2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）客观题真题及答案

2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）客观题真题及答案1.（共用备选答案）A.中药饮片B.血液制品C.中成药D.口服泡腾剂根据医疗保险用药管理的相关规定，在国家基本医疗保险药品目录中⑴采用准入法，列出的品种属于基本医疗保险基金予以支付的是（）o【答案】：C【解析】：参保人员使用目录内西药（化学药和生物制品）、中成药（中成药和民族药）以及目录以外的中药饮片发生的费用，按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。⑵采用排除法，列出的品种属于基本医疗保险基金不予支付的是（）。【答案】：A【解析】：《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四局部。凡例是对《药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明，西药局部包括了化学药和生物制品，中成药局部包括了中成药和民族药，中药饮片局部采用排除法规定了基金不予支付费用的B.负责指导病房（区）护士请领，使用与管理药品C.参与临床药物治疗，对临床药物治疗提出意见或调整建议D.开展药品质量检测，对所在医院的药物治疗全负责【答案】：D【解析】：ABC三项，药物临床药学服务的主要内容包括：建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作；积极参与疾病的预防、治疗和保健；参与临床药物治疗，协助医护人员制定和实施个体药物治疗方案；治疗药物的监测；处方审核、调剂、点评；提供用药咨询，指导、帮助患者合理用药；药品不良反响监测与报告；开展药物经济学研究，推广药物利用研究；药学信息资料收集。D项,开展药品质量监测是药品生产企业的职责。16.关于舒林酸在体内的代谢的表达哪一项为哪一项最准确的？（）A.生成无活性的硫酸代谢物B.生成有活性的硫酸代谢物C.生成无活性的飒类代谢物D.生成有活性的碉类代谢物E.生成有活性硫酸代谢物和无活性的碉类代谢物【答案】：E【解析】：舒林酸属前体药物，它在体外无效，在体内经肝代谢，甲基亚飒基被还原为甲硫基化合物而显示生物活性。17.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据《麻醉药品和精神药品管理条例》⑴药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是（）。【答案】：D【解析】：《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十一条规定：经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。⑵从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是（）o【答案】：B【解析】：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。（3）《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批部门是（）o【答案】：c【解析】：《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。18.（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特⑴主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）。【答案】：A【解析】：瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。⑵主要降低三酰甘油的调血脂药是（）o【答案】：E【解析】：苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。⑶可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）o【答案】：c【解析】：阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。19.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（）。A.B-内酰胺类B.大环内酯类C.磺酰胺类D.林可霉素类E.氨基糖昔类【答案】：E【解析】：氨基糖昔类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是（）。A.沙奎那韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.金刚乙烷E.奥司他韦【答案】：c【解析】：阿昔洛韦在感染细胞内经酶作用转化为核昔类似物，可竞争性抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA合成、复制。.以下有关保健食品的说法，错误的选项是（）oA.