觉的特征不包括EA、选择性B、整体性C、恒常性D、理解性E、暂时性18、焦虑病人的心理反应常表现为BA、血压升高B、搓手顿足C、面色苍白D、脉搏加快E、面色潮红19、下列哪一项不属于护士非语言沟通技巧DA、语调B、表情C、接触D、文字暗示E、距离20、护士应有的心理和行为中不正确的是CA、具有同情心和爱心B、语言应用简练、具有鼓励性C、满足患者的一切需要D、善于控制自己的情感 E、具有协调各种人际关系的能力21、影响医患关系的因素哪项最确切 EA、来自病人方面的因素

B、来自医生方面的因素

C 、来自医院管理因素D、来自社会文化经济因素

E、包括以上各方面22．导致住院病人发生文化休克原因是

EA、与家人分离

B、缺乏沟通

C、日常活动改变

D、对疾病和治疗的恐惧

E、以上都是23、病人文化休克的主要表现为 EA、失眠、食欲下降 B、焦虑、恐惧 C、沮丧、绝望 D、食欲下降 E、以上表现都可出现24、有关环境的定义不正确的是 EA、狭义的环境是指环绕所辖的区域 B、广义的环境是指人类赖以生存、发展的社会与物质条件的总和。C、人的环境分为外环境与内环境 D、在护理界，环境定义为影响人们生存与发展的所有外在情况和影响E、人体的内环境是指人的内心世界25、护理诊断形成的基础是（A）：A.收集资料B.形成假设C.分析综合资料D.验证并修订护理诊断26、假设的护理诊断必须符合下列哪项条件：（C）A．其数目不可超过2个B．凡有可能性的都要列出C．即可属于护理范畴，又可属于医护合作范畴D．涉及的问题能通过护理得以解决27、护理诊断排序中，常见的首优问题的是：（B）A．急性疼痛B．生命体征异常C．感染的危险D．受伤的危险28、护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法CA.提供医疗服务全过程的记录B.提供护理服务的记录C．提供护理服务全过程的记录D.提供白天护理服务的记录E．提供医院服务全过程的记录29、护理病历的书写CA.以主观臆断的评估B.以护士的主观判断代替客观的评估C．不能以主观臆断代替真实而客观的评估D．以护士主观的判断E．以客观臆断代替真实而主观的评估20、护理记录一般要求一级护理的患者BA.至少3天1次B．至少每天1次，病情变化随时记录C．至少2天1次D．白天记1次E．至少4天1次31、护理诊断属于AA．护士的主观资料B．客观资料C.客观判断D．客观评估资料E．患者的主观资料32、因抢救急危重症患者，未能及时书写护理记录时CA．12h内如实记录B．6h内完成C．应在抢救结束后6小时内据实补记D．24h内完成E．应在抢救结束后24小时内完成33．护理病历的完成时间一般要求患者人院后AA．24小时内 B ．24小时后 C12小时内 D.6 小时内 E ．4小时内34．下列关于护理诊断的描述，正确的是： （c ）A．用于确定一个具体的疾病 B．用于确定一个具体的病理状态C．用于判断一个体对健康问题的反应 D．侧重于对疾病的本质作出判断填空1、体温上升期 高热期 体温下降期2、1:1.53、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肝性昏迷4.体温 脉搏 呼吸 血压5.120mmHg 80mmHg6、第5肋间左锁骨中线内 0.5～1.0cm 2.0～2.57、 会谈 观察 心理测量 医学检测8、焦虑 抑郁病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色消退、病人角色强化、病人角色恐惧10、名称、定义、诊断依据、相关因素 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识 、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二．培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司 2015年度安全生产目标的内容，现与 财务部签订如下安全生产目标：一、目标值：1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。2、现金安全保管，不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为 100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容：1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施