血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌中的诊断应用价值分析

血清肿瘤标志物结合检验在结直肠癌中的诊断应用价值分析〔〕:

摘要：目的讨论血清肿瘤标志物结合检验在结直肠癌中的诊断应用价值。方法选择2022年1月至2022年2月本院行血清肿瘤标志物结合检验的90例疑似结直肠癌患者，根据病理检查结果，分为观察组〔结直肠癌〕和对照组〔非癌症患者〕，各45例。两组受试者均采集肘静脉血进展血清肿瘤标志物结合检测，比照两组各指标程度和阳性率。结果观察组CEA〔22.414.96〕g/L、CA50〔94.677.56〕g/L、CA242〔27.267.31〕U/mL、CA19-9〔93.328.67〕U/mL和CA125〔98.3612.03〕U/mL指标程度显著高于对照组〔3.211.34〕g/L、〔17.586.58〕g/L、〔6.281.31〕U/mL、〔18.678.97〕U/mL、〔20.347.57〕U/mL，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕。观察组CEA〔68.89%〕、CA50〔71.11%〕、CA242〔62.22%〕、CA19-9〔73.33%〕和CA125〔40.00%〕指标阳性率显著高于对照组〔4.44%、2.22%、2.22%、2.22%、2.22%〕，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕。结论结直肠癌患者存在血清肿瘤标志物升高表现，而CEA、CA50、CA242、CA19-9和CA125等多个结合联测，有助于进一步进步诊断准确率，为临床诊断提供一定参考根据。

关键词：血清肿瘤标志物；结合检验；结直肠癌；诊断价值

本文引用格式：邹霞.血清肿瘤标志物结合检验在结直肠癌中的诊断应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(81)：179+181.

0引言

结直肠癌是临床常见的消化系统癌症，我国结直肠癌发病率处于较高程度，且呈现逐年上升趋势，晚期患者死亡率较高，需尽早采取有效的治疗措施。结直肠癌早期临床病症隐匿，多数患者并无明显临床病症，且易与良性结直肠疾病混淆，临床诊断难度较大【1】。血清肿瘤标志物是恶性肿瘤检测的重要指标，为进一步其对结直肠癌中的诊断应用价值，本次研究选择2022年1月至2022年2月期间本院行血清肿瘤标志物结合检验的90例疑似结直肠癌患者，比照分析了结直肠癌〔45例〕和非癌症患者〔45例〕的血清肿瘤标志物结合检验结果，旨在为结直肠癌临床诊断提供一定参考根据。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2022年1月至2022年2月本院行血清肿瘤标志物结合检验的90例疑似结直肠癌患者，根据病理检查结果，分为观察组〔结直肠癌〕和对照组〔非癌症患者〕，各45例；两组患者临床资料均完好，病理诊断结果明确。观察组，男27例，女18例，年龄48-76岁，平均〔61.4714.03〕岁，TNM分期：Ⅰ期3例，Ⅱ期28例，Ⅲ期11例，IV期3例。对照组，男28例，女17例，年龄50-76岁，平均〔63.1113.02〕岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异P＞0.05，具有可比性。

1.2方法。两组受试者均在清晨〔空腹8小时以上〕来院采集肘静脉血进展血清肿瘤标志物检测。采用罗氏C601全自动电化学发光分析仪、Roche公司相关试剂，经化学发光法检测癌胚抗原〔CEA〕、糖链抗原19-9〔CA19-9〕、糖链抗原242〔CA242〕、糖类抗原125〔CA125〕、糖类抗原50〔CA50〕等血清肿瘤标志物指标程度。

1.3观察指标。搜集两组血清肿瘤标志物指标结果，比照两组各指标平均值，同时评估两组各指标阳性率：CA50ge;20g/L，CEAge;5g/L，CA242ge;20U/mL，CA19-9ge;37U/mL，CA125ge;35U/mL【2】。同时比照I期+II期和III期+IV期患者各指标程度。

1.4统计学分析。本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用chi;2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血清肿瘤标志物指标程度。观察组CEA、CA50、CA242、CA19-9和CA125指标程度显著高于对照组，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕，见表1。

2.2两组患儿临床疗效比拟。观察组CEA、CA50、CA242、CA19-9和CA125指标阳性率显著高于对照组，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕，见表2。

3讨论

近年来，恶性肿瘤治疗技术不断提升，但是早期诊断及根治性手术仍是延长患者生存期、改善预后的重要方式，但是患者早期无明显典型病症和体征，局部良性疾病与结直肠癌早期临床表现相似，因此易导致患者延误治疗，错失了早期治疗的良好时机。为进一步进步结直肠癌早期确诊率，应积极探究新的临床诊断方法，以进步诊断的准确性。

血清肿瘤标志物是多种恶性肿瘤的重要血清学诊断指标，但是其并非结直肠癌肿瘤的特异性标志物，在临床诊断价值方面尚有待分析。近年来，较多文献研究提出，应采取多种血清肿瘤标志物结合检测的方式，提升该检测手段的准确性，降低漏诊风险【3】。局部临床研究也发现，结直肠癌患者血清肿瘤标志物存在明显升高表现，多种指标均有所升高，患者CEA可到达20g/L、CA242超过20U/mL、CA50超过90g/L，而CA19-9、CA125可到达90U/mL以上，较非癌症患者升高3-4倍[4-6]。本次研究也发现，观察组CEA〔22.414.96〕g/L、CA50〔94.677.56〕g/L、CA242〔27.267.31〕U/mL、CA19-9〔93.328.67〕U/mL和CA125〔98.3612.03〕U/mL指标程度显著高于对照组〔3.211.34〕g/L、〔17.586.58〕g/L、〔6.281.31〕U/mL、〔18.678.97〕U/mL、〔20.347.57〕U/mL，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕，可知结直肠癌存在多种血清学指标均升高的表现，升高幅度较为显著。此外，本次研究进一步分析指标阳性率发现，观察组CEA〔68.89%〕、CA50〔71.11%〕、CA242〔62.22%〕、CA19-9〔73.33%〕和CA125〔40.00%〕指标阳性率显著高于对照组〔4.44%、2.22%、2.22%、2.22%、2.22%〕，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕，可知结直肠癌患者各指标阳性率均未超过80%，尤其是CA125阳性率仅为40.00%，因此单一指标或少量指标诊断的漏诊风险较高，应结合多个指标共同检测，以降低漏诊风险。

综上所述，结直肠癌患者存在血清肿瘤标志物升高表现，而CEA、CA50、CA242、CA19-9和CA125等多个结合联测，有助于进一步进步诊断准确率，为临床诊断提供一定参考根据。

参考文献

【1】李丽,马妍.血清肿瘤标志物结合检验在结直肠癌临床诊断中的应用价值分析[J].智慧安康,2022,5(04)：39-40+43.

【2】王静.血清多种肿瘤标志物结合检测对结直肠癌的诊断价值[J].河南医学研究,2022,27(23)：4305-4306.

【3】邱青云.肿瘤标志物及粪便结合检验在结、直肠癌诊治中的应用价值[J].黑龙江医药,2022,31(04)：909-911.

【4】刘文旺,陈静.分析结合检验粪便及血清肿瘤标志物在结、直肠癌中的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(56)：133.

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