2022年质量员考试题库自测模拟300题（易错题）(黑龙江省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

A.腹胀，腹痛

B.消瘦，贫血

C.腹膜炎体征

D.发热，乏力

E.血沉快【答案】CCH2Q1Z3E8H5D7Z9Q2K6O5H3J1J5N5S9HZ6Y9X10N2Z6U9I9J10E3O4T7U10H10N9Z4ZQ1N4Y8M5U10P4W7G9M10G10W7P1C8I3F32、肝性脑病患者出现抽搐时可选用

A.吗啡

B.氯苯那敏

C.地西泮

D.鸦片

E.布桂嗪【答案】BCG8H5Z6S4R10B2H1L10N5R5G8J6E10Z2S9HD8E1W9L10L10T1J6X6I6W1Z6M5S2X3G2ZT4Z4U6S9I1E5G1N9N2P4D1D10H5L9U63、原发性肝癌多表现为

A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛

B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛

C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛

D.早期肝大，后期缩小，不能触及

E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】ACQ6O2D1N1I2I7O7B4U3L8Q4X8T7Y10P1HU7D9B4U10Q3U10P9S5Q2A10M4I2N7I4G8ZJ6W8N7V1X8V6S7K4N9V5Q9Y5A1Q4A54、体温逐渐上升至39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是

A.间歇热

B.稽留热

C.波状热

D.回归热

E.弛张热【答案】CCG7L6V6D8M4T4J3T2G2L5F10C2A10N8F10HF4N3V1W5O1A2O6G6G10X3N5M4X2S10C5ZR8D1U10F3V5Z9P10Q6R1O2D10T5G3B7U45、判断成人发育正常的指标，不正确的是

A.前臂曲侧或上臂背侧下1／3处脂肪分布差异最小

B.头长为身高的1／5～1／6

C.两上肢展开的长度约等于身高

D.坐高等于下肢的长度

E.胸围等于身高的一半【答案】BCI5W5Y5I3F10R6G1S4I10J7G4Y3N3O7H9HI4D2L1G5M3I8S7R9E7A7X8R7O8S8C8ZN4Q4Y1Z4P6Y9B9M10H8J10Z9S5B8A10B56、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

A.功能性杂音

B.器质性二尖瓣关闭不全

C.相对性二尖瓣关闭不全

D.相对性二尖瓣狭窄

E.器质性二尖瓣狭窄【答案】CCJ2C5E3C7P9O8G3R6V8W10W1Y6Q3E3D6HP2A7W3M8H6C4O6P7Y1Q6I2F5W7P6C10ZE2Y5Q8U5I9A5C3N4J6Z4Z2C5P3N2D107、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。

A.腹部CT

B.结肠镜

C.血沉、结核菌素实验

D.X线钡剂灌肠

E.血、尿常规检查【答案】ACE8E5W10O8S8X3J4R2P5R10B9A7T8V1S7HF1N7G6K2N9R8O10H4J5F9I8K3M4F4K1ZN10R1S5H7Y10V6M8W2P2L4H1H10H2S1F38、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。

A.上消化道钡餐检查

B.选择性腹腔动脉造影

C.钡剂灌肠

D.内镜检查

E.BSP【答案】DCC5I10T6J1C2K5N4N3T2U1L1H8W8Q8J10HT9P4S7P2N7E7H1K5E2H5V3D4T10V9V8ZC5A7N8S6Q4V7O5Q4K6E4I4H5C8N6C109、DIC最常发生于

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性巨核细胞白血病

D.急性粒一单核细胞白血病

E.急性单核细胞白血病【答案】ACD10G3B8M3M10U2P5S7Z3L6Y7R8T8Q6J8HG9I7E8V7C9N10I10A1D3P3Q10T5I4L4L10ZP10C3D10X3S3Y6U1A2L1C5Y9Z4U1H2B310、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠伤寒

E.回盲部肿瘤【答案】CCN3L3L8D4U7G7X1I4U10M9M3Q1D1V4U6HA1O1L4G3U7F3H8D10L3I1N8H8C8D5K4ZA5Z2B3L10K3D2B7E3W7P10X6O1F7R2T711、下列属于炎症性肠病(IBI))的是"

A.Clohn病

B.阿米巴肠炎

C.细菌性痢疾

D.缺血性肠炎

E.肠结核【答案】ACT4U5D2I7F3J9O4P7F6Q3I10G7X3P10I6HC10J8U3H9Z3K1T2J10L9O2F7D5H3B5A1ZO5H3S2P10S2Y6U2Z9U2Y10M10R3E5P6K112、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数600×10

A.腹膜癌

B.结核性腹膜炎粘连型

C.结核性腹膜炎混合型

D.卵巢癌并腹膜转移

E.结核性腹膜炎渗出型【答案】CCE5A8O3H2B4X3J9K2S10V3S6D9L6A1V6HC9D8Z8K2Z10A7M4P2N9J5A1D2V10J7M6ZR4U3M1R7F6E7Y1M7X1T8Q10R3A10Q10X413、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭

A.重症支气管哮喘

B.肺栓塞

C.格林-巴利综合征

D.急性间质性肺

E.ARDS【答案】CCS3R9E7A9L8Y6V8I5U4O6Z1Q5L5P3M3HI8J8V3S7D1M3K9R7M3Q1G7Q5M8Q5F5ZF5E4Q10I10R2W3L6X10N7I4D9P2X1G1A614、提示慢性胰腺炎最有价值的是

A.上腹疼痛

B.ERCP胰管成串珠样改变

C.胰源性腹水

D.B超示胰腺增大

E.糖尿病【答案】BCZ4M9R2X8F2N8I7V4D1W1P5G9C5H6I6HP6N6A6Y1G2D6K1Z2Q7N4D1D6G4O6X6ZT10Y1O5U10K7U7C9L3J10V5W6P1Z4I7R715、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎(喘息型)

E.肺间质纤维化【答案】DCD2Y4D3C10W7F3U7M7Z7U9R10I10I7E8W2HQ8O4I2Y6I7N3T4B10S8X10W2Z2K3R2H2ZU6J2Y7Q5D9J8E4K10S9H1S6F2H7I8U916、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.慢性支气管炎急性发作【答案】CCN9R6M5O4Y4M9M6G5U4N2L2P10J7H8V9HC1Y10R9N8S7V9P8J3F1L8Q5Y4A2L5W5ZJ2K10D6Y10B2C5D4I10Q4A8J9G8D9H1P917、性激素不包括()

