初级护师-外科护理学复习题库及答案

初级护师-外科护理学复习题库及答案1、壶腹部癌患者韩某，术后恢复良好，放置胰管导管引流。患者咨询护士导管可拔除的时间是A、5天

B、7天

C、10天

D、14天

E、出院后

答案：D答案解析：放置胆道T形管或胰管导管而无异常情况，可于2周左右拔除。【该题针对“专业知识-壶腹部癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】2、为防止体外循环术后患者呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂，气管导管气囊放气间隔A、每4～6小时1次

B、每3～5小时1次

C、每2～3小时1次

D、每1～2小时1次

E、每半时1次

答案：A答案解析：气管导管气囊每4～6小时放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂、出血。【该题针对“专业知识-体外循环（护理措施）”知识点进行考核】3、腹部损伤患者为尽早明确诊断，错误的治疗方法是A、不随便搬动患者

B、积极补充血容量

C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药

D、应用广谱抗生素

E、禁食

答案：C答案解析：腹部损伤治疗方法包括：①不随便搬动伤者，以免加重伤情；②为避免掩盖病情，不注射镇痛药；③积极补充血容量，防治休克；④应用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的腹腔内感染；⑤禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时，进行胃肠减压。【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】4、肾输尿管结石血尿常发生在A、早晨第l次尿

B、卧床休息时

C、绞痛后

D、夜尿

E、导尿时

答案：C答案解析：绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石（临床表现）”知识点进行考核】5、经皮肝穿刺胆道造影术A、了解胆囊浓缩和收缩功能B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确肝内病变的范围和性质D、明确梗阻性黄疸的原因和部位E、可同时显示胆道和胰管情况答案：D答案解析：经皮肝穿刺胆管造影（PTC）可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】6、有关于局部麻醉说法正确的是A、作用于中枢神经系统

B、病人意识和痛觉消失

C、运动无障碍

D、意识清醒

E、反射活动增强

答案：D答案解析：麻醉剂作用于周围神经系统，使相应区域的痛觉消失，运动出现障碍，但病人意识清醒，称为局部麻醉。【该题针对“基础知识-麻醉病人（概述）”知识点进行考核】7、监测左心室后负荷的主要指标A、BPB、CVPC、SVRID、COE、PAWP答案：C答案解析：体循环阻力指数（SVRI）指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷，是监测左心室后负荷的主要指标。【该题针对“专业知识-呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护”知识点进行考核】8、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干一遍，用纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干的方法是A、肥皂水刷手法B、碘伏洗手法C、灭菌王刷手法D、美易揉手消毒液刷手法E、百能皂液刷手法答案：B答案解析：碘伏洗手法：按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干一遍，用纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】9、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目

B、血沉是否正常

C、关节间隙是否狭窄

D、结核菌素试验

E、滑膜组织病理学检查

答案：E答案解析：早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累，症状也类似，可以引起关节畸形，和血沉增高，故病理活检是金标准。【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】10、男孩，5个月，咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块，平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是A、暂不手术，采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出

B、单纯疝囊高位结扎术

C、应用Ferguson法加强腹股沟前壁

D、经腹腔镜进行疝修补术

E、应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁

答案：A答案解析：婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术，可采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。【该题针对“相关专业知识-腹股沟疝（治疗要点）”知识点进行考核】11、急性乳腺炎最常见的病因是A、乳管堵塞

B、乳汁淤积

C、乳头破损

D、乳腺手术

E、乳头内陷

答案：B答案解析：急性乳腺炎病因主要是乳汁淤积，将有利于入侵细菌的生长。【该题针对“基础知识-急性乳腺炎（病因）”知识点进行考核】12、属于肿瘤二级预防的措施是A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

答案：B答案解析：二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（概述）”知识点进行考核】13、不属于肾损伤分类的是A、肾挫伤

B、肾盂剥脱伤

C、肾部分裂伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂损伤

答案：B答案解析：肾损伤分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。【该题针对“基础知识-肾损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】14、易在酸性尿液中形成的结石是A、尿酸结石B、磷酸盐结石C、黄嘌呤结石D、草酸盐结石E、碳酸盐结石答案：A答案解析：尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。【该题针对“基础知识-泌尿系结石（概述）”知识点进行考核】15、低渗性脱水时血浆渗透压低于A、320mmol/L

