临床医学三基考试题库(问答题附答案)

临床医学三基考试题库(问答题附答案)01.试述急性化脓性腹膜炎的主要病因.继发性腹膜炎——最常见的急性化脓性腹膜炎主要细菌为大肠杆菌、厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等.混合感染,毒性强原发性腹膜炎——自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶致病途径——血行播散-婴幼儿逆行感染-女性直接扩散-泌尿系透壁感染-抵挡力下降02.简述食品中毒的特征.顿,用流行病学的方法进行分析,结合各类各种食品中毒的特点进行综合判定.其判断依据在GB14938-344很短的时间内同时发病,很快形成发病高峰、相同的潜在期,并且临床表现基本相似（或相同）,一般无人与人之间直接传染,其发病曲线没有尾峰.03.张力性气胸有哪些急救处理？行胸腔闭式引流.反复发生的气胸,亦应首选胸腔闭式引流.（胸腔闭式引流的要点有哪些？）为确保有效持续排气,通常应用胸腔闭式水封瓶引流.尽早排气,使肺复张,禁止随意搬动病人,卧床休息,避免精神紧张和用力屏气,适当使用通便、镇咳、止痛药,高流量吸氧（二氧化碳潴留者除外）04腹腔脓肿：内、外瘘形成：门静脉炎出血：切口感染：粘连性肠壅塞：阑尾残株炎：粪瘘：一般紧急治疗增补血容量积极处理原发病血管活性药物的应用DIC的治疗皮质类固醇药物的应用什么是分娩先兆？什么是临产标志？（30且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,常在夜间泛起越日清晨分娩即将开始的比较可靠征象.破伤风的预防措施有哪些？2.人工被动免疫心房颤抖有哪些症状,其产生的机制是什么？150a（思索：当房颤患者,室律变规则,有哪些可能性？）心电图检查心电图表现包括：①Pf350～600f100～160③QRS,QRS试述三度烧伤创面的处理原则.3-5小面积烧伤应争取早期一次手术去痂（切、削痂）,用自体皮笼盖中小面积烧伤无休克者,可在伤后立刻切痂,如有休克,应在休克纠正后进行4810.试述消化道出血的主要治疗方法.一般急救措施应对出血性休克采取抢救措施.须卧床休息,保持安静.目前不主张用头低位,以入引起窒息.对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物.况；④肢体是否暖和,皮肤与甲床光彩；⑤附近静脉特别是颈静脉充盈情况；⑥每小时尿量；⑦患者常需心率与心电图监护.CVP.241000ml.应及早输入足量全血,以恢复血90～100g/L.库血含氨量较多,在肝硬化病人可诱发肝性脑病,宜用鲜血.应留意避免因输液、输血过多而引起肺水肿.老年病人最好根据中央静脉压调节输液量.止血措施（一8mg100ml10U5200ml203奥美拉唑静脉滴注（重要考点合用于食管胃底静脉曲张破裂出血.经口或鼻腔送入三24能导致粘膜糜烂；必要时可再重复充盈气囊.在出血休止后24小时,可放出气囊空气,继承置管观察,如24小时内未再出血,即可拔管.1%去甲肾上腺素使血管收缩,或用孟氏溶液起收敛硬化剂为无水乙醇、鱼肝油酸钠、硬化醇或油酸乙醇胺,也可用利多卡因、高渗盐水、肾上腺素混合液,均有一定止血效果.11.糖尿病酮症酸中毒的抢救包括哪些措施？DKA10计.只有补液充分后胰岛素生物效应才能充分施展.如治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液并采取其他抗休克措施.对年迈或伴有心脏病、心力衰竭患者,应在中央静脉压监护下调节输液速度及输液量.胰岛素治疗小剂量（速效）胰岛素治疗方案（0.1U）纠正电解质及酸碱平衡失调当血pH7.0～7.1CNS态,应给予相应治疗,治疗过程中,需定时监测血钾水平,最好专心电图监护,结合尿量,调整补钾量和速度.病情恢复后仍应继承口服钾盐数天.处理诱发病和防治并发症休克严峻感染心力衰竭、心律变态肾衰竭为主要死亡原因之一因素有关,可采用脱水剂如甘露醇、呋塞米以及地塞米松等.5%碳酸氢钠溶液洗胃,清除残留12.试述乳癌的诊断方法.