保健食品是具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品B.首次进口的用于补充维生素的保健食品，应经国家食品药品监督管理部门注册C.列入保健食品原料目录的原料只能用于保健食品生产D.保健食品可以使用片剂、胶囊等特殊剂型【答案】：B【解析】：使用保健食品原料目录以外原料的保健食品和首次进口的保健食品应当经国务院食品平安监督管理部门注册。首次进口的保健食品中属于补充维生素、矿物质等营养物质的，应当报国务院食品平安监督管理部门备案。.以下药物中可抑制叶酸合成代谢的是（）。A.顾伯B.阿糖胞昔C.甲氨蝶吟D.环磷酰胺E.筑喋吟【答案】：C【解析】：甲氨蝶吟作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶，从而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸。四氢叶酸是在体内合成喋吟核甘酸和嗑咤脱氧核甘酸的重要辅酶，使喋吟核甘酸和喀咤核甘酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制，抑制叶酸合成代谢。23.（共用题干）患者，男，45岁，农民。在夏秋季近2周每隔1天上午10点左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午3点发作停止，备感疲惫，面黄体弱，贫血貌。诊断发现新月形配子体，医生诊断为疟疾。⑴以下可选用的抗疟药为（）oA.哌嗪B.睡喀咤C.氯喳D.硫磺E.阿达帕林【答案】：C【解析】：AB两项，哌嗪和睡喀咤均为驱肠虫药。C项，氯喳为抗疟药，主要用于控制病症。D项，升华硫具有杀细菌和真菌及杀虫作用，硫磺软膏可作为皮肤寄生虫感染治疗药。E项，阿达帕林为抗角化药，可作为瘗疮治疗药。⑵以下可出现“金鸡纳”反响的药物是（）oA.奎宁B.二氢叶酸C.青蒿素D.口比口奎酮E.甲苯咪噗【答案】：A【解析】：奎宁或氯喳日剂量超过1g或连续应用较久，常致“金鸡纳”反响，可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力及听力减退等病症，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。24.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（）。A.肾上腺皮质激素B.氨基水杨酸制剂C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂【答案】：B【解析】：氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎活动期的诱导缓解和缓解期的维持治疗，是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物，也用于激素诱导缓解后的维持治疗。25.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用？（）A.单胺氧化酶抑制剂B.乙醇C.三环类抗抑郁药D.华法林E,苯二氮草类药【答案】：B【解析】：文拉法辛用于各种类型抑郁障碍、广泛性焦虑障碍，与乙醇合用可增强中枢抑制作用。26.依据新分类方法，药品不良反响按不同反响的英文名称首字母分为A〜H和U九类。其中A类不良反响是指（）oA.促进微生物生长引起的不良反响B.家庭遗传缺陷引起的不良反响C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反响D.特定给药方式引起的不良反响E.药物对人体呈剂量相关的不良反响【答案】：E【解析】：A型不良反响指由于药物的药理作用增强而引起的不良反响。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。A类反响包括副作用、毒性反响、后遗效应、首剂效应、继发反响和停药综合征等；例如普蔡洛尔引起心脏传导阻滞；抗胆碱药引起口干等。27.（共用备选答案）A.心得安B.消心痛C.舒喘灵D.痢特灵E.消炎痛⑴沙丁胺醇的别名是（）o【答案】：C【解析】：沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，别名舒喘灵。⑵普奈洛尔的别名是（）o【答案】：A【解析】：普蔡洛尔是心血管药，别名心得安。⑶吠喃H坐酮的别名是（）o【答案】：D【解析】：吠喃嗖酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的主要药物，别名痢特灵。.关于胶体果胶钿用药教育的说法，错误的选项是（）。A.胶体果胶钮宜与牛奶同服B,胶体果胶钿使用后口中可能有氨味C.胶体果胶钮使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶钿E.两种钿剂不易联用【答案】：A【解析】：A项，钿剂需在酸性条件下，与胃黏膜外表的黏蛋白络合形成保护膜,因此应防止与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞍酸的药物同服。BC两项,钿剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。