抗菌药物培训测试题及答案

抗菌药合使用培测题科室一填题

姓名

得分1．抗菌药物是指具___________性，主要供全身应个别也可局部应)的各种抗生素以及___________磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药药用于细菌、衣原体、支原体、立克次体__________所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。2．医师开具处方和药师调剂处应当遵循、、、

的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、

三个因素。3药的预防性应用______________用抗菌药物_______________预用药。4．不合理处方包括

处方、用药

处方及

处方。5．按照《卫生部抗菌药物临床用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切前___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过______小或失血量大于1500ml，中可给予第二剂。总预防用药时间不超_____小，个别情况可延长至48小时。6．对不同级别医务人员经培训核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以技术职务任职资格的医师可使用。急情况下，医师越级使用抗菌药物，处方量限于

天。7．手术进入呼吸、消化或泌尿殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属_

类切口。8《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过

种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。二单选题1、正确的抗菌治疗方案需考虑）A、患者感染病情B、感染的病菌种类、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢素类药物是）3、下列情况有抗菌药联合用药征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药针对感染进行治疗时，应该明确（）A.是存在感染B.感染部及病原体C.病原体可能存在的耐药性

D.以都对5、下列情况何种是预防用药的应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸感染、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A.口不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使氨基糖苷类抗生素时，应根据／PD特点，等时分次给药C.所青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手时预防用时间应为）A.12~24小时B.24~48小C.48~72小时D.2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线用、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽、抗菌药的联合应用10、起医院内感染的致病菌主是）A.革阳性菌B.革兰阴性菌C.真D.支体11抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施符合合理使用抗生素的原则的是）A.病性感染者不用B.尽避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联使用必须有严格指征D.发原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、用的抗菌药物时，下列哪做法不正确（）A.了所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C.应免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外手术前预防性使用抗菌药物，要选择代、4头胞菌素等高档抗菌药物13、洁手术的下列哪种情况不虑预防用:）A.手范围大，时间长，污染机会增加B.手涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人关节置换手术

D.术为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、于SSI的细菌学下列说法不正确的是）A.最见的病原菌是葡萄球(黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球)，其次是肠道杆菌科细菌大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属)。B.SSI的病菌可以是内源性或外源性的多数是内源性的来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿、女性生殖道时，典型的SSI致菌是革兰阳性菌。D.在任何部位，手术切口感染大由葡萄球菌引起。15、娠期可以选用的抗菌药物（）A、庆大霉素B、环丙沙星、克拉霉素D哌拉西林三是题1、第一代头孢菌素主要经过肾排泄（）2、产ESBLs菌株所致感染的治宜选用第四代头孢菌素（）3、肾功能不全时，头孢曲松及孢哌酮亦需减量应用（）4、对青霉素过敏休克患者，亦应用头孢菌素（）5、两性霉素B静不易发生畏、寒颤、发热、静脉炎等不良事件（）6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑）7、肾功能不全时禁用氨基糖甙抗生素（）8、引起过敏性休克最常见的药为青霉素（）9、氯霉素可致早产儿、新生儿生“灰婴综合征避免使用（）10、SMZ-TMP适于治疗卡氏肺孢菌感染（11、胺培南西他丁为治疗菌性脑膜炎的选用药物（）12所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染使外药敏结果显示敏感（）13、喹诺酮类药物适用于各年段感染性腹泻患者的治疗（）14、苄西林为肠球菌感染的首用药（）15、霉素类、头孢菌素类等易生过敏反应的药物不可局部应用（）四简题1、论述抗菌药物治疗性应用的本原则。2、抗菌药物治疗失败的常见原有哪些？

参答：一、填空题1．杀菌或抑菌、喹诺酮类、真2．安全、有效、理、济、全、效、济3外围手术期预防、科系统非手术4．不规范、适宜、常5．3246．限制使用级、特殊使用级1天7．II8．35、20%二单选题1---5、DCBDD6---10DBCCB11---15DDDCD三是题1√23、×456√√10√1112、√13、×14、15、四简题1、论述抗菌药物治疗性应用的本原则。答：1、诊断为细菌性感染者，有指征应用抗菌药物2、尽早查明感染病原，根据病种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物3、按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药4、抗菌药物治疗方案应综合患病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订（1）品种选择：（2给药剂：（3给药途径）药次数：（5）疗程：（6抗菌药物的合应用要有明确指征：2、抗生素治疗失败的常见原因哪些？答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：（1）病与诊断因素：误诊与误；免疫缺陷与抑制；局限性、包裹性感染，如脓肿；靶器官血流不足或血流阻塞；坏死组织及继发感染；异物与手术残留物；服药程度。（2）病抗药性可为单一药性和多重抗药性；敏感性测试不正确疗阶段产生抗药性；突变株。（3）抗菌药物：选择失误；给途径、剂量、剂型；药物稳定性；药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在体内活化而成为有效形式体疗效的波动可能很大；已知或未知的降低或抑制药物的因素。抗菌药物础知识考题答案

根据患有条件危重患轻症感重症感青霉素氟喹诺抗菌药小内科及10.

11.-12.则需依13.0.5～果手术时过小时失血ml第剂。14.小24至48小时15.<2-污染小至48小16.手17.

18.19.20.或并不优于现用21.22.处方2