B、310mmol/L

C、300mmol/L

D、290mmol/L

E、280mmol/L

答案：E答案解析：低渗性脱水时，因失钠多于失水，血浆渗透压＜280mmol/L。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】16、膀胱结石的典型症状是A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛答案：A答案解析：膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口，堵塞尿道内口，出现排尿中断症状。【该题针对“专业知识-泌尿系结石（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】17、小脑幕切迹疝不会出现A、剧烈头痛

B、频繁呕吐

C、瞳孔无变化

D、去大脑强直

E、意识障碍进行性加重

答案：C答案解析：小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐，伴有烦躁不安，意识障碍进行性加重，患侧瞳孔开始短暂缩小，继而逐渐散大，病情发展到晚期，呼吸停止，血压下降，心脏停搏而死亡。故选C。【该题针对“专业知识-急性脑疝（临床表现、急救护理）”知识点进行考核】18、下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A、甲状旁腺素

B、甲状腺素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、肾上腺素

答案：C答案解析：病理情况下，由于醛固酮分泌增多，可促进远曲小管上皮细胞对钠的重吸收增加，从而可导致钠在体内潴留。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】19、手术缝针带有三角的刃缘，适用于缝合A、血管

B、皮肤

C、神经

D、脏器

E、肌肉

答案：B答案解析：缝针常用有三角针和圆针两类。前者有带三角的刃缘，用于缝合皮肤或韧带等坚韧组织；后者对组织的损伤少，用于缝合血管、神经、脏器、肌肉等软组织。【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】20、有关蛛网膜下腔阻滞麻醉说法错误的是A、主要作用于脊神经前根

B、主要作用于脊神经后根

C、对下肢及2～3小时以内腹部手术是简单、易行的麻醉方法

D、将麻药直接注入蛛网膜下腔

E、适用于除头部以外的任何手术

答案：E答案解析：蛛网膜下腔阻滞是将局麻药注入蛛网膜下腔，使脊神经根、脊神经节及脊髓表面部分产生不同程度的阻滞，主要作用部位在脊神经前根和后根。蛛网膜下腔阻滞对于下肢及2～3小时以内的下腹部手术是简单、易行、有效的麻醉方法。【该题针对“相关专业知识-椎管内麻醉（原理）”知识点进行考核】21、当心跳呼吸完全停止后，在一定的时间内生命器官的细胞还有代谢，称此阶段为A、生物学死亡

B、脑死亡

C、临床死亡

D、濒死状态

E、植物状态

答案：C答案解析：当心跳呼吸骤停后，在一定的时间内生命器官的细胞还有代谢，称为临床死亡，此时急救得当尚有回生希望。【该题针对“基础知识-心肺脑复苏（概述）”知识点进行考核】22、体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意A、血钠浓度

B、血钾浓度

C、血氯浓度

D、血钙浓度

E、血镁浓度

答案：B答案解析：体外循环手术病人术后常见的电解质失常是低血钾，以在术前长时间服用强心利尿药而转流过程中尿量又多的病人更多见。【该题针对“专业知识-体外循环（护理措施）”知识点进行考核】23、急性血源性化脓性骨髓炎多见于A、10岁以下儿童

B、10～19岁青少年

C、20～35岁青年

D、40～50岁壮年

E、60以上老年

答案：A答案解析：急性血源性化脓性骨髓炎多见于骨骼生长快的儿童，化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端，细菌停留引起发病。【该题针对“基础知识-化脓性骨髓炎及化脓性关节炎（病因病理）”知识点进行考核】24、当脑疝病人出现典型的脑疝症状，应立即A、重点观察病人意识情况

B、观察病人的病情，评估生命体征

C、立即静脉慢速输入低渗溶液

D、静脉快速输入高渗脱水药

E、快速输入高渗脱水药，勿做手术

答案：D答案解析：当病人出现典型的脑疝症状，应立即静脉快速输入高渗脱水药，争取时间尽快手术，去除病因。【该题针对“相关专业知识-急性脑疝（治疗要点）”知识点进行考核】25、病人术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位A、仰卧屈膝位