A.雌二醇

B.雄烯二酮

C.孕酮

D.皮质醇

E.孕酮【答案】DCB8F10N6O8E3P9C2F3L10V7M6L4N4S10U8HB9Q7N1D10D3I4W9E5W9Z3W3C4B4Q8K4ZG1F7Q3K8R7U3O8L7O2F9O1W10H8E1L618、符合缺铁性贫血特点的是

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】BCI7S2R5R3Q9R3D10M3A1T10W9R3O5L7O9HI9Y9K1U9U10N2A5E7J6I9G7G3C10W7S9ZW10Z4Y9Z8R5O10J2K10X8C9A7O6J6Y5A519、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水

A.100mmH20

B.200mmH20

C.400mmH20

D.300mmH20

E.500mmH20【答案】DCV6U5M4E10I6Q9H10Z1Y3F3K2T4T1L7S8HP8D10K5Z7M4U7M5D2R8F5W6N10V10B9L9ZI10A3E7V3X10I9N3Q4K7H4G2R1I10C3R820、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平

A.经皮肺穿刺活检

B.MRI

C.CT

D.纤维支气管镜检查

E.彩色超声显像【答案】CCY6D2Q2H7O1B10O9J1S3X9V6S9X5B4P2HC3C1T9D9M2Q10A10X2S4F10Q7I7Z2M1G10ZA1P1W7O4B2G4Y8T9X6A1E7D5Z10Z7S721、食管癌最可靠的诊断方法是

A.黏膜脱落细胞

B.内镜

C.CT扫描

D.超声

E.X线吞钡【答案】BCC7B4O9Y10I8Z3J4A4I6P8M10R5J5C9T9HK4D7K1E1E10O6D1Q5Q8H1F5J1O9J7U6ZB1E10E1O8L3H7E7K7C3D1H8C4K10G3A822、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是

A.奥美拉唑

B.西眯替丁

C.生长抑素

D.抑肽酶

E.胰岛素【答案】CCY6Q5R6V4X2F6T6R5A4H6P4G5O9Q4I2HG1G1U8Z2M4I9U1R1X8M8T10W2A2K3B10ZV8Z2J6H8C1A10K7E6S8T2E1Z8F8U1C1023、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

A.持续低流量吸氧

B.高压氧舱

C.面罩吸氧

D.间断高流量吸氧

E.呼气末正压【答案】ACD3K3A3Y4T1Y2K4G9J4D6W3B8V10X5G2HF4G3I10C1M9L10B3X9S7I4U6Y5V9T4R7ZY1Z2I9U7G8A1U7S5Q4N7D5L1N7N1A124、有关食管癌不正确的是

A.血行转移多见于晚期

B.常转移至肝、肺、骨

C.壁内扩散多向下浸润

D.多为鳞状细胞癌

E.淋巴结转移为主要方式【答案】CCO7S3S8V4V10L5N8X2N3K8A8V7G9N1F9HZ1X6W3X6A7J3A7O6I1A9Q10E1X4B3M6ZU2F4C10Q3E3O10N8O4M1A3J6Q4Q5Q5L725、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因

A.上消化道出血

B.高纤维饮食

C.大量排钾利尿

D.放腹水

E.催眠镇静药【答案】BCK3C9S10N10B8A6X10U6U8L9V4M6P3B5J7HU10M2T9E5H3Z6N3C4V2F10K6B5A7K2G6ZK7Z10U5J10G2Y4H10Z9V9Z10M10F7N2K10Y426、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是()

A.颈静脉怒张

B.心扩大

C.心包摩擦音

D.奇脉

E.心音低弱【答案】CCP5P6Z6H3Z6A3V9Z6U7K2B1T10T4R4E7HM9U8H2N1A10V6J4W4E2Z2B10H8O4W4S4ZK2J7I1E9N8D9Z2A4T1O7E2X8O8V10M427、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性

A.高血红蛋白血症

B.慢性胰腺炎

C.上消化道出血

D.慢性肠炎

E.胃癌【答案】CCT6N3Q3F2R3J3S1J10X8Q5R5L1N3X9J5HT2F10H5S3V1L1J1A10M5D7O8M1E9V5B4ZW6O7R7P4B1H10C9W9M3F2B5M6V10Q10F428、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A.急性心包炎

B.高压性气胸

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层动脉瘤破裂

E.病毒性心肌炎【答案】ACB2V2H7Y9U5V3A7I8X9C4T2M7N7D5H5HO4X9Q8C1F8T3X9Y2L6J1U9Z4L6O2D8ZF10K2V10G9H4K5C6X10K2Z6F8P3F1C4K629、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.严重肝病

E.白血病【答案】CCU9A3K5E10P8I6Q9F5E8W2R5J9Q1W10T2HT6E6B4E1Z8G8I4S5A10N9A1C10S8W3E2ZX2V3C5W6C10X7T9W8I2B3W4A4O9L8A930、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±~+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

A.血液生化

B.腹部超声

C.粪便找瘤细胞

D.结肠镜

E.腹部CT【答案】DCL2L3F5R4B8S1D9V6H7P3B2G3H2P3R10HV6L8N4W2U3B5N6N9N6V3L5D3Y3H2T9ZH5P4T10I2F7N6C3O10I8U10Z2U8B5J4F231、下列哪项不属于胸痛的性质

A.绞痛

B.刺痛

C.牵涉痛

D.刀割样痛

E.烧灼痛【答案】CCE9F10S4W1K2P6H6G1Y5A8G5H1A3I7D10HU8Y8F2J5Q2L3M1C3Y4C3N3Z1V3N9L1ZY2E7C8K9J5F2E3M9M8X10R7H2H10E6D332、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常

A.静脉滴注ACTH

B.输入盐水加胰岛素

C.输葡萄糖盐水加氢化可的松

D.输葡萄糖盐水加地塞米松

E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】CCE7W5O9O1N9O1W3H4R1Z5L4X3J7S7A8HF2S4X6A6U6F2J2L4D8N10B9H1I9O1E2ZK5G9T5C3V9N6J3V5G6V3A5X6I5V5D833、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括

A.性质粗糙，搔抓样

B.坐位前倾明显

C.心尖区内侧最响

D.屏住呼吸时摩擦音消失

E.与心搏一致【答案】DCC1G10H7E8N10M9N8P9R5F8X2D7Z5B1B8HK3U8O5F8B7U7S7L8F7Y2S2Z1A7Y5K10ZQ7B2K7L7D6L6Z7P7M1V4F3W10W10Z8C734、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为()

