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文档简介

青霉素过敏试验门急诊培训小组评估询问病人的用药史、过敏史、家族史等,停止用药3天或更换新批号要重新做皮试。皮肤颜色、无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等青霉素的皮试配置方法

(吸三弃二法)

①用160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml稀释

②取原液0.1ml,加生理盐水至1ml;

③弃去0.9ml,余0.1ml中加生理盐水至1m;

④弃去0.9ml,余0.1m加生理盐水至1m;

⑤皮下注射0.1ml(40U)即可。

皮试结果判断阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。

阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径>1cm,红晕周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、皮肤过敏等过敏症状。。排除假阳性的方法

:对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验.阳性者不可用药,并在医嘱单,体温单,门诊病历,床头卡上用红笔注明过敏,并告知病人结果呈阳性。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救过敏性休克症状

Whatwillhappen?呼吸系统:呼吸困难等﹙喉头水肿、肺水肿﹚循环系统:血压↓、脉搏细弱、心律失常等中枢神经系统:昏迷、抽搐皮肤:瘙痒、寻麻疹最早出现:呼吸道和皮肤症状

抢救立即停药(关输液滑轮),通知医生、平卧、保暖皮下或肌内注射0.1%肾上腺素

0.5-1.0mg,症状未明显缓解者每隔约30分钟重复注射一次;建立静脉通道,给予糖皮质激素、H1-受体阻断剂等,以增强疗效,

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