D项，钮剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶钿。E项，为防止铀中毒，两种秘剂不宜联用。.（共用题干）患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162^SOmmHg,心率72次/分。该患者目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。⑴该患者首选的降压联合用药方案是（）oA.特拉哇嗪+氢氯曝嗪B.氨氯地平+氢氯噫嗪饮片。.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】：A【解析】：《药品管理法》第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告不当的，应当在原公告范围内予以更正。.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的选项是（）oA.通过阻断肺-胸膜的牵感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用B.口服吸收缓慢，主要经肝代谢，作用时间长C.镇咳作用弱于可待因D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用E.兼有外周和中枢性镇咳作用【答案】：D【解析】：AE两项，右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。B项，右美沙芬口服吸收迅速，在肝脏代谢。C项，右美沙芬镇咳效果C.利血平+氨苯蝶咤D.硝酸甘油+美托洛尔E.美托洛尔+吠塞米【答案】：B【解析】：常用的抗高血压药有：钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、AngH受体阻断剂（ARB）、B受体阻断剂。CCB可作为与其他四类抗高血压药联合用药的基础药，尤其适合用于老年高血压、单纯收缩期高血压，以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。其中，CCB与睡嗪类利尿剂降压作用机制局部重叠，都能导致交感神经系统和RAAS激活，因此睡嗪类利尿剂与CCB联合更适于低肾素型高血压如多数老年高血压患者。⑵服药4周后患者复查血压14978mmHg,血尿酸512umol/L,引起血尿酸升高的药物可能是（）oA.特拉嗖嗪B.美托洛尔C.氢氯噫嗪D.双氯芬酸E.氨氯地平【答案】：C【解析】：氢氯睡嗪为睡嗪类利尿药，可干扰尿酸排出，引起血尿酸水平升高。⑶该患者所服用的几种药物中，有可能使降压的疗效减弱的是（）。A.辛伐他汀B.碳酸钙DC.氨基葡萄糖D.双氯芬酸E.甲钻胺【答案】：D【解析】：双氯芬酸为非幽体抗炎药，可减弱嚷嗪类利尿剂的作用疗效。30.（共用备选答案）A.C=X0/ktVB.CSS=kO/kVC.CI=kVD.X0=CssVE.X=X0e—kt⑴单室模型静脉注射给药，体内药量随时间变化关系式（）。【答案】：E⑵单室模型静脉注射给药，稳态血药浓度（）。【答案】：B⑶单室模型静脉滴注和静脉注射联合用药，首剂量（负荷剂量）的计算公式（）o【答案】：D31.通过抑制H+泵而减少胃酸分泌的药物是（）。A.奥美拉噗B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌仑西平E.氢氧化铝【答案】：A【解析】：奥美拉嘤为质子泵抑制剂，选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶（即H+泵）的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病和胃泌素瘤。.预混胰岛素30R的组成为（）o30%中效胰岛素，70%短效胰岛素70%低精蛋白锌胰岛素，30%短效胰岛素30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素30%中效胰岛素，70%长效胰岛素【答案】：B【解析】：预混胰岛素30R（30/70）的组成为30%短效胰岛素加70%低精蛋白锌胰岛素，预混胰岛素50R（50/50）的组成为50%短效胰岛素加50%低精蛋白锌胰岛素。【说明】原B项为70%中效胰岛素，30%短效胰岛素，现已根据现行教材做了修改。.促胃肠运动药有（）0A.米索前列醇B.澳乙胺C.甲氧氯普胺D.多潘立酮E.奥美拉喋【答案】：C|D【解析】：现常用的促胃肠运动药有多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺，外周性多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮，通过乙酰胆碱起作用的伊托必利和莫沙必利等。34.以下关于氟西汀的说法正确的选项是（）oA.属5-HT重摄取抑制剂类药物B.属多巴胺重摄取抑制剂类药物C.属去甲肾上腺素重摄取抑制剂类药物D.代谢产物去甲氟西汀具有抗抑郁作用E.