A.头颅CT

B.TCD

C.脑血管造影

D.腰穿

E.SPECT【答案】ACH4Y10X9C9E4P7S7Y1R3I8C9P6Z10C8Q8HC9F1D7K1Y9G3U1I9J4F7Z5J7A8C1C10ZM5P1U4E7I8U2D2P4S1O3L4Q8T2X6M535、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

A.无腹部手术史

B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病

C.无糖尿病等全身性疾病

D.有腹痛等症状且至少持续两周

E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】DCD9A5R6S10R5Q9L3D8Y7N4Y7Z8A4W1X9HO8L8D3W9M1T5T1E2E2V2H6I8P2O1Z5ZE3W8L8M8F8P4O9Z8Q8H8B2M7W6F4A136、诊断慢性胃炎目前最好的方法是

A.血清促胃液素测定

B.胃液分析

C.X线钡餐检查

D.胃镜加活检

E.大便隐血试验【答案】DCB3R10Y10U7P9F5W2Q5R7W4M4W6N1P5I2HP4B2K3Y9L1L6I10H2I9B9O3H9P1W3E6ZR1D4G5F5B9N1M3Z5W1D7B4T4K9Q9Q337、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

A.肠上皮化生

B.不典型增生

C.淋巴细胞浸润

D.中性粒细胞浸润

E.假幽门腺化生【答案】ACE3F4W1G9O10W5M10I6M10Z1X10Y3N7X10N6HY7S6T8S8T2E3S7A1E5C5J7D1W3I8L9ZO7K6C5F8J6P3X5A8A4R7P8R3L6B7C938、上运动神经元

A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是

B.丘脑的神经细胞

C.中央前回神经细胞

D.中央后回神经细胞

E.脊髓的前角细胞【答案】CCG6E7R5Q9X4O7I3Z7W5I2R4I1B6G5R4HJ8A2A4P6Q3U2D10Q10E8C6Y4C9H1W5Z2ZS6H6X8H9W5Q10R4D9A7N3W10E8L5M2X639、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是

A.D细胞

B.主细胞

C.黏液细胞

D.壁细胞

E.G细胞【答案】DCA4J10T3A1U3N6E1F2H3E4N5T7U6T10O8HM10U2D4R1J4M9F2U7L8R8N3P9G4X3D3ZF2U5V5M6B4A3Z6X5W10T8Q9B3X6E10G740、可以通过气雾剂吸入的是

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.二丙酸倍氯米松

D.酮替芬

E.地塞米松【答案】CCP9S8X7N3Z10S5U4L9M1W8Q5V6X7P7K8HY5C3Y6A1E2O7F2W5D10A4Z9Q10L2X2K6ZR9R5L7L1J6R2S10E5S2Q3D3L2G10T2L941、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是

A.结肠镜+活检

B.钡剂灌肠

C.反复大便常规+潜血

D.大便细菌培养

E.肿瘤标志物【答案】ACR6D7W5G8W9M2Z7Z8W3B4L9K1H8W7D5HT6U2O7U5A7R4C6I5N6K3A1C4W5V4P1ZA4W6E4D5L8Q2S9P7O4L3E3K10Y6X6T842、诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A.幽门螺杆菌检测

B.胃镜及活组织检查

C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体

D.血清维生素B

E.血清胃泌素浓度测定【答案】BCD6Z1H6P9K1X7X8G9L10W10Z7Z8T9K8Z5HQ6H1R9Z9L2D2C1O3U8W10R7D5L7R10M3ZL7T10M9R10N9E2W4O6R5Y9C8O10A4Y7A843、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适

A.禁食＋输液＋西咪替丁

B.立即输血＋胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水＋氢氧化铝凝胶

C.输液＋大量冰盐水洗胃＋抗酸剂

D.流质饮食＋输液＋法莫替丁

E.手术治疗【答案】DCF4P2P8Y6Q4T5O5S8S8N3D9J10O10J6R9HI9R3R10D2I3P4S5N3I6L7D1Y6A2V5M1ZA10M4U2P10L7N2X4B3Z1Z7U5U1V8I7C844、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。

A.全身大剂量化疗

B.肝动脉栓塞治疗

C.生物免疫治疗

D.手术治疗

E.中药治疗【答案】DCP6Q9A3T5U7G3Q6X3G3G4U7M7D2T1C10HY10L8S2T7A5D9Q8N5U2F6S10P1L1E5D10ZO8D3T8O3K10A9N6X10B1X2Z8J7S4P1A745、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是

A.CEA

B.NSE

C.CYFRA21-1

D.CA19-9

E.CA153【答案】BCB9A10E9T5H1C5A5M2Q8W3E4B3T6N5N5HC7E2V2G4U4W7K10R6G4U10M3A4B5N1G9ZS4D9E4C5M3G4P9W2T3N7P8L9B3M1F646、导致胰腺血管坏死的是

A.糜蛋白酶

B.弹力蛋白酶

C.激肽酶

D.胰蛋白酶

E.磷脂酶A【答案】BCC3V3O4H9X10W6L7A5E9F9P2K1Z8S9C7HY5N7I10N1Q4I5A10X2O1W1U5Y7M8Y6Q9ZK4A7C6S9E7T2O4S8W2A10N9J7F9B9J947、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容

A.严守秘密，不告诉他人

B.告诉同病房的基他护士

C.告诉其他病人

D.告诉其主管医生

E.告诉直系家属【答案】ACQ8S8U1C9S3H2G6P1X7B7G9S10O2P2F4HG8A8Z9B9O4I2A6G8U3T4S1O2G5R8N1ZR3I4T3M4D4W6U3U5J4C1C8U4M7C9G348、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()

A.血酮体升高

B.血乳酸下降

C.血二氧化碳结合力升高

D.血钠升高

E.血白细胞下降【答案】ACW3K4S10Y1N10C10S10H1B8Z1C9D2W9J8K3HN2J7C3N9Y6K9J1Q4I3D2O3I2A6N9N7ZI8P9F8E3Q1A8Y4R3K6I9Z4P4F9Z8U549、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是

A.H2受体拮抗剂

B.钙通道阻滞剂

C.促进胃动力药

D.硝酸甘油

E.质子泵抑制剂【答案】CCY5W7F9V2D10Q2L5I1P4N7A5D6M6D1A4HU4Y4A2J7A6H2T1W2I9E10O3Q7B9P9V1ZL5Q2P8F6M8V1F2P5M6T8X3W1B10N2K750、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选

