社区居民脑卒中发生风险与危险因素知晓情况的相关性研究

社区居民脑卒中发生风险与危险因素知晓情况的相关性研究〔〕:

摘要：目的理解社区居民脑卒中危险因素的知晓情况，分析脑卒中危险因素知晓情况与脑卒中发生风险的相关性，为脑卒中的防控工作提供策略和建议。方法采用国家脑卒中高危筛查表和自行设计的调查问卷，以某地区40岁及以上的社区居民为调查对象进展现场调查；应用SPSS13.0进展数据的统计分析。结果共调查居民398人，其中女性比例〔59.54%〕高于男性〔40.45%〕，平均年龄54.7913.219岁；文化程度以小学〔29.60%〕、初中〔37.40%〕为主；脑卒中低危233人〔58.50%〕、中危49人〔12.30%〕、高危116人〔29.10%〕；77.10%的居民不知道心脏病是脑卒中危险因素，47.20%的居民认为只有老年人才会发生脑卒中，50.0%的居民可以正确答复高血压是脑卒中的重要危险因素，68.60%的居民正确答复出脑卒中发生后应该尽快治疗；脑卒中危险因素知晓情况评分为高、中、低的居民比例分别为48.74%、12.30%和51.26%；脑卒中危险因素知晓情况与发病风险的关联强度为r=0.11。结论社区居民卒中发病风险与卒中危险因素知晓程度之间存在关联，应通过有针对性的安康教育进步居民的脑卒中根本防治知识程度，进而降低发病风险。

关键词：脑卒中；危险因素；知晓；风险；相关分析

本文引用格式：黄翔,杨华杰,余雪强,等.社区居民脑卒中发生风险与危险因素知晓情况的相关性研究[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(66):310-311,313.

StudiesontheRelationshipbetweenRiskofStrokeandKnowledgeofRiskFactorsinmunityResidents

HUANGXiang1,YANGHua-jie2*,YUXue-qiang1,LIANGJia-bin1,FENGJie-zhen1,ZHUZhen-feng1,ZHOUZhi-heng3,WANGJia-ji4(1.SanxiangmunityHealthServiceCenterofZhongshan,ZhongshanGuangdong;2.GuangdongOpenUniversityCollegeofHealthIndustry,GuangzhouGuangdong;3FutianCenterforChronicDiseaseControl,ShenzhenGuangdong;4DepartmentofPublicHealthofGuangzhouMedicalUniversity,GuangzhouGuangdong)

ABSTRACT:ObjectiveTounderstandtheriskfactorsofstrokeinmunityresidentsandtheriskofstroke,andanalyzetherelationshipbetweenthem,formakingsomesuggestionsforpreventingstrokeaccordingtothestudy.MethodsSelectingthemunityresidentswhowere40yearsoldandaboveastheresearchobjectandusingthequestionnairesself-designedtoinvestigate.DataweredoubleenteredbyusingEpidata3.1,andthedatawereanalyzedbyusingSPSS16.0.ResultsOf398munityresidentswereconducted.Theproportionoffemale(59.54%)ishigherthanthatofmale(40.45%),andtheaverageagewas54.7913.219yearsold.Theeducationlevelwasmainlyinprimaryschool(29.60%)andjuniorhighschool(37.40%);strokelowrisk233(58.50%),intermediaterisk49(12.30%),highrisk116(29.10%).Upto77.10%ofrespondentsdidnotknowheartdiseasewereriskfactorsforstroke.And47.20%ofrespondentsthoughthatonlyoldpeoplewouldhaveastroke.Ontheotherhand,thepositiveresponserateofhypertensionasanimportantriskfactorforstrokewas50%.68.60%oftheresidentscorrectlyansweredthatthestrokeshouldbetreatedassoonaspossibleaftertheoccurrenceofstroke;theproportionofresidentswithhigh,medium,andlowriskfactorsfortherecognitionofstrokeriskfactorswere48.74%,12.30%,and51.26%respectively;theriskfactorsforstrokewereknownandoccurred.Thecorrelationstrengthofriskisr=0.11betweentheawarenessofriskfactorsofstrokeandtheriskofdiseaseofstroke.ConclusionThereisacorrelationbetweentheriskofstrokeinmunityresidentsandthelevelofawarenessofriskfactorsforstroke.Targetedhealtheducationshouldbeusedtoimproveresidents'basicknowledgeofstrokepreventionandcontrol,andthenreducetheriskofthedisease.

KEYWORDS:Stroke;Riskfactor;Awareness;Correlation

0引言

现阶段，脑血管病已成为危害我国中老年人身体安康和生命的主要疾病[1,2]。然而，由于居民脑卒中的根本知识普及不到位，预防常识相对缺乏，在脑卒中认识方面，居民对脑卒中的知识普遍缺乏，包括可能引起脑卒中的危险因素及脑卒中的前兆病症，警觉性缺乏[3-5]，在农村或欠兴隆地区情况更为恶劣，居民对脑卒中防治知识的知晓率仅22.5%【6】。本研究通过分析脑卒中危险因素知晓情况和脑卒中发病风险的相关性，从而有针对性地提出安康教育与促进的措施和策略。