B、右侧卧位

C、头高脚低位

D、端坐卧位

E、半坐卧位

答案：E答案解析：患者术后体温38℃，为机体对手术创伤的反应采取半坐卧位有利于血液循环和病人呼吸，增加肺通气量；使腹肌松弛，减轻腹壁切口的张力；可使炎性渗出物局限，避免形成膈下脓肿。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】26、终末血尿提示出血部位在A、前尿道

B、后尿道

C、输尿管

D、肾脏

E、膀胱

答案：B答案解析：根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：①初始血尿，提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿，提示病变在膀胱或其以上部位。【该题针对“专业知识-泌尿、男性生殖系统常见症状（尿液异常）”知识点进行考核】27、患者孙某，男，鲜花送货员，送货时三轮车翻车砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A、导尿管插入深度不足

B、导尿管插入方法不对

C、导尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱损伤

答案：D答案解析：膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折），对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。【该题针对“专业知识-骨盆骨折（临床表现、常见并发症、护理措施）”知识点进行考核】28、急性胰腺炎时，病变部位在胰头部，疼痛部位为A、上腹部正中

B、左上腹为主

C、右上腹为主

D、腰背部

E、左肩部

答案：C答案解析：腹痛剧烈，位置与病变部位有关，胰头部以右上腹为主，向右肩部放射；胰体部以上腹部正中为主；胰体尾部以左上腹为主，向左肩部放射。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎（临床表现）”知识点进行考核】29、正常肝门静脉压力为A、13～24cmH2OB、5～12cmH2OC、50～150cmH2OD、70～200mmH2OE、50～100mmH2O答案：A答案解析：【该题针对“基础知识-颅内压增高（病因、病理生理）”知识点进行考核】30、患儿，阵发性哭吵，伴呕吐和果酱便，腹部扪及一“香肠”样肿块，最大可能是A、急性肠系膜血管栓塞B、小肠扭转C、肠套叠D、结肠肿瘤E、乙状结肠扭转答案：C答案解析：该患儿有呕吐和血便，同时腹部可触及“香肠”样肿块，因此应考虑为急性回盲肠套叠。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考核】31、乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限

B、内上象限

C、外下象限

D、外上象限

E、乳晕区

答案：D答案解析：乳腺癌多见于乳房外上象限。【该题针对“基础知识-乳房良性肿块（病因病理）”知识点进行考核】32、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、化脓性或坏疽性阑尾炎

B、阑尾穿孔并发腹膜炎

C、小儿急性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作

E、阑尾周围脓肿

答案：E答案解析：急性阑尾炎一旦诊断明确，应早期外科手术治疗。但对于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者，可采用非手术治疗。对于阑尾周围脓肿则不宜手术，应采用抗炎等非手术治疗，待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后，再行手术治疗。【该题针对“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】33、出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最大的是A、胃肠出血

B、黄疸

C、DIC

D、休克

E、酸中毒

答案：D答案解析：胃肠出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致，如果出血量不大的话严重性也不是最大的。最严重的是休克。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、临床分型）”知识点进行考核】34、关于膀胱损伤分型的描述错误的是A、膀胱挫伤仅局限于黏膜或肌层损伤

B、膀胱挫伤时膀胱壁未穿破

C、膀胱挫伤可出现血尿

D、膀胱破裂：腹膜内型时尿液流入腹腔，引起腹膜炎

E、膀胱破裂：腹膜外型为膀胱壁破裂，腹膜不完整

答案：E答案解析：腹膜外型为膀胱壁破裂，但腹膜完整。【该题针对“基础知识-膀胱损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】35、恶性肿瘤最本质的表现是A、浸润性生长

B、生长迅速

C、出现转移

D、异型性明显

E、有出血坏死

答案：C答案解析：恶性肿瘤细胞分化不成熟，生长较快，呈浸润性破坏性生长，可破坏所在器官，并发生转移而危害生命。【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（概述）”知识点进行考核】36、常用的吸入麻醉药是A、氧化亚氮