局部症状：肿块、溢液、皮肤改变转移症状：淋巴结肿大、骨痛、咳嗽、头痛等全身症状：消瘦,贫血,浮肿,发烧等鉴别实性和囊性肿块术前定位小肿块,利于手术切除彩色多普勒血流分析,鉴别良恶性肿块X13.试述急性脊髓炎急性期的治疗措施.一、抗炎：早期静脉滴注氢化可的松200300mg或地塞米松10～20m（溶于5%或10%葡萄糖液500ml中次/d,7～1030mg,1/d.病情缓解后逐渐减量.二、脱水：20250ml,2/d10500ml,1/d.三、改善血液轮回：706500ml,1/d,7～10四、改善神经营养代谢性能：VitBVitC、ATPAQ10五、防治并发症（一）维护呼吸性能：保持呼吸道通畅,防治肺部感染,应按时翻身、变换体位、协助排痰,必要时作气管切开,如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸.留意保暖,必要时予以抗生素.（二）褥疮的防治：1.褥疮的预防和护理2部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护.保持皮肤清洁干燥,对大小便失禁和出汗过多者,要常常用温水擦洗背部和臀部,在洗净后保持床面平坦、整齐、柔软.2.褥疮的治疗与护理.主要是不再使局部受压,促进局部血液轮回,加强创面处理.50%酒精局部推拿,2～4/d15,1/d.2/d.水疱破裂、浅度溃烂时,创面换药,可选用抗生素软膏,复盖无菌纱布.15000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷,伤面换药,红外线照射.创面水肿时,可用高渗盐水湿敷.如创面清洁、炎症已消退,可局部照射紫外线,用鱼肝油纱布外敷,促进肉芽生长,以利愈合,如创面过大,可植皮.（三）41：50004%硼酸溶液或生理盐水冲刷膀胱,2/d.鼓励病人多饮水,及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁.每周更换导管一次.泌尿道发生感染时,应选用抗生素.（四）预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食品,并可服缓泻剂,必要时灌肠.（五仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位,避免固定于内收半屈位过久.留意防止足下垂,并可间歇地使病人取俯卧位,以促进躯体的的伸长反射.早期进行肢体的被动流动和自主运动,并积极配合推拿、理疗和体疗等.引起泌尿系非特异性感染常见的病原菌是什么？感染途径有哪些？小儿肺炎为何易并发心力衰竭？在脑震荡的基础上,泛起一侧额颞部急性硬膜外血肿的主要临床表现有哪些？手术、放疗、化疗、中药、免疫—-综合治疗1.手术目的：彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵隔淋巴结,并尽可能留存健康肺组织适应证禁忌证附近型—-肺叶切除中心型—-肺叶或全肺叶切除2.放疗局部治疗敏感性：小细胞癌>鳞癌>腺癌何谓产褥病率、产褥感染？有哪几种临床类型？产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部和全身的感染.产褥病率是指分娩24104238因虽以产褥感染为主,但也包括产褥期生殖道以外的泌尿系统感染、乳腺炎、上呼吸道感染等.组织炎、急性输卵管炎,急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎,血栓静脉炎及脓毒血症及败血症.母乳喂养有何长处？减少营养不良的危险性营养素及比例适合免疫因子不易污染不易过敏经济、利便、安全、省时省力增进母婴感情,便于观察护理母乳喂养对婴儿的社会化有着促进作用其它促进母亲康复减少乳母患肿瘤的机会急性胆囊炎的病因有哪些？一般原则——HE应住院治疗,重症患者收入ICU病房.酌情使用有效的镇定药以消除患者恐惊心理.在严密监测血压、尿量和生命体征的情况下,视临床情况的不同,应用短效静脉降压药物.降压过程中应严密观察靶器官功能状况,如神经系统的症状和体征,胸痛是否加重等.勤测血压（15～30min）180/120mmHg降压目标——脑、肾等靶器官损害.