不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症临床效果观察

不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症临床效果观察〔〕:

摘要：目的总结不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选择2022年6月至2022年2月我院收治的60例白内障超声乳化术后干眼症患者为研究对象，其中30例〔对照组〕承受妥布霉素地塞米松滴眼液+玻璃酸钠滴眼液治疗，30例〔观察组〕承受妥布霉素地塞米松滴眼液+卡波姆凝胶滴眼液，观察两组手术前后角膜荧光染色评分〔FL〕、BUT〔泪膜破裂时间〕、OSDI〔眼角疾病指数〕等指标。结果观察组术后FL评分〔0.70.5〕分、OSDI〔23.61.8〕清楚显低于对照组，BUT时间〔3.20.6〕s明显短于对照组，差异显著〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年6月至2022年2月我院收治的60例白内障超声乳化术后干眼症患者为研究对象，入选者均诊断为白内障，承受超声乳化手术治疗，术后出现干眼症，签署知情同意书。排除心肺肾功能障碍、精神疾病、药物过敏者。对照组：男性14例，女性16例；年龄28~75岁，平均〔51.80.2〕岁；病程1~6年，平均〔3.20.8〕年。观察组：男女比例为1:1；年龄26~79岁，平均〔52.30.6〕岁；病程1~8年，平均〔3.10.4〕年。两组具有可比性〔P>0.05〕。

1.2研究方法

对照组承受妥布霉素地塞米松滴眼液+玻璃酸钠滴眼液治疗，妥布霉素地塞米松滴眼液1滴/次，3次/d；玻璃酸钠滴眼液1滴/次，4次/d。观察组承受妥布霉素地塞米松滴眼液+卡波姆凝胶滴眼液，妥布霉素地塞米松滴眼液1滴/次，3次/d；卡波姆凝胶滴眼液，1滴/次，4次/d。两种滴眼液使用时间要间隔5min，连续滴眼2周。

1.3观察指标

观察手术前后FL、BUT、OSDI评分，FL评估中将角膜划分呈鼻上下、颞上下共4个象限，每个区域内染色程度细分为无、轻、中、重，对应0~3分，得分越低说明角膜越好。BUT时间越短越好。OSDI通过眼表疾病指数调查问卷来评估，总分为100，得分越低，说明其对生活质量的影响越小。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS17.0软件，计量资料用均数标准差〔s〕表示，采用t检验，P

3讨论

白内障是致盲性疾病，诱发因素包括遗传、老化、免疫异常、代谢异常、营养障碍等，假设不能有效治疗可导致视力退化【3】。我国目前医疗程度提升速度很快，白内障患者术后视功能恢复要求也更高。通过超声乳化术治疗后出现的视物模糊、眼干、眼涩等病症会在很大程度上影响视力恢复效果。超声乳化术对患者创伤小，但术后短期泪膜不稳定，使得干眼症发生率大大增加。目前，临床上对于白内障超声乳化术后干眼症的干预措施较多，主要有替代治疗、泪膜刺激、保存泪液等手段【4】。人工泪液在近些年临床上被广泛应用，人工泪液是亲水性薄膜，可模拟泪液发挥治疗效果，副作用较小。妥布霉素地塞米松滴眼液+玻璃酸钠滴眼液结合用药是术后干眼症的常用治疗手段，能有效抑制眼部炎症反响，但也会延迟伤口愈合【5】。卡波姆凝胶滴眼液是泪液分泌减少、干眼症的一种替代治疗药物，其临床耐受性、平安性较高，能有效维持眼部潮湿，到达缓解干眼病症的目的。同时，卡波姆凝胶滴眼液本身聚合物构造与泪液中电解质互相作用能发挥稀释水分、保护角膜及结膜的作用，有助于预防干眼症继发病症，更好的保护视力，促进恢复。本组研究结果说明观察组FL、OSDI评分更低，BUT时间更短。

综上所述，白内障超声乳化术后干眼症治疗中选择人工泪液时首选卡波姆凝胶滴眼液，可以更好的改善干眼病症，值得推广使用。

参考文献

【1】谷淑颖.白内障超声乳化术后部分用药治疗白内障患者干眼症的临床效果[J].中国医药导报,2022,12(9):122-124,129.

【2】王兵,刘娴.不同人工泪液对白内障超声乳化吸除术后患者干眼症的临床疗效比照分析[J].国际眼科杂志,2022,17(12):2285-2288.

【3】高巍,董宇晨,张凤,等.白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效[J].中国老年学杂志,2022,3(25):1528-1530.

【4】苏芮,刘丹.超声乳化术前人工泪液对合并干眼的糖尿病患者术后泪膜的影响[J].国际眼科杂志,2022,15(5):843-845.

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