妊娠期及产褥期急性阑尾炎32例分析

妊娠期及产褥期急性阑尾炎32例分析目的：探讨妊娠期及产褥期急性阑尾炎临床症状及处理方法，意在提高对20111-20131232回顾性分析。结果：妊娠期阑尾炎12111254420812521进一步提高产科质量。标签：妊娠期；产褥期；急性阑尾炎20111-20131232资料与方法一般资料22～38272525289312287164，17211208～24hhh1281。治疗方法3213保守治疗；19例患者采用手术治疗，腰硬联合麻醉下实施手术。妊娠早期及产褥期可采用麦氏切口，中、晚期妊娠则取右腹直肌旁切口，高度相当于宫体上1/3抑制宫缩，术后均予广谱抗生素抗感染治疗。2.2阑尾炎对母儿影响妊娠期阑尾炎早孕期发病伴先兆流产症状1例，积极手术治疗阑尾炎，保胎后继续妊娠；先兆早产症状9例，5例经过阑尾手术治疗后继续妊娠；早产6例。1434361者，弥漫性腹膜炎、胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产+阑尾切除，新生儿重度窒息，172诊来院，入院时胎儿宫内窘迫，产钳助产分娩，产后治疗8h后腹痛加重，行剖腹探查术，证实为阑尾穿孔，产后子宫收缩乏力，产后出血，经治疗痊愈出院。19例阑尾手术后并发切口感染2例。无新生儿死亡。阑尾炎对母儿影响，详见表4。讨论妊娠及产褥期急性阑尾炎的临床特点32横指，5，8210～12d[2-3（尤其是产褥早期）同样32101210107临床上肥胖症孕产妇越来越多，也会使得体征不明显，延误诊断。总结本组104例，痛觉不敏感，仅73典型，也为临床诊断带来一定困难。1216腹膜炎、阑尾穿孔，胎儿宫内窘迫剖宫产3例，阴道助产1例，均有新生儿窒息。32（81.3%）体温高。化验室检查，白细胞计数可显著升高同时伴有中性粒细胞升高，>10109/L27（84.3%，CRP有不同程度升高。妊娠期阑尾炎以手术治疗为主，而产褥期阑尾炎以单纯性阑尾炎为多数，占到60.0%以上，保守治疗为主；产褥早期更容易发病，本组2017（85.0%）1～3d发病，与分娩后机体免疫机能低下及产褥期特殊生理改变有关。妊娠及产褥期急性阑尾炎的诊断注意事项5并探查阑尾情况，便于术后观察病情，同时对于术后诊断可以拓展思路。C-反应蛋白（CRP）水平在急性阑尾炎患者的临床应用中已被证明是非常重要的B90%7mm是超声诊断标准妊娠期及产褥期急性阑尾炎做好相关鉴别诊断，妊娠期容易误诊为先兆早共同检查，能及时、正确的作出诊断。关于妊娠及产褥期阑尾炎的治疗重，应采取相应的治疗方式，降低母儿并发症发生。24hE若有产科终止妊娠指征，需先行剖宫产再进行阑尾切除。存在的水与电解质紊乱；取平卧位，使炎性渗液局限于盆腔；加强抗感染治疗，2012在保守治疗期间，需严密观察症状、体征的变化，腹痛加剧，体温持续升高，白细胞持续上升，CRP26参考文献33201，7（3：53-54.

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19942（16：YildiriolakKoceretal.Theroleofseruminflammatorymarkersinacuteappendicitisandtheirsuccessinpreven