乳腺癌诊疗、用药与护理知识考核试题及答案

乳腺癌诊疗、用药与护理知识考核一、单项选择题1.乳腺癌的来源于（）[单选题]*A.小叶间质B.乳腺囊肿√C.导管内乳头瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮2.乳腺癌恶性程度最高的是（）[单选题]*A.磷状细胞癌B.炎性乳癌√C.腺癌D.乳头湿疹样癌3.乳腺癌恶性程度最高的是（）[单选题]*A.磷状细胞癌B.炎性乳癌√C.乳头湿疹样癌D.腺癌4.急性乳腺炎多发于（）[单选题]*A.青年产妇B.中年产妇C.任何哺乳期的妇女D.产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇√5.乳腺癌根治术，术前禁食时间是（）[单选题]*A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时√E.24小时6.急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是（）[单选题]*A.消炎B.理疗C.停乳D.切开引流√E.局部封闭注射7.乳腺癌常发生于（）[单选题]*A.内上象限B.内下象限C.外下象限D.外上象限√E.乳晕区8.自查步骤：（自我检查最好在月经期后的二、三天后，因为这个时候乳房松软且无触痛。）将以下四步排序：拧，除了乳房，也需要检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。触，左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指的指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。看，对镜依次采取双臂下垂、双手叉腰、双臂上举等姿势，观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。卧，平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。[单选题]*看触卧拧√触看卧拧卧拧看触拧看触卧9.早期发现、早期诊断、早期治疗是乳腺癌分级预防的（）级预防[单选题]*一二√三10.TNM分期中，乳腺癌肿瘤大小2-5cm是属于第（）期。[单选题]*一二√三四11.TNM分期中，不论肿瘤大小如何，淋巴结有没有转移，癌细胞一旦扩散至身体其他部分，即有远处转移，都是第（）期[单选题]*一二三四√12.当出现肿块较大，或范围较广时肝肿大、肝区疼痛、食欲下降、腹胀等，晚期出现黄疸、腹水等症状时，此为（）转移。[单选题]*肝√肺及胸膜骨脑13.非乳腺癌高⻛险人群筛查中，每年1次乳腺x线检查，适用于（）岁的人群。[单选题]*20-3940-70√70及以上14.乳腺癌的三级预防策略中，一级预防是（）。[单选题]*以健康教育和乳腺癌宣传为主√以乳腺癌早期筛查早起治疗为主临床治疗为主15（）是乳腺癌早期最常见的症状。[单选题]*乳房肿块√乳房皮肤异常乳头溢液乳头或乳晕异常腋窝淋巴结肿大16.当癌细胞阻塞了淋巴管，可造成淋巴水肿，代表的是（）[单选题]*酒窝征橘皮征√皮肤卫星结节17.“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，用于宣传“及早预防，及早发现，及早治疗”这一信息，足迹遍布全球数十个国家。各国政府亦将每年的（）定为“乳腺癌防治月”。[单选题]*10月√8月4月12月18.《健康中国2030》提出：到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5年生存率提高（）%。[单选题]*15√18201019.患者女，52岁，行左乳癌改良根治术，术后病理示低分化腺癌，免疫组化:ER（-），PR（-），HER-2（+）;术后病理分期为pT2N0M0。该患者ECOGPS0，体表面积1.6m2，该患者最适宜的治疗方案是（）[单选题]*A、多西他赛120mgd1+环磷酰胺960mgd1，q3w共4周期B、多柔比星96mgd1+环磷酰胺960mgd1，q3w共4周期后行紫杉醇128mgd1，qw共12周期√C、表柔比星160mgd1+环磷酰胺960mgd1，q3w共4周期后行紫杉醇128mgd1，qw共12周期，以及曲妥珠单抗首剂4mg/kg，随后2mg/kgqw共完成1年治疗D、多西他赛120mgd1+环磷酰胺960mgd1，q3w共4周期，以及曲妥珠单抗首剂4mg/kg，随后2mg/kgqw完成1年治疗20.患者女，57岁，已绝经，右乳癌改良根治术后，术后病理示:（肿物1.2×0.8×0.6cm）右乳腺浸润性导管癌，免疫组化:ER（15%），PR（0），HER-2（+），病理分期pT1N0M0，首选治疗方案（）[单选题]*A、不需要行辅助化疗B、辅助内分泌治疗:来曲唑或阿那曲唑共5年C、辅助化疗+辅助内分泌治疗:多柔比星+环磷酰胺联合治疗共4周期后行紫杉醇治疗4周期;内分泌治疗在化疗后进行，可选用来曲唑或阿那曲唑D、21基因检测分析:复发评分<26，辅助内分泌治疗;复发评分≥26，辅助内分泌+辅助化疗√21.关于HER-2抑制剂叙述恰当的是（）[单选题]*A、其结合位点均在细胞外不同的结构域B、帕妥珠单抗结合位点为HER-2胞外结构域IVC、曲妥珠单抗结合位点为HER-2胞外结构域IID、恩美曲妥珠单抗与HER-2受体结合介导内化和溶酶体降解，在细胞内释放细胞毒药物√二、多选题1.以下属于中国女性乳腺癌高危风险人群的是（）[多选题]*A、至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2突变基因致病性遗传突变√B、绝经年龄≥55岁√C、无哺乳史或哺乳时间<4个月D、流产≥2次E、一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史√2.