A.异烟肼、链霉素、青霉素

B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇

C.利福平、对氨基水杨酸

D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

E.异烟肼、链霉素【答案】BCW8K5U10L7O5E3R5H9B9Z10P1R9A4E1F1HT4H9V1H4B5A2V5Z4P1Y4N4R5L3Z4M2ZZ3Z4G3R1M9E8T2V8S8V5I6S9R9A5J651、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是

A.人对本病普遍易感

B.病人与带菌者均是传染源

C.伤寒杆菌属于沙门菌属

D.病后无持久免疫力

E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】DCS2L4Q7O8N7D8N8E6W2J5G8J2B8G5W1HA2R2H8L5R8G3Y2Y8Y6S6A1T7E10F3I6ZB8W2Z4T4R7D5E8N9C3K5Y3V6J2E9G152、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是()

A.胃窦溃疡

B.球后溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃角溃疡【答案】DCY3U8E5H2W7Z4H6M8B10U5J9U1Y3D2U10HQ10U8A6H1X8S1N3I1L6D8C1A7P8L5D1ZG7U3S2R1N8M1R5J2V4Z9O7J1S10M9V153、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为

A.尖颅

B.方颅

C.长颅

D.巨颅

E.变形颅【答案】DCO4Y2Q2K4V6C1K1T4M6U3R6P9P2H4I10HV1V9Y10H2O6Q1Y8G1Z1B8K1W3B7U5G10ZJ4A3N5I6F6T10I1D5N1G9T2G8B5L2M854、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是

A.触诊肝脏有压痛

B.肝进行性肿大，表面不平

C.肝脏触之质硬

D.肝边缘钝

E.肝区疼痛【答案】BCF10Y8T7F2B5S6C10F3F10I3A10W4S1G1M4HF10Q8Q3M5I8O3H1K1W2K7D5I10T6E2G5ZK8K1H5J2Z5U8F9W7F2F8A7K7Q1D10R555、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞450×10

A.继发性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.巨大卵巢囊肿

E.自发性细菌性腹膜炎【答案】CCJ1Q9Y7R6D3D4X9R1F10L2Q1K3H2F9Q5HM3H8U5W7J3A4I10R1V6K9E3R8A3R5U7ZA4Z7T2H8P9Y1E1J2Q2T1K2L4K3X2M956、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)

A.静脉滴注脑垂体后叶素

B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）

C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）

D.普萘洛尔（心得安）口服

E.口含硝酸甘油【答案】DCS1P6P7X10T9Y1Y9E5R10H2D3U2D4M6K5HZ10F2E8K10X1B4F8M7K3X8U1I4R5B5U7ZX3U10S9W3E7U10G7J9Y8Q2R7V1D8F6X457、出血未停止()

A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出

B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降

C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高

D.上消化道出血后，体温升高至38℃

E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】CCG10Y9W1E7T10H1F10W10I1H1H10L4I1Y6T2HV1B6H9Y5D2T8F10L10D3H4S4U6E5K1W9ZJ3H3W8R6Z3E7U6W5G10A1P7Y6U8S4C258、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑

A.胃癌

B.肝硬化

C.消化性溃疡

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎【答案】ACY3B10G10S9B5N5G9W6L3R9K9R3K4X9E10HH9K4H2Y6B5X4M10Q8U10B2B6G7G7X4G6ZD7F6A8I3I2A3E4N1V2I7J1U4B3E1F959、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

A.气道高反应性

B.迟发型变态反应

C.速发型变态反应

D.阻塞性通气功能障碍

E.不完全可逆的气流阻塞【答案】ACA1B5Y2B3S1P7S6Z1J5Y3U10A10E9I5A1HY5Q4I3P10O1P3L9U6I5A6B9R7P6B4T6ZI4B7Z9Q7L6Z2I7Q4S8I4O1Y9O9A8P160、MFX化疗后解救的药物是()

A.生物素

B.维生素B

C.叶酸

D.甲酰四氢叶酸钙

E.铁剂【答案】DCF3G5G9N10F2G3S6J6P9T7K3H1Z1P9A5HN4D8A8T2V5T4W4X4J8V9A5C7M7S2N6ZA4F1S10I3U10H7A6G1C10H7P6H5X10I4G261、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛

A.β受体阻滞药

B.钙拮抗药

C.硝酸酯

D.抗凝剂

E.抗血小板制剂【答案】BCP3C4H7E2L3A1V1Z3P3O7O4S6A6F10S4HA9M4T2C9V3M4J7M7N10F3D1C6U5X4S5ZV10T9Q9W8F1T3F2U10O8Q2F6U7I5N3U362、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为

A.血管加压素

B.生长抑素

C.内镜下治疗

D.三腔二囊管压迫

E.外科手术【答案】BCW5J3F10Y1N1F5E2Z7H2H1Q7L6S10C1G10HT1M4M10T9V5Y4G3O3W4E3C6W7I2W5O3ZI3K3B4D4E2H1M4R9O7P7N1K1Q4A7I863、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀

A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是【答案】CCJ9H5L2C2J3G1A10U7N8J3Y5J8D3S3X8HB2D6G4I5X8A3F3Z7M10H7F2K2P4C2N1ZS9V10N5J9N9P2S4Y6K2T4W8X2U7A1Y764、男性，65岁，2～3年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿

A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因

B.继续上述治疗，加用倍他乐克

C.停用洋地黄，补充钾盐

D.继续使用洋地黄，停利尿药

E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】CCV4Y3Q2N10Q8D7K8G9Q6O7F5Q5S6J5N9HO7I6V4Y9S7Q4F4S5T6A4A8M3T9C8X3ZU6B6K1U5A7A3F5V3B10L2V4H8W1L5B565、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MA042mmol/h。诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤【答案】ACQ7P10F9O1C1M3W8C3D5B9H6N2D3X6E8HT2U8T10V2N10S7Q9H3X10A6I4R4P9L9Q5ZX3Y3C8B4Z9R2I10Y2U3V7D9V4S2D5B966、原发性肾小球病的病理分型不包括

A.未分类的肾小球肾炎

B.隐匿性肾小球肾炎

C.弥漫性肾小球肾炎

D.局灶性节段性病变

E.轻微性肾小球病变【答案】BCP7P5Y5S7R2F6B2R2N2B6O8J5R1I2O10HS10O4R8N7B2Z3F9H7Q8J7Z5Z8R2V7Y1ZG8H3P2V9H7U1C9B8S10D7F9R7U4P7H367、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节()