正常情况下,血压的自动调节功能可维持流向生命器官的血流（心、脑、肾等）.（MAP,舒张压+1/360mmHg120mmHg正常范围内.试述特发性血小板减少性紫癜的诊断尺度.20×109／L30×109／L左右；②血小板形态正常均匀体积偏大,易见大型血小板；③出血时间延长,血块收缩不良；成熟障碍,急性型者尤甚；③有血小板形成的巨细胞明显减少（<30%）.PAIgA（PAC3）80ITPPAIgPAGIgGIgM,偶有两种以上抗体同时泛起.90%以上患者血小板生存时间显著缩短.可有程度不等的正常红细胞或小细胞低色素性贫（Evans综合征.在慢性高血压病人,自动调节的下限可上升至0120mmHg,高限可达150～160mmHg.这个范围称为自动调节阈.血压过高或低对脑功能的不良影响：一旦血压升高突破自动调节阈高限则会导致脑血流过度灌注（hyperperfusion）若血压下降到自动调节阈下限以下,就会泛起灌注不足引起继发性青光眼的常见眼病有哪些？光眼……简述耳源性眩晕的常见病因及特点.由内耳疾病引起的眩晕称为耳源性眩晕,其特点有：眩晕多溘然发生发火,持续时间不长,一般数（验、冷热水试验）、听力检查等对诊断有匡助.常见的疾病有：发生扭曲,就可导致眩晕,经常是在滚动头颈部时诱发.有颈椎病的,做头位牵引,可改善症状.即可成立.若在眩晕时,伴发恶心、呕吐、听力减退、眼球震颤、耳朵孔流脓,则可能是患了迷路炎.火眩晕症状,无耳鸣、听力减退症状,持续时间短暂,仅数十秒,反复滚动头部,可不再泛起眩晕.预后良好.试述产科四步触诊的方法和内容.肝脾有无肿大,有无压痛反跳痛,能否触及肿块及其性质27.简述气管切开术的适应证.◆喉梗阻Laryngealobstruction：⑴炎症：喉炎、喉水肿、咽后脓肿等⑵肿瘤：下咽、口咽巨大肿瘤等⑶外伤：喉部、颈部外伤,瘢痕形成⑷先天疾病：喉蹼⑸神经性病变：声带麻木⑹临近压迫：甲状腺肿瘤颈深部感染下呼吸道分泌物梗阻Lowerrespiratorytractobstruction：⑴昏迷、颅脑病变、多发性神经炎、呼吸道烧伤、巴比妥药中毒、破伤风、脊髓灰质炎等.⑵胸腹术后,咳嗽无力⑶胸部外伤,胸廓流动受限,多发性肋骨骨折气胸等◆某些手术的前置手术Pre-operation：⑴颌面部、口腔、下咽、喉部手术⑵颈部手术◆呼吸功能减退Hypofunction⑴COPD（chronicobstructivepulmonarydiseases）⑵肺心病（pulmonaryheartdisease）28.胃肠道手术应作哪些手术前预备？心理预备：生理预备：1）适应性锻炼：大小便、咳嗽、抽烟、体位.2）输血和补液：3）预防感染：手4）道预备：5）热量、蛋白质和维生素：6）其它：成分输血有什么长处？些病人,并不是由于全血的缺乏而需要输血,只是缺乏血液中的某种成分.例如,血小板减少的病人,只需输用血小板就行了,而不需要其他成分.如输用全血,不仅会造成铺张,有时还很难达到满足的疗效.反复输用全血,易泛起输血反应.何谓应激性溃疡及其发病机制？应激性溃疡：应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤（包括大手术）、重病和其他应激情况下,泛起胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等.应激性溃疡是多发性外伤,严峻全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严峻应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一.应激性溃疡的病灶有4是急胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶然累及胃窦部；④并不伴高胃酸分泌.