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电除颤和电转复操1CPR区别;2CPR过程再次确认;3:单相波、双相波区别?(一)(二)①室速,药物治疗无效或血流动力学②室速后临床情况严重,eg:意识、严重低血压、急性肺水肿①房颤(最常见适应症②房扑,药物治疗无法或伴有心室率快、血流动力学③阵发性室上速发作,常规物理(迷走神经刺激法:①颈动脉窦②按压眼严重血流动力学;【症(一)绝对症洋地黄室上性心率失常伴高度(二度传导阻滞连续出现2次或2次以上QRS波群脱漏)或完全性性传导阻滞;伴有窦房结综合征(即慢-快综合征3(二)相对症电解质紊乱尤其低血 转律前先纠正→→纠正电解质紊乱心脏明显扩 即使成功转律后,维持窦性心律可能性不大伴风湿活动或性心内膜炎而未控制心脏病者【并发症及处理②室性心动过速、室颤:静注利多卡因、胺碘酮等,纠正酸,立即再次除颤③缓慢性心律失常:一般短时间内,症状持续需静注阿托品0.6-1mg或静滴异丙1-2ug/min,必要时临时心脏起搏;ST-T同步电转复48h,:仰卧于硬板,身体不接触金属(eg:移除假牙等5-155mg/min1.5-3.0mg/kg50%葡萄糖稀释后静注;麻醉前后应吸氧;PS:单相波除颤器①房颤:100-200J;②房扑:50-100J;③阵发性室上速:100-4-6中心点第五肋,多用于;复律:确保所有人没有接触患者、病床与连接设备,按“放电/增加转复能量,间隔2-3min再次电击(用麻醉者,再次放电需给原剂量1/2-再次麻醉3300J以上未转复,停止电转复治疗;STT波变化,并连续进行心24小时,直到病情稳定;非同步电转360J4-6前侧位:一个电极板放于胸骨右锁骨下区(心底部;另一放于左腋中线,中心点第五肋(心尖部10cm,用力按电极板,使其紧贴皮肤;除颤:确保所有人没有接触患者、病床与连接设备,按“
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