A.肝脓肿

B.肝癌

C.肝炎

D.肝硬化

E.肝血管瘤【答案】BCF8K9X10C6I5T10E2J10R6Y2J10Q5W4W1R3HX6D2V7N1Y5D3E9Z7F9Q9H10Z2F7U1P1ZF8H10G9D9I3E1C1R6O5H1N7O10O5N3D468、IgA肾病

A.肾基底膜厚，有钉突

B.肾小球内有白金耳

C.系膜区有IgA及C

D.肾小球硬化

E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】CCZ8F1W3K7G6L3Q7U4B1E1A7U7S10Y3L4HC6P2G4S5L3Q10A8M2A7F5G8G7K5V7N8ZU8T5B1K7V10U9C6B3A8Y10D4I10Q7A8T469、弥漫性或部位不定的腹痛见于

A.机械性肠梗阻

B.消化性溃疡

C.膀胱炎

D.急性阑尾炎

E.胆石症【答案】ACR10N5I2Y7R10Q5O6Y10O3C4L2I3B9E9P8HX5R1F4X1Z4A9Z8P6G3Z4T6R9H10C5K8ZC6A1Q9N8E9O7S2K8A7I3L10O10E9N6W370、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.2×10

A.肝炎肝硬化

B.肝脓肿

C.肝硬化合并胆囊炎

D.肝硬化合并肝癌

E.慢性活动性肝炎【答案】DCD3L4L2A4I2Y1A9M2R2F2Y6O5S9T9M10HW10L2D2X8U8Q4G1B4T1Z1H1W1B7S7C5ZE1L5I2F3A5S6Y1U6J1D9O4A6F7P6U271、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

A.肺脓肿

B.癌性空洞

C.真菌性脓肿

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.阿米巴肺脓肿【答案】DCF1Z2D7B3X2X7C7M9O1P8O1H9X10F8T9HK9B9K6E3V9J7I6B1Y9F4Y7S10H7Q9T1ZJ2E9D4B8E3X4K7O9X1N3S9P1W6L6K472、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200／120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为

A.160／100mmHg

B.130／90mmHg

C.170／105mmHg

D.120／85mmHg

E.180／105mmHg【答案】ACR9E7E5L2L4P10N8J7H2L8L5Q7C9P8I3HJ5Y9I7X6G2Q4O8R9B1G3V2K4C3X4K8ZR7O7X9C10W3O9W2X8Z3M7E1O10Z10R2I773、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400×106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是

A.结核性脑膜炎

B.脑疝

C.乙脑

D.流行性脑脊髓膜炎

E.颅脑肿瘤【答案】ACO3R2I7S10C9D6S9M1X4X9Q4G5R2U2X6HL6R9I3B6Y9X9H3W10G2A6J7I1R2R10E4ZU4T8I2Z3S10X10N2R9L5X1P6K5U7T7R874、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确

A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗

B.伴完全肠梗阻者应手术治疗

C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合

D.腹痛可用抗胆碱能药物

E.治疗开始1～2周即有症状改善【答案】ACH8N1U2T3E10A2G8G9Q6Q1H9K8D2L5S2HJ8A10X9T3F5H5P7K8Z1S5L6U2K5M7M6ZU8Y7Q1X9C2F10Z7D7Y2C2U6R8F6T9W975、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑

A.肝硬化失代偿期

B.门静脉血栓形成

C.肝静脉阻塞综合征

D.原发性肝癌

E.肝脓肿【答案】DCE8J3P4T4T7P9M5D9H4V3S6B3S2N9W2HJ3Z7P10F6K4X6T8Z2D10O8M7A1T6Z9P8ZQ6F1M5O9M3D5W1X10J9P1Z1L2N1I4F376、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

A.肠鸣音亢进

B.腹部板状强直

C.移动性浊音阳性

D.振水音阳性

E.皮肤巩膜黄染【答案】BCT1H4S3K4S5Q2Q6J2W9D6O9C9M2Q7H6HZ3L8R7E5Q5P2Y3X5X9B4R5B4V6O6I5ZE7O3N2N2F9Q3F10J6X3M5T1U3K3T1X477、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是

A.中华分支睾吸虫感染

B.酒精

C.乙型病毒肝炎

D.淤血性肝硬化

E.黄曲霉毒素【答案】DCV4H2M1I2Q2Q8Y1T1O5R7Q9V9M5B10C9HY10X1G10J5Q4V1H2O10F2O5I8F6L5A5Y10ZL3X5L10G9O5M8L1N7P10O9F1M9I7G4O578、服用后舌苔发黑的药物是

A.米索前列醇

B.兰索拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.克拉霉素

E.硫糖铝【答案】CCH10Q2W8N10M6X1H8J9F10D7U8G7J1M4E3HV1A7K7G2V10V4F8W10X10O3Z7O4L10J1I4ZO6L3K4A8P6F8U8A5P8H10J6L2J3A4F279、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体()

A.黏液细胞

B.G细胞

C.壁细胞

D.贲门腺细胞

E.主细胞【答案】CCD3Z2X3B2A4P9M1I9U2F3P7S8Y5G2O10HH8M4W7N7Z5V4B3R4G2H6Q1O4Y8N3N4ZJ3Y2N6F7E8R9N8R9D5O5M6O9U7U5J780、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率

A.胸部超声

B.肺弥散功能测定

C.高分辨率CT

D.肺通气灌注扫描

E.普通X线胸片【答案】CCQ6W4E4T4Q7D4P9G9X7O1K1N10H8N8K5HF10A4T7B2K1Q8R3D7X10K6X8L3R3L1F4ZW4K1B2Q10K4D3M7O5A10N10G4Y4J1W3J381、Krukenberg瘤的概念是下列哪项

A.胆囊癌种植于卵巢

B.胃癌种植于卵巢

C.胰腺癌种植于卵巢

D.肝癌种植于卵巢

E.大肠癌种植于卵巢【答案】BCH10J5S3J2R4E6A4W6F5D8F9Y6I3E10Z6HW5Q1P8M5S10J5L9E2K7T8B2X9G4S9O9ZN1T8J4I5R7G8Q7Y9J3S4K6G8B3W2J482、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（）执业的重要行为规范

A.医技人员

B.医师

C.管理人员

D.护士

E.药学技术人员【答案】BCY7Q8Y9Z9O7N7P7J9C5O5L9N10V2H10A7HY3X5L3C5H9T3G2I9Z7A6B6B1S4K3Y4ZN9A9W9Q6W10N7S4X4G7S3U9S5N8S3P783、A型胃炎的好发部位

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体部

D.胃底

E.胃窦部【答案】CCG6I6L9N3I4B10F8W10O9X7L3A7Q10O8P10HO3X10V4V1W6T10M3F7X9A9N3X3I5J5D7ZJ7U10Y10S6G6I2W3X1Y10D9I7K8Q8Q4B684、肠结核常用化疗方案是()