临床医学“三基”试卷A卷一、单项选择题（每题2分，共20分）、运动系统组成哪项有误： （D A、骨B、骨连接C、骨骼肌D、平滑肌、有关红骨髓的分布哪项有误：（D A、胎儿的长骨髓腔B、幼儿的骨松质腔CD（A）ABCD（C）A、甘油三酯B、胆固醇C、乳糜微粒D、磷脂、血浆蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白组成，主要功能以下哪项错误D A、对酸碱有缓冲作用B、维持血浆胶体渗透压C、凝血与抗凝血作用D、体温调节作用（AABCD（DABCD、引起AG（D）、腹泻BCD（D）A150mmol/LB、皮肤弹性尚可CD10（B）AHIV-1和HIV-2CD8+细胞CD二、多选题（每题2分，共10分）、可引起人体肝脾肿大的寄生虫有：（ABCD ）A、疟原虫B、弓形虫C、血吸虫D、华支睾吸虫E、蛔、同种异型移植排斥的防治原则：（ABCDE ）AABO血型鉴定BHLA型别鉴定CDE、诱导移植抗原特异性耐受、胆石按其成分组成可分为：（ABC ）ABCDE、磷酸盐结石、引起AFP升高的疾病有：（ABC ）A、原发性肝癌B、活动性肝病C、生殖性胚胎源性肿瘤D、肾癌E、嗜铬细胞、浅反射包括：（ACDE ）A、角膜反射B、膝腱反射C、腹壁反射D、提睾反射E、跖反射三、是非题（每题1分，共10分）1、本体感受器分布在内脏和血管处。（-）2、门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。（+）3、脑脊液通过室间孔从第三脑室流入第四脑室。（-）4、醛固酮由肾上腺皮质束状带分泌。（-）、卫生细菌学检查方面，饮用水大肠杆菌总数每毫升不得超过3（-）6、体温升高超过正常值0.50C即为发热。（+）、基因病是由DNA遗传性变异引起的疾病。 （+）、高渗性脱水时主要失水部位为细胞内液。 （+）9、药物的特异质反应是药物引起的一类遗传学性质的异常反应。（+）10、慢性腹泻是指腹泻超过3个月者。 （-四、填空题（每空1分，共20分）1、根据形态、机能和药理的特点内脏运动神经可分为交感神经、副交感神经。2、内囊损伤后会出现典型的三偏，即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍3、蚕豆病是由于缺乏6—磷酸葡萄糖脱氢酶4、ABO血型分型的意义指导临床输血、遗传学意义5、影响动脉血压的因素有每搏量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量、血管容量比值6、肺活量由潮气量和补吸气量、补呼气量组成。7、血液凝固包括三个步骤凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纤维蛋白形成，内源性途径由Ⅻ因子启动，外源性途径由Ⅲ因子启动。五、简答题。（每题10分，共40分）1、葡萄球菌的主要传染方式，其所致的主要疾病是什么？、进行流行、外科手术、接生时，不严格消毒皮肤裂口、伤口、毛囊内细菌、脓肿挤压(2)主要疾病皮肤化脓性感染；器官化脓性感染；全身感染，如败血症；食物中毒；假膜性肠炎；烫伤样皮肤综合征及中毒性等疾病。、(1)CVP(2)CVPBP；(3)CVPBP2CVP6—105大于15血管收缩剂及其他使胸、腹压力加大的因素。(1)表示血容量不足；循环阻力增高。3、导尿术的适应症？3大手术、全麻及各种盆腔内脏手术前准备或术中持续引流膀胱；抢救休克、昏迷及危重病人时观察尿量变化，以指导液体疗法；测量膀胱容量、压力及残余尿量；注入造影剂或气体，行膀胱造影；膀胱内注入药物灌注治疗。4、休克的定义及休克的始动环节。4、休克是指机体在受到各种有害因子侵袭时所发生的，以组织有效血流量急剧降低为心泵功能障碍。临床医学“三基”试卷B卷一、单项选择题（每题2分，共20分）、关于Rh血型错误的是： （AARh(DRh阴性B99%RhCRhD、如果妇女多次怀死胎，应考虑Rh血型不、骨密质的分布哪项有误： （D）ABCD（D）A、翼状肩B、方形肩C、爪形手D、猿手（AABC、毛细血管通透性增加D、淋巴回流受阻、T（BATBTCT细胞D、调节性T（AABCD（D）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型、高AG（D）A、乳酸增多B、酮症酸中毒C、长期使用乙酰唑胺D、血磷酸增、低渗性脱水特点哪项错误：（D ）A130mmolBCD10（BABC、脑膜刺激征出现率高D、发病时血压高较明显二、多选题（每题2分，共10分）、寄生虫对宿主的损害包括：（ABCDE ）A、夺取营养B、毒素作用C、机械性损伤D、免疫病、腹腔干的分支有：（ABC ）A、胃左动脉B、肝总动脉C、脾动脉D、右颈总动脉E、股动脉、胎儿致畸因子包括：（ABCDE ）ABCDE期酗酒、吸烟、受体阻滞剂临床用途：（ABDE ）A、心绞痛B、心律失常C、哮喘D、高血压病E、甲、肺原发综合征包括：（ABD ）ABCD炎E、空洞型结核三、是非题（每题1分，共10分）1、膀胱三角为肿瘤和结核的好发部位。