B、氟烷

C、七氟烷

D、恩氟烷

E、以上均正确

答案：E答案解析：常用吸入麻醉药有氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷等。【该题针对“相关专业知识-全身麻醉（给药途径）”知识点进行考核】37、胸外伤后，出现胸壁软化，最可能是因为A、单根肋骨单处骨折

B、多根肋骨多处骨折

C、单根肋骨多处骨折

D、多根肋骨单处骨折

E、胸骨骨折

答案：B答案解析：多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。【该题针对“基础知识-肋骨骨折（病因、病理生理）”知识点进行考核】38、低血容量性休克应首先快速扩容，下列扩容溶液最优越的是A、平衡盐溶液

B、0.9%氯化钠

C、代血浆

D、葡萄糖溶液

E、10%葡萄糖溶液

答案：A答案解析：低血容量性休克应首先快速扩容，下列扩容溶液最优越的是平衡盐溶液。【该题针对“相关专业知识-外科休克概述（治疗要点）”知识点进行考核】39、托马斯试验检查是为了检查髋关节的A、屈曲功能

B、外展功能

C、内收功能

D、外旋功能

E、内旋功能

答案：A答案解析：托马斯征(Thomas征)，又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识-骨盆骨折（临床表现、常见并发症、护理措施）”知识点进行考核】40、全身感染的治疗原则包括A、处理原发病灶

B、控制感染

C、全身支持疗法

D、足够剂量的抗生素

E、以上说法均正确

答案：E答案解析：全身感染的治疗原则包括处理原发感染灶、控制感染、全身支持疗法、足够剂量的抗生素等。【该题针对“相关专业知识-全身性感染（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】41、女性，50岁，乳癌，患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院A、癌侵犯Cooper韧带

B、癌阻塞皮肤淋巴管

C、癌侵犯胸壁

D、癌侵入乳管

E、癌侵入局部静脉

答案：B答案解析：乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水肿，而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密，因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。【该题针对“专业知识-乳腺癌（护理措施）”知识点进行考核】42、正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是A、30分钟

B、60分钟

C、1～2小时

D、4～6分钟

E、45分钟

答案：D答案解析：正常体温时，脑细胞对无氧缺血耐受力为4～6分钟，脊髓45分钟，交感神经节60分钟，心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟；肝细胞可支持无氧缺血状态约1～2h；肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长时间的代谢。【该题针对“基础知识-心肺脑复苏（概述）”知识点进行考核】43、感觉支分布于喉黏膜A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、交感神经E、迷走神经答案：B答案解析：声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉上神经也来自迷走神经，内支（感觉支）分布于喉黏膜，外支（运动支）支配环甲肌，与甲状腺上动脉贴近走行，使声带紧张。【该题针对“基础知识-颈部疾病（解剖、生理）”知识点进行考核】44、成年男性体液量约占体重的A、40%

B、50%

C、55%

D、60%

E、70%

答案：D答案解析：人体内体液总量与性别、年龄及体重有关，正常成年男性液体总量占体重的60%，女性为50%，婴幼儿为70%～80%。【该题针对“基础知识-正常体液平衡（概述）”知识点进行考核】45、大肠癌的初筛手段是A、直肠指检

B、粪便隐血检查

C、内镜检查

D、CT检查

E、腔内B超检查

答案：B答案解析：粪便隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查。【该题针对“相关专业知识-肠癌（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】46、王女士，左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。A、尿常规

B、静脉肾盂造影

C、肾动脉造影

D、B超

E、膀胱镜

答案：A答案解析：因为病人出现了尿色红因此首先应查尿常规了解是否出现了血尿。【该题针对“相关专业知识-尿道损伤（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】47、提示休克好转的指标是尿量A、＞20ml/h