市售氟西汀是R-氟西汀和S-氟西汀的外消旋混合物【答案】：A|D|E【解析】：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，而对中枢的去甲肾上腺素和多巴胺的重摄取作用是对5-HT的重摄取的1/100o为较强的抗抑郁药，口服吸收良好，生物利用度为100%,为70h,去甲氟西汀的皿为330h,每日用药一次即可。市售氟西汀是R-氟西汀和S-氟西汀的外消旋混合物。35.根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品平安刑事案件适用法律假设干问题的解释》，在生产、销售假药的刑事案件中,以下情形不属于“酌情从重处分”的是（）。A.生产的假药属于疫苗的B.生产的假药属于注射剂的C.医疗机构工作人员销售假药的D.药品检验机构工作人员销售假药的【答案】：D【解析】：根据《最高人民法院最高人民检察院关于办理危害药品平安刑事案件适用法律假设干问题的解释》第一条规定，应当酌情从重处分的情形包括：①生产、销售的假药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的；②生产、销售的假药属于注射剂药品、急救药品的；③医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药的。36.以下辅料中，可作为胶囊壳遮光剂的是（）。A.明胶B.蝮甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】：E【解析】：明胶是空胶囊的主要成囊材料，对光敏感药物制成胶囊剂，可在胶囊壳中加遮光剂二氧化钛。37.临床上选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（）。A.拉米夫定B.a-干扰素C.阿德福韦酯D邛可昔洛韦E.恩替卡韦【答案】:A|B|C|E【解析】：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有a-干扰素和核甘酸类似物两大类。目前抗乙肝病毒的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。.根据《药品不良反响报告和监测管理方法》，有关从事药品不良反应报告和监测的工作人员，说法错误的选项是（）oA.药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员B.药品经营企业可不配备专职人员承当药品不良反响报告和监测工作C.医疗机构应当配备专（兼）职人员承当药品不良反响报告和监测工作D.从事药品不良反响报告和监测的工作人员应当具有医学、药学、流行病学或者统计学等相关专业知识【答案】：B【解析】：ABC三项，《药品不良反响报告和监测管理方法》第十三条：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反响报告和监测管理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承当本单位的药品不良反响报告和监测工作。D项，第十四条：从事药品不良反响报告和监测的工作人员应当具有医学、药学、流行病学或者统计学等相关专业知识，具备科学分析评价药品不良反响的能力。.（共用备选答案）A.1〜25〜10C.10〜20D.30〜40E.>200⑴导致眼球震颤毒性反响的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（）o【答案】：D【解析】：使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反响，出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。⑵导致心肌梗死毒性反响的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（）。【答案】：E【解析】：丙戊酸钠的血浆浓度＞200mg/L为中毒浓度，中毒病症：心肌梗死，深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.可导致心脏停搏，切忌直接静脉推注的药品是（）。A.尼可刹米B.洛贝林C.甲氧氯普胺D.吹塞米E.氯化钾【答案】：E【解析】：钾是心肌细胞内主要的阳离子，如果血钾浓度增高，可降低心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性及收缩性。E项，如果直接静脉推注氯化钾，可使血钾浓度骤增，引起心脏骤停，故临床上一般采用稀释的氯化钾缓慢静脉滴注。41.《中药品种保护条例》的适用范围是()。A.中成药B.天然药物的提取物C.中药人工制成品D.申请专利的中药品种【答案】：A|B|C【解析】：《中药品种保护条例》适用于中国境内生产制造的中药品种，包括中成药、天然药物的提取物及其制剂的提取物和中药人工制成品。而不包括申请专利的中药品种。.具有镇静和减慢心率作用，对射击运发动参赛时禁用的药品是()oA.生长激素B.吠塞米C.麻黄碱D.普蔡洛尔E.甲睾酮【答案】：D【解析】：普蔡洛尔为B受体阻断剂，有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等工程的运发动用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运发动比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。.