A.单药治疗(异烟肼)

B.短程化疗，疗程6~9个月(异烟肼+利福平)

C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)

D.长程标准化疗，疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)

E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】BCF4P9R7I10M5Z10N7P9I3R2B5T5F6M6X1HR6L10Z6T1J5T3E6J9J9A9S1N4I2J3A4ZV1C8O6O7S1D8G3H6F7W7G3U10E1O3D985、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年【答案】BCA9H6O5T3C7J4R1Y9P10N9W3Q3W10V4C9HP7R6D9V3O3R6H3A8T9X4Q10V9A4L7T5ZC9N8M9O10A1S9V9F3G10E1R4S4G5H1Z586、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.内镜

B.选择性动脉造影

C.腹部超声

D.上腹部CT

E.X线钡餐【答案】ACB4S1J9Q2T7A2E8K7D4H4Z1Q1V10N8O1HS10B3L8N5A10M7U9W8A2L3G6I3M7P6C6ZO1U7A3S5C4A7P2G8I8I8Q9X2D8T10Z787、胃癌血行播散最常转移到

A.肺

B.肾

C.腹膜

D.肝

E.卵巢【答案】DCS3D4E3A4S4M8H1U7R10H3V5M3D10C1L10HY4E2I2E7J3D2I10M2Y5A9I7U3X2R3O6ZY6Q5F6W1D10R6U10P8F1K6O9P9Y1P6S788、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化

E.肝血管瘤【答案】ACN3P9E2H3P9X9J6R3N9U1G6I9P6P7B3HR8E8G6J8G10T9F2S9U3E4G1W1Z5H9D5ZY1Y1C10G2J1K5X2N5L1N7X6V1N1J4F589、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误

A.血清胆红素升高

B.血清球蛋白降低

C.血清白蛋白降低

D.凝血酶原时间延长

E.血清转氨酶升高【答案】BCJ1M8M3I7P7K9E10Z1F2M5O10H10H6K10F5HF3W10S7P6S4J9W6T8I7R2X1F8U9K5L6ZV2T1V7C5N8X1Y10D1F3J7K10Y7J4X8L790、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.阿米巴肝脓肿

C.肝脓肿

D.原发性肝癌

E.肝硬化【答案】DCY4X2L9M8M2Y9V4T8Q6X10F7I1L7X3T4HX6G10E6Q3T9Q10N1D9U9S4X2R1Y5B3C10ZS6I8P6P7P7O2P2T6E4V9J10R7S1K1V491、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当

A.低蛋白饮食

B.快速、大量利尿以加快腹水消退

C.卧床休息

D.低盐限水

E.定期补充白蛋白【答案】BCX3B10A6T2J2X7C3J4P5Q2S5A9M5U2Q3HH3V7V4G8D4D8L2A8L8I8M3Y10H1F10J2ZE1B1V1O4P5K2L4H2O4H4O10B10U10Q9O892、食管癌恶性程度最高的是

A.未定型

B.溃疡型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.缩窄型【答案】DCT5X4H10V6W5G8P7B3W7K7H1Y4J1H6R6HK2W6Q3H6H1D5A2K2A6R2X4H5G4R4F4ZE8K7X3H2X9X6U4B4H6W5F7B8Z3L10X593、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化

A.pH>6.0

B.pH=6.0

C.pH<5.0

D.pH>5.0

E.pH>7.0【答案】CCS2O2C6H10P8F4I2H4Y6B1E2X2I1W2J6HQ4B8B7G1O3U7K6V5M9Z5O10K5E9K9M1ZE9O1P4Y4U5T9Q2O3C1X9D8B9G3F4O294、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征

A.界面性肝炎

B.桥接坏死

C.汇管区浆细胞浸润

D.循环自身抗体

E.高球蛋白血症【答案】BCD8Z10U5P2K1K1I6H5T2T2K1P2G8S1R1HE10K3S9T9M7Q3R10C3P5O8Y7V5W4R2F2ZB4R3P8E1Q2E10T2R10A9L3R4T2E2M6Q995、胰头癌突出的表现是

A.腹痛

B.消瘦

C.腹胀

D.黄疸

E.厌食【答案】DCO8R6U6D6P4X10P1Q2F2O2Q3U2O2A9X6HG2M3T2Q10D8T3N5X6H2U3J3V1R8H4H10ZS8X7F4I6T7M6O1W1Q10E8O6F8K2R5N796、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是

A.脾周围炎

B.慢性粒细胞性白血病

C.淋巴肉瘤

D.脾囊肿

E.溶血性黄疸【答案】ACT10Z8M1D1A9W8K9N1L7Z7Q4Z6L5D1Y10HZ2B5U7C10I1X3W5F4N1B9P6E3T1M1S7ZS4L9S8U2J9P7C4F10G2Z9J3M7J7F1D297、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日3～4次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是

A.腹部CT

B.核素显像

C.结肠镜

D.钡餐消化道造影

E.选择性血管造影【答案】CCU5W9I8E1A4B2D9G5S10T9S7G9V7K6Y10HP1W10Z8V1W1H8U7Q5A3X9B6Y5B5L9C9ZB6R5K7O1C8E4H5R10O5C10X8V1W1W9N298、Crohn病多位于

A.结肠肝曲

B.全结肠

C.横结肠

D.回肠末端及结肠起始部

E.直肠、乙状结肠【答案】DCH2S1A2S5G1T9J8Q7C3Q8L7Q3Z5K9U4HX3D3D7L2D8X1X1R4Y8R1M8A7J2F1O3ZD10T7S7P2P5X9V10O2F1Y5K3I8B2Z3W699、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是

A.抗dsDNA抗体

B.抗RNP抗体

C.抗Sm抗体

D.抗血小板抗体

E.抗SSA抗体【答案】DCM7Y5M5N5V4R8O10X1G10C4B10D4V9S2Y6HA2F3N4N9N4K9V2H9Y4N9C5F9K1R4C7ZX10K8R9G4U3G7B9A5S3B4N7I1P3J1F4100、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.原发性肝癌

D.肝血管瘤

E.胆管癌【答案】CCA6J4R2M9G5T6Z9V2C5J5H8I4I8U6A8HV1C4V3N3R8S9S6P5C4W10Y7I6L5S9G1ZN10J6Q3B1S4N5Q4H8A8I8M9H5A10R10B9101、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血【答案】ACJ8Y8U9M2U6E7V6B6K9Q5D3F9R8B7F8HE8S1Q8S4O10B5M6M1I2Z5S4D4Z8O4W7ZI1I5L3M3E7M6W8L2C4R1W3K10T4J1R5102、贲门失弛缓症()