B、＞25ml/h

C、＞30ml/h

D、＞35ml/h

E、＞40ml/h

答案：E答案解析：每15～30分钟测体温、脉搏、呼吸、血压1次。观察意识表情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。若病人从烦躁转为平静，淡漠迟钝转为对答自如；唇色红，肢体转暖；尿量＞40ml/h，提示休克好转。【该题针对“专业知识-外科休克病人（护理措施）”知识点进行考核】48、脊柱骨折的形态，多属于A、裂缝骨折

B、横行骨折

C、压缩骨折

D、螺旋形骨折

E、凹陷骨折

答案：C答案解析：压缩性骨折见于松质骨，常见于椎体骨折，因此脊柱骨折多属于压缩性骨折，答案为C。【该题针对“基础知识-骨折（概述）”知识点进行考核】49、某新兵在演习训练中因投掷手榴弹用力不当导致的肱骨骨折属于A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折答案：E答案解析：肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折，如投掷手榴弹用力不当引起肱骨结节撕脱骨折。【该题针对“相关专业知识-骨折概述（诊断、治疗要点）”知识点进行考核】50、男性，28岁，足球运动员，竞赛时踢球用力过猛，引起胫骨结节撕脱骨折，同时有开放性气胸，腰部扭伤，肩关节脱位，脑震荡。A、胫骨骨折

B、开放性气胸

C、腰部扭伤

D、肩关节脱位

E、脑震荡

答案：B答案解析：由于开放性气胸可危及病人生命，因此应首先处理。【该题针对“基础知识-骨折（概述）”知识点进行考核】51、大肠肿瘤向肠腔内生长，呈菜花状的形态命名为A、肿块型

B、球型

C、溃疡型

D、浸润型

E、缩窄型

答案：A答案解析：根据肿瘤大体形态分为三类：①肿块型：肿瘤向肠腔内生长，呈菜花状，恶性程度较低；②浸润型：沿肠壁浸润，易引起肠腔狭窄和梗阻，分化程度低，转移较早；③溃疡型：特点是向肠壁深层生长并向周围浸润，分化程度低，转移较早。【该题针对“基础知识-大肠癌（病因病理）”知识点进行考核】52、男孩，14岁。右髋部疼痛不适，活动后加剧，午后低热、盗汗、消瘦。A、骨结核

B、脱位

C、急性血源性骨髓炎

D、骨肿瘤

E、骨折

答案：A答案解析：由于患儿右髋部疼痛不适，说明病变在髋关节。由于病人有午后低热、盗汗和消瘦，提示患儿可能患有骨结核。【该题针对“专业知识-常见骨关节结核（治疗原则）”知识点进行考核】53、患者女，术后肺不张，突发呼吸困难、气促、胸闷，实验室检查：血PH明显降低，CO2CP增高，PaCO2增高，应考虑A、低钾血症

B、代谢性碱中毒

C、低磷血症

D、呼吸性酸中毒

E、高渗性脱水

答案：D答案解析：任何影响呼吸、阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒，如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。因呼吸功能障碍而使体内CO2积聚过多所致。【该题针对“基础知识-酸碱平衡失调（病因病理）”知识点进行考核】54、恶性淋巴瘤A、最常见的甲状腺恶性肿瘤B、常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变C、主要是摄入碘不足引起D、先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E、是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤答案：E答案解析：恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤，包括霍奇金病和非霍奇金病。多见于男性青壮年，肿大的淋巴结常首先出现在一侧或两侧颈侧区。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】55、患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌，患者获悉病情后，多次要求家人带其到其他医院检查确认，此时患者所处的心理反应阶段是A、否认期

B、愤怒期

C、磋商期

D、抑郁期

E、接受期

答案：A答案解析：B项愤怒期多表现为生气与激怒，对相关事情存在一定的不满情绪；C项磋商期又称协议期，患者愤怒的心理消失，接受临终的事实；D项抑郁期多产生强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应；E项接受期是临终的最后阶段，接受面临死亡的事实。否认期病人会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。故本题选A。【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】56、严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于A、肾前性

B、肾后性

C、肾性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

答案：C答案解析：由于肾脏本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾性。肾性肾衰最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭（病因病理）”知识点进行考核】57、呼气终末正压通气（PEEP）应从3～5cmH2O开始逐步增加，最佳值为A、5～8cmH2O