（共用备选答案）A.药品上市许可持有人或药品生产企业B.药品生产企业、药品经营企业和使用单位C.药品经营企业和使用单位D.国家药品监督管理部门⑴对可能具有平安隐患的药品进行调查、评估，召回存在平安隐患的药品的是（）。【答案】：A【解析】：药品生产企业应当保存完整的购销记录，建立和完善药品召回制度，收集药品平安的相关信息，对可能具有平安隐患的药品进行调查、评估，召回存在平安隐患的药品。⑵应当协助药品生产企业履行召回义务的是（）o【答案】：C【解析】：在药品生产实施药品召回时，药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反响药品召回信息，控制和收回存在平安隐患的药品。⑶应当建立和保存完整的购销记录的是（）o【答案】：B【解析】：与可待因相等或略强，主要用于干咳，无镇痛作用。D项，右美沙芬异构体左旋右美沙芬那么有镇痛作用而无镇咳作用，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。.以下药物中，需要查光学异构体的是（）。A.异烟肿B,硝苯地平C.左氧氟沙星D.盐酸氯丙嗪E.氟康嗖【答案】：C【解析】：由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用，且毒性大于左旋异构体，因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控制。.（共用备选答案）A.30年.20年C.10年D.7年⑴中药一级保护品种一般最高保护年限是（）o【答案】：A【解析】：药品生产企业、药品经营企业和使用单位应当建立和保存完整的购销记录，保证销售药品的可溯源性。⑷监督全国药品召回的管理工作的是（）。【答案】：D【解析】：国家药品监督管理部门监督全国药品召回的管理工作。召回药品的生产企业所在地省级药品监督管理部门负责药品召回的监督管理工作，其他省级药品监督管理部门应当配合、协助做好药品召回的有关工作。44.胃溶型薄膜衣材料是（）。A.丙烯酸树脂II号B.丙烯酸树脂HI号EudragitsL型HPMCPHPMC【答案】：E【解析】：胃溶型薄膜衣材料是指在胃里能够溶解的高分子材料，包括：羟丙甲纤维素（HPMC）羟丙纤维素（HPC）聚乙烯毗咯烷酮（PVP）丙烯酸树脂W号。45.可用于1岁以下婴幼儿急、慢性腹泻，具有固定和清除多重病原体的药物是（）oA.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.番泻叶D.蒙脱石E.酚酎【答案】：D【解析】：双八面体蒙脱石为吸附药和收敛药，具有加强、修复消化道黏膜屏障,固定、清除多种病原体和毒素的作用。用于成人及儿童的急、慢性腹泻，食管、胃及十二指肠疾病的相关疼痛病症的辅助治疗。AB两项,地芬诺酯与洛哌丁胺属于抗动力药，可以缓解急性腹泻病症，适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻，而不适用于幼儿。CE两项，番泻叶和酚献为刺激性泻药。46.可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股癣等浅表性真菌感染的药品是()oA.氟胞嗑咤B.伏立康唾C.两性霉素BD.特比蔡芬E.卡泊芬净【答案】：D【解析】：特比蔡芬可用于治疗严重的体股癣、手足癣和甲癣，成人一次0.125g〜0.25g,1天1次。各种感染的疗程：①手足癣（指趾间型和跖型），2〜6周；②体癣、股癣，2〜4周；③甲癣，绝大多数患者为6周〜3个月，少数患者超过3个月。47.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是（）oA.头抱吠辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素B1E.坎地沙坦【答案】：A【解析】：青霉素、链霉素、头抱菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多。A项，头抱吠辛属于第二代头抱菌素，可导致嗜酸性粒细胞增多。48.与氢氯睡嗪相比，吠塞米的特点是（）oA.效能高、效价低B.效能低、效价高C.效能效价都高D.效能效价均低E.效能效价相等【答案】：A【解析】：药物的药理效应在一定剂量范围内随着剂量的增加而增强，增加到一定剂量时达最大效应，药物所能到达的最大效应称为最大效能（效能）。药物效价是指药物达一定药理效应所需的剂量，反响药物与受体的亲和力，其值越小那么强度越大。吠塞米是强效利尿剂，氢氯睡嗪是中效利尿剂，可见吠塞米是效能高的。在排出同等尿量时，吠塞米用的剂量多，根据效价定义，映塞米的效价低。49.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是（）oA.甘精胰岛素B.地特胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.精蛋白锌胰岛素【答案】：D【解析】：短效胰岛素及其类似物有普通胰岛素、正规胰岛素。