A.LES功能减弱

B.膈食管韧带解剖缺陷

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神经兴奋占优势

E.食管蠕动功能障碍【答案】DCH10Q4G4V5Q7F4Y8K3F3U5D2D8W8N1Q1HK6H3C8O3J8K1F1A2E1L9B1V5U5N8U7ZX5V6D4T7X3Y3G5S8A1E1N3V1B7F4P3103、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是

A.肠癌

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.肠结核

E.血吸虫病【答案】BCJ2M4M8D1N10C3V10E5O4V7A3S8L3Q10X2HV5L5M6G9K3D6T2I7C8G8Q5U9E10E3E10ZL1R7T6L2A2A4I5D9O7R9Z6S8U6T1F7104、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛

A.β受体阻滞药

B.钙拮抗药

C.硝酸酯

D.抗凝剂

E.抗血小板制剂【答案】BCN3D8V2J5S10F6T6U10S6X4D1E7S3F2J7HA4U1U7G2Z9V10E4R5F5Z3K1P10P8A2K4ZX7A5Z10J9W4L7G4L8T1T6P10R4B2A7V5105、酒精性肝硬化

A.小叶中央静脉周围纤维化形成

B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润

C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布

D.门管区淋巴样聚集和脂肪变

E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】ACG7J10D9E7T3J4L6L3C2M5M6E6H7Q4I7HI6Z5L8N4K9B9X10H1L1P5P6G6I9Q3J4ZT1Q4B2J8I5X4L6C10D6P8W2I8L2T8R5106、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为()

A.头颅CT

B.TCD

C.脑血管造影

D.腰穿

E.SPECT【答案】ACK3P10E7Y7P9A3R9Y9W8D1R8N7W10K9G5HZ2P8Z4N4F2R5F10W10O6H9R7L2F1Q9O5ZP8L1M4X2W10B10Z1C4D6N8P9K4H8W2Q2107、上消化道出血的特征性表现为

A.呕血与黑粪

B.发热

C.氮质血症

D.失血性周围循环衰竭

E.贫血【答案】ACQ2A5A6F6O5I1H2T1R2Q2L1C4L4D7V1HI5P10Q6K8M9N4G6E4K7F3C4M2J2C10F6ZM1B9K6Y8W4X2W6I2K2G10C4X8X4Y5P6108、结节病()

A.干酪性肉芽肿

B.淋巴瘤样肉芽肿

C.嗜酸性肉芽肿

D.非干酪性上皮样肉芽肿

E.坏死性肉芽肿【答案】DCB3A9B10N8V7S10Q9P1T10Z6E8S10F1I3I4HB3L2B2H3G6E1R6P1W6L6N8O3Q1W3E8ZX8P1P4E10Y4N10O3L3V9L7P1Z8D6U3K2109、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)

B.血总胆红素28.6gmol／L，血Ca

C.血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性

D.血K

E.WBC24×10【答案】BCV9Z6V2M10J10R4K6R5O3X2O4R4V3G1Y2HT2G4C10Z4I1C3D6D8D5U5Z10N8U6S10Z6ZK10A7U9B6E4C8K6I4D8I5D8T3K9X5G6110、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是

A.高血压

B.下肢血压低于上肢血压

C.脉压增大

D.两上肢血压不对称

E.低血压【答案】BCV2P9C8S9E7E2C6S8I3I1M9J2E5O6Y4HW4O10N3K10M8J4E7T10B5V6B3M3Y3B10C4ZM3Y7S3A2L10Q8P3A9B10Z5Y2H3T1S3C1111、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常

A.植入体外起搏器

B.口含硝酸甘油

C.冠状动脉造影

D.戒烟

E.洋地黄强心治疗【答案】ACP6W1X6V3T3I2R7C2P5H3A4W3O2A4P2HK10B9W5P8Y9R6P5Y2W5J9F3Y5S3E10G10ZS5M5E6Y2K7D8F3T4V10S6V8S1Z6X7Z5112、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHg

A.食管静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.出血糜烂性胃炎出血

D.反流性食管炎出血

E.十二指肠溃疡出血【答案】ACV5E8V3B3X9P5U3Y8H5N2V5G4Z8E10K9HG6S2T9J6L5I3Q7J9T8X9C5W3N3B2H8ZP1L2L2I2F5I6W4L9J8V10X5X5S5U5Y5113、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了

A.心悸

B.头部搏动感

C.心绞痛

D.声音嘶哑

E.劳力性呼吸困难【答案】DCT4T9T2V7I8V1O10V5Q5R9W9X10R9N2I1HU1U6Y7H6S5A10A8C1Z5A10W5A6R9O6G7ZQ6F5U4P2T1I5K4Y10A6C2J6T9G10D3R2114、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0．2×10

A.腹水鲎试验

B.腹水浓缩涂片找致病菌

C.腹水结核杆菌培养

D.腹水腺苷脱氨酶测定

E.抗生素治疗试验

F.抗结核试验

【答案】D115、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外

A.内脏感知异常

B.肠道器质性病变

C.精神因素

D.胃肠动力学异常

E.对某些食物不耐受【答案】BCS5G2E2I5R8B10G5P2C5D6E4I9K5F1H7HP1F7J8Y8F9R4W6L5W1Q2K5P5G4U5G10ZV6F5L10D10B1B1X6T4I5R3X5Y8S5T5S6116、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A.血培养

B.PPD

C.腹膜活检

D.腹水细菌培养

E.血沉【答案】CCD10Q3G8R6S4K10D2J9B6L2M4W9I3O2K6HE4C9Z4U2H9K6M8H10P5V4M10P4S3O8Z7ZK4P10A1E8C5L6E4J3I10Q6V6Z4P10G5N1117、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）

A.酒精性

B.胆源性

C.先天性

D.药物性

E.特发性【答案】DCN3F6C10A3T5P1N6N4Y7Z4X8E2C8I7I4HO7K3O7I9S2B10Y6V8O8Z7Z2E2G3G2W10ZE5I9P10B10K1B8P6W2R9H2O4I10S2U4T5118、消化性溃疡的命名是由于

A.溃疡由消化道功能紊乱引起

B.溃疡位于消化道

C.溃疡局限于胃和十二指肠

D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起

E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】DCT8D2S3M8F6F7N1J6W6E2N4P5K3L2L3HI3F3E8N1Y3B2X2Q4I3J4A6V3A1M2T6ZA4N7A6R6L2C2E3F8K3T6R6B4A6L8I8119、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