B、5～10cmH2O

C、5～15cmH2O

D、5～20cmH2O

E、5～25cmH2O

答案：C答案解析：PEEP应从3～5cmH2O开始逐步增加，以5～15cmH2O为宜。【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】58、椎动脉型颈椎病最突出的症状是A、恶心呕吐

B、头痛头晕

C、猝倒

D、视物不清

E、耳鸣耳聋

答案：C答案解析：椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动时引起眩晕，尤其仰头，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。【该题针对“专业知识-颈椎病（临床表现）”知识点进行考核】59、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药液同法刷洗冲净擦干后,纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干的方法是A、肥皂水刷手法B、碘伏洗手法C、灭菌王刷手法D、美易揉手消毒液刷手法E、百能皂液刷手法答案：C答案解析：灭菌王刷手法：按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药液同法刷洗冲净擦干后,纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】60、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变的叙述错误的是A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C、尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义

D、淀粉酶越高诊断的正确率越大

E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

答案：C答案解析：血、尿淀粉酶测定正常值：血清：8～64温氏(Winslow)单位，或40～180索氏(Somogyi)单位；尿：4～32温氏单位。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，为500～3000Somog妨氏单位，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎（临床表现）”知识点进行考核】61、双小腿烧伤A、烧伤面积为3%B、烧伤面积为5%C、烧伤面积为6%D、烧伤面积为7%E、烧伤面积为13%答案：E答案解析：双小腿烧伤的面积为13％。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】62、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量太大

B、凝血因子减少

C、胸腔内存在抗凝物质

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

答案：D答案解析：由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血不易凝固。但若短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，即可凝固成血块。【该题针对“基础知识-损伤性血胸（病理生理）”知识点进行考核】63、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案：C答案解析：髓质型约占60％，食管壁明显增厚并向腔内外扩展，癌瘤的上下缘呈坡状隆起，多数累及食管周径的全部或大部分，恶性程度高。【该题针对“基础知识-食管癌（病因、病理和分型）”知识点进行考核】64、急腹症患者的护理措施中描述不妥的是A、定时观察腹部症状和体征的变化，动态观察实验室检查结果变化

B、腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，示病情恶化

C、一般情况下宜取半卧位，有大出血休克者给予中凹卧位

D、建立通畅的静脉输液通道，给予抗生素及甲硝唑

E、诊断明确的肾绞痛等可给予解痉镇痛药

答案：C答案解析：急腹症患者一般情况下宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。【该题针对“专业知识-外科急腹症（护理措施）”知识点进行考核】65、腹膜的生理作用不包括A、吸收和渗出

B、吞噬或免疫

C、润滑

D、修复

E、防御

答案：B答案解析：腹膜的生理作用：①吸收和渗出；②润滑；③防御；④修复。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎解剖生理概要”知识点进行考核】66、MODS最常见的病因是A、营养不良

B、严重创伤和感染

C、输液过多

D、免疫力低下

E、吸氧浓度过高

答案：B答案解析：MODS可继发于下列急症：严重的损伤、心脏骤停复苏后、严重的急腹症、脓毒血症等。【该题针对“基础知识-多器官功能障碍综合征（概述）”知识点进行考核】67、男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。A、0.2～0.6kPa

B、0.7～2.0kPa

C、2.1～3.0kPa

D、3.1～3.6kPa

E、3.7～4.6kPa

答案：B答案解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。【该题针对“专业知识-颅内压增高（临床表现）”知识点进行考核】68、有关皮肤乳头状瘤说法不正确的是A、以躯干、四肢多见

B、表面常有角化，时伴溃疡

C、瘤体小的只有数毫米直径，大者能有20cm直径

D、质坚韧，偶有恶变

E、手术切除是首选的治疗方法

答案：C答案解析：皮肤乳头状瘤见于全身各部位，以躯干、四肢及会阴处多见。呈乳头状突起，有蒂，单发或多发。瘤体小的只有数毫米直径，大者能有10cm直径。表面常有角化，时伴溃疡。质坚韧，偶有恶变。手术切除是首选的治疗方法。【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】69、引起胸腔内压力不断增加的是A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、脓胸