1材料与方法

1.1调查对象

以中山市某镇40岁及以上、具有一定读写才能的常住居民〔居住满半年及以上的居民〕为研究对象，共调查居民398人。

1.2调查方法

根据?中国脑血管病防治指南?【1】自行设计脑卒中危险因素知晓程度调查表，内容包括：居民的根本情况，以及高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病、肥胖、不良生活习惯、吸烟、缺乏体育锻炼等卒中危险因素的知晓情况〔包括是、否、不知道〕；采用?脑卒中高位人群筛查和干预工程风险评估表?，理解该地区居民发生脑卒中的危险情况，对其脑卒中发病风险进展评估，主要内容包括是否存在脑卒中既往史、TIA史，是否有高血压、血脂异常、心房颤抖、糖尿病、吸烟史、运动缺乏或轻体力劳动者、明显超重或肥胖、脑卒中家族史等情况。经由专业培训的公卫医生进展现场问卷调查。居民因无法直接完成的那么由家属或陪护人员协助完成。

1.3统计学方法

使用EpiData3.0软件建立数据库并对数据进展双录入，并使用SPSS16.0统计学软件进展数据的描绘性统计分析，采用秩和检验及秩相关分析来研究调查对象卒中发病风险与发病危险因素知晓程度之间的关系，P

2.3居民脑卒中危险因素知晓情况

结果显示，分别有22.90%、35.90%和43.97%的居民认为心脏病、吸烟、糖尿病是脑卒中的危险因素，均有超过50%的居民认为肥胖、缺乏运动、高血脂、不良生活习惯和高血压是脑卒中的危险因素。详见表2。

为更加直观的反映居民脑卒中危险因素的知晓情况，采用评分的方式对高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病、肥胖、不良生活习惯、吸烟、缺乏体育锻炼等卒中危险因素进展评分，其中答对1项记1分，其余记0分，总分8分，分值越高，代表对脑卒中知识认识越高。按照得分情况将居民脑卒中危险因素的知晓程度划分为高〔6~8分〕、低〔0~2〕两级。结果显示，居民卒中危险因素知晓评分平均得分为3.723.14分，脑卒中危险因素知晓程度高、低的居民分别为48.74%和51.26%。

2.4社区居民脑卒中危险因素知晓情况与发病风险的相关性分析

脑卒中高危筛查结果显示，29.10%的居民为脑卒中高位人群，12.30%的居民为中危人群，58.50%的居民为低危人群。对社区居民脑卒中危险因素知晓程度与其发病风险进展秩相关分析，结果显示，卒中发病风险与卒中危险因素知晓程度之间存在关联〔r=0.11，P

3讨论

"时间就是大脑";的概念意味着脑卒中的治疗应被视为紧急情况【7】。缺血性脑卒中的早期治疗是否及时有效，直接决定其预后，及时有效的急诊处理可有效降低患者死亡或残疾的风险，防止延误和及时救治在卒中发生的早期非常重要。本研究结果显示，仍有19.60%的居民认为只有老年人才会发生脑卒中，分别有42.00%、58.30%67.60%、57.30%和68.60%的居民认为卒中再发生危险性大、卒中可能致死和致残、卒中可以治疗、脑卒中发生后应尽快治疗，提示居民对脑卒中缺乏根本的必要的认知，同时居民的文化程度相对较低，以小学〔29.60%〕、初中〔37.40%〕为主，职业主要以企业工人〔21.40%〕及临时工〔31.70%〕为主，研究显示文化程度低的人群没有摄取安康知识的意识和意愿，疾病危险因素知晓率一般较低[8]，这也为脑卒中一旦发生后能否第一时间采取准确的应对措施带来了一定的不确定性和挑战。而研究说明，目前我国脑卒中已有越来越年轻化的趋势[10,11]，此外美国、欧洲以及中国上海等地区的研究说明[10,12-14]，脑卒中患者对卒中病症和救治紧急性认识缺乏，卒中相关知识薄弱，是导致院前延误的主要原因，包括脑卒中患者的中风病症认知及其严重程度识别意识的缺乏，还包括对卒中的漠视〔不当回事〕和希望卒中病症会逐步消失、卒中患者的首诊情况及入院的转运方式等一系列因素[15]。

此外，国内外研究显示，年龄[16]、性别[17-19]、高血压[20]、糖尿病[21]、心脏病[22]、血脂代谢异常[23]、短暂性脑缺血发作〔TIA〕和打鼾等，以及吸烟[24,25]、酗酒[25,26]、肥胖、膳食构造不平衡和高盐饮食是诱发脑卒中的重要危险因素。本研究结果显示，居民中认为心脏病、吸烟和糖尿病是脑卒中危险因素的缺乏50%，仅过半数的居民认为肥胖、缺乏运动、高血脂、不良生活习惯和高血压是脑卒中的危险因素，提示居民对脑卒中危险因素的认知程度较差。另外本研究有关脑卒中高危筛查的结果显示，近三成〔29.10%〕的居民为脑卒中高危人群，12.30%的居民为中危人群，58.50%的居民为低危人群，说明目前中山市该地区居民中患脑卒中风险的潜在人群较大。而社区居民脑卒中危险因素知晓情况与发病风险的相关性分析结果说明，二者存在关联，进一步说明了脑卒中危险因素认知与脑卒中发病之间的亲密联络。

因此，应围绕进步居民脑卒中危险因素认知才能和程度为主要目的，构建以基层社区卫生效劳机构为主体的安康教育体系，进步居民的脑卒中根本防治知识和识别才能，进而降低居民的脑卒中发病率。

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