就诊流程优化对提升急诊科护理质量的影响

就诊流程优化对提升急诊科护理质量的影响〔〕:

摘要：目的分析在急诊科中采用就诊流程优化对护理质量的影响。方法将2022年1月至2022年6月急诊科未进展就诊流程优化收治的患者作为对照组，共134例；从2022年7月开始急诊科施行就诊流程优化，选取其中186例患者作为实验组。观察两组患者就诊消耗时间、护理满意程度以及护理质量差异。结果由结果得知，实验组患者的挂号时间、等待就诊时间、缴费时间以及就诊总消耗时间均明显低于对照组，差异较大，具有统计学意义〔P

1对象与方法

1.1研究对象

以2022年1月至2022年6月我院急诊科收治的134例患者作为对照组，本组未进展就诊流程优化；从2022年7月开始急诊科施行就诊流程优化，选取其中186例患者作为实验组。对照组包括男性74例，女性60例，年龄最小20岁，最大75岁，平均〔44.23.5〕岁；实验组包括男性96例，女性90例，年龄最小21岁。最大76岁，平均〔45.53.2〕岁。所有患者和家属均完全知情研究内容并签署协议书，在性别、年龄等根底信息上两组患者差异不明显〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

对照组患者未进展就诊流程优化，每位患者没有专属就诊卡，就诊时随机领取就诊号，里面包含患者的姓名、性别、年龄、接诊科室等根本内容，临床医生无法查询患者既往就诊记录。就诊前的挂号、费用缴纳等环节需要亲自前往办理，假设人流量较大，也会增加较多等待时间，增加不必要的时间消耗。患者或家属长时间的等待，因担忧病情变化会出现焦虑、急躁心态，进而导致患者和家属产生不满情绪。急诊科护士不仅负责挂号任务，同时需要承当根本的分诊任务，常规就诊中缺乏分诊台设立，急诊科患者病情又相对紧急，护士无法及时有效的进展分诊后，导致就诊秩序混乱，出现医疗纠纷【2】。

实验组患者施行就诊流程优化，详细如下：①建立信息化平台，通过信息技术建立患者信息平台，有序管理患者病历信息。患者就诊时即可获得专属ID号，一人一号，号内包含患者丰富的临床治疗。就诊时临床医生通过调取患者ID信息即可查阅患者详细信息，有利于医生根据过往就诊历史做出准确评估，同时提升就诊的效率。通过信息平台，每一位患者可固定一位医生就诊，进步就诊的质量【3】。②通过就诊卡就诊，在急诊科中推广就诊卡的使用可有效减低人流量较大的挂号、缴费压力。就诊卡与院内挂号系统、缴费系统相连，可通过自助设备自行完成挂号、缴费环节。患者可自由选择适宜的时间进展挂号、缴纳费用，同时错开人流顶峰期自取检验报告。通过该方式可极大幅度减少排队等候的时间，缩短整个就诊流程，提升就诊的效率。③优化分诊制度，通过在急诊科设置专业分诊护士，可以有效解决诊区的管理。对于分诊护士的选择要求较高，护士必须具有极为丰富的临床经历，掌握专业的分诊技巧，纯熟运用医院三级检诊系统准确评估患者的病情，实现患者的分流。根据患者病情的轻重缓急采取相应措施，对于病情较轻的患者可先开具检查化验单完成各项检查，再合理安排就诊时间；对于病情较重的患者立即进展生命体征监测，配合医生完成救治；对于危重患者直接进入抢救室急救【4】。同时分诊护士要负责管理诊区环境，维持有序的就诊环境，解释患者就诊中提出的问题。

1.3观察指标

通过我院自建满意度问卷调查表格统计两组患者的护理满意度，分为不满意、满意、非常满意3个标准，总分100，60分以下为不满意，60~80分为满意，80分以上为非常满意，非常满意率与满意率之和得到总满意率。调查两组患者的就诊消耗时间，从挂号时间、等待就诊时间、缴费时间以及就诊总消耗时间四个方面进展统计。根据护理质量评分量表调查两组患者护理质量，总分100，分值越高护理质量越高。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0分析，计量资料以〔s〕表示，经t检验，计数资料经2检验，以〔%〕表示，P

2.2就诊消耗时间比照

结果显示，实验组患者的挂号时间、等待就诊时间、缴费时间以及就诊总消耗时间均明显低于对照组，差异较大〔P

2.3护理满意度比照

结果显示，实验组患者总满意率明显高于对照组，差异较大〔P

3讨论

医院急诊科收治的患者通常病情危急，原有就诊流程存在诸多缺乏，延长了就诊时间，一定程度影响急救的质量，易引发医疗纠纷。通过就诊流程的优化，科学管理医疗资源和现有人员，标准了就诊的各个环节，直接提升了急救的效率和护理质量【5】。从患者和家属的角度解决存在的问题，通过提供优质的医疗效劳，实现满意度的提升。有效的分诊制度，使分诊护士的岗位职责更加明确，提升了就诊的效率，防止不必要的时间消耗【6】。例如危重患者直接进入抢救室急救，减少了等待的时间，赢得珍贵的治疗时间，给予患者平安保障。分诊护士的设立可帮助患者评估自身病情，合理安排正确就诊。从本次研究结果看出，实验组挂号时间、等待就诊时间、缴费时间以及就诊总消耗时间均低于对照组，说明该方式从各个环节省去了多余的等候，缩短了就诊时间。实验组总满意率高于对照组，说明该方式提升了就诊效率，使患者感受到良好的就诊体验，减少了医患矛盾。同时实验组护理质量评分高于对照组，结果证实了在急诊科中采用就诊流程优化可以有效提升护理质量，比照不进展优化具有明显优势。综上所述，就诊流程优化可以减少各项就诊环节消耗的时间，提升就诊的效率，进一步加强护理的质量，患者更为认可满意，值得广泛推广。

参考文献

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【2】王磊,孟令伶.无缝衔接式一体化护理干预对急性脑卒中血管再通患者就诊流程的优化及疗效分析[J].检验医学与临床,2022,15(9):82-85.

【3】贺行巍,赵虎,丁晨,等.微信平台在优化急诊直接经皮冠状动脉介入治疗救治流程中的应用[J].中国介入心脏病学杂志,2022,25(1):27-30.

【4】黄燕,曾俊,蒋利成,等.急性心肌梗死患者给予优化急诊诊治流程在急诊冠脉介入治疗中的作用研究[J].成都医学院学报,2022,12(3):295-297.

【5】张德芬,毛世芳,陈妮,等.优化急救护理流程对急性有机磷中毒患者急救时间、负性情绪及并