E、多根多处肋骨骨折

答案：C答案解析：张力性气胸又称高压性气胸，肺或支气管裂口或胸膜腔相同，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，吸气时活瓣关闭，空气只能进入不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。【该题针对“专业知识-损伤性气胸（临床表现）”知识点进行考核】70、常伴有抽搐的甲状腺癌为A、乳头状腺癌B、髓样癌C、滤泡状腺癌D、未分化癌E、腺瘤癌变答案：B答案解析：髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好。【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤（概述）”知识点进行考核】71、患者男性，24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次，嗜睡，急诊入院检查显示颅内占位，初步诊断：颅内占位伴颅内压增高。A、保持室内安静，嘱病人卧床休息，稳定情绪

B、床头抬高15°～30°的斜坡位，持续或间断吸氧

C、控制每日输液量，无需限制钠盐摄入量

D、避免剧烈咳嗽、用力排便

E、密切监测各项生命体征

答案：C答案解析：不能进食者，成人每天静脉输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食，但要限制钠盐摄入量。【该题针对“专业知识-颅内压增高（护理措施）”知识点进行考核】72、严重高渗性脱水的病人首选补液的液体是A、生理盐水

B、平衡盐溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、5%碳酸氢钠溶液

E、5%葡萄糖盐水

答案：C答案解析：严重的高渗性脱水首选补液的液体是5%葡萄糖液，但补至一定程度则要注意等渗盐水的补充，以免由高渗转为低渗。【该题针对“相关专业知识-水和钠代谢紊乱（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】73、凹陷性骨折引起颅内压增高的原因是A、颅内容物体积增加

B、颅内容物体积减小

C、颅内新生的展位性病变

D、颅内容量缩小

E、颅腔容量增加

答案：D答案解析：凹陷性骨折时颅内容量缩小引起颅内压增高。【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考核】74、下列关于急性尿潴留病人的护理措施正确的是A、嘱病人吃粗纤维、易消化食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、鼓励病人多饮水，勤排尿

D、残余尿量多者应留置导尿持续引流

E、以上均对

答案：E答案解析：【该题针对“专业知识-急性尿潴留（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】75、混合淋巴细胞培养仅适用于A、心脏移植

B、肾移植

C、肝移植

D、角膜移植

E、断肢移植

答案：B答案解析：混合淋巴细胞培养，因培养需5～7日，故仅适用于活体肾移植。【该题针对“相关专业知识-器官移植术前准备（供者的选择）”知识点进行考核】76、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、饮水呛咳

B、声音嘶哑

C、手足抽搐

D、甲状腺危象

E、呼吸困难和窒息

答案：E答案解析：甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生于术后48小时内。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】77、局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成A、神经系统损害

B、呼吸系统损害

C、循环系统损害

D、内分泌系统损害

E、泌尿系统损害

答案：A答案解析：局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成神经系统损害。【该题针对“专业知识-局部麻醉（护理措施）”知识点进行考核】78、化脓性关节炎的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、链球菌

D、淋病双球菌

E、大肠杆菌

答案：A答案解析：化脓性关节炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，占85%左右，其他有白色葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、大肠杆菌等。【该题针对“基础知识-化脓性骨髓炎及化脓性关节炎（病因病理）”知识点进行考核】79、对关节脱位损伤患者的心理状态进行护理评估，不需要评估的内容是A、病人对突发事件的应对态度

B、对较长时间停止学习或工作的反应

C、焦虑与恐惧的程度

D、家庭经济收入能力

E、家属的态度

答案：D答案解析：心理状态：病人对突发事件的应对态度，对较长时间停止学习或工作的反应，焦虑与恐惧的程度，家属的态度等。经济收入不是应评估的心理状态。【该题针对“专业知识-关节脱位（护理评估、措施）”知识点进行考核】80、肛裂最常见于胸膝位时肛门的A、3点处

B、6点处

C、9点处

D、12点处

E、3点和6点处

答案：D答案解析：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线，即胸膝位时肛门的12点处。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点进行考核】81、以非手术治疗为主的肝脏疾病是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝海绵状血管瘤