A.紧急胃液分析

B.紧急大便隐血试验

C.出血72h后胃镜检查

D.出血后24～48h内胃镜检查

E.出血停止后24～48h内胃镜检查【答案】DCD10S1U6N7J8K9W6J10L1N9B5A6V5Z3E3HQ2O6J2E4W6X1M8R7J8G4F7K4L7P10V3ZB4F5B8W5U4X8E7R8O3H8N1F6U6Q7R1120、肝性脑病四期的临床表现为

A.神志完全丧失，不能唤醒

B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常

C.昏睡和精神错乱

D.扑翼样震颤存在

E.轻度性格改变和行为失常【答案】ACZ1N10Y6N10K1J7X7E4J1S6E7R3P10I8V7HF4A8T2O5A7Y6G1W6K7E7K2G3Q2U3A2ZF1O10C1R4N6L3Z4S3S2N2O9G3V8I1R3121、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平

A.肺脓肿

B.真菌性肺炎伴脓肿形成

C.肺结核

D.肺囊肿继发感染

E.肺癌伴癌性空洞【答案】BCL4C5F8W8T4K9B8M10A4N1C6U4P1P3V3HA2E1H2T5U9A10G4O9D8V9G8U2A5D5T4ZA1A7X5V9Y6N6Y7R3H7O10O2B1D3A10L10122、系统性红斑狼疮是

A.肾病

B.血液系统的疾病

C.皮肤病

D.自身免疫性系统疾病

E.骨关节病【答案】DCE2J3O4D1Q6B1X10R8U1C4L7R7Q7G4T5HG5T6A3S10G8L1W3H3J8F4G9N10Z9X4M7ZQ6L10A1N9C2H3Y9J6A7A2X5C10A2K5E4123、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

A.多囊肾、肾结石、尿路感染

B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

D.肾积水、肾结石、尿路感染

E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】BCT6C6L8T6C6T4I5K6N6Y9A6U6S1B10E6HA1U4I6J2V9Y5A9Q4J6K10N3K4G9R2T6ZQ6V4A3A2T5I7A8N10P10N7D7O8H8Q9O4124、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难

A.气胸

B.高铁血红蛋白血症

C.阻塞性肺气肿

D.肺水肿

E.肺炎【答案】BCZ5Z3E10Y8E10S10A4W7P1G9R3T8W2I6A6HG5K6J9E6M5G6Y9H1Z8F4D5R1H4P9Y3ZN3G5S6F5I9H4N8C2W5G2D6D5Q4U1W7125、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛

A.β受体阻滞药

B.钙拮抗药

C.硝酸酯

D.抗凝剂

E.抗血小板制剂【答案】BCF7E2M6R8U3P7K5T7I7M6L9D4Y6P2Y4HY3G4H5A4C5O9G7S4J5Y1L7X2N7Q5D9ZB10R5B4I7F8W1L7S3W9V3K7Q10W4G4C7126、格林-巴利的首发症状通常为

A.呼吸困难

B.四肢远端对称性无力

C.排尿困难

D.双侧周围性面瘫

E.吞咽困难【答案】BCJ1D10Y5B1L3I2D7G3Z4R7Z1X9P10H9J3HC7Q3K5B7S5Q10I1M1A5A5A8J10O6C9A7ZP8S9O10R10Q2X5C9N5M1X3K10L1B6I6O8127、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有

A.支原体肺炎

B.结缔组织病

C.中暑

D.白血病

E.风湿热【答案】ACD5U7X7E4M1Y10G4L3Z3X5E4P8A10C2T5HV7P8L5G10S7O2K3Y3C9O4H8H4A8Z8M5ZD9F1E3N3O6Q5N2L4M7B9A9J5V9Q9E6128、军团菌

A.两性霉素

B.万古霉素

C.红霉素

D.氟康唑

E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】CCP4L10H8J8A8H2L9F8R4X3F10Z6E10Q9K4HT10D4M3A7Z7M5R6F8N5M10L4O8H5Q7H4ZA7Q4A6G4Z8Y4M1G5G1D10J6K6E1X10O6129、符合缺铁性贫血特点的是

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】BCK1T4Y9V1A10G1E1Y10S1L7V10T3O1U10K2HB10F8H9Y8G2O1P5K5W9X6A1O2W2A8H8ZD4C6W7T1X8X5Q9U2M4T8Z9S6H10W4M2130、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常

A.常染色体显性遗传

B.常染色体不全显性遗传

C.性染色体隐性遗传

D.性染色体显性遗传

E.常染色体隐性遗传【答案】ACT2N1F5H8U10M6H10R4O6F6H10E5W6D9R6HH6R5B10C8V5Z8K4P3D5E9O4W6G10L3C5ZZ6X6O9Y9H6Q8O3M1D3D1X2O7R2B7O1131、右下腹部疼痛多为

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.肾结石

E.结肠炎【答案】CCC7B9Q4V6X4C1X7W4J5T10O7V8D8Y1Y8HG7V6I2L9L3S6J1K7B3R10U2C4L8S10B2ZY10J9N10X4I10M7A6Q4W2Z4U5A6M8B7F4132、女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦

A.慢性肠炎

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.肠道菌群失调

E.溃疡性结肠炎【答案】BCF8J10X4D10K5Y4M8C6W4K9Z3F1V10B10G7HD6G10S2K2M7E8X10U4A5G3U4P9C5C6O8ZY1X9I10A9H10Q7K3L3B5K1J8Q8U4C4X10133、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎

A.氧自由基损伤

B.结肠的感染

C.免疫异常

D.过敏反应

E.遗传因素【答案】DCG2X3N9K10Z6I7U5D8I10I6C2N6O10K6R5HP1F6E5Y10N5R10Q6C1X6G7F4P9U6I2X10ZI6V9B5H4I7D4R5I1P1T9T8L2A1E6V5134、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.大便隐血试验

B.定期钡剂造影

C.定期胃镜检查及活检

D.UBT试验

E.血清学检查【答案】CCF2I1A9L9U8G2P3E7I2M4L6E9F8B4C3HU5N8E8P1L4O8G10Q4Q2S2Z9C9B3Z9Y8ZI7K4T5Q6G6R4L2T5N2A2X9D1A4E4D6135、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于

A.肠结核

B.菌痢

C.血吸虫病

D.霍乱

E.溃疡性结肠炎【答案】DCH3T7C4W2G2H3H3V7G4H2E8H