（+）2、小动脉属肌性动脉。（+）、胰岛素由胰岛的A细胞分泌。 （-）4、寄生虫是一类靠他种生物提供居住场所和营养，并造成他种生物损害的低等动物。(+)、粘膜白斑、胃溃疡病伴上皮非典型增生属于癌前病变。 （+）6、病毒缺乏完整的酶系统，必须在活细胞内增殖。（+）8、PCO2↑、H+↑、2—3DPG↑使氧离曲线左移。（-）8、PCO2↑、H+↑、2—3DPG↑使氧离曲线左移。（-）9、咯血量每日＜200ml为小量咯血。（-）10（+四、填空题（120）1、根据功能，神经元分为三类：感觉神经元、运动神经元、联络神经元2、子宫内膜的周期性变化分月经期、增生期、分泌期。3、脾脏的功能包括：滤血、参与免疫应答、造血、贮血。4、尿的生成包括三个过程肾小球的滤过、肾小管的重吸收、肾小管的泌排。5、人工主动免疫常用的制剂有疫苗、减毒活疫苗、类毒素。6、骨折愈合过程为血肿形成、纤维骨痂、骨性骨痂形成、骨痂再塑。五、简答题。（每题10分，共40分）1、何谓条件致病菌，其致病条件是什么？1、在正常条件下，寄居于人体表以及与外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道的正常菌群，对人体无害，但在一定条件下可致病，称条件致病菌。致病条件：寄居部位改变或异位；机体抵抗力下降；当长期使用抗生素，致菌群失调。2、输血治疗的适应症，急性溶血性输血反应的处理措施。2、适应症：急性失血；免疫力低下，白细胞低于1—2*109/L；贫血患者。3、简述联合应用抗菌药物的指征。3、病因未明的严重感染，包括急性重症感染和慢性病患者、免疫缺陷及白血病患者等，以有效地控制病情；单一抗菌药难以控制的严重或混合感染如胸腹脏器严重创伤及穿孔，细菌性心内膜炎及脑膜炎，败血症等；长期用药可能出现耐药菌患者，如结核病、慢性骨髓炎。联合用药使毒性较大的抗菌药减少剂量，如两性霉素B与氟胞嘧啶合用时可减少前者的用量并减轻毒性反应；其他对于药物难于通盘的中枢神经系统及骨组织的感染4、急性肾衰紧急透析的指征有哪些？6.521.444.2升以上；高分解代谢状态，血肌酐每日升高超过176.8升或尿素氢每日超过8.91升以上；高分解代谢，但无尿2天以上或少尿4天以上；13少尿2天以上伴有以下任何一项：体液潴留明显；严重的尿毒症症状；高血钾；尿毒症脑病。临床医学“三基”试卷C卷一、单项选择题（220）、红细胞的平均寿命是：（A）A120B80C70D95（BABCD（D）ABCD（C）A、化学温度和牵拉敏感BC、慢而规则的自动节律性运动D（D）A、心输出量B、心指数C、心力贮备D、最大通气量（CABCD（AABCD（B）ABCD、清洁手术使用抗菌药物预防用药错误的是：（D）ABC、异物植入手术D、高龄患者10（C）A、呼吸道烧伤B、咽喉脓肿C、不需进行机械通气者D、破伤风患者二、多选题（每题2分，共10分）、诱发肝性脑病的因素有：（ABCDE ）A、氨的负荷过重B、镇静剂C、碱中毒D、低血容量E、缺氧、感、我国流行的疟疾主要类型为：（AC ）A、间日疟B、三日疟C、恶性疟D、卵形疟E、蛋形、药物不良反应包括：（ABCDE ）A、副作用B、毒性反应C、特异质反应D、变态反应E、停药反、阿司匹林的主要不良反应：（ABCDE ）ABCDE（ABCE）ABCDE三、是非题（每题1分，共10分）1、内感受器分布在肌、肌腱、关节等处。（-）2、大脑中动脉的中央支称豆纹动脉，又称出血动脉。（+）3、书写中枢位于额下回后部。（-）4、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激所出现的特异性全身性反应。（-）5、坏死一般分为凝固性坏死、液化性坏死和特殊类型的坏死。