E、肝包虫病

答案：B答案解析：阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，包括应用抗阿米巴药物(甲硝唑、氯喹等)，治疗期间应严密观察药物的不良作用。加强支持治疗，纠正贫血及维护肝功能。【该题针对“相关专业知识-肝脓肿（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】82、肾结核主要源于A、骨关节结核

B、膀胱结核

C、肠道结核

D、肺结核

E、附睾结核

答案：D答案解析：泌尿、男生殖系结核是全身结核病的一部分，原发病灶大多在肺，其次是骨关节及肠道。【该题针对“基础知识-肾结核（概述）”知识点进行考核】83、患者齐某。公司庆典时突发上腹部持续而剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊，呼吸中含大量酒精气味。实验室检查：血清淀粉酶650苏氏单位，该患者所患疾病的最可能病因是A、胆管结石

B、酗酒和暴饮暴食

C、胰管结石

D、十二指肠液反流

E、急性胆囊炎

答案：B答案解析：根据题干描述可能的诊断是急性胰腺炎，题干内容中并没有描述患者是否有结石，所以此题最佳答案选B。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、临床分型）”知识点进行考核】84、呕吐物含胆汁和食物A、吻合口梗阻B、吻合口出血C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征E、空肠输出段梗阻答案：E答案解析：吻合口梗阻病人呕吐物为食物，吻合口出血病人呕吐血液，十二指肠残端破裂、倾倒综合征病人通常呕吐胃内容物，不含胆汁，空肠输出段梗阻呕吐物含胆汁和食物。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（护理措施）”知识点进行考核】85、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、手足抽搐

E、低血糖

答案：E答案解析：胰腺炎主要表现有腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克等。甚至出现胃肠出血、ARDS、DIC、急性肾衰竭。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎（临床表现）”知识点进行考核】86、由于骨生长方向出现异常，长骨干骺区再塑形错误，病人会好发A、骨肉瘤

B、转移瘤

C、骨软骨瘤

D、尤文肉瘤

E、骨巨细胞瘤

答案：C答案解析：骨软骨瘤好发于长管状骨的干骺端，属于骨生长方向的异常和长骨干骺端的再塑错误，它的结构包括骨组织和其上的软骨帽。骨生长方向出现异常，但是生长出来的还是正常骨，因此会导致骨软骨瘤的形成。【该题针对“专业知识-常见骨肿瘤（临床表现）”知识点进行考核】87、不适于做膀胱镜检查的是A、急性膀胱炎

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、膀胱结核

E、前列腺肥大

答案：A答案解析：【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统（辅助检查）”知识点进行考核】88、对DIC患者使用肝素做抗凝治疗，提示抗凝治疗过量是指凝血时间超过A、12分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、25分钟

E、30分钟

答案：E答案解析：使用肝素的护理要点：用药前要先测定凝血时间，用药后2小时再次测定凝血时间。如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足；若超过30分钟提示治疗过量；凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量适合。【该题针对“专业知识-弥漫性血管内凝血（治疗和护理要点）”知识点进行考核】89、BLE又称初期生命急救或现场急救不包括A、判断心跳、呼吸骤停

B、开放气道

C、人工通气

D、胸外心脏按压

E、注射肾上腺素

答案：E答案解析：BLE是指基础生命支持，它的内容可概括为A、B、C、D。判断有无意识和开放气道进行有效地人工呼吸；建立有效的人工循环，进行胸外心脏按压；除颤。【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】90、引起气性坏疽的病原菌是A、金黄色葡萄球菌

B、厌氧性链球菌

C、变形杆菌

D、梭状芽胞杆菌

E、大肠杆菌

答案：D答案解析：气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。【该题针对“基础知识-特异性感染（病因、病理生理）”知识点进行考核】91、外伤性高位截瘫患者发病早期应A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、每天膀胱冲洗

E、留置导尿管，定时开放

答案：C答案解析：截瘫早期，留置导尿，持续引流尿液；2～3周后，改为定时开放，每4～6小时开放1次，以训练