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文档简介

根治性肾切除

XX医院XXX医师病历资料林XX，男，42岁主诉：发现右肾占位7天既往史：“痛风”病史8年，否认“高血压病、糖尿病、脑血管疾病”等慢性疾病史，否认“结核、肝炎、伤寒、霍乱”等传染病史，否认药物、食物过敏史，否认手术、外伤及输血史，预防接种史不详查体：双肾区平坦，双肾肋下未触及，双肾区无叩击痛，无血管杂音。双输尿管径路无压痛。膀胱区无隆起，无压痛，未触及肿物。辅助检查：1.全腹彩超（2014-6-10，外院）：右肾实质性占位（性质待查），肝、胆、胰、脾、左肾、双侧输尿管、膀胱未见明显异常，请结合临床。2.CT平扫+增强（2014-6-10，外院）：右肾占位性病变，考虑肾Ca可能，请结合临床。3.KUB+IVP（2014-6-10，外院）：“右肾下部占位性病变（右肾Ca可能性大）。病历资料入院后辅助检查：

1.肾动脉CTA：双肾动脉显示良好，未见明显狭窄或扩张。右肾中极见一占位性病变，大小约6.1×5.3cm，增强扫描后见明显不均匀强化。所见腹主动脉及其主要分支近段显影好，未见明显狭窄、扩张或堵塞，未见明显异常充盈缺损。

2.胸部(正侧位或双斜位)：心肺未见明显异常。3.血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、凝血、男性肿瘤标志物等未见明显异常。入院诊断：右肾癌cT1bN0M0

手术方法

----腹腔镜下根治性肾切除背侧分离肾动脉处理输尿管处理肾静脉处理

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