医院感染预防与控制制度

欢迎下载内容仅供参考医院感染预防与控制制度一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度〔二〕病情许可的情况下，鼓励患者半卧位，并尽早下床活动。〔三〕训练手术后患者〔尤其是胸部和上腹部手术患者〕正确咳嗽排痰方式，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。〔四〕昏迷患者取平卧位时，头偏向一侧。〔五〕绝对卧床患者每2小时翻身、拍背一次。〔六〕吞咽异常的病人经口喂食宜量少、缓慢，以防误吸。患者应优先考虑无创通气；如要插管，尽量使用经口的气管插管。〔八〕对气管插管或切开病人，吸痰时应严格执行无菌操作。〔九〕注意患者口腔卫生，使用洗必泰漱口或口腔冲洗，每2-6小时1次。1换；湿化器添加灭菌水，每天更换。冷凝水流向患者气道。〔十三〕呼吸机外外表清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应防止液体进入呼吸机部。〔十四〕人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物去除干净。一周，过期应重新清洗消毒。〔十六〕合理使用抗菌药物，及时送检标本做细菌培养和药敏试验。〔十七〕严格按卫生部"镜清洗消毒技术操作规"清洗、消毒支气管镜。感染。二、导尿管相关尿路感染预防与控制制度不应当使用。〔三〕根据患者年龄、性别、尿道等情况选择适宜大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。〔四〕严格遵循无菌操作技术原那么留置导尿管，动作要轻柔，防止损伤尿道粘膜。〔五〕置管过程中，指导患者放松，协调配合，防止污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。管，防止尿液逆流。尿系统的密闭性。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。浸入水中。〔十〕长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。假设导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。液进展微生物病原学检测。时间。〔十三〕医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。三、导管相关血液感染的预防与控制制度〔一〕严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的当立即更换。达灭菌水平。〔三〕患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进展置管操作。〔四〕应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。卫生规。〔六〕严格保证输注液体的无菌。做好导管的护理。〔七〕做好导管的护理：保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用 75%酒精或0.5%碘伏进展消毒，待干前方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。管淋湿或浸入水中。72-9630天为宜。当在48应处理。时应当尽早拔除导管。四、手术部位医院感染的预防与控制制度糖尿病、低蛋白血症等，尽量缩短等待手术时间。去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法。入手术室。度减少人员数量和流动。〔六〕手术人员要严格按照"医务人员手卫生规"进展外科手消毒。〔七〕为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原那么及换药流程。〔八〕根据手术部位、手术污染程度、手术持续时间等因素采用围术期预防性使用抗菌药物。〔九〕加强病房环境卫生学管理，减少陪住，严格探视制度。〔十〕改善病人营养状态，调节水、电解质及酸碱平稳。五、皮肤软组织医院感染的预防与控制制度〔二〕对皮肤屏障功能障碍者，尽量防止不必要的检查和治疗。护理时防止推拉动作。肤葡萄球菌感染者，可酌情应用免疫增强剂。〔五〕合理选用抗生素 无菌手术或皮肤功能障碍的患者，不主常规应用抗生素预防如手术创面大或发生皮肤感染的时机增加时可酌情使用，以外用药为主，减少抗生素应用，防止耐药性发生。六、消化系统医院感染的预防与控制制度〔一〕注意饮食卫生，不吃生冷、不洁食物。餐具、鼻饲器具一用一消毒，一次性物品严禁重复使用。〔二〕严格洗手，护理病人前后，尤其是接触食物前、处理排泄物后必须认真洗手。〔三〕医院食物从采购、保存、烹调、运送、分发各个环节要符合食品卫生标准，防止细菌污染。定期对营养室工作人员、配餐员进展安康检查与食品卫生培训。〔四〕发生胃肠道感染病人，根据其传染性确定是否隔离，必要时转感染性疾病科或传染病院治疗。腹泻。〔七〕改善病人营养状态，调节水、电解质及酸碱平衡。〔八〕保护易感人群。婴幼儿、老年、长期卧床等病人免疫功能提高病人免疫机能。七、产褥感染的预防与控制制度〔一〕加强孕期保健，积极治疗各种孕期并发症。2留，需在严格消毒后进展宫腔探查，剥离残留的胎盘。〔四〕落实