中效胰岛素有低精蛋白锌胰岛素。长效胰岛素有精蛋白锌胰岛素，超长效胰岛素类似物有甘精胰岛素和地特胰岛素。50.属于药品质量缺陷的情况有（）。A.注射用水安甑字迹不清B.腺昔钻胺糖衣片色泽不均C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E.维生素C注射液外观呈明黄色【答案】：A|B|C|E【解析】：药品质量缺陷问题的分类包括：①包装破损，如玻璃包装碎裂、包装箱或包装盒破损。②药品包装质量问题，具体表现为：标签脱落；包装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口松动、漏液;气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用;注射剂的丁基胶塞掉屑问题等，在临床使用中时有发生。③药品变质,如碎片、受潮膨胀、粘连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出等。④不合格药品混入，如溶液剂或注射剂中有异物，装量缺乏、空胶囊未装药，空泡眼未装填药物等。⑤其他问题。D项，对乙酰氨基酚片本身即为白色，属正常现象。51.12岁以下儿童，如患有感冒发热，可选用的药物有（）。A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪【答案】：A|B【解析】：A项，对乙酰氨基酚可作为退热药首选，适用于老年人和儿童。B项,布洛芬对胃肠道的不良反响较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠道刺激性最低的。C项，12岁以下儿童禁用尼美舒利。D项，塞来昔布为选择性C0X-2抑制剂，用于缓解骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的肿痛病症，也可缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛,不适用于小儿感冒发热。E项，氯丙嗪可用于治疗精神病，镇吐，低温麻醉及人工冬眠，与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，治疗心力衰竭，适用于治疗巨人症。.注射青霉素后出现四肢发凉、面色苍白、表情冷淡、脉搏细、血压下降的病症。可用于解救的药物是（）oA.异丙肾上腺素B.麻黄素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.皮质激素【答案】：D【解析】：一旦发生过敏性休克，需立即停药、就地抢救，保持呼吸道通畅，吸氧，给予肾上腺素、糖皮质激素及静脉输液等紧急救治措施。.药物体内过程包括（）oA.吸收B.激动受体C.分布D.代谢E.排泄【答案】：A|C|D|E【解析】：药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄几个过程。54.关于药品平安性、有效性和质量可控性要求的说法，错误的选项是（）。A.基于药品质量特性和特殊性，药品管理需要对药品平安性、有效性和质量可控制进行全程管理B.国家对药品实施注册管理，核心目标就是为了保证药品平安性、有效性和质量可控制C.药品注册管理，就是药品监督管理部门依照法定程序对拟上市销售药品的平安性、有效性和质量可控性进行审查，符合要求的，给予上市许可的行政行为D.药品上市许可持有人仅需要负责药品上市后的平安性、有效性和质量可控性【答案】：D【解析】：药品上市许可持有人应当制定药品上市后风险管理计划，主动开展药品上市后研究，对药品的平安性、有效性和质量可控性进行进一步确证，加强对已上市药品的持续管理。55.（共用备选答案）A.药品类易制毒化学品B.含麻黄碱类复方制剂C.第三类易制毒化学品D.含可待因复方口服液体制剂⑴必须由具有蛋白同化制剂、肽类激素定点批发资质的药品批发企业从事批发业务的产品是（）o【答案】：B【解析】：从事含麻黄碱类复方制剂批发企业必须具有蛋白同化制剂、肽类激素定点批发资质。⑵药品零售企业在销售时，应查验登记购买者身份证信息，且单次不得超过2个最小包装的是（）。【答案】：B【解析】：药品零售企业在销售含麻黄碱类复方制剂非处方药时，一次销售不得超过2个最小包装。56.（共用备选答案）A.复方铝酸铀片B.二甲双服片C.甲氧氯普胺片D.瑞舒伐他汀片E.维生素C①餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是（）。【答案】：B【解析】：二甲双胭片属于降糖药，宜在餐中服用，可以减少对胃肠道的刺激和不良反响。⑵睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是（）o【答案】：D【解析】：瑞舒伐他汀片属于调节血脂药，适用于经饮食或其他非药物治疗的原发性高胆固醇血症及混合型血脂异常症者，宜睡前服用。⑶餐前服用，可以充分附着于胃壁黏膜的药品是（）o【答案】：A【解析】：复方铝酸秘片属于胃黏膜保护药，宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。⑷餐前服用，可以促进胃排空的药品是（）。【答案】：C【解析】：甲氧氯普胺片属于促胃动力药，宜餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。