（+）6、漏出液是指比重高于1.018，蛋白质含量可达30—50g/L的水肿液。（-）7、低钾血症时心肌兴奋性增加，传导性减低，收缩性增强。（+）8、低渗性脱水时外周循环衰竭轻，常有脱水热。（-）9、弛张热是指体温常在39度以上，24小时波动幅度超过1度。（-）10、小肝癌是指孤立的癌结节直径小于3厘米者。（+）四、填空题（每空1分，共20分）1、周围神经系包括：脑神经、脊神经、内脏神经。。。、红细胞生成主要受体液调节，包促红细胞生成素、雄激素、糖皮质激素 。5、瞳孔反射包括光反射、调节反射(AG)是指血浆中未测定的的差值。。8、医学寄生虫学由医学原虫学、医学蠕虫学、医学昆虫学组成。五、简答题。（每题10分，共40分）1、试述正常菌群有何生理作用？2、糖皮质激素的药理作用有哪些？有哪些副作用和并发症？3、什么叫全身炎症反应综合征？其诊断标准是什么？4、细菌产生耐药性的机制有哪些？临床医学“三基”试卷D卷一、单项选择题（每题2分，共20分）、膈肌的裂孔下列哪项有误： （C）ABCD（C）ABCD、肝脏的分叶下列哪项有误：（C）ABCD（D）A、成人网织红细胞0.5—1.5%B、新生儿3—6%C、月经期可达2.4%D、溶血性贫血时网织红细胞减、肾脏调节酸碱平衡哪项有误：（D ）A、泌H+替Na+B、泌NH3+替Na+CK+替Na+D（A）ABCD（D）ABCD（D）ABCD（C）ABCD10（D）A80—100分B100分C、成人按压深度4—5厘米D、婴幼儿按压深度3厘米二、多选题（每题2分，共10分、脑干包括：（ADE ）A、中脑B、间脑C、丘脑D、脑桥E、延、胰岛分泌：（ABCE ）A、胰岛素B、生长抑素C、胃泌素D、生长素E、胰高血糖、天然青霉素抗菌谱：（ABCE ）ABCDE螺旋体、感染型食物中毒的常见细菌有：（ABC ）A、沙门氏菌B、变形杆菌C、副溶血弧菌D、肉毒杆菌E、金葡、屈光不正包括：（ABDE ）ABCDE、老视三、是非题（每题1分，共10分）（-）2、中动脉又称弹性动脉。（-）、性激素由肾上腺球状带分泌。 （-）4、破伤风杆菌主要致病物质为破伤风痉挛毒素。（+）、不可逆休克是抗休克进入DIC期，又称难治性休克。 （+）6、甲型肝炎病毒主要通过消化道传播，传染源多为带病毒者。（-）、肺泡表面活性物质来源于Ⅰ型肺泡细胞。 （-）、窦房结自律性最高，属慢反应自律细胞。 （+）、药物副作用是药物剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用（-）10、抗人体球蛋白试验阳性应考虑溶血性贫血。 （+）四、填空题（每空1分，共20分）。。3、根据渗出物成分不同，可将渗出性炎症分为浆液性、纤维素性、化脓性、出血性。4、微循环包括三条通路，即迂回通路、直捷通路、动静脉短路。5、胃液的成份包括胃蛋白酶、盐酸、粘液、内因子。6、DIC可分为三期、、。7、肠结核分为和两型。五、简答题。（每题10分，共40分）1、链球菌的主要传播方式及其所致的主要疾病。1、传播方式：直接接触、飞沫吸入或通过皮肤、机械伤口侵入体内。主要由乙型溶血性链球菌引起疾病，常见疾病有：皮肤和皮下组织感染、蜂窝织炎其他系统疾病：扁桃体炎、肾盂肾炎中毒性疾病、猩红热超敏反应性疾病：风湿热、肾炎2、多巴胺作用于哪些受体？抗休克的原理是什么？、βα、对心脏有温和的兴奋作用，使心输出量增加2、使皮肤粘膜骨骼肌收缩，维持需要的血压。3、某些内脏血管如肾脏、肠系膜、冠脉、脑血管等扩张，保证重要器官血液供应。3、指机体各器官组织受4、胃肠道反应；中枢神经系统反应；过敏反应；影响软骨发育3、MODS的定义及治疗原则。4、喹诺酮类药物的主要不良反应。一、单项选择题（220）、关于Rh血型错误的是：（）A、红细胞膜Rh因子(D抗原)为Rh阴性B、中国成人99%为Rh阳性CRh血型不合，可造成输血反应DRh血型不合、骨密质的分布哪项有误：（）ABCD（）A、翼状肩B、方形肩C、爪形手D、猿手、使组织液生成与回流增加的因素哪项错误：（A、静脉端毛细血管压下降BCD、T（ATBTCT细胞DT（）ABCD（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型、高AG（）ABC