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外科学绪论外科学病例患者男,37岁,餐前上腹部隐痛不适3年,曾诊断为“十二指肠球部溃疡”并治疗。近日工作较忙。3小时前突发上腹部剧痛并迅速延及全腹,疼痛难忍,弯腰屈腹疼痛稍减,平卧或按压腹部则痛甚。请问:该患者应看内科急诊还是外科急诊?为什么?外科疾病的分类:损伤感染肿瘤畸形其他性质疾病外科与内科的关系和区别:1.外科和内科的范畴是相对的而不是绝对的。外科通常可以通过手术、手法达到治疗目的,但不是唯手术。内科是以药物治疗为主要方法治疗疾病,但近年来的各种介入技术发展迅速。2.外科与内科二者可以互相转化,如胆囊炎、十二指肠球部溃疡、化脓性感染等。所以外科学的范畴是会不断更新的。二、外科学的发展1、我国古代外科的发展周朝—疡医学说;秦汉—《内经》的痈疽篇;汉未—华佗麻沸汤,剔除死骨、剖腹术等;明朝—外科正宗;清朝—医宗金鉴,总结正骨疗法。外科学的发展2.现代外科学发展的几个阶段:思考:外科手术需要克服哪些问题?60年代显微外科发展。70年代医学影像学发展(超声、CT等)为外科的诊断和治疗解决了许多难题。自此内窥镜治疗、各种介入治疗技术、器官移植技术等迅速发展并逐渐向生物医学、基因诊断及治疗发展。90年代微创外科技术发生了飞跃。二、重视三基训练1.基本知识:基础知识、临床各学科知识2.基本技能:采集病史、体格检查、无菌技术3.基本理论形象化的要求Spunkoftiger—胆大Eyesofeagle—眼明Handsofwomen—手巧
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