骨盆外测量课件

教学目的1、掌握骨盆外测量的方法2、掌握骨盆外测量的正常值3、了解异常骨盆教学目的1、掌握骨盆外测量的方法1骨盆外测量的目的

骨盆的大小、形状直接关系到分娩能否顺利进行，因此，产检中骨盆外测量是必不可少的项目，并且此操作是简便易行的。骨盆外测量的目的

骨盆的大2骨盆的结构1、骶骨

2、尾骨

3、左右两块髋骨：髂骨、坐骨及耻骨融合而成

骨盆的结构3骨盆的分界以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘之连线为界。将骨盆分成上、下两部，连线以上称假骨盆。连线以下称真骨盆。真骨盆即是我们产科中所说的骨产道，是胎儿娩出的通道，为了便于理解，我们将骨盆分为三个假想的平面即：入口平面、中骨盆平面（最小平面）、出口平面骨盆的分界以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘之连线为界。4骨盆外测量主要的径线、正常值、方法

1、髂棘间径

2、髂嵴间径

3、骶耻外径

4、坐骨结节间径或称出口横径骨盆外测量主要的径线、正常值、方法1、髂棘间径5髂棘间径

体位孕妇取伸腿仰卧位测量位置两髂前上棘外缘的距离,正常值为23-26cm髂棘间径

体位6髂嵴间径

体位孕妇取伸腿仰卧位测量位置测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25-28cm

髂嵴间径体位7骶耻外径

体位取左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直

测量位置第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-2Ocm以上的径线能了解：入口平面骶耻外径体位以上的径线能了解：入口平面8坐骨结节间径或称出口横径

体位取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝测量位置两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm此径线能了解：出口平面坐骨结节间径或称出口横径体位此径线能了解：出9你记住骨盆外测量的四条径线了吗？你记住骨盆外测量的四条径线了吗？10异常骨盆异常骨盆11扁平骨盆

定义：入口平面狭窄，骶耻外径小于18CM扁平骨盆12扁平骨盆

单纯扁平骨盆佝偻病性扁平骨盆扁平骨盆单纯扁平骨盆13漏斗骨盆

定义：中骨盆平面及出口平面狭窄坐骨结节间径小于8CM漏斗骨盆定义：中骨盆平面及出口平面狭窄14漏斗骨盆特点：

入口正常

坐骨结节间径<8cm漏斗骨盆特点：15定义：三个平面均狭窄均小骨盆定义：三个平面均狭窄均小骨盆16

每个平面径线均小于正常值2cm或更多均小骨盆每个平面径线均小于正常值2cm或更多均小骨盆17畸形骨盆

定义：失去骨盆的正常形态畸形骨盆18畸形骨盆畸形骨盆19ThanksThanks20骶耻外径

体位取左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直

测量位置第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-2Ocm以上的径线能了解：入口平面骶耻外径体位以上的径线能了解：入口平面21坐骨结节间径或称出口横径

体位取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝测量位置两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm此径线能了解：出口平面坐骨结节间径或称出口横径体位此径线能了解：出22你记住骨盆外测量的四条径线了吗？你记住骨盆外测量的四条径线了吗？23异常骨盆异常骨盆24定义：三个平面均狭窄均小骨盆定义：三个平面均狭窄均小骨盆25ThanksThanks26教学目的1、掌握骨盆外测量的方法2、掌握骨盆外测量的正常值3、了解异常骨盆教学目的1、掌握骨盆外测量的方法27骨盆外测量的目的

骨盆的大小、形状直接关系到分娩能否顺利进行，因此，产检中骨盆外测量是必不可少的项目，并且此操作是简便易行的。骨盆外测量的目的

骨盆的大28骨盆的结构1、骶骨

2、尾骨

3、左右两块髋骨：髂骨、坐骨及耻骨融合而成

骨盆的结构29骨盆的分界以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘之连线为界。将骨盆分成上、下两部，连线以上称假骨盆。连线以下称真骨盆。真骨盆即是我们产科中所说的骨产道，是胎儿娩出的通道，为了便于理解，我们将骨盆分为三个假想的平面即：入口平面、中骨盆平面（最小平面）、出口平面骨盆的分界以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘之连线为界。30骨盆外测量主要的径线、正常值、方法

1、髂棘间径

2、髂嵴间径

3、骶耻外径

4、坐骨结节间径或称出口横径骨盆外测量主要的径线、正常值、方法1、髂棘间径31髂棘间径

体位孕妇取伸腿仰卧位测量位置两髂前上棘外缘的距离,正常值为23-26cm髂棘间径

体位32髂嵴间径

体位孕妇取伸腿仰卧位测量位置测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25-28cm

髂嵴间径体位33骶耻外径

体位取左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直

测量位置第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-2Ocm以上的径线能了解：入口平面骶耻外径体位以上的径线能了解：入口平面34坐骨结节间径或称出口横径

体位取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝测量位置两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm此径线能了解：出口平面坐骨结节间径或称出口横径体位此径线能了解：出35你记住骨盆外测量的四条径线了吗？你记住骨盆外测量的四条径线了吗？36异常骨盆异常骨盆37扁平骨盆

定义：入口平面狭窄，骶耻外径小于18CM扁平骨盆38扁平骨盆

单纯扁平骨盆佝偻病性扁平骨盆扁平骨盆单纯扁平骨盆39漏斗骨盆

定义：中骨盆平面及出口平面狭窄坐骨结节间径小于8CM漏斗骨盆定义：中骨盆平面及出口平面狭窄40漏斗骨盆特点：

入口正常

坐骨结节间径<8cm漏斗骨盆特点：41定义：三个平面均狭窄均小骨盆定义：三个平面均狭窄均小骨盆42

每个平面径线均小于正常值2cm或更多均小骨盆每个平面径线均小于正常值2cm或更多均小骨盆43畸形骨盆

定义：失去骨盆的正常形态畸形骨盆44畸形骨盆畸形骨盆45ThanksThanks46骶耻外径

体位取左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直

测量位置第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-2Ocm以上的径线能了解：入口平面骶耻外径体位以上的径线能了解：入口平面47坐骨结节间径或称出口横径

体位取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