以下关于中国女性乳腺癌筛查标准正确的是（）[多选题]*A、45~70岁的一般风险人群应进行乳腺癌筛查√B、一般风险人群每1~2年应进行1次乳腺超声检查√C、高风险人群宜从40岁开始进行乳腺癌筛查√D、高风险人群每年应进行1次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查√E、BRCA1/2突变携带者，乳腺超声联合乳腺X线摄影进行检查后，加用乳腺核磁检查√3.以下哪些激素与乳腺癌的发病直接相关（）[多选题]*A.雌酮√B.雌二醇√C.孕激素D.泌乳素4.以下哪些因素与乳腺癌的发病直接相关（）[多选题]*A.月经初龄年纪早√B.绝经年龄晚√C.不孕D.初次足月产的年龄大√5.乳腺癌患者可出现以下那些临床表现？（）[多选题]*A.肿块质硬、表面不光滑、与周围组织边界不清、不易被推动√B.乳头内陷√C.酒窝征√D.橘皮样外观√6.《“健康中国2030”规划纲要》提出：到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。国家卫生健康委员会明确“以人民健康为核心，（），（）保障人民生活健康”为首要职责，促成全民健康的大健康管理。[多选题]*全方位√全周期√全角度全领域7.乳腺癌患者中晚期会出现恶病质的表现，可伴有食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状。部分患者可因转移出现转移灶的症状，以()为主。[多选题]*肺√胸膜√骨√肝√脑√8（）和（）可以合称为激素受体（HR）[多选题]*ER（雌激素受体）√PR（孕激素受体）√HER2（人类表皮因子受体）Ki67（增殖细胞核抗原）9.下列哪些措施可以进行自身预防[多选题]*限酒√适时生育√规律运动√减少雌激素的摄入√规范筛查√10.关于双膦酸盐骨改良药物的监护点叙述正确的是（）[多选题]*A、检测使用前血清电解质水平√B、长期使用双膦酸盐联合治疗时应每日补钙和VD√C、使用前进行口腔检查，用药期间每日口腔清洁√D、尽量避免包括拔牙等口腔手术，降低骨坏死可能性√E、最常出现的不良反应是流感样症状√三、判断题1.激素受体阳性乳腺癌患者解救治疗，因内分泌治疗起效慢，宜首选化疗，然后行内分泌治疗。[判断题]*对错√2.ER、PR免疫组织化学检测的阳性阈值定为≥1％;HER-2阳性是指免疫组化3+或ISH阳性。[判断题]*对√错3.患者女，50岁，穿刺活检示右乳浸润性导管癌，分期cT2N1M0，行全乳切除+外科腋窝分期根治术，分期pT1N0M0，术后建议行胸壁+锁骨上/下区、内乳淋巴结和腋窝床任何存在风险部位放射治疗。[判断题]*对错√4.所有的乳腺癌都会遗传[判断题]*对错√5.男性不会患乳腺癌[判断题]*对错√6.遗传因素是乳腺癌发病的高危因素。[判断题]*对√错7.手术治疗是乳腺癌患者的首选治疗方案。[判断题]*对√错8.肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。无论男女，肺癌均位居发病第1位。[判断题]*对错√9.少数病例乳腺癌为无痛性肿块，大多数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。[判断题]对错√10.HER2（3+）表示阳性[判断题]*对√错11.根据第8版美国癌症联合委员会（AJCC）乳腺癌分期报告，最常见的分期方式是预后分期。[判断题]*对错√12.病理分型是指在显微镜下观察癌细胞的形态或者特征，判断它的性质。按照这个系统，可以将乳腺癌分为非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌[判断题]*对√错四、填空题1.乳腺癌患者可选择新辅助药物治疗的条件包括______、______、HER-2阳性、三阴性、有保乳意愿但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳者。（由于小程序限制，请按顺序填写与PPT一致答案，下同）[填空题]*空1答案：肿块较大（>5cm）空2答案：腋窝淋巴结转移2.预防和治疗骨相关事件的骨改良药物包括氯膦酸二钠、帕米磷酸二钠、______、______、地舒单抗等。[填空题]*空1答案：唑来膦酸空2答案：唑来膦酸3.HER-2阳性伴腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者首选辅助治疗方案有______、______。（由于小程序限制，请按顺序填写与PPT一致答案，以下同）[填空题]*空1答案：AC-THP空2答案：TCbHP4.HR阳性伴1个阳性腋窝淋巴结的乳腺癌患者首选辅助治疗方案有______、______。[填空题]*空1答案：AC空2答案：TC5.病理分期pT2N0M0三阴性乳腺癌的乳腺癌患者首选辅助治疗方案有______、______。[填空题]*空1答案：AC-T空2答案：ddAC-dT6.HER-2阳性曲妥珠单抗使用获益的乳腺癌患者首选解救治疗方案有______、______。[填空题]*空1答案：THP空2答案：TXH7.HER-2阳性曲妥珠单抗治疗失败的乳腺癌患者首选解救治疗方案有______、______。[填空题]*空1答案：吡咯替尼+X空2答案：T-DM18.未经内分泌治疗的HR阳性乳腺癌内分泌解救治疗方案有______、______。[填空题]*空1答案：AI+CDK4/6抑制剂空2答案：FUL9.AC-T：多柔比星______+环磷酰胺______，q3w×4周期→紫杉醇______，qw×12周期或多西他赛______，q3w×4周期[填空题]*空1答案：60mg/m2d1空2答案：600mg/m2d1空3答案：80mg/m2d1空4答案：80-100mg/m2d110.THP：紫杉醇______，qw或______，q3w或白蛋白紫杉醇______，qw或多西他赛______，q3w+曲妥珠单抗______，qw或______，q3w+帕妥珠单抗______，q3w[填空题