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文档简介

腹股沟疝患儿术后并发症的预防目录概述病因临床表现治疗并发症及预防健康宣教概述小儿腹股沟疝

是常见的先天性发育异常,发病率较高,约为0.8%~4.4%,常见于婴幼儿先天性鞘突未闭、腹压增高使腹内脏器疝入鞘突,形成疝。病因1腹壁肌肉强度降低2腹内压力增高3胚胎发育因素临床表现典型腹股沟出现一个圆形有弹性的可复性肿块大多数在婴儿期出现(可在出生后数天、数月或数年后发生)。治疗非手术疗法

6个月以内小儿因有严重的疾患不宜手术时手术疗法6个月以上及有嵌顿史的腹股沟疝方法并发症睾丸移位、萎缩切口出血、感染阴囊血肿鞘膜积液

膀胱、精索损伤疝复发并发症预防术中应彻底止血,术后可采取阴囊托或小枕抬高阴囊24小时,并观察阴囊肿胀情况。原因术中止血不彻底,伤面渗血到组织间形成阴囊软组织肿胀、积血。阴囊血肿并发症预防观察有无切口下肿痛、切口缝线外渗血、肿块由软变硬。术后可采用砂袋(500g)切口加压12~24小时原因睾丸、输精管的血管与疝囊紧紧相贴,分离疝囊时易损伤出血精索损伤并发症预防加强患儿家属的健康教育及出院指导原因术中未实现疝囊高位结扎或遗留疝、巨大疝未做修补、切口感染、腹压增加等因素疝复发并发症预防术中常规检查睾丸位置,适当牵拉1-2次原因游离疝囊时将睾丸牵出未复位,或缝合时将精索缝住睾丸移位并发症预防关键在于预防手术动作轻柔,巨大疝囊不必完全剥离原因嵌顿的肠管压迫,或术中损伤精索血管导致睾丸缺血坏死及萎缩睾丸萎缩健康宣教术后:平卧3天,一周下床活动,3个月内避免剧烈活动注意休息,注意保暖,避免感冒咳嗽保持排便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,养成定时排便的习惯积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾患注意避免腹内压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。若疝复发,及早治疗健康宣教经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否存在时隐时现的块物女孩常有卵巢、输卵管进入疝囊婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧

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