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文档简介

新生儿硬肿症的护理常规【概念】易凝固。【临床表现】35C严重者可导致心、肺、肾多脏器损害,甚至出现。【护理评估】一般根据体温、硬肿范围和器官功能(反应、心率、血生化、尿量等)分为轻度、中度、重度。20%<352050%下降。<32竭。【护理诊断/问题】1因素有关。有感染的危险:与免疫功能低下有关。知识缺乏:与家长缺乏育儿知识有关。【护理措施】1.复温护理:轻者可用热水袋46h36C2428301C3637C3034C。不可升温过快,以免引起肺出血。2,加强喂养:复温至34℃即可开始喂养,吸吮力弱者可给滴管喂养或鼻(口)饲,吞咽功能恢复后选用小孔较软奶头试喂,以免咳。增加喂奶次数,缩短间隔时间,观察无青紫发憋逐渐增加奶量体温34℃以下按医嘱给予静脉补充水分和营养,输液速度宜 3一。密切观察病情变化,给予低流量吸氧。观察患儿的呼吸及肺预防感染:加强消毒管理,严格遵守操作规范,保持患儿皮肤完整。心理护理:对新生儿进行抚触,给予安慰,做好心理护理,【应急措施】发现患儿呼吸浅表,循环不良,面色突然发青、发灰等心衰、内出血的征象,立即报告医生,协助抢救,遵医嘱应用止血、强心药物等;尽早使用CPAP;如鼻腔喷出红色泡沫样液体为肺出血表现,在抢救过程中避免挤压胸部做人工呼吸,以免加重出血。【健康教育】1暖,维持体温在36一3

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