2014年护理学师专业实践能力真题及答案

年护理学（师）专业实践能力及答在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是 24 B．实施侵入性操作前应进行手的E．接触传染患者后应进行手的【解析】要进行手的的情况包括：①医务在实施侵入性操作前；②护理免疫力低高热患者行乙醇拭浴时，其散热方式是（人类基本需求层次理论不包括 一方面的要求？（）刺激征的表现为（ 菌化的过程，借以切断途径，和控制传染的发生。护理学的4个基本概念指的是（ 。 防。其中初级预防是预防应激原或减少其的可能，加强机体正常防御。 目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性；E项，要维持在的自理模式中，对护理学基本概念的阐述，不正确的是 ，30岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸，X线检查怀疑矽肺。该患者诊 A.医院 B．口头沟通和沟通E．语言性沟通和沟通通和沟通，而非语言性沟通的形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、环境因素小陈是患者的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是属于语言流的是（ B．常规情况下，不执行医嘱提出质疑，或向医生汇报等。 需下一班执行的医嘱注明即可进行护理评估时，资料的来源不包括 案记录、检查报告、体格检查、有关文献资料等。而护士的判断不属于资料的对一位成年患者，可忽略的健康资料是（【解析】收集成年患者病情时，应仔细询问现病史、既往患病史、过敏史、病史、婚其中一项护理为体温过高，请选出主要的依据是（ 【解析】护理的依据分为主要依据和次要依据，主要依据是实一个特定观察患者从何时开始 行为等。影响舒适的身体方面的因素不包括（患者的疼痛可能会导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是 皱眉、哭泣、、尖胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内改变 进行胰胆管造影时应采取的是（头低脚下列不是舒适的正常表现的一项是（不属于治疗膳食的是（以达到疾病康复的过程，包括低盐、无盐、低脂、低蛋白、饮食等。忌碘饮食适用忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是 A．3B．7【解析】试验饮食，又称饮食，指在特定时间内，通过对饮食内容的调整以协助疾病的和提高试验检查结果的正确性。为排除外源性摄入碘对检查结果的影响，试验期间禁用含碘药物及对甲状腺功能测定有影响的药物，如用碘做局部皮肤。试验期为2周。 B．3C．D．5E．【解析】慢性肾衰竭患者应限制蛋白并同时强调富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白饮食，蛋白含量不应超过40g。属于脂溶性的维生素是 【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及的维生素，包括维生素A、维此摄入过量会引起。下列不属于大量不保留灌肠适应证的是（留灌肠的证。腰椎穿刺的患者颅内压过低引起头痛的机制是 减轻局部、疼痛门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是 转室处将患者诊 C．重症监护区、室、化验室、各类普通和房间等。 D．开盖30分钟内盖好，以防污染手应托住容器底部，不可触及容器边缘及内面，取物后，立即将容器，取出的物品不宜用燃烧法灭菌的物品是 患者实行治疗等。用40％进行气化时，需加入的氧化剂是 率缓慢、手足、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（封某，，医嘱皮下注射胰岛素8Uac30分，ac的执行时间是 为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选 颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈（5°进针，入皮后呈25°穿刺B．25°进针，入皮后呈45°穿刺C．60°进针，入皮后呈l5°进针D．15°进针，入皮后呈60°进针E．30°进针，入皮后呈36°进针点进针。一般持穿刺针与皮肤呈45°进针，入皮后呈25°沿静脉方向穿刺。关节肿胀、淋肿大、腹痛等现象，根据症状患者最可能出现的是（ 【解析】青霉素过敏反应的临床表现有过敏性休克、病型反应与各或组织的过敏反应，可见发热，荨麻疹，关节肿痛，淋肿大，腹痛，皮肤发痒等 q4h“q6h“bid“tidE B．进针后、注射前，应活塞【解析】无痛注射技术的原则之一为多种药物同时注射时，要注意配伍，应先注射无静脉注射过程中，如发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血。可能的原因是静脉注射推药时，不正确的做法是 下列哪类药物服用后需多饮水 大量输注库存血后要防止发生（碱和低血碱和高血酸和低血酸和高血钾离子浓度升高，酸性增加。故大量输注库存血时，要警惕酸与高钾血症的发生。溶血反应发生时，护士首先应 应及，严重者可导致。溶血反应发生时，首先应采取的措施是立即停止输血，并 手足、心率缓慢、倾呼吸、咳粉红色样痰E．血管神经性水肿伴呼吸【解析】枸橼酸钠反应的临床表现为手足、倾向、血压下降、心率缓慢甚至 克，如性休克、手术中休克、烧伤性休克，也可用于预防手术后血栓形成。一氧化碳患者需输注的血液制品是 陷如一氧化碳的患者，也可用于手术失血的输血、各种慢性贫血、高血钾症等。 菌、防御疾病，用于粒细胞缺乏伴严重的患者。故白血病患者为增加机体抵抗力可输乙醇拭浴时，擦拭的部位有 面部三角区时禁用热疗的主要原因是（【解析】面部三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。面部险三角区时，热疗会使血流加快，细菌及毒素进入循环，促进炎症扩散，造成颅内感 液生成功能正常，但大量尿液蓄积在24 在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味，提示 【解析】肝性脑病又称肝性，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识、行为失常和。在观察肝功能 浅深患者不能将痰液咳出的主要原因是 B．咳嗽反射C．吞咽反射【解析】深指患者对各种刺激均无反应，完全处于不动的，角膜反射和瞳孔反射均，大小便失禁，呼吸不规则，血压下降，此时可有去大脑强直现象。后期肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，濒临。故深患者不能将痰液咳出的主要原射。 【解析】吸痰法是指经口腔、鼻腔、人工气道（气管切开术）将呼吸道的物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性、肺不张、窒息等并发症的法。为了避免引起患者缺氧，每次吸痰时间不宜超过15秒。痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为 械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰者。，76岁。因呼吸，咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食停用氧气，应采取 误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是 硫酸的患者。不属于抢救室必需的设备是 此时患儿未满足的基本需要是 根据森的心理社会发展学说，此段患儿主要解决的是 BC.勤奋对自卑D.【解析】根据森的心理社会发展学说，5岁患儿属于生殖运动期，因此要解决主动对内疚的。这一阶段儿童自我概念与情绪变的很复杂，显现出自尊心、独立、自主、与自我照顾的能力增加，发展出认同，活动变得更有想象力、更别出心裁和更具有社会性，展现出他利行为、行为与恐惧感。家庭仍是社会生活的重心，但其他如患儿解决不良，可能出现是 ，60岁。左 外翻矫正术后半年。体检：趾关节强直，不能背跖屈，跛行造成患者运动的主要原因是 【解析】患者趾关节强直，不能背跖屈，这是造成患者运动的主要原因，而关节强对患者脚趾关节首先进行的运动形式是（【解析】运动是指全靠外力来帮助完成的运动，适用于引起的肢体运动功笑面容，入院。接诊护士对患者应施行的方式是 严密消化道呼吸道接触性保护性答 患者使用过的被服，正确的处置是 先，后先，后先，再放日光下暴晒E.促、咳嗽、咳出粉红色样痰。患者发生的情况是 右心衰竭【解析】急性肺水肿的临床主要表现为：突然出现严重的呼吸，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色样痰，烦躁不安，口唇，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗下列急救措施正确的是 继续输液应给予血管扩张剂，以降低前后负荷；D20％～30％乙醇湿化吸氧；E该患者因输血发生了 溶血反应E.枸橼酸钠反应患者尿液中可含有 护士可给患者应用热水袋，放置于 AB.腹部C.腰部D.背部E.三、B1/r