专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态的影响

专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态的影响〔〕:

摘要：目的研究专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态的影响。方法取我院鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者72例，随机分研究组〔专职护理干预〕与对照组〔常规护理〕各36例，评估两组干预前后心理状态。结果干预前两组评分无差异，P>0.05；干预后研究组较对照组焦虑评分与抑郁评分低，P0.05;afterintervention,scoresofanxietyanddepressioninstudygroupwerelowerthancontrolgroup(P

1资料和方法

1.1一般资料。取2022年12月至2022年8月我院收治鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者72例，研究组〔n=36〕：男23例，女13例；年龄19-65岁，平均〔38.428.17〕岁；病程1-12年，平均〔6.241.15〕年。对照组〔n=36〕：男22例，女14例；年龄20-67岁，平均〔38.578.02〕岁；病程1-11年，平均〔6.131.24〕年。各资料无差异〔P>0.05〕，可比。

1.2方法。两组均采取鼻内镜手术，术前告知患者服用20mg醋酸泼尼松片，每天2次，持续服用1周时间，术后那么每次服用30mg，每天2次且持续服用4天。对照组采取常规护理，嘱咐患者遵医嘱按时服药，禁忌随意更改药量。研究组以对照组为基点施行专职护理干预：①心理干预：专职护士需详细向患者介绍住院环境，告知其与家属鼻窦炎与鼻息肉的发病机制与疾病知识，掌握患者的心理状态，给予其对症的指导措施，改善心理应激反响，实时监测患者的病情，有异常及时告知对症的处理措施。②术前干预：对患者的耐受力加以评估，给予其适量抗生素防止感染，常规指导患者开展张口呼吸训练，告知其保持禁食，假设患者紧张焦虑情况过度，那么需遵医嘱给予其适量的镇静药物。③术后干预：术后亲密观察患者的各项生命体征，有异常及时告知医师采取对症的处理措施，术后需保持患者呼吸道顺畅，冷敷其鼻额部起到缓解疼痛感的目的，及时观察患者的出血量，有异常及时告知医师止血，同时观察其眼部是否发生水肿或充血情况，待患者病情稳定，那么将鼻腔填塞的纱条取出，保持鼻内镜下常规对可吸收填塞材料加以清理，将其鼻腔与鼻腔用药加以及时清理，促进患者的病情康复【1】。其次，根据患者病情康复情况，告知其保持营养平衡，增加维生素、低脂低糖与高蛋白食物的摄入量，病情康复期间需禁忌食用辛辣与刺激性较强的食物，保持禁烟禁酒，饮食以清淡易消化为主，加强自身免疫力，促进病情能早期恢复正常。④出院指导：告知患者定期到医院复诊，通过回访等形式实在掌握其鼻腔冲洗、头痛与鼻腔通气情况，告知患者尽量防止用力咳嗽或搓鼻，有异常及时就诊，防止延误最正确治疗时间。

1.3观察指标。心理状态：参考焦虑与抑郁自评量表【2】，各分值与干预效果呈负相关。

1.4统计学分析。SPSS21.0分析数据，计量资料〔心理状态〕〔s〕，t检验。计数资料[n〔%〕]，chi;2检验。P0.05；干预后研究组较对照组焦虑评分与抑郁评分低，P

3结论

鼻窦炎与鼻息肉属于临床常见的鼻科疾病，发病机制是鼻腔黏膜在重力作用下形成下垂，其主要表现为闭塞性鼻音、头痛与流涕等临床病症，临床治疗该疾病患者往往是以鼻内镜下手术为主，其具有操作简便、出血量少与病情恢复快等优势，但围术期患者极易发生负性情绪，使得最终的治疗效果欠佳。

有研究报道，专职护理干预措施鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者能改善其预后效果，术前完善各项常规检查措施，详细向患者介绍手术流程，将以往手术治疗成功的案例详细告知其与家属，帮助患者树立治疗的信心，进步依从性，手术期间需实时监测患者的病情，发生突发情况及时告知医师采取对症的治疗措施，便于手术流程能顺利开展，同时术后给予其部分冷敷，便于起到缓解疼痛感的目的。其次，术后需亲密观察患者的生命体征，耐心倾听其主诉疼痛感，通过沟通交流或音乐疗法等形式转移患者的注意力，假设疼痛剧烈者，那么需遵医嘱适当给予其适量的镇静镇痛，缓解患者的疼痛感，及时去除可吸收填塞物，确保呼吸顺畅，同时遵医嘱给予患者适量的药物，确保手术效果较为理想。另外，出院前1d需实在掌握患者的文化程度、年龄与既往病史，告知其保持营养平衡的重要性，多食用蔬菜瓜果与高蛋白食物，治疗期间需保持禁烟禁酒，减少生冷食物的摄入量，同时禁忌食用辛辣与刺激性较强的食物，并且患者出院后通过回访等形式实在掌握其近期生活状态，告知患者养成良好的生活状态与饮食习惯，定期到医院复诊，有异常需及时就诊，防止延误最正确的治疗时间。

具研究说明[3-5]，专职护理干预能进步鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者的手术效果，改善其心理应激反响，具有时效性与可靠性。

在本次研究中，干预前两组评分无差异，P>0.05；干预后研究组较对照组焦虑评分与抑郁评分低，P<0.05〔具统计学差异〕。由此可证：对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者采用专职护理干预能改善其心理状态，值得借鉴[6-7]。

参考文献

【1】于喜梅.综合护理干预应用于鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的临床价值分析[J].首都食品与医药,2022,25(20):168-169.

【2】项园园,赵素萍,郑敏,等.专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态及并发症的影响[J].中国医药导报,2022,14(32):159-162.

【3】李倩倩.鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的干预性护理及施行效果评定[J].泰山医学院学报,2022,40(02):142-143.

【4】蒋艳.护理干预效劳对鼻内镜下外伤性鼻骨骨折复位的影响探析[J].当代临床医刊,2022,31(06):4170+4169.

【5】张灵妍,张雪丽,高慧,等.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].现代医学与安康研究电子杂志,2022,2(21):95-96+110.

【6】洪美娜.综合护理干预对鼻窦炎合并糖尿病患者行鼻内镜术的效果