发热门诊预警机制

xxxxxx新冠肺炎疫情常态化防控发热门诊监测预警机制xxxxx为强化预检分诊、发热门诊在常态化疫情防控中的“前哨”作用，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，进一步完善和健全“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的常态化防控机制，提升新冠肺炎防控早期监测预警能力，全面做好团场秋冬季新冠肺炎疫情常态化防控工作，结合团场实际，制定本预警机制。一、成立发热门诊预警机制工作领导小组组长：xxxx副组长：xxxx成员：xxxxxxxxxxxxxxx（一）开展医院的发热门诊规范建设，对就诊人员做好筛查、核酸检测、隔离及预警监测报告机制，完善发热患者信息核实报告制度，保持疫情发现的敏感性。（二）发热门诊出现聚集性就诊、就诊患者之间出现流行病学关联、发热门诊同就诊量异常增加或发现疑似病例、确诊病例，应立即报告当地疫情防控指挥部。（三）按照“凡阳必转”“逢阳必转”的原则，涉及急办、快速反应，在团场疫情防控指挥部统一安排部署下，将疑似病例转至发热门诊。二、规范设置发热门诊（一）发热门诊为独立建筑或设置在院内相对独立区域，规范开展发热患者筛查工作。（二）发热门诊设置均要具备规范的“三区两通道”（清洁区、缓冲区、污染区、医务人员通道、患者通道），（发热门诊区域内完成检验、放射、取药、挂号、诊疗工作）要求。（三）医院按照秋冬季就诊高峰诊疗量做好发热门诊诊室、留观病房和防护、消毒等用品准备，确保满足临床需求，医疗物资储备至少保证一个月的用量。三、配齐配强发热门诊力量（一）实行预检分诊、发热门诊医院院长负责制。（二）团医院把专业能力较强的医护人员配备到发热门诊，充实预检分诊力量，每个预检分诊点至少配备1名医生、1名护士，医生须具有感染科或相关领域专业能力。（三）对团医院发热门诊筛查发现的可疑患者及时上报四师医院专家组进行专家会诊。（四）团医院要加强新冠肺炎防控和救治知识的全员培训和技术演练，提高救治能力和水平。四、严格发热患者闭环管理（一）规范工作流程。团医院实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理，将预检分诊与发热门诊工作紧密衔接。规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、转诊工作流程，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。（二）落实首诊负责制。团医院发热门诊严格执行24小时值班制度，严格落实首诊负责制，做好发热病人基本身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠肺炎临床症状早期识别。（三）加强病例排查。发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测（必要时还可进行抗体，CT等检查），可疑患者应全部留观；按照2小时报告疑似和确诊病例，6小时回报核酸检测结果，24小时完成流行病学调查要求，对可疑患者进行排查。五、强化医疗机构感染防控（一）加强重点部位和重点人群的管理。医院要严格落实发热门诊管理要求，压实前哨责任。加强患者入院、住院管理，制定疫情期间患者入院筛查流程。加强住院患者和陪护人员的管理，严格落实住院和陪护制度，做到一人一陪护。对住院患者，陪护人员进行核酸检测，做好体温测量、信息登记等工作。严禁探视，限制陪护人员活动范围，增加病房巡视次数，避免未经允许的探视和陪护，以及无关人员的随意出入。（二）严格落实标准预防。发热门诊医务人员开展诊疗工作时，应严格按照标准做好个人防护，正确穿脱个人防护用品，预检分诊按照一级（＋）防护标准执行：工作服、工作帽、医用外科口罩、乳胶手套、隔离衣、面屏；发热门诊按照二级（＋）防护标准执行：工作服、一次性工作帽、医用防护口罩、医用外科手套、靴套、防护服、眼罩或面屏。严格医疗废物和污水管理，确保不发生院内感染、交叉感染和医务人员感染。（三）不断优化就诊流程。医院要合理分配就诊时间，实现分时段预约就诊，减少彩超、心电，影像检查等重点区域的人员聚集，降低交叉感染风险，缩短患者等候时间，方便患者就医。六、严格病例发现与报告（一）医学隔离观察点出现发热人员。隔离点第一时间对接所在地发热门诊安排专用救护车转运就诊，做好电话及相应记录，同时报告所在辖区及团疫情防控指挥部。团疫情防控指挥部、医疗救治组共同负责追踪发热人员诊断及处置结果。（二）团场、机关、社区、连队出现发热人员，由团场、机关、社区对接发热门诊安排专用救护车转运就诊，并跟踪掌握发热人员诊断及处置结果。（三）发热门诊对所有患者第一时间进行核酸、血常规等检测，必要时在标准防护下由负压救护车转运至四师医院。（四）对高度疑似患者逐级报团疫情防控工作指挥部及师市疫情防控工作指挥部、医疗救治组，同时申请医疗救治组专家会诊，医疗救治组专家组在1小时内完成会诊及结果反馈，向团疫情防控工作指挥部报告会诊结果。（五）诊断为确诊病例的，转入定点医院救治，按规定程序完成网络直报。（六）发热门诊出现聚集性就诊、就诊患者之间出现流行病学关联，发热门诊就诊量异常增加或发现可疑病例、无法排除新冠肺炎感染的患者，应立即报告团疫情防控指挥部，由团疫情防控指挥部疫情防控组、医疗救治组组织专家进行会诊评估，并进行相关处置工作。七、规范高度疑似人员及患者转运工作（一）转运车辆应配备专门的医护人员、司机、急救设备和防护装备，严格按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案（试行）》规范转运。（二）转运时提前与转诊医院沟通对接，商定转运时间、转运路线及具体事宜，及时通报患者病情，确保无缝对接。（三）转运交接时，双方医院填写高度疑似人员及患者离院交接表，做好病例资料交接，保证相关信息完整全面。（四）每辆救护车只能转运一名存疑人员或患者，每完成一次转运住务后进行严格的终末消毒，确保绝对安全。八、加强工作保障力度（一）加强组织领导。团医院要严格落实预检分诊、发热门诊领导责任制，加强对预检分诊、发热门诊的指导和监督确保时刻保持疫情防控“前哨”的敏感性。（二）强化培训演练。医院发热门诊围绕病例发现、报告、隔离、转运、处置流程