57.以下不属于治疗良性前列腺增生症用药的是（）。a1受体阻断药5a-还原酶抑制剂C.植物制剂普适泰M受体阻断药5型磷酸二酯酶抑制剂【答案】：D【解析】：al受体阻断药、5a-原酶抑制剂、植物制剂普适泰、5型磷酸二酯酶抑制剂都可用于治疗良性前列腺增生症。58.疾病预防控制机构接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生行政部门和负责药品监督管理的部门报告，接到报告的相关部门应采取有效防控措施。以下后续措施中，正确的有()oA.接到报告的负责药品监督管理的部门，对脱离冷链和来源不明的疫苗，应立即责令召回B.接到报告的负责药品监督管理的部门，应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等C.接到报告的卫生行政部门，应当向上级卫生行政部门报告D.接到报告的卫生行政部门，应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施【答案】：B|C|D【解析】：药品监督管理部门针对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年；申报延长的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。⑵中药二级保护品种的最低保护年限是（）o【答案】：D【解析】：中药二级保护品种的保护期限为7年,保护期满后可以申请延长7年。.醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮皱基的伸缩振动（C=0）的峰位是（）o3500cm—11660cm—11130m-l1055cm—1885cm—1【答案】：B【解析】：《中国药典》采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松，用漠化钾压片测定,其中归属3位酮锻基的伸缩振动（C=O）的峰位是1660cm—1。.（共用备选答案）A.鱼精蛋白.蛇毒血凝酶C.氨基己酸D.维生素K1关材料的处理措施为：①采取查封，扣押的措施；②在7日内作出处理决定；③需要检验的，应自检验报告书发出之日起15日内作出处理决定，选项A表述错误，接到报告的卫生行政部门，立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施，并应当向上级卫生行政部门报告，因此答案选BCD。59.以下不属于抗高血压药物依那普利的特点的是（）。A.含有两个竣基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素II的合成D.属于血管紧张素II受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】：A|D|E【解析】：依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素n的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。60.以下属于药物作用昼夜节律机制的是（）。A.组织敏感性机制B.受体机制C.酶机制D.药动学机制E.离子通道机制【答案】：A|B|D【解析】：药物作用昼夜节律机制包括：①组织敏感性机制：如呼吸道对组胺反应的敏感性在0：00-02：00最高，因此，哮喘患者易在凌晨发作；②受体机制：受体的敏感性、受体与药物的最大亲和力以及受体的浓度均呈现昼夜节律性变化，这种节律性变化也是许多药物药效有时间节律性的根本原因之一，如吗啡15：00时给药的镇痛作用最弱，21：00时给药最强，可能与脑内多巴胺受体的昼夜节律有关；③药动学机制：药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄的每一过程都有可能存在着昼夜节律性变化，而这种药动学过程的昼夜节律使药物在体内药物浓度的变化也出现相应的昼夜节律。E.低分子肝素⑴可特异性拮抗肝素的促凝血药是（）。【答案】：A【解析】：鱼精蛋白可特异性拮抗肝素的抗凝血作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。⑵不可与酚磺乙胺合用的止血药是（）o【答案】：C【解析】：酚磺乙胺与氨基己酸混合注射可引起中毒，故两者防止合用。8.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是（）。A.地高辛.洋地黄毒昔C.去乙酰毛花昔D.米力农E.多巴酚丁胺【答案】：A【解析】：地高辛口服制剂是唯一经过抚慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国FDA确认为有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。.异烟月井的作用特点是（）0A.疗效高B.对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用C.对细胞内外结核杆菌均有作用D.单用不易产生耐药性E.与其他抗结核药无交叉耐药性【答案】：A|B